邓志勇；李海；陈芳；丁敏；徐松
黎巴嫩位于亚洲西南部地中海东岸，东、北部和叙利亚相邻，南部和以色列（巴勒斯坦）相邻，战乱频繁，任务区属热带地中海型气侯，地形属丘陵或山地地形，尽管大多数道路均为沥青路面，但弯路、坡路较多，路面较窄，且东部山区冬季降雪较大，积雪较多，疟疾、霍乱、流脑等为常见传染病，给卫勤保障提出了较高的要求。本文就赴黎巴嫩维和卫勤保障工作的特点、难点及对策进行探讨。
作者：陈刘生；张波；胡昊 刊期： 2013年第05期
脑桥小脑角区（Cerebellopantine angle，CPA）是指小脑半球前外侧缘、脑桥侧缘与颞骨岩部之间的区域，该区病变常引起走行于该区域的脑神经（第Ⅴ-Ⅻ对）、脑干与小脑症状及脑积水，该区邻近结构复杂，病变多样，给诊断带来难度。磁共振成像组织分辨力高，尤其是高场强MR，可应用其多种序列成像、弥散加权成像（difusion weighted imaging，DWI）、灌注成像（perfusion-weighted imaging，PWI）、磁共振波谱（MR spectroscopy，MRS）等多种检查方法，提高了CPA区病变的正确诊断率，现将CPA区病变及其MRI表现作一综述。
作者：吴祖强；唐光才 刊期： 2013年第05期
目的探讨超急性期大面积脑梗死的CT表现特点。方法分析我院2007年~2013年56例经临床确诊大面积脑梗死病例，首次发病均在6h以内患者临床资料和CT平扫表现。结果56例患者中，CT表现阳性者38例，阳性率67.8%，其中局限性脑沟变窄或消失23例；双侧脑池不对称16例；脑实质密度轻微减低11例；基底节结构模糊8例；“致密动脉征”7例，其中28例有两种或两种以上表现；18例CT表现阴性。结论 CT表现对超急性期脑梗死有重要诊断价值。
作者：周孝桥；闫福明 刊期： 2013年第05期
目的探讨边防部队官兵被毒蛇咬伤后的自救方法。方法对24例云南某边防部队官兵被毒蛇咬伤的临床资料进行分析。结果所有病例在蛇咬伤后至送院途中均按相应急救措施进行自救。24例患者中6例因距离医院较近，于30min内送院救治，均治愈出院，剩余偏远野外山地18例，6h以内住院者12例，均已治愈，6~12h入院的6例，其中3例治愈，另外3例局部组织继发坏死、感染，经相应治疗好转出院。结论在野外被毒蛇咬伤后的自救至关重要，能减缓病情、提高治愈率，为送院治疗争取时间，减少并发症。
作者：丰惠；杜凡 刊期： 2013年第05期
AQP4是一种介导水分子在细胞膜双向运输的膜整合蛋白，在体内水液代谢调节中起着重要作用。目前研究表明，AQP4蛋白在脑内广泛表达，在不同类型的脑水肿中，其表达可以参与脑水肿的形成和发展，同时也与相应脑水肿的清除和消退密切相关，本文就其在调节脑水肿中扮演的双重角色及其调控的初步机理进行了综述。
作者：宋富强；郭文琼；呼永河 刊期： 2013年第05期
糖尿病周围神经病变（Diabetic peripheral neurop-athy，DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一，可表现为感觉、运动和自主神经损害症状，严重影响患者的生活质量甚至生命。其发病机制比较复杂，主要有高血糖、氧化应激、微血管病变、代谢异常、神经生长因子缺乏以及自身免疫等多种致病因素。现就近年来中西医药物治疗DPN概况综述如下。
作者：刘一敬；李晓冰 刊期： 2013年第05期
随着军队离退休老干部的年龄增长，干休所老干部保健工作，特别是院前保健工作，尤其重要。我们根据“两高期”老干部生理和心理方面的特点，分析总结我们在老干部保健治疗及健康教育方面的一些经验和做法，旨在从实际出发不断提高医疗保健水平，把各级领导对老干部保健工作的关心落到实处。
作者：白云 刊期： 2013年第05期
分析边疆军队医院护理实习生带教中存在的问题，强调应完善医院的带教制度、加强带教老师的管理和培训以及对实习生采取分层次带教，才能做好新形势下边疆军队医院护理实习生的带教工作。
作者：李学红；杨春芳；孙佳莲；陈秋 刊期： 2013年第05期
肺功能的研究和检查有很长的历史，许多疾病如慢性阻塞性肺疾病的诊断很大程度上依赖肺功能的检查，肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一。但随着人们对医疗、保健的日益重视，肺功能检查的开展却不尽人意，尤其是体检单位的开展，仍不能满足大众的需求。究其原因有三：首先，肺功能检查的知识普及率低；其次，对肺功能检查重视程度不够；第三，人员配备不足。所以，针对上述矛盾，建议在常规体检中增加肺功能一项，在社区医院及体检单位等普通大众直面的医疗单位中推广肺功能检查，做好呼吸系统患者的疾病筛查和院外评估、指导工作。
作者：李霁峰；黄慧俐；俞洋 刊期： 2013年第05期
随着人口老龄化，高龄患者做人工髋关节置换术的比例也在不断增加。术日晨访视是围术期护理的重要环节，通过对患者的个性化指导，减少患者疑虑及并发症。因此，规范术前访视护理显得非常重要，我科从2011年1月~2012年12月对所有择期进行人工髋关节置换术手术患者实行术日晨访视，效果良好，报告如下。
作者：阳娟；黄伟；孙丽娟 刊期： 2013年第05期
我院每年承担着大量繁重的医学生带教任务，作为基础医学和临床医学的桥梁纽带-病理学［1-2］，担负着每个即将踏入临床一线的医学生从理论到实践的意识转化过程的重任，随着医学技术的日新月异，医疗大环境的改变，如何让他们了解真正的临床病理学，也许是一个漫长的实践过程。教学单位的教学质量，很大程度上决定了毕业学员的从业素质，是影响病理医师整体素质的重要因素［3］。通过近两年来的带教实践，其重要性表现为以下几个方面。
作者：邓志勇；李海；陈芳；丁敏；徐松 刊期： 2013年第05期
目的观察老年高血压的临床特点及探讨老年高血压的治疗方法。方法回顾性分析182例老年高血压患者的病例资料，观察其血压、脉压、临床症状、体征及合并症等。结果老年高血压患者以收缩压增高、脉压增大为主，血压波动明显，多合并其他慢性疾病。结论老年高血压的特点有其特殊性，采取综合措施干预控制血压，降低心脑血管发病率。
作者：杨华；徐晓辉 刊期： 2013年第05期
目的研究部队官兵脊柱、四肢伤残的原因、特点和规律，为减少此类伤残的发生提供科学依据。方法对某体系部队医院的175名脊柱、四肢伤病官兵，采取查阅评残存档资料及回顾性分析原始病历资料的方法，对他们的基本情况、伤病情况、诊断治疗过程及治疗效果等进行全面分析、总结。结果因伤致残166人，因病致残9人，其中训练摔伤、扭伤为主要致伤原因，共132人（75.4%），投弹伤8人（4.6%），高处坠落伤4人（2.3%），交通事故伤15人（8.6%），生产劳动伤7人（4.0%），腰椎间盘突出症6人（3.4%），结核3人（1.7%）。评残等级为10级、9级、8级、7级及以下的分别为55人、48人、29人和43人。结论训练伤是官兵致残的主要原因，大部分评残官兵就诊较晚、住院次数多、手术次数多、评残级别相对较低。科学施训和及时就诊是降低致残率的关键。
作者：程昌志；赵东海；吴风富；李全岳；曲海燕；陈伯成；林舟丹 刊期： 2013年第05期
银屑病是由多因素诱导的免疫和遗传因素导致的慢性自身免疫性皮肤病，可数年不愈，易复发。近年来，银屑病在高原战士中发病率逐年升高，推测与高原环境及战士心理素质等因素相关。本文对2005~2012年收治患银屑病战士发病率及发病特征进行了整理统计，分析银屑病发病率升高原因，预防银屑病发生。同时，结合作者多年临床护理工作经验，以期给予患病战士及时的干预与治疗，尽量缩短病程，减轻患者痛苦。
作者：冯小青；王志孟；聂建平；刘媛 刊期： 2013年第05期
儿童垂体瘤占同时期幕上肿瘤的2.7%，约3%的儿童颅内肿瘤的诊断是垂体腺瘤［1］。其中以促肾上腺皮质激素微腺瘤常见，是5岁以后儿童库欣氏综合征（Cushing’sydrome，CS）的常见原因.儿童库欣病（Cushing’disease，CD）占小儿库欣氏综合征的75%~80%，但仍然是罕见的［2］，由于儿童正处于生长发育的关键时期，其危害性更大，更长远。故应早期诊断，早期治疗。
作者：缪学建；夏祥国 刊期： 2013年第05期
体外循环心内直视手术是治疗多种心脏疾病的常用方法，心脏停搏液是术中心肌保护的重要措施。目前临床常用的心脏停搏液主要有St.Thomas液、HTK液和含血停搏液，三种停跳液各有优劣。不停跳心内直视手术可避免再灌注损伤，但技术尚不成熟，仍有许多问题需要处理。
作者：胡许平(综述)；欧册华；苏松(审校) 刊期： 2013年第05期
肾缺血再灌注损伤（RIRI）在临床上十分常见。目前，虽然不少检查方法均可用于RIRI的随访观察，但超声诊断技术因具有实时、动态、廉价及无辐射等优点，在临床上有着无可替代的地位。研究表明，丹参能很好地防治RIRI，为RIRI的预防及治疗提供了一个新的途径。本文就超声监测肾缺血再灌注损伤相关方面的临床研究进展作一简要综述。
作者：刘春(综述)；李明星(审校) 刊期： 2013年第05期
随着人类饮食习惯的精细化所带来的骨量和牙量的不调越来越明显，错牙合畸形的发生呈上升趋势，同时随着生活水平的提高，人们对于美的要求也越来越高，因此需要正畸治疗的人越来越多，需要通过拔牙来矫治的病例数量也日趋上升。然而正畸治疗一般要持续1~2年，对于拔牙病例和成人病例所需矫治时间将会更长。长时间的正畸治疗以及其带来的诸多口腔问题已成为错牙合畸形患者不愿选择正畸治疗的主要原因。因此，如何缩短正畸疗程也成为正畸发展过程中所要解决的迫在眉睫的难题，也是正畸发展的一个必然趋势。自从Dr.L.C.Bryan和Dr.Cumming-hamru提出骨皮质切开术（corticotomy surgery），希望通过外科手术这种有创的方法来矫正改善严重咬合不良的问题，人们将目光越来越多的放在正畸联合外科手术来缩短矫治时间。本文就有关骨皮质切开术的机制及在正畸中的研究现状进行综述。
作者：曾阳；邓梦旋；冉萍；杨四维 刊期： 2013年第05期
目的探讨老年性慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术的疗效。方法对2009年4月至2013年4月收治的32例行钻孔冲洗引流术的老年性慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行分析。结果术后并发硬膜下积气5例，硬膜下积液3例，血肿复发1例。结论钻孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效的首选方法。
作者：张锋；侯林生；孟兆朋 刊期： 2013年第05期
目的探讨高原地区腹部严重刀刺伤的治疗经验。方法以我院2009年1月~2012年12月收治的83例刀刺伤患者的救治过程为依据，对急救方法和注意事项加以总结。结果除7人因送诊路途遥远导致失血性休克死亡外，其余全部治愈。结论伤者入院后立即投入抢救很关键，抢救过程中尽快探明伤势，做好术前准备，积极给予吸氧、抗休克等可以显著提高伤者生存率。
作者：耿涛；赵青 刊期： 2013年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
