李莉;代伟
目的 了解拉萨地区高原心脏病心律失常的发病情况及临床特点.方法 对我院2002年1月-2007年6月诊治的343例高原心脏病患者作常规心电图及动态心电图检查,按发生心律失常类型以及有无心力衰竭进行统计.结果 在343例患者中有214例心律失常,其中窦性心动过速25例,窦性心动过缓27例,窦性停搏11例,室上性早搏159例,房性心动过速67例,心房颤动14例,室性早搏133例,室性心动过速5例,一度房室传导阻滞7例,二度房室传导阻滞30例,束支传导阻滞8例;单一心律失常100例,发生心力衰竭14例;两种及两种以上心律失常113例,发生心力衰竭48例.结论 成人高原心脏病心律失常的发生率较高,心电图表现多种多样,同一患者可出现多种心律失常,发生率也较高,说明缺氧既影响心肌细胞的兴奋性又影响心脏的传导系统.心电图检查尤其动态心电图对诊断心律失常型高原心脏病具有重要意义.
作者:陈仕迅;陈彬 刊期: 2008年第03期
功血是卵巢功能失调所致的子宫异常出血,属中医妇科的崩漏范畴,是中西医治疗都感到棘手的疾病,近年来中医治疗功血的报道很多,由于临床易入一味见血止血以塞流之歧途.故笔者现将用活血化瘀法治疗功血的文献综述如下.
作者:王亚明 刊期: 2008年第03期
目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折的治疗方法选择.方法 对41例胸腰椎爆裂性骨折患者临床资料进行分析.结果 随访2~24月,平均16月,后入路断钉4例,前入路完全融合,前或后入路神经恢复均有1~3级提高.结论 前或后入路是治疗胸腰椎爆裂性骨折的优秀方法,应注意根据术前检查决定手术方式选择
作者:严小虎;常山;刘站立 刊期: 2008年第03期
目的 探讨小儿高原性心脏病的诊断和治疗方法、以及对小儿高原性心脏病的防治措施.方法 对我院收治的175例小儿高原性心脏病诊断及治疗情况进行分析.结果 175例小儿高原性心脏病经过精心治疗及护理均取得了满意的效果.结论 早诊断、早治疗是本病防治的主要措施,精心治疗和护理是本病痊愈的好途径.随着藏区计划生育和儿童保健工作的逐步完善,以及医务人员的的高度重视,小儿高原性心脏病发病率正逐年降低,治愈率逐年提高.
作者:柏争鸣;王栋军;郑芳芳 刊期: 2008年第03期
目的 调查鲍曼不动杆菌在医院环境中污染情况.方法 通过对我院的办公环境、病房环境等随机采取的120份标本进行鲍曼不动杆菌调查分析,了解鲍曼不动杆菌在医院环境中污染情况.结果 46份标本检测出鲍曼不动杆菌,阳性率达38.3%.所采样对象中除手术器械外均检出了阳性.结论 鲍曼不动杆菌在医院的环境中分布广泛.
作者:黄真强;侯益军 刊期: 2008年第03期
目的 探讨多层螺旋CT血管造影术对椎动脉狭窄与椎基底动脉供血不足的判断意义.方法 螺旋CT血管造影技术与计算机后处理重建技术的相关文献进行复习,分析.结果 SCTA能够同时显示椎动脉与毗邻结构,三维成像能判断椎动脉狭窄、受阻部位,狭窄程度,原因及椎动脉畸形.结论 SCTA对椎动脉狭窄引起的椎基底动脉供血不足的诊断和治疗有重要临床价值.
作者:孙全余 刊期: 2008年第03期
目的 分析部队官兵外伤性前房出血的临床特点及护理体会.方法 对51例51眼部队官兵眼外伤的致伤原因、分类,对视力的影响及并发症等进行分析.结果 部队官兵外伤性前房出血在眼外伤中较常见,也常引起并发症,可导致严重视力障碍,影响部队战斗力.结论 及时治疗,精心护理,可以减少或防止并发症的发生,保护和恢复视功能.
作者:冯应琼 刊期: 2008年第03期
随着现代医学的科学的发展,如何发挥人的作用已受到了重视.在医院里不同专业人员担负着不同角色的工作位置和工作内容.每个人用不同专长和不同能力以自己的创造性劳动对社会作出贡献,他们之间需要进行相互沟通、协调、合作和分工.
作者:计正飞 刊期: 2008年第03期
当前新的医疗事故处理条例在执行过程中,广大基层医院护理管理工作上存在诸多困惑:教科书与新条例的矛盾突出、新型农村合作医疗制度的全面推行,病人增加,病床不够用,护理人员配备不足、护理人员忙于治疗多,护士交流沟通少,医院设备更新快,维修人员缺乏、加之护理管理人员的理念与新条例还没有真正接上轨等,易造成护患纠纷发生,给护理人员增加了精神压力,根据护理工作中存在的困惑,找准护理管理工作中的薄弱点,从而转变观念、创新思维、脚踏实地的工作,积极主动去适应新条例、新世纪的护理模式,作者结合工作实践谈几点体会.
作者:邹文珍 刊期: 2008年第03期
目的 观察应用思密达与山莨菪碱治疗呼吸衰竭并发的上消化道出血的临床疗效.方法 83例病人分为三组.A组口服或鼻饲思密达和山莨菪碱混合剂;B组鼻饲或口服奥美拉唑胶囊.C组静脉滴注雷尼替丁.结果 A组治疗总有效率89.66%与B组(96.15%)比较疗效相近,P>0.05,B组药有加重气道阻塞副作用.A组与C组(总有效率67.86%)比较A组明显好于C组,P<0.05.结论 思密达与山莨菪碱混合剂是治疗呼吸衰竭并发的上消化道出血有效药物之一,副反应小.
作者:陈良;方芳;卿燕 刊期: 2008年第03期
人工流产术是避孕失败的补救措施之一,手术操作简单易行.传统人流术多不施行麻醉,但人流术时的剧烈疼痛给孕妇带来不同程度的痛苦,尤其是早孕未产妇.选择一种安全、简单、有效、减轻人工流产术时痛苦又经济适合基层的方法是很必要的,我站门诊常根据病人经济条件以及对镇痛要求选用两种镇痛方法用于人工流产术,取得满意镇痛效果,减轻了患者的痛苦,现报道如下.
作者:肖映;晏咏梅 刊期: 2008年第03期
骨肉瘤是高度恶性的间叶组织肿瘤,好发于青少年和年轻成人,特点是恶性肉瘤基质细胞产生骨样基质,在局部呈侵袭性生长并且易发生转移,生存期短、致死致残率高.我院于2001年至今采用热化疗治疗骨肉瘤患者共12例,收到较好效果,现将疗效分析如下.
作者:郑勤勇;倪宇霞 刊期: 2008年第03期
血管内支架治疗脑动脉狭窄是神经科近年来开展的新技术.这一新的医学科学技术能够有效地治疗脑动脉狭窄从而改善脑部血供并有效地预防脑梗死的发生,是一微创、安全、易于推广的治疗手段.近年来,随着更加柔顺支架的出现,采用血管内支架成型术是治疗脑动脉狭窄的首选方法[1].我院自2004年1月至2007年10月利用支架治疗脑动脉狭窄31例,均获成功,将护理体会总结如下.
作者:高玮 刊期: 2008年第03期
目的 观察疏血通与阿魏酸钠联合治疗脑梗塞的效果.方法 采用随机分组方法将62例脑梗塞患者分为对照组及治疗组.对照组应用疏血通6ml静脉滴注,治疗组应用疏血通6ml和阿魏酸钠0.2g联合用药,均每天1次,共15天,两组均予拜阿斯匹林,甘露醇,康复理疗等常规治疗. 治疗前后分别采用神经功能缺损评分(ESS)及日常生活活动量表(ADL)进行评分来判定临床疗效.结果 患者神经功能及日常生活能力均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 疏血通和阿魏酸钠联合应用治疗脑梗塞疗效满意.
作者:黄静;罗秋华 刊期: 2008年第03期
目的 总结外伤性胰腺损伤后的外科分级治疗与并发胰漏的临床防治经验.方法 回顾性分析胰腺损伤的外科住院病人59例的临床资料.结果 59例创伤病人均经手术证实有不同程度的胰腺损伤,其中Ⅰ~Ⅱ级16例,行引汉术10例;Ⅲ~Ⅳ级39例,清创引流术8例,胰腺节段性切除、近端封闭、远端与空肠行Roux-en-Y吻合术28例,胰体尾切除术3例,因手术后胰漏并腹腔感染死亡1例,术后早期MODS死亡例,V级4例,2例行胰头切除、十二指肠修补引流/转流、远端与空肠行Roux-en-Y吻合术;2例因伤重不治死亡.手术后出现引流液持续高浓度淀粉酶者(胰漏)12例,内科保守治疗近期治愈6例,胰腺假性囊肿形成4例,经内引流术治愈,死亡2例.结论 胰腺损伤病人,应积极采取早期手术治疗,常规使用胰腺分泌抑制剂和简易三套管持续低负压吸引法引流,对预防和治疗胰漏有良好效果.
作者:曹永宽;张慧姿;田伏洲;薛刚;王培红;王永华 刊期: 2008年第03期
患儿外周表浅静脉细小,在贫血、脱水等危重状态下极易发生周围循环衰竭导致外周静脉瘪陷,增加了静脉穿刺的难度,尤其是婴幼儿通过外周小静脉建立通道非常困难,而且容易发生输液渗漏及肿胀,延误抢救时机[1].2004年9月至2007年6月,我们在成人深静脉置管术的基础上,对60例患儿应用深静脉置管术建立静脉通道,取得了较为满意的疗效.现报告如下.
作者:刘锦萍;崔言森 刊期: 2008年第03期
噪声是一种普遍存在于各种职业环境下的有害因素,噪声对人体的损害是多种多样的,除噪声性听觉损伤外,其对非听觉系统的影响不容忽视.近年来,噪声对非听觉系统的影响越来越受到国内外学者的关注,出现了一些新的研究热点和探索性研究.本文综述了噪声对非听觉系统尤其是心血管、中枢神经系统、消化系统、女性生殖系统及血脂血糖等几方面影响的研究新进展.
作者:蒋纪文 刊期: 2008年第03期
随着托吡酯(Topiramate)临床应用日趋广泛,其不良反应也日益引起人们的关注.本文结合文献报道对托吡酯的不良反应作一综述.1 代谢系统
作者:孙振晓;于相芬 刊期: 2008年第03期
目的 观察海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全的疗效.方法 62例慢性肾功能不全患者,随机分为治疗组32例和对照组30例.治疗组给予海昆肾喜胶囊,每次2粒,每日3次,餐后1小时服用;对照组口服包醛氧淀粉,5 g/次,3次/d.两组疗程均为3个月.观察慢性肾功能不全患者临床症状改善情况,并检测治疗前后Scr、Ccr的变化.结果 治疗3个月后,治疗组总有效率90.6%;对照组总有效率70%.治疗组疗前与疗后Scr及Ccr均有显著差异(P<0.05),而对照组治疗前后无显著差异(P>0.05).结论 海昆肾喜胶囊既能改善慢性肾功能不全患者临床症状,又能改善肾功能,并且无明显不良反应,耐受性好.对慢性肾功能不全有较好的治疗作用.
作者:杜兵;何自育 刊期: 2008年第03期
医学的服务对象是人,医学的宗旨是治病救人,是增进人类的健康,因此,一个好的医生不但要具备丰富的生物医学知识和本领,同时也要具备人文素质.古今中外的历史表明,大凡思想圣洁、德高望重之医学家,无不具备丰富的医学人文修养.
作者:张道全;赵雄秀 刊期: 2008年第03期