王磌；张运；张梅；王勇；邢艳秋；张园园
患者男，28岁，出生后即发现右眼突出，无视力。眼部检查：右眼明显突出，右眼位外斜30°，内转动受限。患者因美容来我院要求手术治疗，门诊逐以右眶内肿瘤收入院。B超探查：右眼轴长13mm(对照左眼轴长24mm)，玻璃体内大片细密点状物混浊，球后壁增厚且回声较强，并测得视网膜血流指数0.69。其后方眶内被一47mm×36mm的囊性肿物所充满(图1)，液性暗区尚清晰，边界模糊与眶壁紧贴，视神经未能完全显示。
作者：赵仲民；王丽丽；同俊义；王君 刊期： 2000年第10期
目的应用超声心动图评价左心室部分切除成形术治疗终末期扩张型心肌病血流动力学变化。方法自1998年4月至12月，12例经末期扩张型心肌病患者接受了左心室部分切除术治疗。术前及术后1个月内行经胸超声心动图，术中行经食管超声心动图检查，取左室长轴切面测量左室内径，以双面面积长轴法测量左室收缩功能，用9段记分法定量评价室壁运动。结果左室心肌平均切除重量44.8±12.5g。超声心动图检查：左室舒张末期、收缩末期内径显著减少(81.5±11.53至65.9±10.29 mm)；(72.67±11.28至58.16±10.27 mm),P<0.05。左心射血分数增加(19.4%±7.4%至29.73%±8.17%)，P<0.01；每搏量和左室整体及局部室壁运动得分无明显改变，P>0.05。结论左室部分切除治疗晚期扩张型心肌病近期能显著减少心腔内径、心室容积，每搏量无增加，室壁运动幅度无明显改变，远期效果并不象人们所期盼的那样，心功能改善不明显。射血分数的提高可能仅仅依赖于舒张末期容积的减低和二尖瓣返流的矫正。
作者：裴金凤；蔡国静；孙琳；汪娜；何怡华；栾姝蓉；刘文旭 刊期： 2000年第10期
目的利用超声显像引导肝癌射频治疗，结合彩色及能量多普勒评价其治疗效果。方法对120例肝癌患者射频治疗前后1周肿瘤内血供及形态学变化进行观察，并对部分病例术后1个月进行超声检测。结果 120例肝癌患者167个肿块术后瘤体缩小103个(61%)，血流信号消失116个(79%)，肝动脉峰值流速明显降低(89.5±36.0 cm/s vs 63.6±26.0 cm/s P<0.01)。1月后对39例患者复查，31例瘤体不同程度缩小，瘤体内无血流信号；3例再次出现血流信号。结论超声显像及多普勒技术不但能准确地引导肝癌射频治疗，而且对判断疗效及指导再次治疗具有重要意义。
作者：段云友；罗淑荣；赵柏山；袁丽君；曹铁生 刊期： 2000年第10期
患儿，女，9岁，月经未来潮，因两天前无明显诱因出现脐周部阵发性疼痛，伴恶心呕吐，在门诊拟“胆道蛔虫”，经消炎治疗症状缓解，于3月10日上午腹痛阵发性加剧急诊住入本院外科。体检：腹软，脐下有轻压痛，无反跳痛，腹部未扪及包块，移动性浊音阴性。
作者：姚兴尧 刊期： 2000年第10期
1 引言 功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging；fMRI)是近年发展起来的一种新的快速成像技术，它可以检测大脑功能的变化。fMRI在脑认知研究和神经活动定位等方面有很大的应用潜力。随着图像处理技术的发展，fMRI将在医学和心理学领域更有广泛的应用。现在通常采用的超快速成像技术是回波平面成像(EPI)。EPI作为一种多层成像技术，可在保持高分辨率的前提下得到覆盖全脑的图像。
作者：陈世华；李海云；罗述谦 刊期： 2000年第10期
目的评价磁共振T1加权像在急性闭塞性脑血管病诊断中的价值。方法急性闭塞性脑血管病15例，其中急性脑皮层动脉闭塞9例，急性脑静脉窦闭塞6例。结果 9例急性脑皮层动脉闭塞，T1加权像上MR信号强度正常，但可见梗死区脑肿胀征象；T2加权像时，病变区信号强度无异常发现。6例急性脑静脉窦闭塞中，横窦和乙状窦闭塞4例，上矢状窦后1/3处闭塞2例。T1加权像见闭塞的静脉窦血管流空影消失，静脉窦呈稍高信号强度影。此外，相应静脉回流区可见脑肿胀征象。T2加权像也可见闭塞的静脉窦血管流空影消失，但脑组织内无异常信号改变。结论急性闭塞性脑血管病(皮层动脉或大静脉窦闭塞)的MR检查中，T1加权像形态学变化要早于T2加权像信号的变化。
作者：高培毅；林燕 刊期： 2000年第10期
患者女，17岁。因左颈上部无痛性肿物1年入院。1年前因车祸后发现左侧颈部无痛性肿大。口腔外科检查：左侧颈上部触及一约6cm×3cm大小的包块，质软呈囊性感，无明显压痛，活动，边界尚清。超声检查：探头频率7MHz，显示左颈部耳下方见4.8cm×1.9cm大小的囊性低回声区，轮廓完整，边界清晰，后壁回声增强，周围见正常腺体组织。囊肿下方见紧贴之颈外动脉，多普勒示颈外动脉频谱。超声诊断：左侧腮腺囊肿。手术所见：囊肿位于胸锁乳头肌下方，包膜完整，与周围组织、血管部分粘连，行钝性剥离，完整取下肿物。病理诊断：腮裂囊肿。
作者：肖春华；刘淑媛 刊期： 2000年第10期
目的探讨螺旋CT三维(3D)重建的方法和技巧。方法使用准直1.0～5.0mm、螺距1.0～2.0，骨或标准算法，重建间隔0.1～2.0mm，应用软件功能(Advantage Windows 3.1工作站)对300例病人进行了各种3D成像(包括MIP、MinIP、SSD、RaySum或叠加成像)。结果所有病例都获得了满意的3D图像。3D重建可从不同角度和方位了解病变的形态、起源及其与周围结构的关系。结论高质量的3D图像依赖于扫描及图像重建参数的合理选择和匹配，选择合适的重建方式及阈值，以及操作者的技巧和熟练程度。
作者：王东；张挽时；熊明辉；徐家兴 刊期： 2000年第10期
食管溃疡大致可以分为四类：①食管消化性溃疡(barrett)；②反流性食管炎的浅小溃疡；③交界段溃疡；④药物性溃疡。当食管溃疡处于早期阶段时，单对比X线造影较难或不易显示病变，近年来随着双对比造影技术的深入发展，可以显示一般钡餐造影不能显示的食管溃疡，但几类溃疡之间及其与其它病变的溃疡，鉴别诊断在X线影像方面有时存在一定困难，后确诊仍需组织学检查。本文对食管溃疡的X线表现进行了分析，并与其它食管溃疡性疾患的X线鉴别诊断做了探讨。
作者：张玉明；陈健；刘魁中 刊期： 2000年第10期
自1994年6月至1998年12月，我们对在我院住院，失去手术机会及拒绝手术治疗的食管癌患者，采用放射治疗的同时，联合应用CF、CDDP、5-Fu化疗，取得了较好的临床效果，现报告如下。1 临床资料 本组食管癌患者42例，均经病理学诊断，鳞癌38例，腺癌14例，男29例，女13例，年龄小42岁，大78岁，中位年龄62岁。病变胸上段4例，胸中段28例，胸下段10例。病变长度小于3cm 3例，3～5cm 6例，5～8cm 27例，大于8cm 6例，病变一期3例，二期8例，三、四期31例。其中锁骨上淋巴结转移6例。
作者：高玫玫；刘崇海；张爱云 刊期： 2000年第10期
目的探讨经会阴B超宫颈成熟度评分指标的临床应用价值。方法通过经会阴B超观测宫颈长度、内口扩张度、羊膜嵌入颈管内影像(HM)对125例孕妇宫颈成熟度进行评分，并与其临产时间、分娩方式相比较。结果宫颈评分≥6分者24小时内临产，第1组0～3分(34例)，第2组4～6分(34例)，第3组≥7分(34例)的手术产率分别为70.59%，14.71%及8.82%，0～3分组剖宫产率(52.94%)为≥7分组(2.94%)的18倍。结论应用宫颈长度、内口扩张度、HM三项指标进行宫颈成熟度评分，对临产时间及头位分娩方式有一定提示作用。
作者：武沙丽；谭永玲；程毓芝；郑晓英；张桃玲 刊期： 2000年第10期
1 堆积扫描的原理 堆积扫描技术是用薄层扫描所得的数据重建叠加得到图像。其层厚可以选用1,2,3,5,7,10mm；层数多可以达到5层。重建图像的层厚(堆积层厚)为：层厚(mm)×层数。如：堆积扫描条件设定为：层厚2mm、层数5层，所得图像的层厚为：2mm×5=10mm。
作者：刘衍素；姜维平；罗刚 刊期： 2000年第10期
目的探讨肝癌手术治疗前后肠系膜上动脉(SMA)血流动力学改变。方法用彩色多普勒超声对62例肝癌病人手术治疗前后肠系膜上动脉血流检测，分析收缩期峰值流速(VP)、舒张期低流速(Vmin)及阻力指数(RI)的改变。结果肝癌病人手术前后肠系膜上动脉VP、Vmin有明显改变(P<0.05)，RI值变化无统计学意义。结论肝癌手术切除后一周内SMA血流VP及Vmin均呈代偿性增加。
作者：张天艳 刊期： 2000年第10期
CT冠状扫描已成为鼻腔及鼻窦影像学检查的首选。鼻腔或鼻窦典型冠状位扫描，应以OML的垂线为基线，以利于清楚显示窦口-鼻道复合体、鼻中隔和鼻腔等鼻腔及鼻窦的冠状位结构，为放射科及耳鼻喉科医师提供确切全面的正常解剖及病变。现代许多高档螺旋CT采用仰卧式冠状头架，摆动机架角度使扫描基线与OML垂直。但在实际的冠状位扫描时，经常出现患者不能耐受头后仰角度过大的摆位或机架摆动受限，而不得不采用近似冠状位扫描。
作者：殷响林；郑晓华；万家华 刊期： 2000年第10期
胸膜间皮瘤临床易误诊，就B超而言，尚无特异性声像表现，在我院经病理诊断为胸膜间皮瘤的10例病人均通过X线、CT、开胸探查或胸腔镜手术治疗，结果与术前B超影像比较，B超检查对诊断胸膜间皮瘤是有帮助的，具有前瞻性探讨意义。
作者：何新立；柳仓生 刊期： 2000年第10期
1 资料与方法 本组84例输尿管疾病患者中，男47例，女37例，年龄7～66岁。其中结石性病变61例；输尿管乳头状腺瘤及肉芽肿5例；先天性输尿管狭窄4例；输尿管口囊肿14例(6例为双侧)。应用日立EUB-26超声诊断仪，探头频率为3.5MHz。受检查者空腹，膀胱充盈后取俯卧位观察肾盂与输尿管联结区域，沿腰大肌前方追踪从肾门延续到输尿管上段，侧动探头观察下段；仰卧位时探查输尿管中下段；右侧沿腔静脉外缘约1cm处，左侧沿腹主动脉外缘1～2cm处扫查。于耻骨联合上斜切以探查盆段输尿管，横切面以显示膀胱段输尿管，在膀胱三角区的外侧角可显示两侧输尿管开口，观察间断喷尿时的表现。
作者：闫成田；陈长远 刊期： 2000年第10期
目的回顾分析胸部恶性淋巴瘤的影像学表现，评价普通平片，CT和MR在胸部淋巴瘤诊断中的作用。方法本组135例恶性淋巴瘤均经病理证实。全部患者有胸部X线片，23例进行了胸部CT扫描，6例进行了胸部MR扫描。结果 135例恶性淋巴瘤发现62例有胸部病变。纵隔肺门淋巴结增大39例，肿块(结节)阴影4例，渗出实变阴影13例，粟粒阴影6例，胸腔积液29例，心包积液7例，肋骨破坏2例，骨髓浸润12例。结论胸部淋巴瘤因其侵犯部位和生长方式的不同，而有多种形式的影像学表现。
作者：杜红文；付和睦；张蕴；郭佑民；刘继汉 刊期： 2000年第10期
近年来，肺癌的发病率及死亡率逐年上升。随着医疗技术的发展，人们发现决定肺癌患者生存期的因素除了病理分型、TNM分期以外，肿瘤的血管生成情况对预后也有较大影响。许多学者认为肿瘤血管生成(tumor angiogenesis)与肺癌的生物学行为间存在密切的关系。1 肿瘤血管生成 众所周知，任何肿瘤的组织结构均可分为实质与间质两部分。肿瘤实质即肿瘤细胞，为具有特征性的部分；间质即肿瘤的支架部分(结缔组织和其中的血管、淋巴管等)，供给肿瘤营养，运走其代谢产物，为肿瘤与机体之间联系的桥梁。
作者：陈雁；周纯武；刘玉清 刊期： 2000年第10期
目的研究多发性骨髓瘤的影像表现及其诊断价值。方法分析84例多发生性骨髓瘤的影像表现。所有病人均摄X线照片，22例CT和10例脊椎MRI。结果在X线片上，12例正常，4例骨质疏松，68例骨质破坏，23例伴软组织肿块。CT示100%均有骨破坏，8例伴软组织肿块。10例脊椎MRI均示病变呈长T1、长T2信号。弥漫型3例，灶型2例，弥漫加灶型3例，“盐和胡椒”型2例。2例增强后示病变和增厚的硬脊膜增强。结论多发性骨髓瘤有一定的影像表现特点和诊断价值。MRI特别是对脊椎病变优于X线平片和CT。
作者：谢绍聪；严光庆；陈巨坤 刊期： 2000年第10期
患者女，8个月，因纳差，哭闹3个月，加重10天入院。查体：患儿贫血貌，精神差，腹胀，肝大平脐，质硬，有结节感，脾触诊不清。临床诊断：肝糖元累积症可能。B超检查：肝大平脐，形态失常，包膜凹凸不平，肝内可多个大小不等的结节样回声区(图1)。
作者：姚树新 刊期： 2000年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
