宋鲁平；彭聃龄
患者男,16岁.因左前臂肿块逐渐增大5年,影响劳动而来我院就诊.该肿块于5年前发现,如蚕豆粒大.近2年逐渐增大,于从事重体力劳动时,肿物突出明显,影响左臂用力.无外伤史.
作者：颜祥卿 刊期： 2002年第10期
胰腺癌(pancreatic cancer)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,发病率高,手术切除率不足10%;未经手术治疗而单一用放射治疗或化学治疗,以及放化疗同时进行者五年生存率仅约5.2%[1].因此,对不能手术切除的胰腺癌患者,微创性介入治疗已成为提高其生存质量、延长其生存期的重点研究方向.
作者：邓伟；卓忠雄 刊期： 2002年第10期
目的探讨三维动态MRA(3D DCE MRA)成像技术在胸部、腹部大血管应用的价值.方法使用1.5T超导磁共振全身成像仪对35例疑有胸部、腹部大血管病变的患者进行静脉手推团注磁共振造影剂法的3D DCE MRA检查.一次屏气22s可采集14～24层图像.结果所有35例3D DCE MRA均一次检查成功,清楚地显示了胸部、腹部大血管解剖结构,包括血流信号,血管壁及其壁周组织,对病变的定位及与周围血管和组织相关性均可以作出明确的判断.结论 3D DCE MRA成像在采用了快速的梯度回波成像技术,合理的静脉团注造影剂,以及正确的图像分析和后处理后可以实现无创性的准确的胸部,腹部大血管的诊断,有可能替代常规DSA检查.
作者：孟春玲；陈正光 刊期： 2002年第10期
我们自1995年开展32P胶体肠系膜上动脉灌注内照射结合TACE治疗原发性肝癌共20例.现报告如下.1 临床资料
作者：崔建国；王天昌；焦智民；王俊生；段成洲 刊期： 2002年第10期
目的应用超声技术观察高血压组和正常对照组的研究对象的双侧颈总、颈内和颈外动脉的结构和血流动力学情况.方法研究对象分高血压组和正常对照组(95对,190例),利用二维超声、彩色多普勒超声测量双侧颈总、颈内和颈外动脉内径,舒张期末血流速度,时间平均血流速度以及双侧颈总、颈外动脉内中膜厚度以及有无斑块.结果高血压组研究对象的颈总动脉内径均较正常对照组者的颈动脉内径增加(P＜0.01).高血压组研究对象的斑块发生率明显高于正常对照组(P＜0.05);高血压组研究对象的双侧颈总动脉舒张期末血流速度,时间平均血流速度以及双侧颈总、颈外动脉内中膜与正常对照组相比均有显著性差异(P＜0.05).结论无创伤性的超声检查不仅能够进行对颈动脉内中膜以及整个血管壁结构的准确评估,而且可以对颈动脉进行血流动力学检测.
作者：勇强；孙慧；李治安；崔复霞；田津；赵青；黄葵 刊期： 2002年第10期
原发性肝癌合并门静脉栓子,是肝癌晚期合并症之一[1].对患者的治疗及预后的影响极大.彩色多普勒血流显像(CDFI)在二维超声显示肝内癌肿病变及门静脉栓子的同时,能显示门静脉血流变化及结构变化.而门静脉海绵样变性又是继发于门静脉癌栓之后的一种代偿性病变.
作者：李燕；王汛；陶溢潮；刘继章；胡剑侠 刊期： 2002年第10期
患者男,53岁,左腰部无明显诱因的持续隐痛10月余,加重1周,伴尿急.体检无明显阳性体征.B超检查:显示左肾下极有一类圆形不均质的强回声肿块,边界清楚,约5.0cm×4.1cm大小,考虑为左肾下极错构瘤可能性大.
作者：罗帝林；杨茂洪；刘顾岗 刊期： 2002年第10期
目的探讨晚期宫颈癌介入治疗的临床疗效.方法 96例晚期宫颈癌分为,介入插管化疗栓塞组和放射治疗组,每组48例.结果介入插管化疗栓塞组症状缓解、肿块消退、Ⅱ期手术、 3年和5年生存率明显优于放射治疗组.两组之间有显著性差异(P<0.01).副反应中胃肠道反应,血白细胞减少两组无明显差异.结论介入插管化疗栓塞治疗晚期宫颈癌,是一种提高疗效及生存质量,副反应小的有效方法.
作者：李高文；刘素云；陈志仁；钟俊勇；朱雪连；丘全胜 刊期： 2002年第10期
目的探讨多层螺旋CT肝脏增强扫描技术.方法 采用螺旋方式、准直2.5mm屏气扫描.造影剂总量70～100ml经手背静脉用高压注射器注射,其压力为300磅,流速3ml/s,注药时间约25s,注药前扫描一次,注药后不同时相扫描2～4次.结果 113例肝脏增强扫描患者中,105例很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉、下腔静脉,8例患者因门脉高压导致影像不理想.结论 多层螺旋CT肝脏增强扫描可获得满意的血管图像.
作者：陈志安；王国庆；李晓非；张凯 刊期： 2002年第10期
目的回顾分析95例直径≤2cm的肺孤立性小结节的HRCT表现,以评价HRCT在肺孤立性小结节诊断上的价值.方法 95例直径≤2cm的孤立性小结节常规CT扫描后结节处加扫3～5层HRCT.对不同病变结节的边缘、形态及内在特征进行对比分析.结果 HRCT显示结节边缘有切迹或分叶状,毛刺影及偏心小针尖状钙化更倾向于肺癌诊断,无一种HRCT征象是小肺癌结节所特有的.结节内发现脂肪是错构瘤的特征性表现,小结节内含液性密度提示是肺脓肿的可能.胸膜皱缩征对鉴别肺癌或结核瘤无帮助.结论 HRCT对肺孤立性小结节的诊断和鉴别诊断有重要的价值.
作者：刘甫庚；陈起航；周诚；于经嬴；潘纪戍 刊期： 2002年第10期
肛管直肠是盆底的重要组成部分,与盆底其他结构共同构成一个复杂的整体.对肛管直肠及毗邻结构形态功能的评价,应该是作为一个整体进行研究.影像学检查是评价活体肛直肠功能及疾病的重要手段,包括排粪造影术、结肠运输试验、直肠内US和MRI等.
作者：王毅；何选丽；龚水根；张伟国 刊期： 2002年第10期
磁显葡胺(Gd-DTPA)作为磁共振对比剂引起过敏反应早在1992年国外就有过报道.我院从1995年起连续观察914例应用Gd-DTPA行MR增强扫描的病例,其中1例发生严重过敏反应,3例出现一般过敏反应症状.4例出现不良反应的病例中,1例经过抗过敏抢救治疗,2例在事后过敏原皮试检查中表现为阳性.
作者：孙世介；童良娥；时成刚 刊期： 2002年第10期
例1 女，3岁，因身体发育小，智力运动发育落后于同龄儿就诊。神经系统查体无明显异常。实验室检查无异常。MRI表现：大脑镰前下部未发育，双侧额叶内侧融合，皮层厚度基本正常；透明隔未发育；胼胝体膝部和体部未发育；大脑前动脉为单支；双侧侧脑室前角未发育，颞角发育正常，第三脑室发育小；双侧基底节区核团分布正常；双侧顶叶、颞叶、枕叶未见异常，脑干及小脑未见异常。诊断：前脑无裂畸形，半脑叶型（图1，2）。
作者：谢晟；肖江喜；蒋学祥 刊期： 2002年第10期
目的探讨99Tcm-双胱乙酯(ECD) SPECT局部脑血流显像在各类脑外伤的影像特征和应用价值.方法正常对照组10例,脑外伤组24例.病员准备、采集条件和图像处理基本同常规脑血流灌注断层显像.所有患者均进行同期 CT 扫描.结果 24例脑外伤患者中20例 SPECT 表现为异常,病灶累及脑的部位71个,阳性率83%,CT 阳性率为71%.SPECT 发现病灶范围和数目均高于CT.各类脑外伤 SPECT 除表现为局限性放射性稀疏或缺损的共同特点外,不同类型脑外伤还具有各自相应的影像特征,如脑挫裂伤表现为假性结构紊乱;脑血肿清除术后表现为原血肿区缺损,酷似脑梗塞改变.结论各类脑外伤患者 SPECT脑灌注显像具有相应的影像特征,该显像具有重要临床价值.
作者：张芬茹；宋锦宁；胡国瑛；刘守勋 刊期： 2002年第10期
目的评价MRI对黄韧带肥厚的诊断价值.方法 46例HLF中,男24例,女22例;采用SE序列:T1WI; FSE序列:T2WI;常规行矢状位加轴位扫描.32例经手术病理证实,余CT扫描证实.结果黄韧带肥厚以多发者常见,颈、胸、腰部病变主要分布在C4～7,T9～12、L3～5水平,在各组中分别占86.9%、91.6%、85.7%;于T2WI显示清楚,特别是旁正中矢状层面;为椎管后缘向前凸的三角形或结节状低信号,其中4例为等信号.在T1WI上,检出率仅为56.5%.结论 HLF是致椎管狭窄的常见原因,主要与韧带退变有关,在矢状T2WI上显示佳.
作者：吕兴隆；李淑华；高学功；王杰 刊期： 2002年第10期
患者男,29岁,右上腹憋胀不适半年.B超:右上腹部可见一囊性无回声区,大小约15.0cm×12.4cm×11.0cm,边界清楚,内可见条索状分隔,呈多房性.CT:肝脏、胰腺、右肾间见一椭圆形囊性影,边缘光滑,右内壁局限增厚,略向腔内突出.胆囊、胰腺受压(图1).
作者：梁建玲；王锋；辛秀俊 刊期： 2002年第10期
目的评价自动活检针在胸部介入性诊断中的应用价值.方法应用Cook公司生产的Quick-Core自动活检针在CT导向下对69个胸部病变进行了活检.结果 69个病灶共进行了126次穿刺,21G活检针穿刺取材成功率为81%(56/69),18G活检针成功率为100%.良性病变10个,恶性病变59个.恶性病变中57个病灶阳性,2个假阴性,敏感性97%(57/59),特异性100%.结论自动活检针安全、高效、操作简便可常规应用于CT导向下胸部介入性诊断.
作者：肖越勇；张金山；赵红；于淼；李家开；廖正银；扬立；黄辉 刊期： 2002年第10期
消化道多原发癌比较少见,各家报道差异较大,约占消化道恶性肿瘤的0.32%～6.9%,本文共收集36例,现分析如下:
作者：张淑香；李春卫；孙建国 刊期： 2002年第10期
目的评价利用经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)急诊治疗产后大出血的临床疗效.方法对10例产后大出血患者实施急诊经皮双侧髂内动脉前干插管术,通过数字减影血管造影(DSA)明确出血部位,超选择性用明胶海绵栓塞子宫动脉.结果 DSA显示出血均来源于单侧或双侧子宫动脉,表现为造影剂在宫腔内呈弥漫性、局灶性分布.栓塞后8例出血完全停止;2例出血明显减少,经药物对症治疗后一周内出血逐渐停止,未发生严重并发症.结论应用急诊动脉栓塞术治疗产后大出血有良好的临床效果,具有止血迅速,疗效可靠,创伤小,并发症少的特点,并可达到保留子宫的目的.
作者：刘璋；谢琦 刊期： 2002年第10期
发展性口吃(development stuttering)是指儿童期起病至成人仍不恢复的一种以音或字的重复、拖长和停顿为特征的言语流畅性障碍,其发病率高达1%以上.国内对于发展性口吃发病机制的研究很少,国外虽已有近百年的历史,但有关发展性口吃是否具有脑功能异常的问题,一直存在较大的争议.近年来,功能成像技术的应用,证实了口吃者在不同状态下脑部的激活方式有所不同,揭示了大脑的异常活动与言语流畅性障碍之间的关系.
作者：宋鲁平；彭聃龄 刊期： 2002年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
