尹昵；光雪峰；左明鲜；盖起明；邓洁
目的 探讨分级管理策略在麻醉恢复室(PACU)对麻醉专科护士的管理和运用.方法 分级管理并着重培养一批麻醉专科护士,以小组责任制形式负责PACU的临床工作.结果 麻醉专科护士的分级管理和培养,减轻了麻醉医师工作负担,增强了麻醉恢复期患者安全,实现了护士人力资源合理分配.结论 运用分级管理对麻醉专科护士进行培养,是现代麻醉临床工作的需要,对培养护理人员的专业才能,使护理人员专科化方向发展具有积极的意义.
作者：何芸；赵静 刊期： 2011年第06期
Nogo基因子2000年发现,是人类抑制受损轴突再生基因,其编码的Nogo-A蛋白能够在中枢神经系统损伤后抑制神经元突触再生[1].近年已经在动物试验中发现阻断或抑制Nogo-A的表达能够促进中枢神经系统损伤后结构和功能的恢复,但相关临床研究却较少.本研究通过测定高血压脑出血患者手术前后血清Nogo-A表达的变化,探讨Nogo-A蛋白与脑损害变化的关系及其临床意义.
作者：叶志刚；陈文龙 刊期： 2011年第06期
目的 钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效及并发症的分析.方法 回顾性分析我科自2010年5月至2011年7月收治的26例慢性硬膜下血肿患者的临床资料、影像学特征以及治疗效果.结果 26例患者均行钻孔引流术,术后临床症状改善24例,1例长期植物生存,1例死亡；术后出现不同程度的气颅22例,术后钻孔侧脑挫裂伤2例,钻孔侧硬膜外血肿1例,钻孔侧硬膜下积液4例.结论 钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法,但预防并发症是治疗的关键.
作者：游旭 刊期： 2011年第06期
目的 观察银杏达莫注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 将82例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,两组均予以常规治疗,治疗组加用银杏迭莫注射液静滴.观察两组的治疗效果及治疗前后血白细胞数(WBC)、中性粒细胞率(N)、α1酸性糖蛋白(α-AG)、动脉血气分析(PaO2、PaCO2)、肺功能(FEV1％和FEV1/FVC)、全血黏度(BV)、血浆黏度(PV)等指标的变化.结果 治疗组有效率为95.24％,对照组有效率为77.50％,两组比较具有显著性差异(P＜0.01)；治疗组的所有指标改善均优于对照组(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者具有较好的疗效.
作者：陈姚清 刊期： 2011年第06期
目的 探讨人工流产术(简称人流术)同时取官内节育环(简称取环)的临床效果.方法 将要求人流术中同时取环的宫内节育环位置正常的宫口无尾丝的带环受孕妇53例,按取环在人流术的前后顺序随机分为两组,先取环组(A组)28例,后取环组(B组)25例,比较两组此次手术宫内节育环取出情况.结果 取环成功率分别为A组100％、B组84％,两组比较无显著差异(P＞0.05)；取环时间分别为A组平均为(2.25±0.97)min,B组平均为(3.24±0.89) min,两组比较有显著差异(P＜0.001)；术中出血量分别为A组平均为(20±6.67)ml,B组平均为(21.43±6.55)ml,两组比较无显著差异(P＞0.05).结论 人流术中同时取环,先取环与后取环相比,对此次取环成功率无显著差异,先取环可缩短取环时间,不增加术中出血量.
作者：陈桂华；刘露 刊期： 2011年第06期
目的 探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血治疗中的应用价值.方法 对各种原因引起剖宫产术中出血的16例患者(缩宫素注射、米索前列醇含化、按摩子宫、局部缝扎等治疗无效)行改良子宫背带式缝合术,从手术时间、产后出血量、治疗效果及产后恢复情况等方面评价临床疗效.结果 16例手术均成功,保留子宫,产后42天复查子宫复旧好,产后6 ～12个月无后遗症及远期并发症.结论 改良背带式缝合术是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法.
作者：李四维；李彦曦；江琳；王薇；黄英；彭俊 刊期： 2011年第06期
目的 探讨狼疮性肾炎合并急性肾功能衰竭的治疗措施,改善其预后.方法 对符合狼疮性肾炎合并急性肾功能衰竭25例患者的临床资料进行分析.结果 狼疮性肾炎合并急性肾功能衰竭病人,在血液透析的基础上,大剂量甲基强的松龙及环磷酰胺联合冲击治疗,总有效率为68％.结论 早期透析,大剂量甲基强的松龙及环磷酰胺联合冲击治疗,抗凝以及配合改善微循环药物,丛要时配合血浆置换,重视综合治疗措施可改善本病的预后.
作者：卿燕；陈良 刊期： 2011年第06期
目的 探讨应用SMAS蒂皮瓣修复面部软组织缺损的临床经验.方法 对112例各种原因造成的面部软组织缺损创面采用SMAS蒂皮瓣进行修复.结果 术后72h内,皮辩可能出现局部皮下淤血、轻度水肿等轻度静脉回流障碍,1周内均可自行恢复.所有病例皮瓣成活良好,修复后功能及外形满意,瘢痕不明显.结论 只要设计合理,供区条件良好,SMAS蒂皮瓣修复面部软组织缺损是一种效果优良、安全可靠的方法.
作者：李健；孟英堂；左璐；龙腾 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理体会.方法 对116例接受经皮椎体成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,术前进行基本护理、心理护理和俯卧位训练,术中术后给予监测生命体征,预防并发症,并进行康复锻炼指导等护理方法.结果 所有患者的疼痛症状均明显缓解,出院时均恢复行走,无一例发生并发症.术后随访1～3年,对手术效果均满意.结论 围手术期对患者整体的身心护理保障了经皮椎体成形术的顺利进行,是确保手术成功的关键.
作者：曹芳；李春丽；王丹 刊期： 2011年第06期
阿托伐他汀是一种组织选择性羟甲基戊二酸单酰辅酶( HMG-CoA)还原酶抑制齐,具有谓脂、稳定逆转斑决、抗灸抗氧化、减少胶原含量等广泛的生物学效应,其调脂作用尤为突出,是目前强有效、安全的降脂药物.载脂蛋白E(ApoE)是由位于第19号染色体上的基因编码、299个氨基酸残基组成的一种多功能蛋白,有明显的基因多态性,广泛参与机体的代谢,在胆固醇转运和脂蛋白代谢中起着重要作用,其基因多态性是导致个体间血脂和脂蛋白水平差异的遗传因素之一.
作者：邓鹏 刊期： 2011年第06期
目的 加强对阴式全子宫切除病人的护理,探讨围手术期护理方法.方法 对67例阴式全子宫切除患者进行围手术期护理指导,加强心理护理,做好阴道准备、肠道准备、皮肤准备,术后的一般护理、病情观察、会阴护理、导尿管护理,饮食、活动、出院指导.同时对患者进行系统地、连续地、主动地、积极地整体护理,实施健康教育.结果 有效地消除了患者的思想顾虑和恐惧心理,提高了阴式子宫手术的成功率.结论 围手术期适当的护理,对保障术后恢复有重要的临床意义.
作者：孙花；刘娅；刘春丽；徐艳萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨中医辨证治疗慢性浅表性胃炎的疗效.方法 对我队2006年4月～2011年4月就诊的62例慢性浅表性胃炎患者,随机分为对照组与治疗组,对照组常规治疗,治疗组中医辩证施治.结果 治疗组总有效率为96.36％,对照组总有效率69.09％,治疗组临床疗效显著,数据间有统计学差异(P＜0.05).结论 按照中医分型对慢性浅表性胃炎进行辩证施治,治愈率高,是一种很好的治疗方法.
作者：董重阳；刘强利；杨春远 刊期： 2011年第06期
目的 探讨快速康复外科护理措施在手辅助腹腔镜Dixon术围手术期的有效护理方法.方法 77例行手辅助腹腔镜Dixon术进行随机分为两组,快速康复护理组37例按快速康复外科理念护理患者；传统护理组40例按传统理念护理患者,对两组的临床护理效果进行比较分析.结果 快速康复护理组术后离床活动时间、肛门排气时间、住院时间方面明显缩短并发症发生率下降.结论 快速康复外科护理措施应用于直肠癌患者的围术期能明显减轻患者痛苦、减少并发症的发生、促进患者术后康复.
作者：石竹；王俊伟 刊期： 2011年第06期
目的 评估一种新型全自动糖化血红蛋白POCT(即时检验)检测仪器在内分泌科临床应用的前景.方法 2011年5月～2011年8月,随机抽取我院糖尿病门诊患者60例,即时采取手指末梢血,使用新型全自动糖化血红蛋白POCT检测仪(澳菲领AfinionTM,挪威Axis-Shield公司)检测糖化血红蛋白(HbA1c)值；同时,每例患者抽取静脉血,使用传统实验室糖化血红蛋白检测仪(TOSOH G8,日本一公司)检测HbA1c值作为对照；两种方法的检测结果用统计学方法做相关性评估.结果 所有检测结果用线性回归曲线做相关性分析,两种方法的R2=0.9834.结论 这种新型POCT全自动糖化血红蛋白检测仪的检测结果可靠,与传统实验室糖化血红蛋白检测仪相关性良好,可以满足内分泌临床科室自行检测HbAlc的需要,在临床科室有良好的应用前景.
作者：虞芳 刊期： 2011年第06期
由于眼部存在诸多给药屏障,使得许多药物对眼部疾病的防治效果欠佳.为了使药物更好地发挥药效,许多新的给药方法和技术已成为研究热点.本文对近年来国内外眼部给药的研究进展作一综述.
作者：巫传玲 刊期： 2011年第06期
目的 了解消化性溃疡治疗是否合理及其不合理的原因,提出改进办法.方法 采取问卷调查方式收集相关资料,包括患者治疗方案、服药依从性、不遵医嘱的原因等.结果 消化性溃疡患者的治疗方案合理性约占72.7％,专科医师的方案优于非专科医师的方案；患者的服药依从性约66.5％,随着文化程度越高依从性也越高；影响依从性的原因有药费贵、交通不便、医学知识不足、忘记服药、医师交待不清、社会心理因素等.结论 造成溃疡治疗不合理的原因有治疗方案不合理、服药依从性低等,医务人员应制定合理方案,加强健康教育,跟踪干预治疗,保证合理治疗方案的落实.
作者：陈瑞红；彭汉斌 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经导管消融治疗心房颤动的有效性和安全性.方法 对我科自1999年开始行导管消融治疗的80例房颤病例资料进行回顾性分析,比较肺静脉节段性消融术(SPVA) 20例和肺静脉环形消融术(CPVA) 60例两组的操作相关指标安全性及临床效果.结果 显示80例病例中两组的基线资料和平均操作时间差异无统计学意义.但SPVA组的平均X线透视时间长(P＜0.05),平均操作时间相似(P＞0.05).术后随访6～12月时,总成功率73.3％,消融过程中出现严重并发症(急性心包填塞)1例,经抢救存活.结论 在条件成熟的导管室,经导管消融阵发性房颤是可行的,对大部分患者有效.
作者：尹昵；光雪峰；左明鲜；盖起明；邓洁 刊期： 2011年第06期
肺缺血再灌注损伤(LIRI)存在于心脏手术、胸外科手术术后以及出血性休克的过程中尤其在肺移植手术术后,其对患者的恢复存在极大的影响；全氟化碳孔荆(Perfluorocarbon emulsion,PFCF)通过其具有较高的携O2及CO2的能力及高比重的特性,扩张肺泡、调节肺通气/血流比、改善肺气体交换、抗炎等作用保护肺功能；本文就PFCF的性质及其在肺缺血再灌注损伤中的应用进行综述.
作者：何开明 刊期： 2011年第06期
本文介绍了条形码技术在门诊及住院诊疗过程中的使用.利用条码技术提高了医护人员的工作效率,减低了医疗差错的发生.
作者：罗绯；李明；汪新建；马睿；张安仁；童玲 刊期： 2011年第06期
目的 观察复方甘草酸苷治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效.方法 将48例结核性渗出性胸膜炎患者随机分成两组,对照组进行正规抗结核治疗,治疗组在正规抗结核治疗的同时予复方甘草酸苷治疗,两组疗程皆为4周.观察治疗后胸水吸收及肝损伤情况.结果 治疗组胸水吸收总有效率为100.0％,对照组胸水吸收总有效率为79.2％,差异有显著性P＜0.05；治疗组肝损害发生率为8.3％、对照组肝损害发生率为41.7％,两组差异有显著性P＜0.05.结论 在治疗结核性胸膜炎中复方甘草酸苷对促进胸水吸收和预防肝损害有一定的辅助作用.
作者：邱秀芹；陈福林；周孝清 刊期： 2011年第06期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
