张海钟；步荣发；马林；赵军平；赵红；赵绍宏；刘大明；莶剑鸣
目的：探讨变形性骨炎病因诊断和治疗方案。材料与方法：随机选择骨显像图2883例。由2名医生读片，以图像表现为在椎体中心和两侧横突浓集增高，由三个点状影构成一倒置三角形者被确认为“Mouse Face”样图像特征而作为分析对象。并根据近似和酷似“Mouse Face”的程度分为Ⅰ度和Ⅱ度。结果：“Mouse Face”样图像60例，Ⅰ和Ⅱ度分别为24和36例，变形性骨炎占42例，骨转移癌占14例，其它疾病4例。结论：“Mouse Face”图像对变形性骨炎的诊断比肿瘤骨转移更具有启发性。变形性骨炎阳性预测值为70％，如果没有其他放射学检查证实有转移灶，骨显像出现“Mouse Face”样图像应肯定其诊断。
作者：王全林；李林；王根蓉；张辉敏 刊期： 2000年第03期
目的：分析神经元移行异常所引起的脑回发育畸形的CT表现。材料和方法：回顾性分析20例神经元移行异常脑回畸形的CT表现。结果：20例中，无脑回畸形3例，非无脑回畸形17例。前者表现为普遍性脑皮质均匀增厚，无脑沟形成或仅有少而浅的脑沟，脑表面光滑，脑回宽而扁平。后者表现为非普遍性脑皮质不均匀增厚，增厚皮质边缘高低不平，呈小波浪状或结节状隆起，增厚的皮质向深部折迭，形成皮质裂，部分病例白质内见胶质增生。结论：CT能够鉴别无脑回畸形和非无脑回畸形，为外科治疗由此而引起的难治性癫痫手术方案的选择提供依据。
作者：俞炬明；范国平；李文华；朱杰明 刊期： 2000年第03期
1 病历简介患者，女，42岁。右下腹包块逐渐长大，伴有右下腹疼痛并放射到背部2年。查体：腹部平坦，柔软，未见肠型，右下腹扪及一5cm×5cm的质硬包块，表面不光滑，有中度压痛，活动欠佳，未叩出移动性浊音。大便潜血(++)。B超见右下腹有7.6cm×4.7cm的实性回声光团，呈“假肿瘤征”，中间有气体强回声，肿瘤与右下腹肠管相连接，考虑为右半结肠癌。钡灌肠仅见回盲部有一外压性压迹，结肠腔内未见其它病变。CT扫描：升结肠中下段壁外见一4.1cm×5.2cm×5.1cm的软组织肿块影，边界尚清楚，中心密度欠均，肿块周围见细小气泡影，并推移周围肠管，近端小肠无扩张，诊断为小肠肿瘤(附图)。
作者：李云辉；林鹏飞；唐光才 刊期： 2000年第03期
钼靶乳腺摄影质量保证，其中很重要的一项为质量控制，质量控制的目的在于改进图像质量。1 简单的质量控制检测方法1.1等效焦点测定 1980年装备的DCX-5型软X线诊断机，标称焦点为1.2mm，经用国产2星卡检测，对纸包片进行放大摄影，放大率为2.0，然后用失真区的大直径乘以0.0349；等效焦点为1.1mm×1.3mm。等效焦点的测定应定期进行。1.2屏一胶组合感光特性测定钼靶乳腺摄影需要使用高感光度和高反差的屏-胶组合，我们制备了一个有机玻璃梯，每级厚2mm，共21级，测定钼靶乳腺摄影屏-胶组合的感光特性效果很好。测定方法与铝梯相同，感光特性测定不仅可以用于选配屏-胶组合，而且可以早期发现增感性能的衰退，因此，应定期进行。
作者：杨艳；赵瑞 刊期： 2000年第03期
目的：研究肝脏海绵状血管瘤MRI动态增强表现。材料与方法：107例患者行MRI平扫及FL 2D或SE序列动态增强扫描，分析其中的119个血管瘤的动态增强表现。结果：41个血管瘤在增强早期(团注造影剂后1min内)表现为均一高信号增强，78个血管瘤表现为边缘结节状增强并逐渐向中间充填增强。SE序列扫描1.2％(1/84)的病灶延迟期呈等信号充填增强，FL 2D扫描11.5％(4/35)的病灶延迟期呈等信号充填增强，余病灶均表现为高信号充填增强。结论：肝血管瘤可归纳为两种增强类型：快速充填型和边缘结节增强充填型。少部分血管瘤FL 2D序列扫描时病灶可呈等信号充填增强。
作者：朱文江；陆建平；田建明；王飞；王莉 刊期： 2000年第03期
目的：探讨鼻咽癌侵犯海绵窦的CT特点。材料与方法：搜集经病理确诊为鼻咽癌并伴有海绵窦占位36例，行鼻咽及海绵窦CT检查。34例轴位扫描，层厚及层间距均为5mm；2例冠扫，层厚和层间距均为3mm。其中12例行增强扫描。结果：(1)鼻咽癌原发病灶36例；(2)海绵窦不对称36例。患侧呈局限性、弧状或弥漫性增宽，增宽幅度为0.6～2cm，平均1.2cm；(3)颅底骨质破坏31例，其中以破裂孔和卵圆孔的破坏或吸收扩大为常见，分别为30例和23例。5例骨质未见明确改变。结论：CT可明确显示鼻咽癌侵犯海绵窦的部位、途径及范围，有助于临床分期及预后的判断，是一种优良的检查方法。
作者：郑卫权；陈燕萍；陈龙华；张雪林；刘杏元；李焯洪 刊期： 2000年第03期
目的：结合脑神经元移行异常的病理改变分析其CT表现特点。材料和方法：回顾性分析20例脑神经元移行异常的CT资料。结果：脑裂畸形的CT特征性表现为由灰质相衬的裂隙横跨半球，内达侧脑室，外在脑表面。所衬灰质与大脑皮层连续，CT影像与灰质等密度。开放型脑裂12例，闭合型脑裂2例，合并其他脑先天畸形6例。孤立性灰质异位的CT特征表现为室管膜下及半卵圆中心大小不等灰质密度结节。结论：CT能良好显示脑神经元移行异常病理解剖特征。
作者：王文新；尹致庆；袁芳；刘晋波；吴新淮；王冬云 刊期： 2000年第03期
近年来，利用超声检查男女脂肪肝报道不少，但对城(城镇)、乡(以牧业为主)，按哈萨克族(哈)和汉族(汉)年龄段分组的报道少见。本文总结了我站门诊及阿勒泰地区基层医院应用B超检查城乡哈、汉族男女之间各年龄组脂肪肝患病情况并进行对比分析。
作者：于焕华；谢耀安；于江；张晓丽 刊期： 2000年第03期
目的：探讨肺栓塞(PE)患者肺内栓子来源以及下肢静脉病变及其他诱因与PE发病之间的关系。材料和方法：对93例临床高度怀疑肺栓塞/下肢静脉病变的患者，应用99mTc-MAA和99mTc-GP，进行肺灌注-通气显像及99mTc-MAA下肢静脉显像。结果：肺灌注-通气显像显示86例患者为多发性肺栓塞，7例患者肺灌注-通气显像正常；PE组中，61例有下肢深静脉病变，占70.9％，其中由下肢髂、股静脉血栓引起的PE者46例，占PE合并下肢静脉病变者的75.4％。结论：放射性核素肺灌注-通气显像及下肢静脉显像的联合应用可明确PE及其病因诱因的诊断，从而减少临床PE的误漏诊率。
作者：王蒨；王金城；柏江；米宏志；杨浩；朱明；丁健；陆遥 刊期： 2000年第03期
目的：探讨MRI对脑侧裂周围区胶质瘤的诊断和鉴别诊断价值。材料与方法：回顾性分析41例侧裂周围区胶质瘤的MRI平扫及增强扫描表现。结果：纤维型星形细胞瘤呈均匀长T1长T2异常信号；原浆型及胖细胞型星形细胞瘤，少枝胶质瘤及少枝星形细胞瘤呈不均匀长T1长T2异常信号；间变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、胶质肉瘤及间变型混合胶质瘤呈显著不均匀长T1长T2异常信号。各种胶质瘤有不同程度的水肿和占位效应，增强扫描呈不同程度的增强。结论：侧裂周围区脑胶质瘤是颅内特殊部位的肿瘤，MRI对该类肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要临床价值。
作者：杨本强；周丽娟；崔兴华；綦向；刘文源；王非 刊期： 2000年第03期
目的：探讨CDFI对肝癌介入化疗栓塞(TAE)前后肝血供及肿瘤血供的表现特点，评价其治疗效果。材料和方法：CDFI观察1995～1998年48例肝癌(TAE)前后肿瘤的血供情况、肝动脉血流动力学改变。结果：肝癌主要由肝动脉供血，少部分由门静脉供血；TAE后肝动脉收缩期大流速(Vmax)明显下降，肿瘤内部及周边动脉血流明显减少；TAE后肿瘤也明显减小。结论：TAE前后，应用CDFI对肿瘤血供、肝动脉血流动力学改变进行观察分析，可以给TAE的预后提供重要指标，为下一步重复治疗提供依据。CDFI是目前肝癌化疗栓塞术治疗前后好的影像检查方法。
作者：汪淑珍；张振清；杨舒平 刊期： 2000年第03期
目的：分析0.5T磁共振机的弥散加权像(DWI)对急性脑梗塞诊断的临床价值。材料与方法：计算50例健康志愿者正常脑组织各不同部位的表观弥散系数(ADC)值，并对急性脑梗塞发作后3～12小时的10名患者进行DWI及常规T1WI、T2WI、FLAIR及MRA检查。结果：测得正常人额、顶、枕叶脑白质、半卵圆中心、基底节、脑干、小脑半球、脑脊液部位的ADC平均值。对于临床患者，DWI可明确显示急性期脑梗塞病灶，常规T1WI、T2WI、FLAIR均不能显示或显示不清。结论：以DWI为主，结合T1WI、T2WI、FLAIR及MRA序列能非常准确、可靠的诊断急性脑梗塞。
作者：刘兰祥；方元；王占秋；任红；高国芹 刊期： 2000年第03期
1 病历简介患儿，男，7岁，因发现心脏杂音6年，活动后胸闷2年余入院。系足月顺产，生后一般情况尚好，3个月时体检发现心脏杂音，平时易哭闹、感冒，体质较弱。体检：脉搏80次/min，BP16/10 kPa(120/75mnHg)。发育中等，颈静脉无充盈，胸廓两侧对称，无异常隆起。双肺呼吸音清晰。心界稍向左增大，律齐，P2＞A2稍亢进，胸骨下段偏右缘可闻及一响亮连续性杂音，性质较柔和，以舒张期为主，向剑突下传导。血常规，肝、肾功能均在正常范围。心电图：窦性心律，电轴正常，左室高电压，Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现深q波，且其T波双向低平，V1-3导联T波对称倒置。运动心电图：仅见TⅡ、Ⅲ、avF导联变为轻度倒置。胸部X线片：双肺野轻度充血，肺门血管蒂增宽，心胸比率0.60，心影增大，左心缘饱满。
作者：黎明江；江洪；杨新红 刊期： 2000年第03期
目的：探讨CT及MRI对Galen静脉血栓的诊断价值。材料和方法：8例患者行CT/MRI扫描，观察、比较发病后3～30天的影像及其变化。结果：CT主要表现为双侧丘脑、内囊及基底节区的对称性低密度(7/8)；MRI主要表现为双侧丘脑、内囊及基底节区对称性长T1、长T2及质子密度高信号(4/4)；7例发病后3～11天行CT或MRI检查，5例在Galen静脉及直窦起始部见静脉栓子，CT表现为高密度，MRI的影象变化比较复杂。13天后栓子均消失。结论：Galen 静脉血栓的CT及MRI表现有其特征性，能为临床诊断提供可靠依据。
作者：王守春；陈亮；马桂兰；吴江；张昱 刊期： 2000年第03期
目的：用CT测量成人眼外肌正常解剖径线。材料与方法：分别测量100例和80例冠状和横轴CT扫描双眼内、外、上、下直肌及上斜肌横径和高径。对用两种方法所测数值进行统计学分析和比较。结果：正常成人六条眼外肌横径和高径平均值为：内直肌4±0.7mm、10.7±1.0mm；外直肌3.7±1.0mm、10.0±1.0mm；上直肌9.6±1.0mm、3.9±0.9mm；下直肌8.8±1.0mm、4.4±0.8mm；上斜肌2.5±0.4mm、5.5±0.8mm。下斜肌高径2.6±0.4mm。视神经大横径5.6±0.8mm。眼眶外侧壁与矢状面夹角47.5±4.8°。结论：CT扫描对眼外肌的测量准确、全面且直观。横轴CT对眼外直肌横径的测量较为准确。
作者：杨子权；祁吉；张文波；王晖 刊期： 2000年第03期
颈椎后纵韧带骨化(Ossification of Posterior Longitudinal Ligment, OPLL)是颈椎椎管狭窄症的常见病因。近年来，随着CT和MRI技术在脊柱检查中的应用，使该病的检出率明显增加[1,2]。本文总结了36例颈椎OPLL的MRI表现，并根据其MRI表现进行分型。
作者：杨本强；周丽娟；崔兴华；綦向；刘文源；王非 刊期： 2000年第03期
异位妊娠是严重威胁妇女健康的疾病之一，以往以手术治疗为主，随着腹腔镜、阴道超声等技术的应用，现已有多种保守治疗方法。本文总结了临床确诊的10例异位妊娠，盆腔积液前后径＜35mm者，在阴道超声监测下采用非穿刺性药物保守治疗的结果。
作者：王昭英；殷平 刊期： 2000年第03期
目的：探讨周围型肺癌CT表现的分子生物学基础。材料及方法：利用免疫组化、PCR-SSCP 方法及螺旋CT扫描，分析52例经病理证实的周围型肺癌p53基因结构及表达异常与CT征象之间的关系。结果：分叶、细毛刺、棘突、增强值大小及淋巴结转移等征象与p53基因结构及表达异常有关。结论：p53基因突变及表达异常在肺癌的发生、发展及CT表现中可能起重要作用，检测该基因可作为临床诊断及预后评估指标。
作者：彭秀斌；林远青；罗云辉；何竟；黄世奎；邓必坤 刊期： 2000年第03期
1980年我院购置一台上海DGX-5软X线机，原配5×7IN专用暗盒，普通感篮X光胶片，使用15年来，照片灰雾度高，对比度、清浙度、分辨力都欠佳，而且X线剂量大。1996年初，我们对乳腺摄影术进行了改进，收到了明显效果。1 更换原配乳腺暗盒选用KODAK乳腺专用暗盒，乳腺专用X光片。KODAK乳腺暗盒规格为18cm×24cm，根据中国人乳腺大小，绝大多数人完全可以将暗盒分割为18cm×12cm两次摄影。测量暗盒外围尺寸为24.2cm×19.4cm，先制作暗盒放置架，底板用3mm厚之胶木板裁成24.2cm×20 4cm大小，选长12.1cm，宽0.5cm，高1.8cm之木条两块，用强力胶粘贴于胶木板两侧，盖板选20.4cm×12.1cm之胶木板及铅板固定其上，然后将暗盒放置架固定于原机位置上。摄影比较简单，在第一次曝光后将暗盒取出并颠倒放人，再行第二次摄影。
作者：张亚琴；杨广胜；李传彪；杨艳 刊期： 2000年第03期
本文报道乳腺少见疾病的超声诊断，附有10例病案，其中乳腺导管扩张症1例，叶状囊肉瘤2例，乳腺结核2例，巨大纤维腺瘤4例，男性乳腺癌1例，全部经手术及病理证实。回顾性分析乳腺少见疾病的超声图像特征，以提高诊断水平。1.病例报告病例1 乳腺导管扩张症患者，女，36岁。因右乳包块10年，伴疼痛1年入院，无乳头溢液。B超显示：右乳头至外象限见一9cm×7cm×1.5cm多条管状无回声区(图1)，靠近乳头处管腔宽0.85cm，长3.8cm，管壁不光滑，其右外上见一1.3cm×1.0cm较低回声区，内部回声均匀，边界清楚，包膜完整，偶见点状血流信号。左侧乳腺靠近乳头外上方见三条管状无回声区，大为0.86cm×0.26cm，彩超未见明显血流信号。B超诊断：乳腺导管病。
作者：李群；邱福海；孔欣 刊期： 2000年第03期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
