刘银侠；刘变侠
非特异性间质性肺炎(Nonspecific Interstit ial Pneumonia,NSIP)早由Katzenstein和Fiorel li于1994年报道,他们发现有些间质性肺炎在组织学上不能被归于普通的间质性肺炎 (U sual Interstitial Pneumonia,UIP)、脱屑性间质性肺炎(Desquamative Interstitial Pneumonia,DI P)和急性间质性肺炎(Acute Interstitial Pneumonia, A IP)中,这些病例在组织学上均有间质浸润伴随着不等量的纤维化[1].
作者：何次；顾明 刊期： 2006年第03期
重复性异位妊娠(recurrent ectopic pregn ancy,REP)是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗(手术或药物)后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者[1].近年来,随着异位妊娠日渐增多,REP 的发病率也有所上升,并且多为未生育年轻患者,其危害性较大,妇产科医生必须警惕RE P的发生.1990年Langer等报道118例保守治疗的异位妊娠,肉眼观察对侧输卵管正常者,REP的发生率为7.7%,对侧输卵管状态与REP有密切关系.我国健康报报道1996～1999年的1047次异位妊娠中的REP 83例(7.9%),发现两次异位妊娠时间间隔3月～13年不等.81.9%的REP为连续的两次异位妊娠, 曾作输卵管切除者91.4%的REP发生在对侧,而保守性治疗者,84.0%发生在对侧,REP发生在无肉眼炎症侧者仅33.3%.作者根据文献报道并结合临床实践体会对 REP发生的病因进行分析.
作者：徐涛；王秀梅；秦秀朵；张小平；黄建梅 刊期： 2006年第03期
目的探讨超声在髓内肿瘤手术术中定位的作用.方法回顾性分析超声引导下髓内肿瘤手术35例.结果 15例室管膜瘤中全切除14例(93.3%),1例血管母细胞瘤及1例脂肪瘤全切除(100%),18例星形细胞瘤全切除9例(50%),无手术死亡.24例随访2月至1年(平均6月)肌力恢复正常9例(25.7%),改善16 例(45.7%),不变9例(25.7%),加重1例(2.9%).结论在显微手术切除髓内肿瘤时,通过超声引导可帮助术中定位、减少手术创伤并有助于提高手术效果.
作者：夏勋；马原；顾建文；李汛；程敬民；匡永勤；杨立斌 刊期： 2006年第03期
医疗收费问题,一直是社会公众舆论的热点话题之一,随着医疗保障制度的不断建立和完善,医疗费用由国家和单位全部包揽的情况已成为历史;取而代之的是国家、单位、个人共同负担或由社会保险机构部分承担等多种方式.在这种情况下,社会对医疗费用的合理支付和控制手段不断强化,病人的自我保护意识增强,对医疗费用也有了更多的关注和监督. 因此,合理、合法地收取医疗服务费用,保障医院的效益,保护病人的合法权益,是医院管理不可忽视的问题.
作者：刘霞；侯凯文；张桂祯 刊期： 2006年第03期
目的探讨嗅神经母细胞瘤组织病理学分级对颈部淋巴结转移的影响.方法回顾性地分析我科1993年3月～2004年6月收治的2 4例嗅神经母细胞瘤病人的病理切片及临床资料,并用Hymas方法进行组织病理学分级 ,用单项有序RXC表秩和检验,分析组织病理学分级与颈部淋巴结转移的关系.结果 3例病理切片未找到,余21例病人组织病理学分级:1级1 例,2级6例,3级9例,4级5例.5例病人颈部淋巴结转移.组织病理学分级1～2级与3～4级比较,颈部淋巴结转移差异显著(P＜0.05).结论嗅神经母细胞瘤组织高度恶性与低度恶性相比,更易出现颈部淋巴结转移.
作者：王进；柯振武；杨伟炎；王荣光 刊期： 2006年第03期
目的总结新兵精神症的临床特点,了解现阶段新兵精神卫生状况,寻找影响其社会心理的相关因素,为预防部队官兵精神疾病的发生提供参考资料.
作者：陈黔 刊期： 2006年第03期
目的探讨基质金属蛋白酶家族 (MMPs)MMP-2、3、9与心衰患者心肌重构的关系.方法选择因二尖瓣关闭不全心脏病接受二尖瓣置换术的CHF病人 39例,正常对照38例(其中8例来自意外伤亡的器官捐献者).彩色多普勒超声心动图检测心功能参数,免疫沉淀法检测心肌组织MMP-2、3、9.结果瓣膜病所致心力衰竭病人心肌组织呈心肌重构的病理改变;心衰病人心肌组织蛋白表达较正常人高,且随心功能的恶化,MMP-2、3、9含量相对越高(P＜0.05或0.01).结论 MMP-2、3、9表达量的增高与心肌重构的病理过程,是影响心衰患者心功能的重要因素之一.
作者：杜昌立；刘银侠；李文彩；王学工 刊期： 2006年第03期
我科收治1例下颌骨巨大单囊性造釉细胞瘤患者,现报告如下.
作者：马斌；江珉；刘玉柱 刊期： 2006年第03期
蜂胶是蜜蜂从植物牙苞或树干采集的树胶混入蜜蜂上腭腺、蜂腊混合而成的一种具有粘性和芳香性的树脂状固体物质,主要有黄酮类、酚类、内酯、香豆精类、醛、酮、甾类化合物,还含有多种维生素、氨基酸和微量元素.具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤、消炎止痛、增加免疫力[1,2]等多种功能,具有广泛的医疗保健作用.蜂胶中的黄酮类则被认为是其主要活性成分[3].蜂胶已受到国内外诸多学者的重视,被制成酊剂、牙膏、口胶、药膜、片剂、漱口液等,广泛应用于口腔临床.现就蜂胶在口腔内科中的临床应用状况综述如下.
作者：马斌；江珉 刊期： 2006年第03期
随着我国加入世贸组织和医疗体制的深化改革,医疗行业将会遇到前所未有的冲击和挑战,如何提升医院的核心竞争能力,争取更大的生存和发展空间,是医疗行业对外资医疗竞争及提高自身竞争力面临的共同问题.
作者：许发发；查正科；刘翔；庄江能；万世艳；王超 刊期： 2006年第03期
目的探讨α颗粒膜蛋白(GMP140)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)及其活动度(PTA)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)对慢性肺心病急性期的诊断价值.方法采集52例慢性肺心病急性期患者、对照组36例静脉血,采用ELISA法测定血浆内GMP140、PTA;SYSMEX CA-1500型凝血仪测定凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib),并与对照组进行比较.结果慢性肺心病急性期组血浆GMP140、Fib、FPA明显高于正常对照组,而PT明显短于正常对照组.结论测定血浆GMP140、Fib、PT、APTT、TT及A PTT对慢性肺心病急性期病程发展和血栓的形成有重要的临床意义.
作者：胡宗海；胡娟；高建丽 刊期： 2006年第03期
目的探讨嗅神经母细胞瘤的误诊原因.方法回顾性地分析我科1993年1月～2004年12月收治的 24例嗅神经母细胞瘤病人的临床资料,主要包括临床诊断、影像学术前诊断、术前术后病理学诊断.从临床、影像、病理三方面分析.结果临床误诊13/24(54.16%),术前影像/实际不符 16/24(66.67%),病理误诊6/24(25%),病理诊断不明确1/24( 4%).结论对于鼻塞或鼻出血伴有鼻腔顶部可疑新生物者要警惕本病;CT及MRI显示中心位于鼻腔顶部和筛窦,密度较均匀的大片状组织肿块,侵犯邻近结构(眼眶/颅内),筛板及眼眶内侧壁被侵蚀性破坏,应首先考虑嗅神经母细胞瘤;对于临床可疑而初次病理诊断非本病的病例,应反复取检并结合形态学特点及免疫组化结果尽早确诊.
作者：王进；柯振武；杨伟炎；王荣光 刊期： 2006年第03期
颌面部损伤由于涉及的组织结构复杂,常常影响颅脑、呼吸道等重要器官,常危及伤者生命.在急诊救治工作中需要多科协作完成,这就要求颌面外科医生除熟练掌握本专业外伤的救治技术以外,对于并发症所涉及的脑外科、麻醉科、骨科的医学知识也应有足够的认识. 本文针对颌面部损伤中所涉及到的常见并发症,简要分析其发生原因、诊断和救治方法.
作者：李焰；张建设；李晨军 刊期： 2006年第03期
复杂性眼外伤平战时都较为常见.因其累及范围广,程度严重,病情复杂多样,常伴有眼内多种组织的损伤,并可引起一系列严重的继发性改变,若不及时治疗, 终结果导致眼球萎缩.故为眼科常见的视力丧失的主要原因之一[1].随着科学技术的发展,显微玻璃体手术的逐渐开展,使一些不能挽救的复杂性眼外伤获得了复明的机会.现将我们的护理体会报告如下.
作者：刘鲁霞；邹红 刊期： 2006年第03期
目的探讨非手术综合治疗急性重症胰腺炎(SPA)的临床效果.方法分析23例急性重症胰腺炎(SPA)经禁食、胃肠减压、补充血溶量、抑酸、抑制胰腺液分泌、抗炎、支持疗法及中药应用等临床资料.结果 23例经治疗后,治愈18例(78.26%),死亡5例( 21.74%).结论急性重症胰腺炎(SPA)综合治疗,治愈率高,是治疗急性重症胰腺炎(SPA)的首选方法.
作者：王结实；孙全力；任杰；蔡丽伟 刊期： 2006年第03期
目的评价奥亭止咳露临床镇咳、祛痰效果及不良反应.方法选取80例咳嗽患者,采用随机开放对照试验,试验组40例 ,对照组40例,试验组用奥亭止咳露10ml,对照组用急支糖浆10ml,每日3次口服,连用3～7日.结果试验组和对照组综合疗效有效率分别是95%、77.5%, 两组治疗效果差异有显著性.主要不良反应有恶心、呕吐、口干、嗜睡.结论奥亭止咳露用于镇咳、祛痰安全有效.
作者：杨伟康；刘翱；樊满齐；李少莹；李妍 刊期： 2006年第03期
目的观察艾灸对脾虚型慢性腹泻患者唾液淀粉酶活性、血清SIgA的影响.方法将66例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(30例).治疗组采用艾灸患者脾俞、胃俞、足三里穴,每穴3壮,隔日1次,连续30天;对照组接受中药治疗.结果艾灸能显著改变患者临床症状,并显著提高唾液淀粉酶及降低血清SIgA,其作用优于对照组.结论艾灸治疗脾虚型慢性腹泻疗效肯定.
作者：张安仁；朱玉珍；王文春；赵娟妮；卢家春；张月娥 刊期： 2006年第03期
我科自2001年7月至2004年12月诊治颌面部牙源性皮瘘53例,现分析报告如下.
作者：马斌；刘玉柱 刊期： 2006年第03期
重型颅脑损伤合并多发伤,临床上较为常见,由于伤情危重,损伤机制复杂,死亡率高.1996年5月～2004年5月.我院收治重型颅脑伤合并多发伤72 例,收到满意效果.
作者：马厚志；王乃俊；童永斌；李德；杨耿；段静 刊期： 2006年第03期
为适应当前形势,满足病人的实际需求,进一步提升护理质量,作者重新审视了现行医院护理质量管理的思路与方法,提出了护理质量管理应汲取现代先进质量管理思想,应重点体现以病人为中心的管理模式,应以提高病人满意度为导向,应注重持续性质量改进的观点.
作者：周碧兰；周惠 刊期： 2006年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
