学术投稿

两种手术切口治疗阑尾炎的临床效果观察

姚树洪

关键词:阑尾炎, 麦氏改良切口术式, 治疗效果
摘要:目的 探讨阑尾炎手术治疗切口选择的佳点,以提高手术效果.方法 选取130倒阑尾交患者作改良切口组,采用髂前上辣与脐孔之间连线外下1/4处或1/4处再向外2横指处行垂直切口,切除阑尾;另取120例同类患者行传统的走氏切口切除阑尾,对比两组的手术效果.结果 采用改良式手术切口在手术探作、手术时间、切口大小,出血量、术后病员胃肠功能恢复、术后疼痛、术后并发症等方面,均优于对照组.结论 改良式阑尾切除术手术效果优于传统的麦氏切口手术,值得推广.
西南军医杂志相关文献
  • 针灸教学实习中加强基础护理教学的体会

    目的 通过临床教学观察,探讨基础护理对于针灸学生临床实习的重要性.方法 在教学中强调心理护理、保温护理、针灸出针护理、起床临床护理等环节,使学生认识到基础护理的重要性.结果 做好基础护理,可以提高治疗效果、保障病人的安全,使病人满意.结论 在针灸教学实习中注重基础护理可以提高护理质量和临床教学效果.

    作者:蔡利群;余涛;李观荣 刊期: 2008年第05期

  • 影响新兵心理健康的原因分析及对策探讨

    新兵是构成军队主体的一部分,是军队中重要的人力资源.新兵入伍是部队建设的头等大事,是延续部队今后工作的前提和基础.对于新兵来说,心理适应能力是综合素质中的重要内容,是构成军队战斗力的重要因素.但军人的职业有其特殊性,训练紧张,管理严格,随时可能执行高度应急任务,这些情况若处理不当,很可能会导致新兵一些心理疾病的发生.

    作者:李学红 刊期: 2008年第05期

  • 痛风的防治进展

    痛风(Gout)是由于瞟呤代谢紊乱造成血尿酸水平过高,和/或尿酸排泄减少而导致尿酸盐沉积伴组织损伤的一组疾病.临床表现主要有高尿酸血症、急、慢性关节炎、肾功能不全、肾结石等,但大多数人是因为发生急性关节炎才发现.目前急性痛风性关节炎的诊断多参照1997年美国风湿协会制定的分类标准[1]而定.我国高尿酸血症的诊断标准一般以1980年全国正常人血尿酸调查均值,男≥420μmol/L,女≥360μmol/L.

    作者:李忠泽;邓小燕;姚德厚 刊期: 2008年第05期

  • 关节镜微创清理术治疗膝关节骨性关节炎

    目的 探讨关节镜下微创清理术对膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果.方法 对54例膝关节骨性关节炎患者进行关节镜下选择性、有限化微创清理术.手术内容包括刨削或射频汽化增生的交性滑膜组织和前交叉韧带(Anterior Cross Ligment)磨损、游离体取出、软骨打磨成形、增生髁间棘切除、部分骨赘切除、半月板部分切除、髁间窝成形.结果 随诊45例,平均18个月(6~24月),大多数患者临床症状明显缓解,关节功能改善.结论 关节镜微创清理术可有效缓解OA症状,改善关节功能,提高生活质量.

    作者:邓少林;权毅;潘显明;刘金标;屈波;梁锋 刊期: 2008年第05期

  • 甲磺酸罗呱卡因与盐酸布比卡因在硬膜外麻醉中的比较

    目的 比较甲磺酸罗呱卡因与布比卡因在硬膜外麻醉中的疗效及不良反应,探讨两种麻醉药的不同点和优缺点,选择实用于临床的麻醉药.方法 选择我院妇科开腹手术60例,随机分为两组,比较麻醉效果及麻醉手术中的不良反应、并发症、麻醉时效和临床医生的满意度.结果 两药均能很好的满足临床医生的要求,但布比卡目的 血流动力学不稳定,术中患者血压下降明显,有心率减慢,需要药物处理才能恢复,甲磺酸罗呱卡因的血流动力学稳定,仅有部分患者的血压下降,不需药物处理,稍微加快输液速度就可恢复.结论 甲磺酸罗呱卡因毒性低,临床不良反应少,更适合在临床上应用.

    作者:徐净;任渝江 刊期: 2008年第05期

  • PBL在医学教育中的应用

    基于问题的学习(Problem-Based Leamlng,PBL)于1969年由美国Barrows教授在加拿大的麦克马斯特大学创立,其后在多所医科学校中得以推广、不断修正,实践证明其医学教育中具有独特的优势.本文就PBL的理论基础、教育模式以及在国内外医学教育中的应用情况进行了简要叙述.

    作者:张闻熙;陈锋 刊期: 2008年第05期

  • 慢性宫颈炎利普刀与微波治疗临床效果观察

    宫颈炎是妇科常见病,分为急性和慢性.慢性宫颈炎是由于急性宫颈炎未经治疗或治疗不当,或非特异性化脓性细菌等病原菌潜伏于宫颈粘膜所致.

    作者:谢佳;李宗恒;刘华梅 刊期: 2008年第05期

  • 护理干预对提高癌症病人生活质量的影响

    目的 探讨对癌症病人进行护理干预对病人生活质量的影响.方法 选择住院病人120例随机分为治疗组与对照组,两组病人都进行常规护理,治疗组在此基础上进行健康宣教、生活饮食指导及合理的锻炼.在病人入院8周后,采用生活质量指教评定量表对其生活质量进行评分,对一些常见不良症状进行比较.结果 入8周后,治疗组总体生活质量明显高于对照给,不良症状有明显改善,盖异有显著意义(P<0.01).结论 对癌症病人进行护理干预可提高病人的生活质量.

    作者:蔡利群;冉建瑜;赵煜 刊期: 2008年第05期

  • 舒乐安定中毒的救护体会

    舒乐安定又叫艾司唑仑片,属苯二氮卓类的新型抗焦虑药,为高效镇静催眠及广谱抗惊厥药,其镇静催眠作用比硝基安定强2.4~4.0倍,常用剂量为1~2mg/次.药代动力学研究表明:该药口服吸收较快,口服后3小时血药浓度达峰值,2~3天血药浓度达稳态.

    作者:吴开燕;韩武建 刊期: 2008年第05期

  • 浅谈气管插管术后的护理体会

    气管插管术是危重病人的抢救和气管内麻醉过程中的必须操作技术.通过气管插管,达到保持呼吸道通畅,减少气道阻力和解剖死腔,便于清除气道分泌物或异物,增加有效气体交换量的目的,同时为危重病人抢救中气管内用药,应用呼吸机保证危重病人的生命安全提供必不可少的条件.因此气管插管技术的使用及护理十分重要,为总结经验,提高器官插管术后护理水平,我们对95例患者应用气管插管术的护理资料进行了分析,报告如下.

    作者:姚芳;聂政 刊期: 2008年第05期

  • 选择性β2受体激动剂的发展与临床应用

    选择性β2受体激动剂是目前临床应用广、种类多的支气管解痉剂,尤其是β2受体激动剂的吸入剂型已广泛应用于支气管哮喘急性发作的治疗,可有效地缓解哮喘的急性症状.本文就选择性β2受体激动剂的发展及近期临床应用作简要综述.

    作者:顾明;赵杰东;徐芳雄 刊期: 2008年第05期

  • 医院门诊对实习护士进行礼仪教学的做法与体会

    实习护士由于性格不同、家庭生活背景各异、文化素养及生活习性也各具特色,如何做好实习护士的职业礼仪规范化教学,一直以来都是我们应该研究和探讨的课题[1].门诊部是医院的窗口,如何让患者对医院产生良好的第一印象,门诊护士的礼仪规范有着很大的影响,基于以上认识,我们自2002年起,在临床教学中采取岗前规范培训、严格教学、个性引导的方法对门诊实习护士进行礼仪规范教学,在学员中产生良好的效果,现将做法与体会报告如下.

    作者:马丽华;江珉;朱燕 刊期: 2008年第05期

  • 胃肠道间质瘤12例CT诊断分析

    目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现特点及其诊断价值.方法 回顾性分析12例经手术和病理证实的GIST患者的CT影像及临床资料.结果 肿瘸均为单发,病灶位于胃6例,十二指肠1例,空肠2例,回肠2例,小肠系膜1例.12例CIST中,良性占4例,肿瘤直径<5.0cm,边界清楚,密度多均匀,增强后均匀强化.恶性GIST共计8例,其中7例肿瘤直径>5.0cm,边界多不清楚,密度不均匀,边缘有分叶,强化不均匀,5例与邻近结构有明显的粘连或直接侵犯周围组织.结论 CT对GIST具有较高的诊断价值,可弥补常规消化道造影的局限,对临床诊断和治疗以及估计预后有重要价值.

    作者:杨琪放;朱向会 刊期: 2008年第05期

  • 疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的体会

    目的 阐述无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会.方法 我院2003年5月至2008年5月共施行成人腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补手术328例,其中首3年有146例采用常规疝环充填式无张力修补,近2年有182例,在术中注意操作细节避免发生并发症.结果 前3年146例中:术后切口处有近半年疼捕坠胀感3例,感染1例,复发1倒;近2年182例病人手术后恢复好,无任何并发症发生.结论 疝环充填式无张力修补术较传统疝修补术效果优越,但仍有疼痛坠胀感、感染及复发等并发症,熟练的手术操作及术中适当注意探作细节可以避免并发症发生.

    作者:李忠发 刊期: 2008年第05期

  • 反撕法切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉60例报告

    目的 探讨治疗翼状胬内的佳方法.提高翼状胬肉切除术疗效、降低复发率.方法 采用反撕法切除翼状胬肉,同时使用丝裂霉素C局部浸敷.结果 随访1~2年,60例病员治愈56倒,治愈率93.37%,4例复发,复发率为6.67%.结论 反撕法方法简单,安全,不易损伤角膜实质层,残留的胬肉组织少.应用丝裂霉素减少术后复发率,不需显微镜等设备,复发率低.

    作者:邹树军;韩非;梁平 刊期: 2008年第05期

  • 食管、贲门癌术后早期肠内营养的临床应用

    目的 探讨早期肠内营养在食管、贲门癌术后的实施方法与临床效果.方法 对378例食管、贲门癌患者在术中留王鼻肠管或行空肠造瘘留置营养管,术后经鼻肠管或空肠适瘘管给予瑞素营养治疗.结果 所有食管、贲门癌术中均腰利留王鼻肠管或营养管,早期肠内营养患者吻合口瘘、肺部感染、胸腔感梁、切口感梁、术后胸胃排空障碍等并发症发生率较传统常规补液组明显减少,无一例死亡发生.术后肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间明显缩短.结论 食管癌、贲门癌术后早期应用肠内营养,能促进胃肠功能恢复,改善患者营养状况,减少并发症,提高手术成功率.而且肠内营养支持简便、经济、无严重并发症,是临床手术后简便、安全、有效地营养补给方法.

    作者:姜建青;刘宝玉;张秀雄;俞永康;郑轶峰;郑琇山;杨列 刊期: 2008年第05期

  • 28例异位妊娠误诊分析

    目的 通过对异位捶娠误诊原因进行分析,以提高对异位妊娠的诊断能力,特别是对不典型病例的诊断及鉴别诊断.方法 回顾分析我院2004年1月至2007年12月收治的异位妊娠误诊病例28倒,就其误诊的病案以及误诊原因进行分析讨论.结果 异位妊娠误诊原因主要有以下几点:(1)个别临床医师对异位妊娠缺乏认识;(2)询问病史不详;(3)过分强调某一征象而放松对该病的警惕.结论 临床医师只要在思想上提高对异位妊娠的认识、仔细询问病史了解临床症状、及时做好相关检查,就能提高诊断率,减少误诊.

    作者:莫飒 刊期: 2008年第05期

  • FLUOROSPOT Compact在子宫输卵管造影中的应用

    目的 探讨FLUOROSPOT Compact在子宫输卵管造影中的检查方法、成像质量和诊断价值.方法 分析100例用FLUOROSPOT Compact在子宫输卵管适影中的应用体会.结果 此法检查的100例患者均能正常王影,显示率为100%,其中显影正常者15例,占15%,子宫先天性畸形2例,占2%,双侧输卵管(间质部)不王影18例,占18%,单侧不显影22例,占22%,双侧输卵管远段狭窄或梗阻31例,占31%,单侧者12例,占12%.结论 利用FLUOROSPOT Compact行子宫输卵管造影可多体位投照,连续动态观察,显影清晰,成像质量稳定,便于图像采集和后处理,有用信息量大.不仅能提供诊断信息,而且便于观察造影后再通液进行子宫和输卵管腔的冲洗,有助受孕而达到治疗的目的 .该法操作简单,诊断可靠,值得推广应用.

    作者:钟安军;黄健;何开进;杨毕军;刀成江 刊期: 2008年第05期

  • 肾筋膜扩张器联合等离子棒状电极治疗尿道狭窄

    目的 探讨联合应用肾筋膜扩张器、等离子棒状电极治疗尿道狭窄的临床探作方法及应用价值.方法 对12例尿道狭窄患者应用肾筋膜扩张器行尿道狭窄扩张术.8例尿道未闭锁者直接留王斑马导丝,4例闭锁者应用等离子棒状电极凿切打通尿道后留王斑马导丝,循序用F8-F18肾筋膜扩张器扩张狭窄尿道.12例患者均用等离子棒状电极气化切剖,彻底松解狭窄环.结果 12例手术均成功,手术时同15~45分钟,术后无假道形成,排尿通畅.术后行尿道扩张小的0次,多的4次.结论 肾筋度扩张器联合等离子棒状电极行尿道狭窄与闭锁的腔内治疗是安全、简便、有效的新方法,值得临床应用.

    作者:何世国;陶榕;王晓;刘泉;王小钊;魏郭平 刊期: 2008年第05期

  • 新生儿窒息后的观察及护理

    目的 探讨新生儿窒息复苏后的现察和护理方法.方法 对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析.结果 42例发生窒息的新生儿,除两倒件有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院.结论 在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿室息抢救成功率,减少并发症的发生.

    作者:王争芳;张芹 刊期: 2008年第05期

西南军医杂志

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

主办:中国人民解放军成都军区总医院