王红鹰；邹强；周坚；杨永明；蔡端；任长才；戴训芦；华秀云；顾斐
目的探讨小肠肿物的超声特点及诊断的临床价值。方法对12例经手术病理证实为小肠肿物的临床及超声资料进行回顾性分析。结果超声诊断小肠肿物分为实性包块型(8例)、囊性包块型(4例)，小肠肿物及周围器官、腹膜后情况显示高于内窥镜及X线。结论超声显像对小肠肿物诊断具有重要价值。
作者：童陶然；王昌青 刊期： 2001年第04期
目的探讨综合应用下腔静脉滤器置入术、血管内溶栓术、血栓清除术、血管成形术及内支架置入术治疗髂-股静脉血栓性闭塞的疗效。方法 10例髂-股静脉血栓性闭塞患者均先行下腔静脉滤器置入术，9例为永久性滤器，1例为暂时性滤器；滤器置入后依次行血管内溶栓术、血栓清除术、血管成形术和内支架置入术，直至取得满意疗效。结果静脉滤器置入成功率100％。并用血管内溶栓术、血栓清除术及内支架置入术9例闭塞血管再通，临床疗效满意。1例因导丝不能穿过阻塞静脉未进行继续治疗。总有效率达90％。无严重并发症发生。随访3～32(平均13.5)个月，9例置入永久滤器者均无肺梗塞发生。结论下腔静脉滤器置入保证了髂股静脉血栓性疾病治疗的安全性。多种介入技术的综合运用可明显提高疗效。
作者：苏洪英；冯博；赵钟春；肖亮；徐克 刊期： 2001年第04期
阴囊急症是泌尿外科的一种常见急症，尤其在小儿外科更为常见，往往需要急诊手术探查。随着超声尤其是彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging;CDFI)和能量多普勒超声(power Doppler ultrasound; PDUS)在阴囊疾病中的应用，绝大多数患者可在术前明确诊断，而避免不必要的手术创伤。现将这方面的研究现状综述如下：
作者：杜联芳；张青萍 刊期： 2001年第04期
患者男，81岁，哈族。因尿频、尿急、尿末滴沥、尿痛入院。查体：肛门指检，前列腺大小如鸭蛋，初步诊断为前列腺增生。采用美国Rtfino型超声显像仪，探头为3.5MHz。经腹壁探测法：病人取仰卧位，作一系列纵向和横向扫查。声像图所见：膀胱充盈佳，膀胱壁厚1.3cm，于膀胱右侧可见大小约5.9cm×3.3cm的液性暗区，内可见散在细小光点飘浮，其开口与膀胱相通，憩室口大小1.0cm。于膀胱右上方可见大小为1.4cm×0.7cm的液性暗区，其开口与膀胱相通，憩室口大小0.7cm，前列腺大小5.1cm×4.5cm×6.7cm内回声呈均匀的细小光点。
作者：王新辉；盛素华 刊期： 2001年第04期
目的总结纵隔心包囊肿的影像学特征。方法本文报告经手术与病理证实的心包囊肿38例。全部病例均有完备的X线资料，其中行CT检查15例，MRI检查2例，超声检查10例。结果病变发生在右心膈角区占55.3％，左心膈角区31.6％，余者位置不典型。圆形和椭圆形78.9％，不规则形21.1％。边缘光滑整齐76.3％，不整齐23.7％。密度均匀94.7％，有钙化者5.3％。囊肿的CT值为0～18Hu，钙化处高达128Hu。MRI见囊肿T1WI为低信号，T2WI为高信号，其包膜显示清楚。B超见其为有包膜的含液囊性肿物。结论心包囊肿具有典型的影像学特征，综合应用各种影像学方法，结合临床可做出正确诊断。
作者：赵锋；张卓；王孝丽；郭含涛；曲艳 刊期： 2001年第04期
目的前瞻性评价螺旋CT薄层增强扫描对胃癌术前分期的价值。方法对103例胃癌进行低张水充盈螺旋CT增强扫描，延迟时间40s，层厚5mm，床速5mm/s，在工作站获得重建间隔2.5mm和多平面重建(MPR)图像。结果胃癌TNM分期的准确性分别为76.8％、77.5％和94.2％。结论螺旋CT薄层增强扫描和MPR技术可以提高胃癌浸润胃壁深度、淋巴结转移的敏感性，从而提高胃癌TNM分期的准确性。
作者：郭华；高剑波；杨学华；李荫太 刊期： 2001年第04期
目的通过对本组胃癌病人进行螺旋CT扫描的前瞻性研究，旨在提高螺旋CT在胃癌CT分期和术前评估的准确性。方法通过对48例胃癌病人SCT的轴位图像和重建的MPR及SSD图像的观察分析，以Lauren的组织临床分类法为基础结合中国肿瘤协会对胃肿瘤的新分期方法按TNM对各病例进行分期及术前评估。结果所有病人的肿瘤诊断符合率为100％，CT分期的准确性为85.42％，术前评估的准确性为95.00％。结论以Lauren的组织临床分类法为基础，SCT可以比较准确地对胃癌进行TNM分期及术前评估，为临床治疗提供有价值的信息。
作者：武乐斌；王锡明；李振家；柳澄；巩若箴；李春卫 刊期： 2001年第04期
目的比较超声、MRI及临床稳定性试验三种方法检测膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的准确性。方法分别用超声、核磁共振(MRI)及临床稳定性试验(前抽屉试验，Lachman试验，轴移试验)三种方法对23例膝外伤患者的膝关节前交叉韧带进行检测，比较三者的准确性、敏感性和特异性。结果三种方法的准确性、敏感性和特异性：超声为82.6％、82.3％和83.3％；MRI为94.7％、94.4％和100％；临床稳定试验为82.6％、82.3％和83.3％。三种方法各指标差异并无统计学意义(P＞0.05)。结论本文认为在临床具体运用中可依照各方法的各自优缺点进行选择。
作者：刘俭；徐颖；杜领娣；侯树勋；王予彬 刊期： 2001年第04期
目的回顾分析十二指肠癌病人的X线表现，并结合超声，内镜进行分析。方法 5例中4例进行X线检查，1例低张造影，其中X线与B超确诊1例，X线与内镜确诊1例，CT诊断幽门梗阻1例。结果 X线检查4例，发生在十二指肠，降段可见不规则狭窄，僵硬，1例发生在十二指肠球部，显示环行狭窄，X线及手术误诊为十二指肠溃疡。结论 X线检查比超声、CT、内镜检查更有效的显示十二指肠癌的异常表现，X线检查能做到对十二指肠癌的诊断与鉴别诊断。
作者：齐延君；杨雨民 刊期： 2001年第04期
目的评价子宫海绵状血管瘤(CHU)的超声影像学表现。方法对4例CHU做了经腹壁常规超声检查和彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果 CHU表现为两型：弥漫型和局限型，均限于子宫肌壁内。特征性声像图表现为蜂窝状无回声暗区，CDFI其内未见明显血流信号显示，边缘可见丰富的树枝状血流。结论超声检查对CHU的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要指导意义。
作者：盛明洪；周兴祥；殷军；何志容；吴鹏 刊期： 2001年第04期
目的为对比研究彩色多普勒能量图与彩色多普勒血流显像在诊断肝脏小血管瘤中的作用。方法用彩色多普勒能量图，彩色多普勒血流显像结合脉冲多普勒观察37例(45个病灶)肝小血管瘤的血流情况。结果彩色多普勒能量图对病灶的血流显示率及深吸气后病灶内血流检出率均高于彩色多普勒血流显像。结论彩色多普勒能量图是较彩色多普勒血流显像更为敏感的显示模式，对于肝小血管瘤的诊断和鉴别诊断有重要意义。
作者：陆军；武心萍 刊期： 2001年第04期
目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶的诊断与治疗的应用价值。方法对33例42处乳腺病灶进行了B超引导下Mammotome微创旋切术，评价其对乳腺病灶的诊治效果。结果 33例42处乳腺病灶中，25例34处病灶临床诊断为乳腺纤维腺瘤，均被Mammotome微创旋切切除，平均旋切15次，用时30min；6例为乳腺可疑病灶，2例临床诊断为Ⅲ期乳腺癌，均经Mammotome微创旋切术而获得明确诊断。操作无一例失败。这种方法皮肤伤口小，除1例有轻度皮下瘀血现象外无其它并发症。结论 B超能很好地引导Mammotome微创旋切系统进行乳腺小纤维腺瘤的微创切除术。对乳腺可疑病灶能明确诊断，若为良性可避免不必要的手术；若为恶性则能及时获得合理的治疗。
作者：王红鹰；邹强；周坚；杨永明；蔡端；任长才；戴训芦；华秀云；顾斐 刊期： 2001年第04期
目的探讨多普勒超声心动图测量肺动脉内血流速度对肺动脉瓣狭窄程度的判断及鉴别诊断，球囊扩张和手术效果的价值。方法用彩色多普勒超声观察心腔和肺动脉内的血流颜色变化，并用连续多普勒超声测量肺动脉内血流速度。结果肺动脉瓣狭窄程度与肺动脉内血流速度成正比例关系，对照手术前后肺动脉内血流速度，可估价手术效果。结论多普勒超声在肺动脉瓣狭窄诊断与鉴别诊断中具有重要的价值。
作者：李泉水；李沿江；熊奕；刘燕娜；皮小兰；蔡建华 刊期： 2001年第04期
我院自1996年引进瑞典ELEK立体定向放射治疗系统，用立体定向体部框架，通过重复性CT扫描，测定CT定位的精确度，并治疗各种体部肿瘤110例。1 材料和方法1.1 仪器设备立体定向体部框架、定位器由医科达公司提供，CT机为岛津500 OTX型，CT增强用高压注射器为美国OP100型。
作者：商健彪；李玉；郭占文；张力财；刘方颖 刊期： 2001年第04期
目的探讨增强CT扫描与FDG-SPECT/PET显像(氟-18-脱氧葡萄糖-单光子发射计算机断层/正电子发射计算机断层显像)对小肺癌诊断的意义。方法病理证实的小肺癌11例、炎性结节5例、结核瘤2例，术前行CT增强扫描(100ml造影剂以2.5 ml/s速度静脉注射)和FDG-SPECT/PET显像(FDG 11.1～14.8MBq静脉注射)，观察病灶CT图像强化程度及核素显像的FDG浓聚程度。将术前两种不同的扫描结果与术后的病理结果进行对照，分析两种方法对鉴别诊断小肺癌的意义。结果 11例小肺癌增强CT扫描及FDG显像均诊断正确，但增强CT将1例炎性假瘤误诊为肺癌，FDG将一例结核误诊为肺癌。在11例小肺癌中CT检出6例伴有纵隔淋巴结转移，FDG检出5例淋巴结转移。结论增强CT扫描与FOG-SPECT/PET显像均能鉴别诊断小肺癌，两者各有优势，其正确率无显著差异。两种方法结合分析将更有利于小肺癌的鉴别诊断。
作者：秦乃姗；蒋学祥；王荣福；王仪生；唐光健 刊期： 2001年第04期
患者男，57岁。近1个月来无明显诱因下反复咳嗽，咳痰，红色黏稠，3个月前有两次咳痰夹血丝。查胸片考虑心包囊肿可能性大，纵隔肿瘤不能除外。入院时体温、脉搏、血压、呼吸，各项血液检查均正常。术前B超探测右乳头与右胸骨缘之间可见一个92mm×77mm的液性暗区，边缘模糊，与心、肺分界不清。B超提示：纵隔囊性肿瘤可能性大。胸片示右心膈角区新生物。
作者：吴龙妹 刊期： 2001年第04期
目的评价MRPC在总胆管结石中的诊断价值。方法应用MRCP对90例总胆管结石的病人进行了检查，并与手术和病理结果对照分析。结果 MRCP结合MRI资源图像及US的检出率比较研究，McNemar x2检验，P＜0.01。MRCP结合MRI资源图像与CT及ERCP/PTC的检出率比较研究，U检验，P＜0.01。结论应用MRCP结合MRI资源图像分析，并了解和熟悉MRCP的诊断误区和鉴别诊断，可进一步提高总胆管结石的诊断准确率。
作者：周连高；丁小龙；钟亮；顾海燕；陈克敏 刊期： 2001年第04期
目的评价动脉性消化道出血血管造影诊断和介入治疗的临床应用价值。方法动脉性消化道出血36例，男23例，女13例。9例行急诊血管造影；27例经保守治疗后择期行血管造影。经选择性插管造影，筛选出出血动脉后，采用同轴导管法超选择性插管，行血管加压素灌注治疗或栓塞治疗。结果血管造影诊断出血的阳性率是41.67％。急诊造影组阳性率77.8％(7/9)；择期造影组阳性率29.6％(8/27)；两者有显著差异(P＜0.005)。血管加压素灌注治疗3例中2例有效，且1例复发；栓塞治疗组有效率100％，无复发。有1例死于多器官功能衰竭。无其他严重并发症。结论血管造影和介入治疗在动脉性消化道出血中有着重要的诊断和治疗价值，栓塞治疗安全、有效。
作者：张电波；肖湘生；欧阳强；董生；董伟华 刊期： 2001年第04期
患者女，54岁，于1年前感右肋区针刺样疼痛。查体右上腹部轻压疼，做肝胆B超无异常，肝肾隐窝稍偏右侧探及圆形节育环回声，图像清晰，加做子宫附件未见异常，B超诊断：节育环异位(见图)。腹透在右上腹髂嵴上18cm前正中线偏右侧约5cm处可见沿内上外下斜行金属环影，妇科查体及化验室检查均无异常，病人要求手术取环。手术所见：在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜加剖腹手术，术中见大网膜及肝胆膈肌正常，节育环位于胆肾隐窝内，腹腔镜取环失败后，行开腹取环术，顺利取出一圆形节育环。
作者：梁光菊；夏琴 刊期： 2001年第04期
目的探讨X线检查在诊断黄韧带骨化症中的作用。方法对56例黄韧带骨化症的X线表现进行回顾性分析。结果黄韧带骨化症X线特征为多节段受累、胸腰段多见、多为连续性、多合并后纵韧带骨化。结论 X线检查对于防止漏、误诊和定位在诊断黄韧带骨化症中有其特殊的地位。
作者：张毅；马平；杨炎 刊期： 2001年第04期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
