学术投稿

浅谈口腔颌面外科全麻术后护理

郭晋;陈军

关键词:口腔颌面手术, 护理
摘要:随着口腔颌面外科技术的飞速发展,颌面外科所涉及的疾病种类也更加复杂.口腔颌面部是人体功能和外观的重要部位,由于解剖关系复杂、窦腔多、手术难度大、手术范围涉及面广,如涉及颅、脑、眼、耳鼻咽喉等部位,致使手术难度增加及手术时间延长,其术后并发症的发生亦相应增加,因此术后的临床观察与护理极为重要.结合临床实践探讨颌面外科术后的护理特点,现报告如下.
西南军医杂志相关文献
  • 自体CIK细胞治疗晚期非小细胞肺癌30例

    目的 探讨自体CIK细胞治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 对我科30例晚期非小细胞肺癌患者采用自体CIK细胞治疗.结果 26例部分缓解,近期有效率56.60%,中位生存期为8.5个月.结论 自体CIK细胞治疗晚期非小细胞肺癌能延长患者生存期,提高患者生存质量.

    作者:刘启亮 刊期: 2009年第06期

  • 危重病人排痰困难的临床观察与护理

    本文报告了165例危重病人排痰困难的临床观察与护理.重点观察排痰困难的临床表现,评估出现排痰困难患者状况,及时分析出现排痰困难的原因,据个体采取适当有效的排痰方法.监测SpO2和听诊双肺痰鸣音变化,探讨危重病人排痰方法及吸痰技巧,以达到有效排痰,减少创伤,减轻痛苦的目的 .作者认为应当提高临床护士对危重病人排痰困难的评估能力,掌握排痰技巧,有效预防肺部并发症的发生,有利于患者的康复.

    作者:张丽华 刊期: 2009年第06期

  • 颈部结核53例临床分析

    目的 探讨颈部结核的临床特征、诊断及治疗,以减少其误诊、误治.方法 报告53例颈部结核患者的临床资料,结合文献复习,对颈部结核的临床流行病学特点、诊断、治疗等进行分析.结果 53例患者经抗结核治疗,其中9例手术治疗,随访6个月-2年无复发.结论 耳鼻咽喉科医生必须充分了解颈部结核的临床体征,尽早进行全面检查,减少误诊和漏诊,早期确诊和正规抗结核治疗有利预后.

    作者:姜梁;胡晓艳 刊期: 2009年第06期

  • 老年不典型急性心肌梗死的临床表现

    急性心肌梗死临床上并不少见,因其病情凶险、病死率高,长期以来一直是急诊内科医师在工作中重视的问题.及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率,改善预后至关重要.

    作者:张良芬;孙兰英 刊期: 2009年第06期

  • 特殊人群静脉采血的方法与技巧

    门诊采血室是医院对外窗口之一,病人流动量大,文化层次参差不齐,年龄差距大,而门诊采血室病人满意度是患者对医院满意度的重要组成部分,病人的满意度直接影响医院的整体形象,而大多数患者都是以是否能一针见血的标准来衡量,所以静脉采血技术直接影响患者对医院的满意度,而对于一般患者护士基本能做到一针见血,所以加强特殊人群的采血技术是增进患者对医院满意度的途径之一,是非常有必要的,作者结合实践体会总结如下.

    作者:李绍萍 刊期: 2009年第06期

  • 心肌损伤标志物联合检测诊断急性心肌梗死的价值探讨

    目的 评价心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,CTnI)、肌酸激酶同功酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)和高敏C反应蛋白(highsensitive C-reactive protein,hs-CRP)联合检测对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值.方法 纳入主诉胸腹疼痛就诊的患者135例,测量入院2h的血清CTnI、CK-MB和hs-CRP值,以WHO推荐的AMI指标作为金标准分为AMI组88例和非AMI组47例,进行单变量和多协变量ROC曲线分析.结果 (1)AMI组CTnI、CK-MB和hs-CRP水平显著高于非AMI组,P<0.01;(2)CTnI、CK-MB和hs-CRP三个标志物均与AMI显著相关,Logistic回归析出的AMI综合预报概率模型:Log(P)=-6.006+2.547CTnI+1.569CK-MB+0.966hsCRP;(3)CTnI佳敏感度和特异度为0.852和0.809,CK-MB为0.807和0.681,hs-CRP为0.716和0.638,综合预报概率为0.966和0.830;(4)ROC曲线下面积依次是综合预报概率(0.958)>CTnI(0.878)>CK-MB(0.768)>hs-CRP(0.725),差异显著,P<0.01.结论 CTnI、CK-MB和hs-CRP是诊断AMI灵敏而特异的生物指标,联合检测的综合指标诊断性能明显优于单一指标.

    作者:朱文克;朗宾垒;柳婉琼 刊期: 2009年第06期

  • 甲状腺功能减退症并重度低钠低氯血症1例

    甲状腺功能减退症(简称甲减)是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的内分泌疾病,其病因复杂,多为原发性,多见于中年女性,男女之比1∶5~10.甲减主要影响代谢及脏器功能,累及运动、神经、心血管、消化、内分泌等系统,表现为畏寒、乏力、少汗、少言懒动、食欲减退、皮肤干燥、贫血、水肿、唇厚舌大、记忆力减退、智力低下、嗜睡、窦性心动过缓、心包积液、厌食、腹胀、便秘等[1].

    作者:陈宇;孟召辉;文兴扬 刊期: 2009年第06期

  • 62例颅脑损伤至昏迷患者的护理体会

    颅脑损伤是神经外科的急症,其特点是病情重且复杂多变.昏迷是脑功能的严重障碍:表现为意识完全丧失,病人对周围事物和任何强列的刺激均不能引起反应,感觉、运动和反射等功能障碍.在昏迷状态下,如防治措施不力,会发生多种并发症,轻者加重病情,重者终身残疾,甚至死亡.因此,护理人员必须认真观察病情,对昏迷的并发症做到早预防、早发现、早护理,提高抢救的成功率.我科2006年1月至2008年11月,共收治颅脑损伤至昏迷患者62例,现将护理体会总结如下.

    作者:张洪兰;张洪英;扬正碧 刊期: 2009年第06期

  • 丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮疗效观察

    目的 观察丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮的疗效.方法 76例患者随机分为应用丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗(治疗组)40例和应用罗红霉素胶囊治疗(对照组)36例,并进行疗效观察,两组均14天为一个疗程.结果 治疗组治疗2周后总有效率为90.0%,对照组为72.3%,两组比较差异有显著性(x2=5.76,P<0.05).结论 丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮有较好的疗效.

    作者:周志刚;王超群;周富法 刊期: 2009年第06期

  • 重组人表皮因子治疗慢性宫颈炎的临床观察

    目的 探讨重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor(rhEGF))凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 采用随机对照试验,将80例宫颈糜烂患者随机分为两组.试验组(40例)用rhEGF凝胶和醋酸洗必泰栓治疗:宫颈局部用药,每日1次,rhEGF每次3~5 g;对照组(40例)只用醋酸洗必泰栓治疗,每日1次,每次1粒.两组均以用药10~14次为1个疗程.以糜烂面愈合及症状改善程度为观察指标进行动态观察.结果 试验组宫颈糜烂的治愈率/有效率高于对照组-阴道洁净度较对照组有明显改善,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 rhEGF凝胶对宫颈糜烂有治疗作用,应用较为安全.

    作者:康丽萍;王月芳 刊期: 2009年第06期

  • 老年患者回肠造口术恢复期并发症护理

    回肠造口术因全结肠疾病而需切除整段结肠,并以回肠末端为造口,建立永久性回肠造瘘口,其造瘘口并发症多并且高.本文对2007~2008年我科实施的21例老年患者行全结肠切除术回肠造口在恢复期产生并发症的原因进行了回顾性分析,对其护理进行探讨,现报告如下.

    作者:屈琳林;罗萍;王永华;李红永 刊期: 2009年第06期

  • 加强人装结合训练提高突发事件处置能力

    卫勤装备训练目的就是要达到操作员与装备全方位结合,随时随地发挥大效能,完成标准内救治任务[1].训练中,我们把人装结合训练看成是静态和动态的结合体,静态泛指训前准备内容,包括:管理维护、撰写教材、拟制规程等,动态泛指实践活动,包括:应急机动、功能布局、展开撤收等.

    作者:刘曦;郑驰;谭映军 刊期: 2009年第06期

  • 血液科层流隔离病房患者浅表部位病原菌分布

    目的 了解血液科层流隔离病房患者浅表部位病原因分布及临床意义.方法 对2006年10月至2008年5月期间入住我院血液科层流隔离病房的血液病患者分别取其眼、耳、鼻腔的分泌物和咽拭子及肛周拭子进行培养、转种、分离及鉴定.结果 171例标本经培养后有144例标本有菌生长,分离后得183株菌种,其中108株为条件致病菌,21株为致病菌,15株疑为污染,以条件致病菌为主分布于浅表部位.结论 对层流隔离病房患者应加强浅表部位的清洁护理,从而防止因免疫功能低下而引起条件致病菌致病.

    作者:龚扬彬;朱冰;邹自英;汪璐 刊期: 2009年第06期

  • 新疆北部寒区军人冬季睡眠影响因素探讨

    目的 调查研究新疆北部寒区军人冬季睡眠影响因素.方法 用自制问卷,采用问答的形式进行调查,在军医指导下现场同步填写.结果 从影响新疆北部寒区军人睡眠质量的因素来看,睡眠环境内部影响因素为居室人多、室友磨牙和换哨,睡眠环境外部因素影响不明显,以噪声为主.影响睡眠的其他因素主要为个人因素、战友、生病、心理因素及上级批评、压力过大、辛苦劳累,睡眠剥夺以工作加班为主.结论 新疆北部寒区驻城镇军人冬季睡眠的影响因素以睡眠环境内部影响因素为主,需采取措施保证驻城镇军人的睡眠质量.

    作者:薛越;慈书平;陈大仓;袁宝进;刘长林;郭骞;高广利;郭建强 刊期: 2009年第06期

  • 经静脉撕开鞘安置心内膜临时起搏器48例临床分析

    目的 探讨经静脉撕开鞘安置心内膜临时起搏器的应用价值及长时间使用的安全性.方法 回顾性分析48例经静脉撕开鞘安置心内膜临时起搏器临床资料.结果 经静脉撕开鞘安置临时起搏器未发生手术相关的并发症.结论 与传统的经6F动脉鞘送入比较,经静脉撕开鞘安置具有有简单易行、安全性好、固定好、不易发生感染、安置时间明显延长等优点.方便患者行动,具有很强的临床实用性.

    作者:陈宇;孟召辉;文兴扬 刊期: 2009年第06期

  • 肝硬化并发上消化道出血的护理

    肝硬化是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏,而造成的慢性进行性弥漫性肝病[1].主要临床表现为肝功能损害和门静脉高压,晚期出现严重并发症[2].上消化道出血是一种临床常见的严重疾病,其常见病因为肝硬化、消化性溃疡、急性胃粘膜损害等.而肝硬化食道静脉曲张引起的上消化道出血更为凶险.

    作者:王琼英 刊期: 2009年第06期

  • 经阴道子宫肌瘤剔除术98例临床分析

    子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,好发于30~50岁妇女,发病率约20%[1],而大多数患者需要治疗.治疗方法有:手术治疗、药物治疗、子宫动脉栓塞治疗等,常见的术式是腹式子宫肌瘤剔除术.随着微创理念普及,阴式子宫肌瘤剔除术受到广大妇产科医生的重视,我院于2005年5月至2009年1月行经阴道子宫肌瘤剔除术98例,现将治疗效果与体会报道如下.

    作者:李茜;赵菊芬;霍竹惠;杨柳风 刊期: 2009年第06期

  • 在新医改《意见》指引下进一步构建和谐的医患关系

    构建健康和谐的医患关系是建设社会主义和谐社会的一项重要内容.当务之急是要紧紧抓住全社会都在认真落实新医改<意见>和<实施方案>的有利时机,进一步做好这项工作.

    作者:李强;刘润梅 刊期: 2009年第06期

  • 脉搏波速和踝臂指数在冠心病及其危险因素检测中的临床应用进展

    随着人们生活水平的提高,生活方式和习惯的改变,动脉硬化性疾病发病率逐年提高.冠心病是动脉粥样硬化发展引起器官损害的结果,是全身动脉硬化性疾病的一部分,对人类健康危害极大.

    作者:龚武田;李家富 刊期: 2009年第06期

  • 高龄糖尿病足并发感染1例的治疗护理体会

    近年来,糖尿病(DM)的患病率逐年增加,老年糖尿病足(DF)呈上升趋势.DF部病变是周围神经病变的(包括自主神经病变)、大血管病变和不良的足部卫生等储多因素之间的相互作用所致.

    作者:沈国玉;王丽娜;蒋伶俐 刊期: 2009年第06期

西南军医杂志

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

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