罗帝林；杨茂洪；刘顾岗
近年来医学超声发展的前沿中,引人注目的为超声血流成像和血管内超声造影.两者间目的相近且有一定联系,但从概念上与理论、技术上各具不同特点.现提出,供探讨.1 超声血流成像
作者：徐智章 刊期： 2002年第10期
目的评价自动活检针在胸部介入性诊断中的应用价值.方法应用Cook公司生产的Quick-Core自动活检针在CT导向下对69个胸部病变进行了活检.结果 69个病灶共进行了126次穿刺,21G活检针穿刺取材成功率为81%(56/69),18G活检针成功率为100%.良性病变10个,恶性病变59个.恶性病变中57个病灶阳性,2个假阴性,敏感性97%(57/59),特异性100%.结论自动活检针安全、高效、操作简便可常规应用于CT导向下胸部介入性诊断.
作者：肖越勇；张金山；赵红；于淼；李家开；廖正银；扬立；黄辉 刊期： 2002年第10期
患者男,39岁,右腰部疼痛伴尿频、排尿中断半年.B超:左肾积水,右肾结石,膀胱后壁可见2.2cm×3.5cm占位.静脉肾盂造影(IVP)显示左肾积水,右肾结石,膀胱下壁不规则充盈缺损.CT平扫:膀胱三角区壁增厚,可见宽基底不规则形结节突向腔内,CT值35Hu,大小约2cm×4cm(图1).
作者：谢立旗；王北革 刊期： 2002年第10期
目的 CT导引下肝肾囊肿穿刺抽吸硬化治疗及疗效观察.方法肝囊肿18例,肾囊肿31例,肝肾囊肿共计49例,囊肿大小为3.8～11.2cm,使用20G,7.5～15cm长度的穿刺针,抽出囊液22～480ml,注入99.7%的无水酒精,治疗后对所有病例进行随访,长为一年.结果总有效率为100%,治愈率为85.7%,无并发症.结论此疗法操作简单,定位准确,创伤小,疗效好,是一理想的治疗手段.
作者：杜秀勤；温平贵；陈喜中；韩静 刊期： 2002年第10期
患者 女,39岁.3年前无明显诱因出现右侧口眼歪斜,伴耳鸣,在当地医院按面神经炎治疗,效果差,病情逐渐加重,影响正常生活.查体:右侧第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ颅神经均受累.MRI:轴位、矢状位:SE T1WI 500/15ms,冠状位:FSE T2WI 4000/100ms,FLAIR 8000/120ms,检查所见:右侧颅前窝见近圆型占位病变,大小约3.5cm×4.5cm×5.0cm,呈长T1长T2信号,内部见片状更长T1更长T2信号,岩骨前部骨质破坏,肿块与面神经膝部相连,周围未见水肿,右侧脑室受压,中线稍左移(图1、2).
作者：辛秀俊；王锋；刘英祥；辛燕飞；宋铁雄 刊期： 2002年第10期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,早期诊断为改善预后和提高生存率的关键.高分辨率的B型超声能检出肝内小于1.0cm的占位性病变,但对其定性诊断,尤其是肝癌早期的定性诊断仍有困难.近年来,利用彩色多普勒(CDFI)、脉冲多普勒(PW)、彩色血管能量成像(CPA)及三维彩色血管能量成像(3D-CPA)技术研究肝癌血供及肿瘤血管,并与病理组织学对比,将肝癌的早期诊断、治疗提高到了新的水平.
作者：曾燕荣；赵玉珍 刊期： 2002年第10期
目的本研究主要应用高频多普勒超声对比观察福辛普利和依贝沙坦对心肌梗死(MI)后大鼠心脏结构和心脏功能的影响.方法通过结扎冠状动脉左前降支诱导大鼠MI,心肌梗死后24h将MI大鼠随机分为:①安慰剂组;②福辛普利组;③依贝沙坦组;④假手术组.分别于2周和6周时检查以下指标:①左室舒张末期内径(LVDd),短轴缩短率(FS),射血分数(EF),后壁(PW)增厚率,E/A比值,及E峰减速度;②平均动脉压,左室舒张末压;③心室重量/体重;心肌梗死面积.结果安慰剂组与假手术组相比,左室舒张末压和心室重量/体重、LVDd均明显增加;福辛普利和依贝沙坦可使动脉压下降,并有效地降低了左室舒张末压和心室重量/体重及抑制LVDd增加.MI后FS、EF及PW增厚率明显降低、E/A及E峰减速度明显升高,福辛普利和依贝沙坦能明显改善这些异常.结论多普勒超声结果表明依贝沙坦和福辛普利一样能在有效地防止MI后心肌肥大、改善血流动力学异常的同时,明显地防止心室扩张,改善心脏的收缩和舒张功能.
作者：张瑞英；沈景霞；孙艺红；黄永麟 刊期： 2002年第10期
Weiss等[1]提出左室心肌松弛时间常数(Tau)为一相对不依赖于前后负荷定量评价左室心肌松弛性的可靠指标.然而这项指标必须通过有创的心导管检查,利用左室压力和微分曲线经计算获取.近年来,无创心功能的研究已取得了长足的进展,特别是多普勒超声心动图技术问世后,更能提供一些血流动力学信息.运用彩色多普勒超声评价左室舒张功能可通过以下几种方法:
作者：马桂琴；李仲智 刊期： 2002年第10期
我们自1995年开展32P胶体肠系膜上动脉灌注内照射结合TACE治疗原发性肝癌共20例.现报告如下.1 临床资料
作者：崔建国；王天昌；焦智民；王俊生；段成洲 刊期： 2002年第10期
肛管直肠是盆底的重要组成部分,与盆底其他结构共同构成一个复杂的整体.对肛管直肠及毗邻结构形态功能的评价,应该是作为一个整体进行研究.影像学检查是评价活体肛直肠功能及疾病的重要手段,包括排粪造影术、结肠运输试验、直肠内US和MRI等.
作者：王毅；何选丽；龚水根；张伟国 刊期： 2002年第10期
目的探讨晚期宫颈癌介入治疗的临床疗效.方法 96例晚期宫颈癌分为,介入插管化疗栓塞组和放射治疗组,每组48例.结果介入插管化疗栓塞组症状缓解、肿块消退、Ⅱ期手术、 3年和5年生存率明显优于放射治疗组.两组之间有显著性差异(P<0.01).副反应中胃肠道反应,血白细胞减少两组无明显差异.结论介入插管化疗栓塞治疗晚期宫颈癌,是一种提高疗效及生存质量,副反应小的有效方法.
作者：李高文；刘素云；陈志仁；钟俊勇；朱雪连；丘全胜 刊期： 2002年第10期
目的探讨多层螺旋CT肝脏增强扫描技术.方法 采用螺旋方式、准直2.5mm屏气扫描.造影剂总量70～100ml经手背静脉用高压注射器注射,其压力为300磅,流速3ml/s,注药时间约25s,注药前扫描一次,注药后不同时相扫描2～4次.结果 113例肝脏增强扫描患者中,105例很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉、下腔静脉,8例患者因门脉高压导致影像不理想.结论 多层螺旋CT肝脏增强扫描可获得满意的血管图像.
作者：陈志安；王国庆；李晓非；张凯 刊期： 2002年第10期
目的探讨超声心动图在右室双出口(DORV)诊断和分型中的价值和方法.方法回顾性分析61例DORV患者的超声诊断,并与手术结果对照.结果 61例中,超声诊断57例,诊断率达93.4%.其中,超声心动图对SDD、SDS、SDL、SLL、ILL型DORV诊断符合率较好.结论超声心动图诊断DORV的符合率高并且能具体指出其分型,是诊断DORV的一种准确、无创、首选的检查方法.
作者：孙琳；李治安；栾姝蓉；房芳；吴山 刊期： 2002年第10期
目的探讨小儿腹盆腔横纹肌肉瘤的CT表现特征.方法对12例经手术病理证实的腹盆腔横纹肌肉瘤的起源、形态、大小和组织学类型进行回顾性分析.结果全部横纹肌肉瘤CT增强前后均表现为边界清楚的软组织肿块,平扫肿块密度基本均匀,增强后肿瘤周边区明显强化,内部强化不均.结论腹盆腔横纹肌肉瘤好发于膀胱、前列腺和腹膜后及肝内外胆道,肿瘤无包膜,边界清楚,肿瘤的内部常发生变性坏死,增强后肿瘤的周边部分强化比内部明显.
作者：李文华；张永平；朱杰明；张玉珍；王秋艳 刊期： 2002年第10期
目的探讨三维动态MRA(3D DCE MRA)成像技术在胸部、腹部大血管应用的价值.方法使用1.5T超导磁共振全身成像仪对35例疑有胸部、腹部大血管病变的患者进行静脉手推团注磁共振造影剂法的3D DCE MRA检查.一次屏气22s可采集14～24层图像.结果所有35例3D DCE MRA均一次检查成功,清楚地显示了胸部、腹部大血管解剖结构,包括血流信号,血管壁及其壁周组织,对病变的定位及与周围血管和组织相关性均可以作出明确的判断.结论 3D DCE MRA成像在采用了快速的梯度回波成像技术,合理的静脉团注造影剂,以及正确的图像分析和后处理后可以实现无创性的准确的胸部,腹部大血管的诊断,有可能替代常规DSA检查.
作者：孟春玲；陈正光 刊期： 2002年第10期
患者 女,54岁,因腰部不适来院就诊.查体:一般情况良好,心肺检查未见异常,腹软,无压痛及反跳痛,双肾区轻叩痛.B超检查:双肾形态失常,结构不清,左右肾内分别探及数个大小不等的强回声区.大位于右肾下极6.65cm×5.65cm(见图1),小位于左肾上级0.79cm×0.6cm(见图2),边界清晰,无包膜,小强回声区后方无声衰减,大强回声区后方有弱声衰减.B超诊断:双肾多发性错构瘤(双肾多发性血管平滑肌脂肪瘤).
作者：胡晓松 刊期： 2002年第10期
患者男,40岁.入院前1年不明原因突然出现头晕、头痛、心悸、阵发性高血压.入院前3天,无明显诱因再次突然发作,心悸、胸闷、全身大汗,且继之出现剧烈头痛、恶心、喷射状呕吐胃内容物,血压230/110mmHg,肌注降压药后头痛减轻,但恶心、呕吐不止,且出现右上腹绞痛,难以缓解,血压进行性下降到80/55mmHg,给予升压药6h后血压回升,情况渐好转.体检:体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸:16次/分,血压16/10kPa,腹软,无压痛及反跳痛,未触及肿块,肝区有叩痛,肾区无叩痛,腹部无移动性浊音.
作者：吴天；刘建新 刊期： 2002年第10期
胰腺癌(pancreatic cancer)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,发病率高,手术切除率不足10%;未经手术治疗而单一用放射治疗或化学治疗,以及放化疗同时进行者五年生存率仅约5.2%[1].因此,对不能手术切除的胰腺癌患者,微创性介入治疗已成为提高其生存质量、延长其生存期的重点研究方向.
作者：邓伟；卓忠雄 刊期： 2002年第10期
目的总结分析颅内畸胎瘤破裂的MRI表现.方法共5例,均经手术病理证实.均行MRI及CT检查,其中2例做了MRI增强扫描.结果 MRI显示颅内微小脂肪滴及脂肪-脑脊液平面优于CT,CT显示畸胎瘤的钙化优于MRI.结论颅内畸胎瘤破裂具有典型的MRI表现,MRI检查中改变病人体位的方法和脂肪抑制技术对该病的定性诊断有很大帮助.
作者：付旷；王景林；郝晶；李兴山 刊期： 2002年第10期
目的了解布加综合征人工血管转流术后的疗效和预后.方法应用二维和彩色多普勒超声对29例人工血管转流术患者进行观察.结果术后半月内28例(96.6%)转流人工血管通畅,肝脾缩小,门脉压力降低,腹水减少或消失.1例(3.4%)人工血管血栓阻塞.术后3,4,5年各1例人工血管阻塞.结论超声是布加综合征人工血管转流术后观察疗效的重要依据.
作者：崔复霞；赵青；李治安；金文青；路彤；赵昶 刊期： 2002年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
