王磌；张运；张梅；王勇；邢艳秋；张园园
磁共振成像(MRI)在腹部扫描时，常因病人的腹式呼吸，在图像上产生半月形条索状伪影，图像清晰度亦受影响。目前MRI生产厂家多没有配备此类限制腹式呼吸的装置，而其他代用物往往因使用不方便或使病人感到不适等原因而较少应用，有关MRI腹式呼吸限制装置方面的资料，文献尚未报告。我们设计了一种可附设在任何一种低场强磁共振扫描床上，而且操作安全简便的“腹式呼吸限制装置”，经60例腹部病人使用该装置前后两次扫描图像比较分析，确认“腹式呼吸限制装置”操作安全简便，能消除图像呼吸伪影，提高图像清晰度，其效果显著，有推广价值。
作者：陈国安；孙凤英；丘豪明 刊期： 2000年第10期
患者女，8个月，因纳差，哭闹3个月，加重10天入院。查体：患儿贫血貌，精神差，腹胀，肝大平脐，质硬，有结节感，脾触诊不清。临床诊断：肝糖元累积症可能。B超检查：肝大平脐，形态失常，包膜凹凸不平，肝内可多个大小不等的结节样回声区(图1)。
作者：姚树新 刊期： 2000年第10期
目的探讨碘对比剂对红细胞变形能力的影响及意义。方法用激光衍射法测量了红细胞(n=6)在Omnipaque,Ultravist,Angiografin和复方泛影葡胺的不同体积比浓度(0、5%、50%及从50%稀释至5%)环境中的变形能力参数EI值，及应用Angiografin(20例)和Omnipaque(14例)血管造影前后病人的红细胞EI值。结果在5%浓度时EI值均下降，以后3种较显著(P＜0.01)，在50%浓度时EI值均近于零。在可变浓度中EI值均明显低于相应5%浓度时的EI值(P＜0.01)，其恢复程度相互间差别显著(P＜0.05)。应用Angiografin造影后EI值下降(P＜0.01)，应用Omnipaque者无显著变化(P＞0.05)。结论 Omnipaque和Ultravist比Angiografin和复方泛影葡胺对红细胸变形能力的影响小，临床应用更安全。降低对比剂应用浓度可能有助于减少副反应的发生。
作者：彭主龙；贺能树；孙丽莎 刊期： 2000年第10期
目的应用超声心动图评价左心室部分切除成形术治疗终末期扩张型心肌病血流动力学变化。方法自1998年4月至12月，12例经末期扩张型心肌病患者接受了左心室部分切除术治疗。术前及术后1个月内行经胸超声心动图，术中行经食管超声心动图检查，取左室长轴切面测量左室内径，以双面面积长轴法测量左室收缩功能，用9段记分法定量评价室壁运动。结果左室心肌平均切除重量44.8±12.5g。超声心动图检查：左室舒张末期、收缩末期内径显著减少(81.5±11.53至65.9±10.29 mm)；(72.67±11.28至58.16±10.27 mm),P<0.05。左心射血分数增加(19.4%±7.4%至29.73%±8.17%)，P<0.01；每搏量和左室整体及局部室壁运动得分无明显改变，P>0.05。结论左室部分切除治疗晚期扩张型心肌病近期能显著减少心腔内径、心室容积，每搏量无增加，室壁运动幅度无明显改变，远期效果并不象人们所期盼的那样，心功能改善不明显。射血分数的提高可能仅仅依赖于舒张末期容积的减低和二尖瓣返流的矫正。
作者：裴金凤；蔡国静；孙琳；汪娜；何怡华；栾姝蓉；刘文旭 刊期： 2000年第10期
者男，28岁。因2月前出现心慌，胸闷，不能平卧，伴双下肢浮肿来我院就诊。患者否认有外伤史。体检：颈静脉怒张，心尖部可触及收缩期震颤并可闻及3/6～4/6收缩期杂音，双下肢水肿。心电图示：①窦性心律；②二度I型房室阻滞伴完全性右束支阻滞。超声心动图所见：左室长轴切面上见主动脉根部增宽(39 mm)，升主动脉近端增宽(55mm)，升主动脉前方可见大小132mm×90mm的无回声区，四腔切面上见无回声区压迫右心系统(图1)。
作者：夏曙；邓又斌；黎春蕾；赵金平 刊期： 2000年第10期
目的探讨螺旋CT三维(3D)重建的方法和技巧。方法使用准直1.0～5.0mm、螺距1.0～2.0，骨或标准算法，重建间隔0.1～2.0mm，应用软件功能(Advantage Windows 3.1工作站)对300例病人进行了各种3D成像(包括MIP、MinIP、SSD、RaySum或叠加成像)。结果所有病例都获得了满意的3D图像。3D重建可从不同角度和方位了解病变的形态、起源及其与周围结构的关系。结论高质量的3D图像依赖于扫描及图像重建参数的合理选择和匹配，选择合适的重建方式及阈值，以及操作者的技巧和熟练程度。
作者：王东；张挽时；熊明辉；徐家兴 刊期： 2000年第10期
彩色多普勒检测下肢静脉血栓是一种非侵害性的检查，它可检测出不同形式的血栓形成。本文用彩色多普勒血流显像对我住院及门诊血管病患者进行血流动力学检测，对其临床价值进行了探讨。1 资料与方法 1997年5月至1999年4月住院或门诊患者30例。男20例，女10例，平均年龄46岁(14～78岁)。其中双下肢深静脉血栓5例，一侧下肢深静脉血栓25例。彩色多普勒诊断仪HP2000型，探头5～7.5MHz变频探头。患者取仰卧或俯卧位，全身放松。沿深静脉走行从上而下扫查，观察血管内径，多普勒频谱形态，彩色血流充填情况，血管壁加压后的弹性，检测彩色血流束宽度。记录静脉血流大流速和平均流速，测量管腔内异常光团附着大小。
作者：牟楠楠；梁春香；曲歌 刊期： 2000年第10期
胸膜间皮瘤临床易误诊，就B超而言，尚无特异性声像表现，在我院经病理诊断为胸膜间皮瘤的10例病人均通过X线、CT、开胸探查或胸腔镜手术治疗，结果与术前B超影像比较，B超检查对诊断胸膜间皮瘤是有帮助的，具有前瞻性探讨意义。
作者：何新立；柳仓生 刊期： 2000年第10期
目的探讨X-ray消化系造影在纤维内窥镜配合下对Peutz-Jeghers综合征的诊断和监测方法及意义。方法对近15年面部、黏膜部多发黑斑者行X-ray消化系低张气钡双重造影、纤维内窥镜、病理及CT检查。结果 10例伴有消化道多发息肉，确诊为Peutz-Jeghers综合征。结论 X-ray消化系低张气钡双重造影对诊断与监测Peutz-Jeghers综合征具有重要价值。
作者：黄铭 刊期： 2000年第10期
目的用1H-MRS观察正常人脑组织主要代谢化合物随年龄变化规律。方法应用场强为2.0T的磁共振成像系统对23例正常人(年龄0.4～1056周)脑组织进行1H-MRS采集。计算氮-乙酰天门冬胺酸(NAA)与肌酸(Cr)的峰下面积比值以及胆碱复合物(Cho)与肌酸(Cr)峰下面积的比值，并分别与年龄进行回归分析。结果 NAA/Cr值随年龄增加而成指数曲线增长，Cho/Cr值随年龄增长而成递减指数曲线，符合指数公式Y=aLnX+b,X为实际年龄。结论磁共振质子波谱可无创性观察不同年龄正常人脑组织代谢情况，获得主要代谢产物与年龄的关系，为临床研究提供参考。
作者：张斯琴；陈雷；杜湘珂 刊期： 2000年第10期
近年来鼻内窥镜手术、鼻窦CT冠状位及轴位扫描加深了对鼻腔和鼻窦的解剖的了解，在此基础上对照鼻窦Waters′位和侧位平片对变异较大的蝶筛窦在上述位置的投影的认识无疑可提高对蝶筛窦病变的诊断。本文收集了一组250例鼻窦CT和平片齐全的病例，进行对照分析，以期在平片上对蝶筛窦某些发育形态变异及其临床意义有所认识。
作者：刘斯润；黄力 刊期： 2000年第10期
目的评价TTE引导电极导管置放的可行性。方法 40例顺序行心内电生理检查(EPS)的患者，分别以TTE(A组，20例)和X线(B组，20例)作为影像学导引，放置右室电极导管、希氏束电极导管和右房电极导管。结果 TTE引导患者19例行EPS成功(成功率95%)，B组X线引导到位成功率100%(P>0.05)，A、B两组操作时间分别为12±7.2min和6.8±2.7min(P<0.01)，X线曝光时间A、B二组分别为0.35min和6.8±2.7min(P<0.001)。结论 TTE可成功地作为影像学导引替代X线透视进行EPS。
作者：钟敬泉；郑兆通；张薇；黎莉；张运 刊期： 2000年第10期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstractive sleep apnea syndrome;OSAS)，是近几年来国内外呼吸疾病临床一重点热点课题，目前国内已有数十家医院开展了OSAS的治疗工作，而X线检查已成为其病因诊断的重要手段，但目前国内尚没有正常的X线测量值(仅有对照数据)，值得我们探讨。
作者：王启光；王幼臣 刊期： 2000年第10期
目的探讨动脉粥样硬化与血管内皮功能、体内脂质氧化和抗氧化功能的关系。方法测定了血液中氧化修饰低密度脂蛋白(OxLDL)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的浓度。结果与正常组相比较，动脉粥样硬化组OxLDL、MDA、ET增高，NO降低(P<0.05)，两组SOD无显著性差异。结论超声技术可清楚显示血管壁的早期动脉粥样硬化，动脉粥样硬化斑块形成患者，脂质氧化及血管内皮功能存在异常。
作者：张梅；张运；谈红；高月花；张园园 刊期： 2000年第10期
软骨发育不全是一种先天性对称性软骨发育障碍的疾病。其以四肢短粗，而躯干趋于正常为特点。近期我们遇见两例婴儿期的软骨发育不全，现结合文献做以下报道。 例1男，41天，因双手足指(趾)短粗，以及其母有软骨发育不全而来就诊。查体：患者四肢短粗，双手指短粗并呈辐射状排列。
作者：王德杰；王兆信；孙吉保 刊期： 2000年第10期
目的探讨肝癌手术治疗前后肠系膜上动脉(SMA)血流动力学改变。方法用彩色多普勒超声对62例肝癌病人手术治疗前后肠系膜上动脉血流检测，分析收缩期峰值流速(VP)、舒张期低流速(Vmin)及阻力指数(RI)的改变。结果肝癌病人手术前后肠系膜上动脉VP、Vmin有明显改变(P<0.05)，RI值变化无统计学意义。结论肝癌手术切除后一周内SMA血流VP及Vmin均呈代偿性增加。
作者：张天艳 刊期： 2000年第10期
脾分叶遗迹是原始分叶状脾脏在出生后的部分存留，文献报道很少，超声检查有特殊表现，我们对脾分叶遗迹的认识，报告如下。1 资料与方法 随机选择我院1999年2月至1999年12月的日常超声检查病人及体检人员1000例，其中男581例，女419例，年龄7～74岁，平均年龄38岁。使用美国产Auceson XP10超声诊断仪，探头频率2.5～4MHz。检查时受检者平卧位或右侧卧位，充分暴露腹部，涂耦合剂后探头在左季肋部进行仔细扫查。若显示不清可饮水500～800 ml，注意脾脏内部结构及周邻关系，随呼吸活动度等。发现自膈面脾包膜伸向脾门的线样强回声，做好出现部位，线样回声两侧大小，回声强弱比较等记录，并结合临床分析。
作者：付蕴韵；温景庆；张冬梅；张浩 刊期： 2000年第10期
患儿，女，9岁，月经未来潮，因两天前无明显诱因出现脐周部阵发性疼痛，伴恶心呕吐，在门诊拟“胆道蛔虫”，经消炎治疗症状缓解，于3月10日上午腹痛阵发性加剧急诊住入本院外科。体检：腹软，脐下有轻压痛，无反跳痛，腹部未扪及包块，移动性浊音阴性。
作者：姚兴尧 刊期： 2000年第10期
目的估价桥-延脑皮质脊髓束受累在肾上腺脑白质营养不良(ALD)的影像诊断上的特殊价值。方法回顾性分析经临床和生化证实的ALD病例共15例，观察皮质脊髓束受累的情况，同时对照分析14例其它脑白质病的皮质脊髓束受累的情况。结果 15例ALD中有12例(80%)的桥-延脑皮质脊髓束受累，而对照组14例均未受累及桥-延脑皮质脊髓束(P<0.05)，其特异性为100%，敏感性为80%；9例(60%)ALD累及中脑皮质脊髓束，对照组有4例(28.6%)累及中脑皮质脊髓束(P>0.05)；ALD有4例(26.7%)累及内囊后肢前部，对照组有6例(42.8%)(P>0.05)；两组均未累及放射冠。结论 ALD常累及桥-延脑皮质脊髓束，而其它脑白质病少见，桥-延脑皮质脊髓束受累是ALD的诊断和鉴别的有价值的征象。
作者：肖江喜；杨开颜；蒋学祥；王宵英；高玉洁 刊期： 2000年第10期
超声造影剂早由Granmiak［1］于1968年首次报道，迄今，关于超声造影剂的使用和研究已持续了30余年。期间，已有多种物质被用作超声造影剂，包括水溶液、乳剂、混悬液及气体微泡等［2］。 Fink［3］曾使用脂质乳剂以期能产生与脂肪浸润肝脏相同的效果从而增强组织的回声，但未能使背向散射(backscatter)增强，原因可能在于达到脂肪浸润致组织回声增强效果所需的脂质乳剂量很高，因此所致的毒性相应增加，从而限制了其应用。
作者：顾蔚蓉；张珏华；丰有吉 刊期： 2000年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
