董海波；沈天真；戴嘉中；蔡佩武
探讨肺癌脊柱骨转移的特点和规律。资料和方法：回顾性分析190例病理证实为肺癌、核素骨显像诊断脊柱骨转移病例的骨显像表现。结果：(1)肺癌转移好发部位是胸椎，其次是腰椎。腺癌、早期肺癌及病程短者胸椎转移率较高，晚期肺癌以腰椎转移为主；(2)腺癌、晚期肺癌及病程长的患者椎体转移范围广，手术较未手术患者椎体转移数少；(3)病灶常呈圆形或类圆形；(4)肺癌常合并脊柱外骨转移，以胸部骨常见。结论：肺癌患者尤其是腺癌，确诊后宜尽早作骨显像检查，并注意定期随访，以早期发现脊柱骨转移病变，早期治疗，改善患者预后。
作者：肖亚景；刘长江；李鹏 刊期： 2001年第01期
探讨高频超声诊断腮腺区肿块性病变的价值。材料与方法：回顾性分析37例经病理/手术证实的腮腺区肿块。结果：术前B超诊断正确32例，其准确率为86.5％，误诊5例，误诊率为13.5％。结论：高频超声诊断腺腺区肿块，准确率高，操作简便且能显示肿瘤良、恶性，并可进行腮腺内、外肿瘤的鉴别诊断。
作者：邓佳贞 刊期： 2001年第01期
探讨富血管性肿瘤平阳霉素碘油乳剂(PIE)靶动脉栓塞后病理学特点及意义。材料与方法：对12例PLE栓塞后肿瘤手术标本多部位取材，观察瘤体病理变化。结果：12例标本肿瘤血管血栓形成4例，增生狭窄3例。管壁坏死残留轮廓5例。瘤组织均发生凝固性坏死，位于中心4例，边缘1例，中心及边缘均有7例。坏死率100％者1例，75％～99％8例，50％～74％者1例，25％～49％者2例。肿瘤周边坏死假包膜形成4例。结论：PLE具有祛血管作用，可用于富血管肿瘤经动脉栓塞治疗。
作者：曾庆乐；李彦豪；陈勇；耿舰 刊期： 2001年第01期
了解气管支气管结核的CT表现征象。材料和方法：分析35例气管支气管结核患者的CT资料，重点观察气管支气管管腔和管壁的形态学改变。结果：CT示气管支气管结核管腔变窄，管腔表面不光滑和腔内结节状突起，管腔扭曲变形；管壁增厚，密度增高，僵直和钙化。结论：气管支气管内膜结核CT有一系列表现征象，虽然不具有特异性，但仍是无创性评价气管支气管病变的有效方法。
作者：姚茹国；王巍 刊期： 2001年第01期
1病历简介例1男，3天。因黄疸贫血入院。查体心肺听诊未发现异常，腹部可触及可浮性肿物，患儿一般状态差，反应低下。超声检查所见：左右侧肾上腺区域分别可见5.2cm×3.6cm，1.5cm×1.0cm无回声区，边界欠规整，形态近似椭圆形。患儿38天复查右侧原病灶消失；左侧病灶缩小仍可见2.1cm×2.0cm无回声区，其内可见散在强回声光点，边界不规整。3个月后复查左侧亦恢复正常。
作者：吴明君；张毅 刊期： 2001年第01期
1病历简介患者，女，27岁。左腰部疼痛9个月，加重1个月入院。查体：左肾区及双输尿管区无压痛及叩痛，余未见异常。实验室检查血常规及肝肾功能均无异常。B超诊断为左肾轻度积水，左肾实性肿瘤。静脉肾盂造影：左肾影增大，左肾下极于静脉注射造影剂后显影，左肾上、中盏未显影。CT平扫：左肾影肿大，密度不均。增强扫描：左肾示10.0cm×9.0cm×7.0cm肿块，与正常肾实质界限不清，轻度不规则增强，其实质部分CT值76Hu，中央坏死部分无增强，CT值29Hu。左肾包膜尚完整，延迟扫描左肾下盏有造影剂。
作者：韩福刚；唐光才；黄新文；徐观强 刊期： 2001年第01期
探讨输卵管妊娠的血供特征及子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤(MTX)及栓塞的临床疗效。材料与方法：24例输卵管妊娠(未破裂者10例，发生流产或破裂者14例)行子宫动脉造影并灌注MTX 50～80rg及明胶海绵颗粒栓塞，术后定时监测尿人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及肿块变化。6例未破裂者，治疗前行彩色多普勒超声观察宫旁肿块血流特征。结果：宫旁肿块为富血管染色，具有较低血流阻力指数(RI0.37)。21例治疗成功，成功率为87.5％。3例失败，其中2例术前尿β-hCS＞10×103IU/L。影响治疗成功的主要因素为术前尿β-hCG水平，而与孕龄、包块大小及破裂与否无明显关系。结论：经子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤及栓塞治疗输卵管妊娠安全有效，且可预防和控制破裂大出血。
作者：朱康顺；单鸿；黄明声；李征然；姜在波；侯红英；马壮；关守海；肖继波 刊期： 2001年第01期
随着医学影像由单纯的形态学诊断向功能性诊断发展以及超快速成像技术的应用，功能性磁共振(fMRI)成为脑功能成像发展迅速的新技术。脑fMRI主要包括脑灌注(perfusion)MRI、脑扩散(diffusion)MRI、磁共振波谱(MRS)和功能活动(taskactivation)MRI。前三项技术国内外应用较广泛，对于功能活动MRI，国外有较多报道，国内研究较少，现将有关报道综述如下。
作者：董海波；沈天真；戴嘉中；蔡佩武 刊期： 2001年第01期
大动脉瘤(包括大动脉夹层)是常见血管疾病，尸检统计的发生率为2％～3％，在所有致死病因中，大动脉瘤居第13位。大动脉瘤的传统治疗方法为外科手术，但有一定数量的症状性动脉瘤患者因合并重要脏器病变而不能行手术治疗[1～4]。用带膜支架隔离大动脉瘤是近年在北美发展起来的介入治疗技术，我国也有少数医院将这一技术应用于临床。本文根据作者在美国的工作和学习经历、结合复习近年文献，对大动脉瘤和夹层动脉瘤介入治疗的进展做一介绍。
作者：王茂强；Michael D.Dake；高育 刊期： 2001年第01期
探讨脑铁含量与T2弛豫时间的关系。材料与方法：选择15例意外死亡尸体脑，除外脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、神经和精神系统疾病，测量双侧苍白球、尾状核、丘脑、黑质、红核、齿状核及双侧额、枕、颞叶白质T2弛豫时间(SE序列：T1WI TR/TE 500/40ms；T2WI TR/TE 2700/80ms)和铁含量，对脑铁含量与T2弛豫时间行相关性分析。结果：灰质核团T2弛豫时间随脑铁含量增加而缩短，脑白质T2弛豫时间无变化趋势。灰质核团(除苍白球)r值在-0.6928～-0.9440之间，苍白球和白质区r值在-0.0418～-0.3722之间。结论：(1)苍白球区T2弛豫时间易偏移不宜作为脑铁MRI研究区域；(2)脑灰质核团的T2弛豫时间下降主要与铁沉积有关，脑白质T2弛豫时间与多种因素有关。
作者：段阳；吴振华；范国光；张伟；陈志安；潘诗农 刊期： 2001年第01期
1病例报告病例1孕妇，25岁，孕28周时因阵发性腹痛5天伴阴道出血2天来院就诊。孕4产1，人流2次，无明显原因胎死宫内1次。孕检：宫底脐上三指，胎心规则，右枕前位，阴道无活动性出血。B超示：单胎头位，双顶径7.7cm。胎心律齐，四腔清晰。双肾明显增大，失常态，表面凹凸不平。左右肾大小分别为8.8cm× 6.5cm和8.0cm×6.0cm。双肾实质内可见蜂窝状排列的囊泡样回声，囊泡直径0.5cm～2.0cm，囊间隔薄，呈线样。集合系回声增强。未见扩张的膀胱。肝右叶增大，部分区见多个泡聚积。羊水面积小，大深度3.5cm，指数8.0cm。孕妇于本院终止妊娠，产1男婴，外观无异常。尸检：双肾增大，失常态，大小与超声所见相符。表面突出大小不等的灰白透明囊泡，囊间以结缔组织相连，酷似“葡萄串”。囊肿液淡黄色，透明。肝脏增大，右后叶向外隆起，见数个灰白色小囊。双肺不对称，右肺萎缩状。脾脏、胰腺及肠管无异常(附图)。
作者：汤海燕；张昌琴；李昌云；李晓红 刊期： 2001年第01期
儿童椎间盘钙化(cervical disc calcification in childhood，CD-CC)少见，近年来有增多趋势，但CT表现，国内报道不多。本文着重分析所收集3例的CT征象。1病例报告例1女，12岁。突然发生颈部疼痛，转动不便7天，无外伤或近期感染史，体检未发现阳性体征，血、尿等化验检查均未见异常。颈椎正、侧位片示颈4、5椎间隙内见有“蝌蚪”状条钙化，椎体有轻度楔形变和边缘性骨硬化(图1)。2mm层厚CT图示圆形髓核钙化3块，直径0.3cm～0.6cm(图2)。
作者：曹长贵；詹芳丽；戴贤香；张武彪 刊期： 2001年第01期
比较单次激发磁共振胰胆管成像(SSMRCP)和常规磁共振胰胆管造影(CMRCP)，评价SSMRCP的临床应用价值。材料与方法：81例梗阻性黄疸、1例胆管-空肠吻合术后及61例无黄疸患者行OMRC、SSMRC单层及多层扫描，比较两种技术诊断的准确性。结果：三个序列均能显示胆管病变部位、疾病特征、近侧扩张胆管以及远侧正常胰胆管；显示扩张胆管直径三个序列间没有显著性差异；SSMRCP多层显示胆管病变细节较好，而SSMRCP单层显示胰管则明显优于另两种方法。结论：SSSMRCP可代替OMRCP，准确地、更快速地诊断胆管系统疾病，并能更好地显示正常胰管。
作者：刘小娟；蒋涛；李莹；翟仁友；姜桦 刊期： 2001年第01期
探讨椎间盘造影对椎间盘突出症介入治疗方式选择的意义。材料和方法：先行椎间盘造影，根据造影表现分为团块型、突出型、破裂型3种，再根据不同类型分别采用椎间盘切吸术，盘内或硬膜外溶解术。结果：团块型34例，采用切吸术；突出型76例，采用盘内或硬膜外溶解术；破裂型68例，采用硬膜外溶解术。随访3～12个月，术后总优良率93％。结论：椎间盘造影对于选择不同的介入治疗方法治疗腰椎间盘突出症有着重要的临床价值。
作者：王义清；王执民；吴智群；张洪新；关彦；徐金龙；李文献 刊期： 2001年第01期
1病历简介患儿，女，4个月。生后口唇及指端紫绀4个月来诊。查体：心率110次/min，胸骨左缘2、3肋闻闻及3/6级收缩期吹风样杂音，未触及震颤。超声心动图检查：双房大，左室扩大，右室偏小，室壁增厚，测值6mm。肺动脉瓣回声增强，活动受限。大动脉起源及走行未见异常。房间隔中段见9mm回声失落区，室间隔上部探及8mm回声中断区，断端回声略强，心尖四腔切面可见三尖瓣位为强回声增厚光带(附图)，活动幅度很小，无正常三尖瓣双峰曲线。彩色多普勒示：三尖瓣口无血流通过信号，房间隔水平右→左蓝色血流信号，室间隔水平左→右五彩镶嵌分流信号，肺动脉瓣口前向血流呈五彩加速血流信号，大流速3.83m/s，大压差7.85kPa。超声诊断：先天性心脏病；三尖瓣闭锁，肺动脉瓣狭窄(中度)，房间隔缺损(继发孔型)，室间隔缺损(膜周型)。
作者：展英华；王雪；吴世慧；刘薇 刊期： 2001年第01期
纵隔肿块所致的肺动脉狭窄虽不多见，但在临床上早期常易被误诊。本文对该症的超声声像图特点作一描述。1材料和方法 本组3例，男2例，女1例；年龄分别为29、37、62岁。临床表现为胸闷，心悸，气短，活动耐力差和心前区闻及收缩期杂音。病史1～4个月，其中临床拟诊为冠心病、风心病二尖瓣关闭不全和先心病肺动脉狭窄各1例，为进一步明确诊断而行超声心动图检查，3例后来均由CT证实，其中实质性畸胎瘤2例，恶性淋巴瘤1例，其中2例手术证实。
作者：刘道祯；李新民；刘兰芬；苗凤君 刊期： 2001年第01期
探讨结肠和小肠双对比造影X线检查对回肠末端溃疡的影像表现及其诊断价值。材料和方法：22例经结肠镜证实的回肠末端溃疡患者，其中18例结肠造影，16例小肠造影。将造影对病变的显示分为显示满意、显示较差和未显示三组。结果：结肠和小肠造影对病变的显示率分别为94.4％和93.8％。病变显示满意率分别为67％和50％。多发溃疡占54.5％。54.5％的溃疡小于1cm。40.9％为纵行溃疡，31.8％为类圆形溃疡。36.4％的溃疡伴有肠管狭窄，22.7％伴有假憩室形成。结论：当临床怀疑回肠末端病变时，应首先选择结肠造影。
作者：王爱英；林三仁；刘武文 刊期： 2001年第01期
本文总结了我院1988-09～1998-12应用高频探头对49例涎腺混合瘤行超声检查之声像图特征与病理结果对照分析。1资料与方法 49例患者涎腺区均有肿块，因逐渐增大而就诊。男30例，女19例。年龄18～70岁。 采用ALOKa SSD～256型超声诊断仪，探头频率5.0MHz。患者取仰卧位或侧卧位，颈后部垫枕，头转向健侧，充分暴露被检区。腮腺从咬肌前缘、胸锁乳突肌后缘作纵横切面扫查。当探测下颌角周围的深部腮腺时，作斜切面扫查；颌下腺、舌下腺在颌下部作纵横切面扫查。观察肿瘤的大小、形态、边界、内部回声的特点及肿瘤与周围组织、血管的关系
作者：程瑞萍；王怀禄；刘俊娥；孙厚坦；常虹；郑英；付晓燕 刊期： 2001年第01期
在CT扫描过程中，床下钢丝绳起到自动驱动床面的作用。若钢丝绳发生损坏，床面自动驱动停止，扫描自动停止。由于扫描床钢丝绳损坏，直接影响整机扫描工作。在此情况下，我们用二胡琴弦替代钢丝绳效果非常满意。1故障
作者：孙志权；周焕贤；罗烈宾 刊期： 2001年第01期
探讨肺吸虫在脑部病变的CT表现及诊断要点。材料与方法：7例均作CT平扫和增强扫描。结果：7例中5例为脑炎型，CT平扫病灶为片状低密度或不均匀混杂密度灶。2例为囊肿型，平扫呈不规则囊状低密度。增强扫描7例均可见结节状增强。结论：CT是诊断脑型肺吸虫病的主要方法，对指导临床治疗和观察疗效具有重要意义。
作者：谭光喜；鲁际；张晓磷；余成新；张茂春 刊期： 2001年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
