武子朝；魏龙晓；黄铨儒
目的:探讨低张力消化道CT与MR成像诊断胃肠道病变的临床价值.材料和方法:用低张力检查诊断428例消化道,并与1012例普通扫描进行了对比研究,病变者均经临床随访证实.结果:(1)低张组明显提高了解剖显示能力(P＜0.05);(2)低张组提高了消化道病灶的定位准确性(CT提高28.7%、MR提高19.2%;P＜0.01);(3)低张组显著提高了消化管病灶的定性可靠程度(P＜0.01);(4)有助于消化道毗邻结构的显示(P＜0.05);(5)仅9.6%有轻中度低张药物反应,无需处理.结论:低张力消化道的CT与MR影像诊断具有重要意义,且安全、易行,应予肯定和推广.
作者：张凌；解云川；张泽明；张均；汪义成；王智清；张其林；金斌；龙晓君；李林霞；邢鹏环；罗明凤；邓强民；王奉竹 刊期： 2002年第01期
1 病历简介患者,女,50岁.因瘙痒、皮肤粘膜黄染15个月,皮肤多发黄色结节11个月入院.1998年12月无明显诱因出现全身皮肤瘙痒黄染,检查:血TB 388μmol/L,DB 195.8μmol/L,GDT134.7u/L,GOT157.6u/L,B超示肝内胆管轻度扩张,余未发现异常,先后以病毒性肝炎、胆总管占位行保肝治疗并作胆管探查术,术中见胆管轻度扩张,未见明确占位,曾行胆管引流治疗,均未见好转.
作者：高松；孙玉芝 刊期： 2002年第01期
疲劳性骨折(以下简称疲劳骨折)易发生在第二、三、四跖骨,其次为胫腓骨近端及股骨的远三分之一段,发生在青少年的疲劳骨折未见有系统报道,本文就我院资料完整的青少年疲劳骨折8例临床表现、X线平片、CT、MRI表现进行分析比较,并简要提出鉴别诊断.
作者：曹大海；冉凡德；周增超 刊期： 2002年第01期
术中胆道造影是胆道手术中了解有无结石残留的手段之一,造影的成功是临床治疗胆管结石的重要保证.本文对近几年55例术中胆道造影进行分析,并探讨了影响术中胆道造影的因素及防范方法.
作者：管晶；邓京京；李捷雷 刊期： 2002年第01期
目的:提高对膝关节复杂损伤的MRI诊断水平.材料和方法:回顾性分析1993-01～2000-01膝关节外伤MR扫描并经手术证实的22例资料.横断位SET1WI TR/TE 500/30ms,矢状位双回波1800～2000/26、90～100ms冠状位GRE序列500/19ms,翻转角40～45°.结果:半月板撕裂19例37块,韧带断裂13例30条,骨折13例(另2例膑骨骨折),关节腔积液10例,脂肪垫损伤2例.结论:多方位、多序列MRI扫描能显示膝关节复杂损伤的各种影像征象.
作者：肖新兰；殷明 刊期： 2002年第01期
输尿管结石是泌尿系统常见病.在工作中常遇到X线检查未见阳性结石,院外超声诊断未见异常或肾盂轻度积水的患者,经我们仔细检查,发现以输尿管结石原因为多,输尿管狭窄较少.本文总结了检查方法和非典型输尿管结石的诊断体会.
作者：夏明银；朱飒飒；杨梅；候玲；袁鹏飞 刊期： 2002年第01期
本文回顾性分析了我院1999-09～2000-08经X线胸片、CT及病理证实的3例胸腺瘤的超声声像图.1病例资料例1男,46岁.因胸闷、明显消瘦伴咳嗽1个月余就诊.超声示胸骨后实质性低回声欠均质团块,大小约5.6cm×4.6cm,形态不规则,边界欠清,未见包膜回声(图1).X线胸片示右前中纵隔疑及肿瘤.CT示右前中纵隔肿块灶,考虑胸腺瘤,部分有恶变倾向.手术见右前中纵隔处12cm×8cm × 7cm肿块,呈结节状.病理报告为右纵隔恶性胸腺瘤,侵及包膜外组织.
作者：丁晓静 刊期： 2002年第01期
1 病历简介患者,男,42岁.发现左手拇指肿物2年余,呈渐进性无痛性增大.1周前左拇指疼痛,前来就诊.检查;左拇指指关节软组织肿块呈分叶结节状,局部皮肤颜色增深,压痛明显,左拇指各节屈伸功能受限,皮肤感觉未见异常.余全身体检未见异常发现.X线照片示左拇指第一节可见骨质环状受压、吸收,缺损区呈弧形,边缘光滑,残余骨密度不均,该区可见病理性骨折线.
作者：黄瑞庭；夏琼平 刊期： 2002年第01期
胸腔异位肾较少见,1982～1997年经检索国内报道20例.本文报道8例,着重分析其影像特点,以便提高其认识.1材料和方法作者搜集1991～1999年胸腔异位肾8例,其中男7例,女1例:年龄19～67岁,平均年龄43岁.8例均是偶然发现,其中腹部平片4例,静脉肾盂造影4例,胸部正侧位片4例,CT平扫加增强扫描6例和腹膜后充气造影1例.
作者：贾建明；姜君威；孙美榕；陈根生；李也平；孙德才 刊期： 2002年第01期
非损伤性脑功能MR成像技术(Functional MR,fMR)可以动态观察局部脑血液动力学改变,实时观察脑皮层功能活跃和功能静止时的脑皮层功能区的信号变化[1～3].fMR利用人体内的生理性对比剂成像而无需注射造影剂,简单易行,具有高空间分辨力和时间分辨力等优点.接受fMR扫描的人既可是对照组也可是研究组,结果可很方便地观察、重复.血氧水平相关法(Blood-Oxygen-Level-Dependent,BOLD)fMR成像具有较高的信噪比,是目前应用得广泛的脑功能MR成像方法.本文讨论了各种BOLD法fMR成像方法,包括脉冲序列,信号采集方式,和扫描参数.
作者：朱明旺；戴建平 刊期： 2002年第01期
目的:探讨纵隔肿瘤超声诊断的价值.材料和方法:将怀疑纵隔肿瘤的38例患者的声像图与病理诊断进行对照分析.结果:超声诊断纵隔肿瘤29例,漏、误诊9例,诊断符合率为76.4%.结论:超声检查能直接观察纵隔肿瘤的内部结构,鉴别其属实质性或囊性,探查其与血管的关系.超声检查纵隔肿瘤有一定的诊断价值.
作者：程瑞萍；王怀禄；闫瑞玲；孙厚坦；曹敏丽；刘俊娥；郑英；张冬梅 刊期： 2002年第01期
目的:探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学表现.材料和方法:回顾性分析5例黄色肉芽肿性肾盂肾炎,全部病例均行X线、B超和CT检查并经手术、病理证实,行MR和血管造影各1例.结果:X线:肾影增大、肾结石和肾盂肾盏的形态改变.B超:肾实质内的占位性病变、结石和肾周改变.CT:肾实质内单/多发靠近肾盂肾盏囊实性占位,增强后实性部分增强;多合并结石;病变常向肾外发展;患肾功能受损.结论:CT的影像学价值较X线和B超高.定性须密切结合临床,尿泡沫细胞有确诊意义.
作者：苑任；韩萍；史河水；戴文 刊期： 2002年第01期
1 病历简介患者,女,27岁,已婚未育.10天前因妊娠3个月在外院先后行两次人流术,术后阴道出血至今,有血块无烂肉样组织排出,入院当晚突然出现阴道大出血致晕厥而入我院.查体:贫血貌,精神倦怠.体温37.8℃,下腹部腹肌轻度紧张,有压痛,可疑反跳痛,查血常规:RBC计数3.7×1012/L,WBC计数10.4×109/L,N:0.73.尿妊娠反应弱阳性.门诊以(1)子宫穿孔?(2)失血性贫血收住.B超检查:子宫稍大,包膜光整,宫腔内膜回声模糊,宫腔内未见异常回声.宫颈处显示不满意,于子宫直肠窝处探及一4.5cm×4.0cm×4.2cm实性为主混合性包块,其内部回声较强不均质,与宫颈分界不清,双侧附件未见异常.提示:(1)子宫未见明显异常;(2)盆腔包块(炎性或是凝血块可能).
作者：屈维刚；马晨霞；陈云 刊期： 2002年第01期
十二指肠恶性肿瘤少见,发生在球部更少见,我院遇见1例经病理证实,现报告如下.1病历简介患者,女,75岁.无明显诱因反复出现上腹部隐痛10年,近2月体重明显减轻,近1周来症状加重,呈阵发性剧痛,无发热、呕吐、腹泻、黑便等症状.曾在外院诊治,未见明显好转于2000-11-10入我院.曾于1976年因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除术.
作者：黄鹏远；马昌文 刊期： 2002年第01期
海洛因，学名二乙酰吗啡，源于阿片。使用初时有欣快感，产生梦幻现象，长期或过量使用会造成急慢性中毒，出现昏睡，血压下降，呼吸抑制，震颤麻痹，共济失调等一系列症状，有高度的心理和生理依懒性，一旦成瘾极难戒治。本研究了2000年上半年在我院做CT和MR检查的6例海洛因中毒性脑病患者的影像表现。
作者：袁家长；徐文科；段华秀 刊期： 2002年第01期
1 病历简介患者,女,67岁.4个月前无意中发现右颊有一杏核大小肿块,不觉疼痛及其他不适,随后逐渐增大,故入院诊治.体检:体温37℃,脉搏78次/min,血压24/13kPa,全身浅表淋巴结未触及肿大.
作者：武子朝；魏龙晓；黄铨儒 刊期： 2002年第01期
深部脓肿包括腹(盆)腔脓肿、腹膜后脓肿以及手术后伤口深部形成的包裹性脓肿,临床表现为:大多数患者发热,脓肿周围压痛;临床上应用大量抗生素后,患者体温可恢复正常,但脓肿周围仍有压痛.我科采用B超引导下穿刺并甲硝唑注射液冲洗治疗108例深部脓肿,疗效满意.
作者：徐颖；吴爱顺；王巧玲；杨咏梅；邹莉萍 刊期： 2002年第01期
目的:探讨肝脏CT灌注成像的可行性.材料和方法:5只小型猪,分别以2.5ml/s×5s,2.5ml/s × 10s的方式静脉团注60%泛影葡胺,1张/s的速度,电影方式连续扫描60s,通过增强曲线分析肝脏实质、腹主动脉和门静脉的到达峰值时间(PTT)、上升段斜率和增强峰值.结果:腹主动脉的PTT、上升段斜率和增强峰值,门静脉的增强峰值和PTT,肝实质的PTT在两种注药方式之间均有显著性差异;门静脉和肝实质的上升段斜率,肝实质的增强峰值在两种注药方式之间无显著性差异.结论:肝脏实质和门静脉的上升段斜率是相对稳定的参数,是肝脏CT灌注分析的重要指标.
作者：程流泉；欧阳忠南；孙金烈；杨德进；董善国；熊宏柯；颉灵珍；荀燕萍 刊期： 2002年第01期
目的:探讨动态增强曲线在周围型肺癌鉴别诊断中的价值.材料和方法:研究116例孤立性肺结节(直径≤4cm),其中肺癌88例,结核球10例,炎性结节15例,良性肿瘤3例.在注入造影剂1.5ml/kg前后,对病灶进行同层动态扫描,测量增强前后各次扫描时病灶的CT值,根据CT值绘出动态增强曲线.结果:三者动态增强曲线的峰值中每两者之间均有显著差异,肺癌的增强峰值高于结核球而低于炎性结节.肺癌的动态增强曲线多呈慢升慢降型,抛物线状;炎性结节多呈快升慢降或快升快降型;结核球多呈一低平曲线.炎性结节达峰值的时间较肺癌快.结论:周围型肺癌的动态增强曲线峰值、达峰值的时间、曲线形态不同于结核球、炎性结节,因而动态增强曲线有助于周围型肺癌的鉴别诊断.
作者：李相生；肖湘生；张挽时；徐家兴；李惠民；刘士远；李成洲 刊期： 2002年第01期
1病历简介患者男性,53岁.吞咽困难3个月,自述体重减轻,日渐消瘦,伴咳嗽,咳白色痰,无声首嘶哑及饮水呛咳等症状.患者在胞.考虑鳞状上皮癌可能性大.
作者：董晓弟；魏龙晓；郭炜；黄铨儒 刊期： 2002年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
