辛秀俊；王锋；刘英祥；辛燕飞；宋铁雄
包虫病又称棘球蚴病是畜牧区常见的人畜共患的地方性、流行性寄生虫病.人体各部均可受累,肝、肺居多.肾包虫病较少见,占包虫病的0.4%～4%.现将我院经超声检查诊断及手术病理证实的11例报告如下:
作者：张秋兰；农红 刊期： 2002年第10期
目的提高对脾组织植入及其MRI表现的认识.方法报告3例经病理证实的脾组织植入的MRI表现,结合文献复习探讨其发生的病理基础.结果 3例均有脾外伤,脾切除病史(18个月至27年),MRI检查表现为左上腹部包块,1例为多发包块.病灶在SE序列T1WI表现为低信号,T2WI表现为稍高信号,Gd-DTPA增强扫描,在动脉期呈明显强化,延迟期呈均匀中度强化.1例行超顺磁氧化铁(SPIO)增强扫描,脾组织植入在T2WI呈明显的低信号.结论脾组织植入MRI表现为脾外伤、手术后出现的腹部包块,MRI表现为在各个扫描序列上与正常脾脏一致.诊断的关键在于提高对该病的认识.
作者：金延方；叶慧义；岳云龙；赵铜 刊期： 2002年第10期
目的探讨限局性机化性肺炎的影像学诊断.方法回顾性分析29例病理组织学证实为限局性机化性肺炎的临床、CT资料.结果 29例中27例(93%)病灶邻近胸膜(包括纵隔胸膜),病灶大小在2～4cm之间,中心层面呈圆形或类圆形13例(45%),不规则形16例(55%); 边缘显示毛刺18例(62%); 纵隔窗上边缘或大部分边缘呈向心性弓形凹陷,且相邻边缘交界处呈尖角状突起20例(69%); 邻近肺野不同程度的渗出性病变12例(41%); 可见支气管血管束聚拢8例(27%); 有邻近胸膜轻度粘连、肥厚或胸膜凹陷13例(44%).结论 CT,特别是高分辨率CT可显示限局性机化性肺炎某些特征,大部分病例可作出诊断,部分病例可行CT导引下穿刺活检作出诊断.
作者：崔允峰；刘庆伟；王伟；杨玉海；赵素红；郭卫华 刊期： 2002年第10期
目的了解布加综合征人工血管转流术后的疗效和预后.方法应用二维和彩色多普勒超声对29例人工血管转流术患者进行观察.结果术后半月内28例(96.6%)转流人工血管通畅,肝脾缩小,门脉压力降低,腹水减少或消失.1例(3.4%)人工血管血栓阻塞.术后3,4,5年各1例人工血管阻塞.结论超声是布加综合征人工血管转流术后观察疗效的重要依据.
作者：崔复霞；赵青；李治安；金文青；路彤；赵昶 刊期： 2002年第10期
目的本实验通过应用彩色多普勒血流显像技术,探索其在深低温循环经上腔静脉逆行灌注(RCP)期间观察脑血流的可行性;通过血流动力学变化对脑灌注效果进行评估.方法对三只健康纯种猪在体外循环建立前及RCP期间进行彩色多普勒超声检查眼底血管的血液灌注.结果彩色多普勒血流显像检查证实,RCP期间实验所观察的血管内均存在有效血流灌注.结论彩色多普勒血流显像检查是直观而敏感的观察脑血流的方法.
作者：赵青；崔复霞；管玉龙；李治安 刊期： 2002年第10期
目的本研究主要应用高频多普勒超声对比观察福辛普利和依贝沙坦对心肌梗死(MI)后大鼠心脏结构和心脏功能的影响.方法通过结扎冠状动脉左前降支诱导大鼠MI,心肌梗死后24h将MI大鼠随机分为:①安慰剂组;②福辛普利组;③依贝沙坦组;④假手术组.分别于2周和6周时检查以下指标:①左室舒张末期内径(LVDd),短轴缩短率(FS),射血分数(EF),后壁(PW)增厚率,E/A比值,及E峰减速度;②平均动脉压,左室舒张末压;③心室重量/体重;心肌梗死面积.结果安慰剂组与假手术组相比,左室舒张末压和心室重量/体重、LVDd均明显增加;福辛普利和依贝沙坦可使动脉压下降,并有效地降低了左室舒张末压和心室重量/体重及抑制LVDd增加.MI后FS、EF及PW增厚率明显降低、E/A及E峰减速度明显升高,福辛普利和依贝沙坦能明显改善这些异常.结论多普勒超声结果表明依贝沙坦和福辛普利一样能在有效地防止MI后心肌肥大、改善血流动力学异常的同时,明显地防止心室扩张,改善心脏的收缩和舒张功能.
作者：张瑞英；沈景霞；孙艺红；黄永麟 刊期： 2002年第10期
患者女,31岁.因2个月妊娠行人流手术时突感腹痛,吸宫见淡黄色液体流出,未做处理,而转来本院.查体:患者痛苦面容,全腹压痛,反跳痛,未做妇科检查.超声检查:子宫前位,大小约87mm×63mm×54mm,形态饱满,肌层回声异常,右侧宫角处浆膜层连续性欠完整,边界模糊不清,可见宽约12mm中断处,宫腔内见一57mm×12mm条索状强回声结构,与腹腔内脏器相延续,子宫直肠陷窝见28mm×15mm液性暗区,内有点状回声.
作者：姚树新 刊期： 2002年第10期
患者男,16岁.因左前臂肿块逐渐增大5年,影响劳动而来我院就诊.该肿块于5年前发现,如蚕豆粒大.近2年逐渐增大,于从事重体力劳动时,肿物突出明显,影响左臂用力.无外伤史.
作者：颜祥卿 刊期： 2002年第10期
目的探讨超声测量下腔静脉塌陷指数对肺栓塞筛查的价值.方法利用二维超声、彩色多普勒超声对31例急性、慢性肺栓塞患者和31例常规体检者进行下腔静脉塌陷指数测量.选择空腹检查条件,患者取仰卧位,充分显示距下腔静脉入右心房2cm以内纵断面的管腔结构,以彩色多普勒超声证实此段血流通畅,而后测量吸气、呼气时下腔静脉的内径.结果 31例急性、慢性肺栓塞患者下腔静脉塌陷指数下降占19 例(59.4%).大块肺栓塞组、非大块/次大块肺栓塞组和正常对照组的呼气末下腔静脉内径、吸气末下腔静脉内径和下腔静脉塌陷指数分别为(1.78±0.70)cm,(1.49±0.61)cm,0.148±0.0974;(1.06±0.38)cm,(0.50±0.21)cm,0.517±0.075;(2.37±0.34)cm,(0.46±0.22)cm,0.805±0.115.结论无创伤性超声技术对急性、慢性肺栓塞筛查具有较高特异性,单独根据下腔静脉塌陷指数判断肺栓塞可能会出现较高的假阴性.
作者：勇强；孙慧；李治安；赵青；白云燕 刊期： 2002年第10期
发展性口吃(development stuttering)是指儿童期起病至成人仍不恢复的一种以音或字的重复、拖长和停顿为特征的言语流畅性障碍,其发病率高达1%以上.国内对于发展性口吃发病机制的研究很少,国外虽已有近百年的历史,但有关发展性口吃是否具有脑功能异常的问题,一直存在较大的争议.近年来,功能成像技术的应用,证实了口吃者在不同状态下脑部的激活方式有所不同,揭示了大脑的异常活动与言语流畅性障碍之间的关系.
作者：宋鲁平；彭聃龄 刊期： 2002年第10期
肛管直肠是盆底的重要组成部分,与盆底其他结构共同构成一个复杂的整体.对肛管直肠及毗邻结构形态功能的评价,应该是作为一个整体进行研究.影像学检查是评价活体肛直肠功能及疾病的重要手段,包括排粪造影术、结肠运输试验、直肠内US和MRI等.
作者：王毅；何选丽；龚水根；张伟国 刊期： 2002年第10期
目的为验证青心酮对子宫-胎盘血液循环的影响.方法应用彩色多普勒观察正常妊娠家兔脐动脉血流速度波形,在注射青心酮2.5mg/kg,5mg/kg,10mg/kg三个剂量组用药前、后的变化.于用药前、用药后10min、30min、60min监测兔崽脐动脉血流速度波形.结果其收缩期峰值流速略有下降,舒张末期流速升高,S/D比值,阻力指数(RI),搏动指数(PI)在三个剂量组均较用药前降低.结论青心酮能有效改善妊娠家兔子宫-胎盘血液循环,降低脐动脉血管阻力.
作者：刘和生；初慧萍；陈欣林；林明理；马庭远；吴熙瑞 刊期： 2002年第10期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,早期诊断为改善预后和提高生存率的关键.高分辨率的B型超声能检出肝内小于1.0cm的占位性病变,但对其定性诊断,尤其是肝癌早期的定性诊断仍有困难.近年来,利用彩色多普勒(CDFI)、脉冲多普勒(PW)、彩色血管能量成像(CPA)及三维彩色血管能量成像(3D-CPA)技术研究肝癌血供及肿瘤血管,并与病理组织学对比,将肝癌的早期诊断、治疗提高到了新的水平.
作者：曾燕荣；赵玉珍 刊期： 2002年第10期
患者男,40岁.入院前1年不明原因突然出现头晕、头痛、心悸、阵发性高血压.入院前3天,无明显诱因再次突然发作,心悸、胸闷、全身大汗,且继之出现剧烈头痛、恶心、喷射状呕吐胃内容物,血压230/110mmHg,肌注降压药后头痛减轻,但恶心、呕吐不止,且出现右上腹绞痛,难以缓解,血压进行性下降到80/55mmHg,给予升压药6h后血压回升,情况渐好转.体检:体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸:16次/分,血压16/10kPa,腹软,无压痛及反跳痛,未触及肿块,肝区有叩痛,肾区无叩痛,腹部无移动性浊音.
作者：吴天；刘建新 刊期： 2002年第10期
目的探讨胰周小静脉在胰腺癌分期中的作用.方法对正常组30例及胰腺癌44例行螺旋CT双期扫描,即胰腺期和肝脏期(注射对比剂后35s和70s)扫描.统计正常组胰腺期及肝脏期胰周小静脉的显示率,观察胰腺癌病例胰周小静脉扩张情况及其他改变.结果正常组胰周小静脉的显示率为73%～90%,胰腺期优于肝脏期;胰周小静脉扩张者占不可切除性肿瘤的41%(13/32).结论胰周小静脉的显示率胰腺期优于肝脏期,胰周小静脉的扩张可作为胰腺癌不可切除的重要参考.
作者：孙丛；周存升；柳澄；王涛；王道萍 刊期： 2002年第10期
磁显葡胺(Gd-DTPA)作为磁共振对比剂引起过敏反应早在1992年国外就有过报道.我院从1995年起连续观察914例应用Gd-DTPA行MR增强扫描的病例,其中1例发生严重过敏反应,3例出现一般过敏反应症状.4例出现不良反应的病例中,1例经过抗过敏抢救治疗,2例在事后过敏原皮试检查中表现为阳性.
作者：孙世介；童良娥；时成刚 刊期： 2002年第10期
目的探讨多层螺旋CT肝脏增强扫描技术.方法 采用螺旋方式、准直2.5mm屏气扫描.造影剂总量70～100ml经手背静脉用高压注射器注射,其压力为300磅,流速3ml/s,注药时间约25s,注药前扫描一次,注药后不同时相扫描2～4次.结果 113例肝脏增强扫描患者中,105例很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉、下腔静脉,8例患者因门脉高压导致影像不理想.结论 多层螺旋CT肝脏增强扫描可获得满意的血管图像.
作者：陈志安；王国庆；李晓非；张凯 刊期： 2002年第10期
目的评价自动活检针在胸部介入性诊断中的应用价值.方法应用Cook公司生产的Quick-Core自动活检针在CT导向下对69个胸部病变进行了活检.结果 69个病灶共进行了126次穿刺,21G活检针穿刺取材成功率为81%(56/69),18G活检针成功率为100%.良性病变10个,恶性病变59个.恶性病变中57个病灶阳性,2个假阴性,敏感性97%(57/59),特异性100%.结论自动活检针安全、高效、操作简便可常规应用于CT导向下胸部介入性诊断.
作者：肖越勇；张金山；赵红；于淼；李家开；廖正银；扬立；黄辉 刊期： 2002年第10期
目的评价超声造影剂Levovist对彩色多普勒血流显像(彩超)检测肿瘤血管的增强效应,探讨其在诊断卵巢癌盆腔复发灶中的应用价值.方法应用彩超检查6例卵巢癌盆腔复发灶,比较注射Levovist前后病灶内血管显像情况以及多普勒信号增强情况,并建立ROC曲线.同时测定其血清CA125.结果卵巢癌复发灶造影后彩色多普勒血流信号明显增强,并显示特征性的血管形态,血管数目明显增多,血管扭曲度增加.ROC曲线显示:造影后多普勒信号增强开始时间≤50s、到达高峰时间≤100s、持续时间≥550s时,复发灶的敏感性、特异性高.结论 Levovist的应用有助彩超更准确地评价肿瘤的血供情况,与妇科检查、常规彩超、血清CA125结合可早期诊断卵巢癌盆腔复发灶,为临床诊断、治疗和随访提供一定帮助.
作者：顾蔚蓉；丰有吉；张珏华 刊期： 2002年第10期
目的探讨肾动脉栓塞术治疗肾损伤合并出血性休克的疗效及安全性.方法肾外伤合并出血性休克9例.经皮股动脉穿刺选择性肾动脉造影,超选择性插管后注入明胶海绵颗粒及真丝线段栓塞.随访1～48个月.结果除1例因肾蒂及肾动脉主干损伤而手术外,其余8例止血效果良好,术后血尿停止,IVP及肾核素复查患肾功能正常,未出现严重并发症.结论经导管动脉栓塞治疗严重肾损伤合并大出血是一安全、有效的方法.
作者：钟晓；陈勇；赵卉 刊期： 2002年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
