学术投稿

发展性口吃脑机制的功能影像学研究进展

宋鲁平;彭聃龄

关键词:发展性, 口吃, 脑机制, 功能成像技术, 流畅性, 障碍, 激活方式, 功能异常, 发病机制, 不同状态, 近百年, 发病率, 儿童期, 应用, 特征, 脑部, 历史, 活动, 国内, 大脑
摘要:发展性口吃(development stuttering)是指儿童期起病至成人仍不恢复的一种以音或字的重复、拖长和停顿为特征的言语流畅性障碍,其发病率高达1%以上.国内对于发展性口吃发病机制的研究很少,国外虽已有近百年的历史,但有关发展性口吃是否具有脑功能异常的问题,一直存在较大的争议.近年来,功能成像技术的应用,证实了口吃者在不同状态下脑部的激活方式有所不同,揭示了大脑的异常活动与言语流畅性障碍之间的关系.
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  • 小儿腹盆腔横纹肌肉瘤的CT诊断

    目的探讨小儿腹盆腔横纹肌肉瘤的CT表现特征.方法对12例经手术病理证实的腹盆腔横纹肌肉瘤的起源、形态、大小和组织学类型进行回顾性分析.结果全部横纹肌肉瘤CT增强前后均表现为边界清楚的软组织肿块,平扫肿块密度基本均匀,增强后肿瘤周边区明显强化,内部强化不均.结论腹盆腔横纹肌肉瘤好发于膀胱、前列腺和腹膜后及肝内外胆道,肿瘤无包膜,边界清楚,肿瘤的内部常发生变性坏死,增强后肿瘤的周边部分强化比内部明显.

    作者:李文华;张永平;朱杰明;张玉珍;王秋艳 刊期: 2002年第10期

  • B超诊断胆囊憩室1例

    患者男,57岁.因反复发作性腹痛16年,加重10余天来诊.查体:心肺无异常,肝脾未触及.墨菲氏征(+).B超检查:肝脏未见异常声像.于第一肝门上方胆囊窝区,探及胆囊大小6.3cm×2.7cm×2.5cm,壁厚0.35cm,毛糙,其前壁体部突出一直径2.0cm透声区,可见一直径0.34cm交通口与胆囊腔相通(图1).

    作者:孙红云;王丽荣 刊期: 2002年第10期

  • 胆总管巨大囊肿恶变1例

    患者男,29岁,右上腹憋胀不适半年.B超:右上腹部可见一囊性无回声区,大小约15.0cm×12.4cm×11.0cm,边界清楚,内可见条索状分隔,呈多房性.CT:肝脏、胰腺、右肾间见一椭圆形囊性影,边缘光滑,右内壁局限增厚,略向腔内突出.胆囊、胰腺受压(图1).

    作者:梁建玲;王锋;辛秀俊 刊期: 2002年第10期

  • 氧增强MR肺通气成像的基础研究

    目的探讨氧增强MR肺通气成像的机理和基本技术方法.方法运用反转恢复单次激发超快速自旋回波序列,对7例(4男、3女)健康志愿者进行扫描,比较中心编码和半傅立叶K空间填充方式的成像区别;采用医用纯氧作为T1加权肺通气对比剂,进行吸氧前后的肺组织T1值测量和图像处理.结果中心编码的K空间填充方式可得到更佳的信噪比,合适的翻转恢复时间可得到优的对比度噪声比,通过吸氧前后的图像减影可获得氧对比的肺通气功能图.结论氧对比通气成像安全、简便易行,能反映肺的局部通气功能,具有潜在的临床应用价值.

    作者:杨健;郭佑民;万明习;吴晓明;郗农;王建国;朱力;解恩义;雷晓燕 刊期: 2002年第10期

  • 彩色多普勒观察正常妊娠家兔注射青心酮前、后脐动脉血流变化

    目的为验证青心酮对子宫-胎盘血液循环的影响.方法应用彩色多普勒观察正常妊娠家兔脐动脉血流速度波形,在注射青心酮2.5mg/kg,5mg/kg,10mg/kg三个剂量组用药前、后的变化.于用药前、用药后10min、30min、60min监测兔崽脐动脉血流速度波形.结果其收缩期峰值流速略有下降,舒张末期流速升高,S/D比值,阻力指数(RI),搏动指数(PI)在三个剂量组均较用药前降低.结论青心酮能有效改善妊娠家兔子宫-胎盘血液循环,降低脐动脉血管阻力.

    作者:刘和生;初慧萍;陈欣林;林明理;马庭远;吴熙瑞 刊期: 2002年第10期

  • 肝包虫破入胆道的B超诊断及分析(附42例报告)

    肝包虫破入胆道是肝包虫病的并发症,其发生率不足1%[1],破入胆囊的更为少见.本文对我院1998年至2001年经B超诊断并手术病理证实的42例肝包虫破入胆道的病例进行分析讨论.

    作者:农红;张秋兰 刊期: 2002年第10期

  • CT引导下自动活检针在胸部介入性诊断中的应用价值

    目的评价自动活检针在胸部介入性诊断中的应用价值.方法应用Cook公司生产的Quick-Core自动活检针在CT导向下对69个胸部病变进行了活检.结果 69个病灶共进行了126次穿刺,21G活检针穿刺取材成功率为81%(56/69),18G活检针成功率为100%.良性病变10个,恶性病变59个.恶性病变中57个病灶阳性,2个假阴性,敏感性97%(57/59),特异性100%.结论自动活检针安全、高效、操作简便可常规应用于CT导向下胸部介入性诊断.

    作者:肖越勇;张金山;赵红;于淼;李家开;廖正银;扬立;黄辉 刊期: 2002年第10期

  • Levovist 在彩超诊断卵巢癌盆腔复发灶的应用研究

    目的评价超声造影剂Levovist对彩色多普勒血流显像(彩超)检测肿瘤血管的增强效应,探讨其在诊断卵巢癌盆腔复发灶中的应用价值.方法应用彩超检查6例卵巢癌盆腔复发灶,比较注射Levovist前后病灶内血管显像情况以及多普勒信号增强情况,并建立ROC曲线.同时测定其血清CA125.结果卵巢癌复发灶造影后彩色多普勒血流信号明显增强,并显示特征性的血管形态,血管数目明显增多,血管扭曲度增加.ROC曲线显示:造影后多普勒信号增强开始时间≤50s、到达高峰时间≤100s、持续时间≥550s时,复发灶的敏感性、特异性高.结论 Levovist的应用有助彩超更准确地评价肿瘤的血供情况,与妇科检查、常规彩超、血清CA125结合可早期诊断卵巢癌盆腔复发灶,为临床诊断、治疗和随访提供一定帮助.

    作者:顾蔚蓉;丰有吉;张珏华 刊期: 2002年第10期

  • 肝肾囊肿 CT引导介入治疗后疗效观察

    目的 CT导引下肝肾囊肿穿刺抽吸硬化治疗及疗效观察.方法肝囊肿18例,肾囊肿31例,肝肾囊肿共计49例,囊肿大小为3.8~11.2cm,使用20G,7.5~15cm长度的穿刺针,抽出囊液22~480ml,注入99.7%的无水酒精,治疗后对所有病例进行随访,长为一年.结果总有效率为100%,治愈率为85.7%,无并发症.结论此疗法操作简单,定位准确,创伤小,疗效好,是一理想的治疗手段.

    作者:杜秀勤;温平贵;陈喜中;韩静 刊期: 2002年第10期

  • 肛管直肠影像学(二)

    本文主要是对肛直肠功能性疾病的影像学检查表现予以评价.1 便秘便秘对于不同的病人有不同的表现,有相当大的个体差异,应包括两个方面:排便频率减少和排便困难,频率减少通常定义为小于3次/周.

    作者:王毅;何选丽;龚水根;张伟国 刊期: 2002年第10期

  • 限局性机化性肺炎影像学诊断的探讨(附29例分析)

    目的探讨限局性机化性肺炎的影像学诊断.方法回顾性分析29例病理组织学证实为限局性机化性肺炎的临床、CT资料.结果 29例中27例(93%)病灶邻近胸膜(包括纵隔胸膜),病灶大小在2~4cm之间,中心层面呈圆形或类圆形13例(45%),不规则形16例(55%); 边缘显示毛刺18例(62%); 纵隔窗上边缘或大部分边缘呈向心性弓形凹陷,且相邻边缘交界处呈尖角状突起20例(69%); 邻近肺野不同程度的渗出性病变12例(41%); 可见支气管血管束聚拢8例(27%); 有邻近胸膜轻度粘连、肥厚或胸膜凹陷13例(44%).结论 CT,特别是高分辨率CT可显示限局性机化性肺炎某些特征,大部分病例可作出诊断,部分病例可行CT导引下穿刺活检作出诊断.

    作者:崔允峰;刘庆伟;王伟;杨玉海;赵素红;郭卫华 刊期: 2002年第10期

  • 超声诊断双肾多发性错构瘤1例

    患者 女,54岁,因腰部不适来院就诊.查体:一般情况良好,心肺检查未见异常,腹软,无压痛及反跳痛,双肾区轻叩痛.B超检查:双肾形态失常,结构不清,左右肾内分别探及数个大小不等的强回声区.大位于右肾下极6.65cm×5.65cm(见图1),小位于左肾上级0.79cm×0.6cm(见图2),边界清晰,无包膜,小强回声区后方无声衰减,大强回声区后方有弱声衰减.B超诊断:双肾多发性错构瘤(双肾多发性血管平滑肌脂肪瘤).

    作者:胡晓松 刊期: 2002年第10期

  • 颈内动脉海绵窦瘘的栓塞治疗

    目的 进一步探讨颈内动脉海绵窦瘘(CCF)血管内栓塞治疗的方法及临床价值.方法在DSA监视下,采用法国Balt公司的同轴可脱性球囊技术,对12例CCF患者进行了可脱性球囊栓塞治疗.结果一次完全性地栓塞了颈内动脉瘘口,又保持了颈内动脉通畅,大脑前、中动脉显示清晰者11例,占92%;术后临床症状和体征完全消失.结论采用可脱性球囊血管内栓塞是治疗CCF的好方法,其操作简单,安全可靠,疗效好,值得进一步推广.

    作者:黄永火;欧阳祖彬;欧阳羽;曾勇明;李越 刊期: 2002年第10期

  • 发展性口吃脑机制的功能影像学研究进展

    发展性口吃(development stuttering)是指儿童期起病至成人仍不恢复的一种以音或字的重复、拖长和停顿为特征的言语流畅性障碍,其发病率高达1%以上.国内对于发展性口吃发病机制的研究很少,国外虽已有近百年的历史,但有关发展性口吃是否具有脑功能异常的问题,一直存在较大的争议.近年来,功能成像技术的应用,证实了口吃者在不同状态下脑部的激活方式有所不同,揭示了大脑的异常活动与言语流畅性障碍之间的关系.

    作者:宋鲁平;彭聃龄 刊期: 2002年第10期

  • 晚期宫颈癌介入治疗与放射治疗的疗效对比分析

    目的探讨晚期宫颈癌介入治疗的临床疗效.方法 96例晚期宫颈癌分为,介入插管化疗栓塞组和放射治疗组,每组48例.结果介入插管化疗栓塞组症状缓解、肿块消退、Ⅱ期手术、 3年和5年生存率明显优于放射治疗组.两组之间有显著性差异(P<0.01).副反应中胃肠道反应,血白细胞减少两组无明显差异.结论介入插管化疗栓塞治疗晚期宫颈癌,是一种提高疗效及生存质量,副反应小的有效方法.

    作者:李高文;刘素云;陈志仁;钟俊勇;朱雪连;丘全胜 刊期: 2002年第10期

  • 磁显葡胺引发过敏反应的观察

    磁显葡胺(Gd-DTPA)作为磁共振对比剂引起过敏反应早在1992年国外就有过报道.我院从1995年起连续观察914例应用Gd-DTPA行MR增强扫描的病例,其中1例发生严重过敏反应,3例出现一般过敏反应症状.4例出现不良反应的病例中,1例经过抗过敏抢救治疗,2例在事后过敏原皮试检查中表现为阳性.

    作者:孙世介;童良娥;时成刚 刊期: 2002年第10期

  • 消化道多原发癌36例分析

    消化道多原发癌比较少见,各家报道差异较大,约占消化道恶性肿瘤的0.32%~6.9%,本文共收集36例,现分析如下:

    作者:张淑香;李春卫;孙建国 刊期: 2002年第10期

  • 小肠恶性肿瘤X线诊断

    笔者收集了近7年来本院经手术病理证实、资料较完整的47例小肠恶性肿瘤患者临床资料,探讨总结气钡造影对小肠肿瘤的诊断价值,以期为临床提供有力诊断依据.

    作者:王怀娥;李春卫;姜书平 刊期: 2002年第10期

  • 超声评价福辛普利和依贝沙坦对心肌梗死大鼠心脏功能的影响

    目的本研究主要应用高频多普勒超声对比观察福辛普利和依贝沙坦对心肌梗死(MI)后大鼠心脏结构和心脏功能的影响.方法通过结扎冠状动脉左前降支诱导大鼠MI,心肌梗死后24h将MI大鼠随机分为:①安慰剂组;②福辛普利组;③依贝沙坦组;④假手术组.分别于2周和6周时检查以下指标:①左室舒张末期内径(LVDd),短轴缩短率(FS),射血分数(EF),后壁(PW)增厚率,E/A比值,及E峰减速度;②平均动脉压,左室舒张末压;③心室重量/体重;心肌梗死面积.结果安慰剂组与假手术组相比,左室舒张末压和心室重量/体重、LVDd均明显增加;福辛普利和依贝沙坦可使动脉压下降,并有效地降低了左室舒张末压和心室重量/体重及抑制LVDd增加.MI后FS、EF及PW增厚率明显降低、E/A及E峰减速度明显升高,福辛普利和依贝沙坦能明显改善这些异常.结论多普勒超声结果表明依贝沙坦和福辛普利一样能在有效地防止MI后心肌肥大、改善血流动力学异常的同时,明显地防止心室扩张,改善心脏的收缩和舒张功能.

    作者:张瑞英;沈景霞;孙艺红;黄永麟 刊期: 2002年第10期

  • MR脑灌注与弥散加权成像

    近年来,随着磁共振快速成像技术的发展,基于平面回波技术(echo planar imaging,EPI)的脑灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)和弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)研究成为关注热点[1].本文对PWI和DWI在脑部疾病的研究进展综述如下.

    作者:卢洁;李坤成 刊期: 2002年第10期

中国医学影像技术杂志

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