何苗；李鸣；王舒悦；张玲琳；苗俊杰；石磊；余倩；姚建蓉；黄承钰
患者,女,31岁,G2P0+1,因“停经38+6周”入院,患者孕前未行妇科体检,无月经增多,大小便异常等不适,孕11周B超检查示:宫内早孕,子宫右前方查见10.2 cm×6.9 cm×9.5 cm实性弱回声团,提示子宫肌瘤.孕晚期曾出现腰部胀痛,超声提示:双肾积水伴输尿管扩张,右肾明显.考虑诊断急性肾盂肾炎,经正规抗炎治疗后症状消失.
作者：吕斌；姚强；邢爱耘 刊期： 2016年第04期
目的 通过非培养的分子生物学方法检测婴儿早期肠道双歧杆菌的菌种组成及其数量变化,解析婴儿肠道双歧杆菌种群构建及菌种组成变化的规律及其可能的影响因素.方法 收集2013年3～4月16例正常足月新生儿第1次,第2、4、7、10、14、28天,3个月,6个月,1岁共10次粪便,使用实时荧光定量PCR和双歧杆菌属及种特异性引物对收集的粪便中的双歧杆菌属及人体肠道特有的8个双歧杆菌菌种进行定性及定量分析.结果 共收集婴儿粪便样品136份,双歧杆菌检出率为93.4％(127/136),湿便中菌数为105～1011 CFU/g;第1次胎便双歧杆菌检出率为83.3％(湿便中菌数约为105 CFU/g);出生后14d内双歧杆菌检出率及菌量在相对低的水平,被检出的双歧杆菌为1种或2种;出生28 d及以后双歧杆菌检出率增至100％,湿便中菌量增至108 CFU/g以上;出生后28 d至6月龄多数婴儿、1岁时全部婴儿粪便中被检出双歧杆菌增至3种;双歧杆菌各菌种的检出率为B.breve (92.1％)、B.infantis(66.1％)、B.catenulatum(59.8％)、B.bifidum(25.2％)、B.longum(24.4％)、B.dentium(13.4％)、B.angulatum(5.5％)、B.adolescentis(1.6％).结论 受试婴儿出生后到1岁其肠道双歧杆菌数量、菌种组成及其菌种多样性均随时间出现显著的变化,是受试婴儿肠道双歧杆菌种群构建的重要时期;同时发现受试婴儿双歧杆菌的菌种群构建整体上延迟、菌种组成上出现异常,推测是和受试婴儿的生产方式、喂养情况及其他各种环境因素密切相关.
作者：何苗；李鸣；王舒悦；张玲琳；苗俊杰；石磊；余倩；姚建蓉；黄承钰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨磁共振成像(MR成像)能否示踪超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxide,SPIO)-shRNA分子探针在活体动物主要脏器的生物分布.方法 6只新西兰大白兔,注射SPIO-shRNA分子探针(含铁量为9.6 mg/kg),原子吸收光谱法(atomic absorption spectrometry,AAS)测量注射前30 min及注射后1 min、3 min、5 min、10 min、15 min、30 min、1h、2h、3h、6h、12h、24 h的血浆铁质量浓度以分析其药代动力学.6只昆明(KM)小鼠于尾静脉注射含铁量为4.8 mg/kg的SPIO-shRNA分子探针,MR成像活体示踪探针在小鼠体内主要脏器的生物分布.96只KM小鼠于未给药及给药后1d、3d、5d、7d、9d、11d、14 d,取肝、脾、肾、脑及肌肉组织,AAS测定各脏器组织探针铁含量,同时行普鲁士蓝染色并与MR结果对照分析.结果 本探针的药代动力学符合二室模型,半衰期为(3.692±0.196)h.MR显示探针在正常小鼠体内主要分布于肝脏与脾脏,代谢缓慢,于2周左右完全从肝、脾代谢清除;AAS对脏器探针铁含量的测定与普鲁士蓝染色证实了MR成像结果.结论 本研究明确了MR成像可用于活体示踪SPIO-shRNA分子探针在动物体内主要脏器的生物分布,为进一步利用MR无创监测探针在动物体内的治疗作用提供了依据.
作者：邓小林；吴晓凤；廖蕤堃；曾丹妮；文明；李少林 刊期： 2016年第04期
目的 探讨Smoothened (Smo)抑制剂PF-5274857在香烟烟雾(CS)诱导所致的上皮-间质转化(EMT)转变中的作用,为口腔鳞状细胞癌的临床治疗和预防提供依据.方法 以支气管上皮细胞株Beas-2b建立体外CS诱导EMT模型,实验分为预防实验和治疗实验两部分进行.预防实验:用3μtmol/L PF-5274857预刺激Beas-2b细胞2h后用CS溶液培养8d;治疗实验:CS培养8d后用3μmol/L PF-52748573处理Beas-2b细胞4d.通过Western blot、免疫荧光检测细胞蛋白中EMT标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)、a平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的含量及位置变化,小室迁移实验测定治疗实验中细胞迁移能力改变.结果 PF-5274857预刺激2h,间质标志物vimentin和α-SMA蛋白表达降低,上皮标志物E-cadherin表达升高.而已被CS诱导产生EMT改变的Beas-2b细胞经PF-5274857治疗4d后部分恢复E-cadherin表达,并且vimentin和α-SMA蛋白表达降低,其升高的迁移能力也降低.结论 PF-5274857可以预防和治疗由CS引起的Beas-2b细胞EMT.
作者：周闻捷；陈娇；冯云；樊亚平；李倩；傅健；张平 刊期： 2016年第04期
目的 观察308 nm高能窄带准分子光治疗白癜风的临床疗效和安全性,对影响疗效的相关因素进行评估.方法 对336例白癜风患者共912处皮损进行308 nm准分子光局部治疗,每周治疗1～2次.随访6个月,观察、分析色素恢复的有效率和显效率.结果 912处皮损中,出现色素恢复的显效率为44.19％(403/912),有效率为72.70％(663/912).头面部、躯干部皮损的疗效较好,手足的疗效较差(P＜0.003);局限型、散在型的疗效均高于泛发型、肢端型(P＜0.004);皮损在进展期和稳定期的疗效相当.初色素再生的照光次数和光的累积量为(8.48±3.31)次和(3.75±1.71) J/cm2,显效的照光次数和光的累积量分别为(15.41±2.92)次和(4.15±1.87) J/cm2.色素恢复的有效率和显效率随照光次数增多而增加.即刻不良反应表现以局部红斑62.20％(209/336)多见;随访6个月,以发生白发(31例,9.2％)和治疗中出现新发皮损或者原有皮损扩大(21例,6.2％)多见.结论 308 nm高能窄带准分子光治疗白癜风疗效确切,不良反应少,患者耐受性好,是一种安全有效的方法.
作者：李咏；文翔；鲜燕；王英；汪倩；李利；蒋献 刊期： 2016年第04期
目的 探讨唾液酸酶与子宫内膜癌细胞Ishikawa浸润、增殖和凋亡的关系.方法 培养子宫内膜癌Ishikawa细胞,并分成对照组和处理组,处理组给予唾液酸酶活性抑制剂(DANA)处理,比对两组细胞上清液的唾液酸酶活性后通过免疫荧光检测、流式细胞学或MTT实验检测对照组和处理组细胞基质金属蛋白酶(MMPs)表达水平、细胞增殖核抗原(PCNA)水平、凋亡和增殖情况.结果 处理组上清液唾液酸酶活性减弱且细胞MMPs的表达降低,处理组的细胞凋亡率明显降低,各组细胞的增殖能力无差异.结论 唾液酸酶可影响Ishikawa细胞的侵袭性和凋亡率,但对细胞的增殖能力无明显影响.
作者：熊英；张建国；苏冬梅；莫家明；李思；马芳 刊期： 2016年第04期
目的 研究食管鳞癌组织中Raf激酶抑制蛋白(RKIP)、miRNA224表达情况,miRNA224对RKIP的靶向作用,以及miRNA224基因上游启动子区甲基化水平.方法 在食管鳞癌组织及癌旁对照组织临床标本中,用免疫组化法检测RKIP蛋白的表达;用荧光定量PCR法检测miRNA224的表达,荧光素酶报告基因检测miRNA224对RKIP的靶向作用;亚硫酸氰盐测序PCR(BSP)法检测食管鳞癌及癌旁对照组织miRNA224基因上游启动子区甲基化水平.结果 在食管鳞癌组织中,RKIP低表达,miRNA224高表达;在癌旁对照组织中,RKIP高表达,miRNA224低表达.荧光素酶报告基因验证miRNA224可靶向抑制RKIP 3'UTR表达.BSP法显示食管鳞癌组织miRNA224上游启动子区呈低甲基化状态,癌旁对照组织呈高甲基化状态.结论 食管鳞癌组织RKIP表达下降、miRNA224基因启动子甲基化状态降低,miRNA224表达上升,RKIP是miRNA224下游作用的靶点,可能同食管鳞癌发生密切相关.
作者：牛中喜；杨晓龙；刘明佳；胡开锋；陈利弘；刘戟 刊期： 2016年第04期
目的 探讨心脏核磁共振(CMR)在临床诊疗过程中的应用现状.方法 连续纳入344例符合CMR检查指征的患者,收集患者CMR图像及诊断描述,并利用CMR图像对心脏结构、功能指标及钆延迟强化(LGE)等指标进行测量及分析.结果 本组资料中,因心力衰竭和心肌病进行CMR检查的患者多,共有164例,占患者总数的47.7％,其次是冠状动脉疾病(79例,23.0％)和室性心律失常(65例,18.9％).进一步对图像质量清晰的319例(92.7％)患者的心肌结构及功能进行定量分析,发现208例(65.2％)患者存在左心室扩大,46例(14.4％)患者存在右心室扩大.并且197例(57.3％)患者通过CMR检查证实了初诊断,73例(21.2％)患者通过CMR检查修正了初诊断,另外仍有74例(21.5％)患者不能仅依靠CMR检查明确诊断.结论 患者进行CMR检查的适应征为评估患者的心脏结构和功能.该检查还可辅助鉴别其他影像学检查未能识别的心脏异常表现,从而为患者明确诊断、制定治疗方案以及判断预后提供更多有价值的信息.
作者：陈曦；张庆；孙家瑜；裴国元；程巍；段雪飞；刘新；钟耀祖；陈玉成 刊期： 2016年第04期
目的 研究miR-18a通过靶基因共济失调-毛细血管扩张突变基因(ataxia telangiectasia mutated gene,ATM)调控结肠癌细胞的生物学特性.方法 通过软件预测miR-18a其中一个靶基因.设计合成miR-18a的模拟剂(mimics)和抑制剂(inhibitor),通过转染不同组分上调或下调内源性miR-18a在结肠癌细胞株HCT116中的表达.采用实时荧光定量(qRT)-PCR、Western blot、MTT法、克隆形成实验、Transwell等方法,检测过表达miR-18a调控A TM基因的表达对体外结肠癌细胞增殖及迁移能力的影响.结果软件预测发现miR-18a的其中一个靶基因是ATM.通过瞬时转染,过表达内源性miR-18a,可降低HCT116细胞内靶基因ATM蛋白的表达水平.转染miR-18a mimics后能够下调HCT116细胞的增殖活力,同时显著降低HCT116细胞的克隆形成能力、横向迁移能力及纵向侵袭能力,以上各项改变均与miR-18a过表达有关.结论 证实了miR-18a通过负向调控ATM的表达,抑制结肠癌细胞HCT116的增殖和迁移能力.
作者：刘明佳；陈利弘；胡开锋；杨晓龙；董婧颖；刘戟 刊期： 2016年第04期
目的 研究视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者疲劳和临床特点的关系.方法 对采用疲劳程度(fatigue impact scale,FIS)评分量表对我院已确诊为NMO的患者进行评分,并分析其疲劳程度与相关临床特点的关系.结果 64例符合NMO诊断的患者(平均年龄50.0岁,男性/女性:3/61)纳入研究,血清NMO-IgG阳性比例71.9％,43例(67.2％)NMO患者使用免疫抑制剂治疗.FIS-总评分结果平均值为:64.8±36.1,其中FIS-认知:13.2±8.5,FIS-生理:20.6±11.6,FIS-社会:31.0±18.7.免疫抑制剂使用组和非免疫抑制剂使用组其FIS-总(P=0.294 9)、FIS-认知(P=0.467 1)、FIS-生理(P=0.472 2)、FIS-社会(P=0.212 6)评分差异均无统计学意义.患者年龄、性别、血清NMO-IgG、病程、年复发率均不仅与FIS-总评分无相关性(P＞0.05),也与疲劳对认知(P＞0.05)、生理(P＞0.05)、社会功能(P＞0.05)3个方面的影响无相关性.扩展残疾状态量表评分与FIS-总(P=0.000 5)、FIS-认知(P=0.018 7)、FIS-生理(P=0.000 4)、FIS-社会(P=0.000 5)均呈正相关.发作次数与FIS-认知呈正相关(P=0.007 9).结论 NMO患者残疾状态同疲劳对生理、社会、认知功能的影响均呈正相关,发作次数同疲劳对认知功能的影响呈正相关.
作者：陈虹西；石紫燕；冯惠茹；周红雨 刊期： 2016年第04期
目的 探讨血清免疫固定电泳和血清轻链比值测定在以肾脏损伤为首发症状的多发性骨髓瘤(MM)患者中用于实验室诊断与鉴别诊断的价值.方法 肾脏疾病患者共822例进行血清免疫固定电泳、血清轻链测定及免疫球蛋白定量,同时检测患者肾脏功能,包括尿素(BUN)、肌酐(Crea)、胱抑素C(Cys-C)以及估算肾小球滤过率(eGFR).分析血清免疫固定电泳和血清轻链比值测定在诊断和鉴别诊断原发性肾脏损伤疾病以及MM继发肾脏损伤疾病中的临床应用价值.结果 822例患者中9.1％(75/822)患者出现M蛋白.其中IgG型49.3％(37/75),IgA型34.7％(26/75),IgM型5.3％(4/75),单纯轻链Lambda(LAM) 10.7％ (8/75).Kappa (KAP)/LAM比值在M蛋白组和非M蛋白组间比较差异有统计学意义,以KAP型轻链表达为主的M蛋白组高于非M蛋白组、以LAM型轻链表达为主的M蛋白组低于非M蛋白组(P均＜0.001).M蛋白组患者与非M蛋白组患者间比较,Crea、BUN、Cys-C以及eGFR检测结果差异均无统计学意义.单纯LAM轻链组与IgG型组、IgA型组和IgM型组比较,Crea检测值增高,而eGFR值降低(P均＜0.05).结论 免疫固定电泳和血清轻链KAP/LAM比值检测在MM合并肾功能不全中具有重要辅助诊断价值,是早期筛查的重要实验室指标之一.
作者：唐江涛；李立新；冯伟华；杨滨；李林徽；刘新乐；王兰兰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨床旁超声测量二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/E')与严重脓毒症(包括脓毒性休克)患者肺水肿发生的相关性.方法 对2014年11月至2015年8月四川大学华西医院重症医学科重症超声数据库中诊断为严重脓毒症并符合研究纳入标准的患者进行资料分析.以肺部超声水肿评分定量肺水肿程度,以壁侧E/E'是否＞8分为两组,校正基线后比较整体肺水肿程度差异及肺水肿分布差异;分析急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、收缩功能指标[射血分数(EF)、二尖瓣环收缩峰速度(Sd)]、舒张功能指标(E/E')及容量指标[剑下长轴下腔静脉直径(IVCd)]与肺水肿的相关性,并将差异有统计学意义的指标进行多元线性回归分析,检验E/E'是否为肺水肿的危险因素.结果 纳入患者82例,E/E'低组与E/E'高组的性别、APACHEⅡ评分、原发病构成、收缩功能及容量状态等基线资料差异无统计学意义.以年龄校正基线一致,发现E/E'高组肺水肿评分高于E/E'低组(P=0.007);两组患者双肺5～6区肺水肿程度无明显差异,E/E'高组双肺1～4区水肿程度高于E/E'低组(P=0.004);E/E'和IVCd是肺水肿发生的独立危险因素(标准化回归系数分别为0.425和0.249,P均＜0.05).结论 床旁超声测量的E/E'是严重脓毒症及脓毒性休克患者肺水肿发生的独立危险因素,随着其升高肺水肿程度明显加重.
作者：尹万红；李易；秦瑶；康焰；赵纪源；邹同娟；唐之韵 刊期： 2016年第04期
目的 利用DIPS-PCR方法建立宫颈癌组织HPV16病毒整合位点图谱,并利用软件分析存在的优势整合位点及整合位点处启动子序列.方法 细胞培养Siha细胞株,PCR扩增并筛选出单一HPV16感染的临床标本,利用DIPS-PCR方法检测Siha细胞株和单一HPV16感染的临床宫颈癌标本中病毒整合位点.结果 发现Siha细胞株HPV16整合位点13q22;宫颈癌组织整合位点在1、3、5、6、8、10、11、13、14、15、17、19及X染色体上,整合位点在染色体的分布是随机的,但其多集中于染色体脆性部位及其附近区域.整合位点多见于1p35.1、5p15.3、10q24、13q21～q22、Xp11.4.利用CBS prediction servers和BDGP Neural Network Promoter prediction软件分析发现整合位点存在高度疑似启动子序列.结论 DIPS-PCR在DNA水平可有效检测宫颈癌组织和Siha细胞株HPV16整合位点,整合位点多出现在染色体的脆性位点处,且该脆性部位可能存在某些使病毒癌基因过度表达的启动子序列.
作者：陈琳；郑莹 刊期： 2016年第04期
脓毒症是困扰重症医学界多年的临床综合征,近年国际上的几项大型研究对脓毒症治疗中的重要措施——早期目标导向治疗(early goal directed therapy,EGDT)方案提出质疑,脓毒症指南工作组对原有的集束化治疗(Bundle)也进行了修定,其本质在于强调通过多种方法实现对患者器官功能的全面评估,通过多元的措施达到监测与指导治疗的目的.随着对脓毒症发病机制的不断研究,大家已认识到脓毒症的核心机制并不能简单归咎于全身炎症反应,而是机体对抗感染的反应失调而引起的危及生命的器官功能损害,这促使了脓毒症定义的更新.脓毒症新定义将器官功能放到核心的位置,并强调了动态监测的重要性,对未来的临床与科研工作具有新的指导意义.关注多种监测方法的进展,并开展相应的临床和基础研究,才能为患者提供更好的综合治疗,达到改善患者生存和预后的目的.
作者：廖雪莲；谢志超；康焰 刊期： 2016年第04期
目的 评价髂内动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘中的应用价值.方法 回顾性研究2010年1月至2015年1月四川大学华西第二医院产科收治的凶险型前置胎盘病例资料.比较实施(球囊组,52例)与未实施髂内动脉球囊阻断术的患者(对照组,69例)在剖宫产中失血量、输血量、手术时间、剖宫产子宫切除率、术后住院天数、术后并发症等的差异.结果 球囊组和对照组相比,术中失血量、输血量更少,子宫切除率更低,住院天数更短(P＜0.05).手术时间、进入ICU的比例、低血压、感染、低氧血症、膀胱损伤、肠梗阻、新生儿窒息的发生率差异没有统计学意义.但在球囊组中,凝血功能障碍、低蛋白血症、电解质紊乱发生率更高.球囊组的剖宫产子宫切除中失血量较对照组增加(P＜0.05).而在保留子宫的剖宫产患者中,球囊组的术中失血量与对照组相比,差异没有统计学意义.对合并胎盘植入的患者,球囊组的子宫切除率与对照组相比明显下降,两组的失血量比较,差异没有统计学意义.而在没有合并胎盘植入的患者中,球囊组术中失血量低于对照组(P＜0.05),但剖宫产子宫切除率差异没有统计学意义.球囊组切除子宫与合并胎盘植入、子宫下段血管明显怒张、胎盘穿透子宫肌层达浆膜层、手取胎盘、胎盘浸润膀胱、子宫下段增粗呈桶状以及胎盘无法剥离有关.结论 髂内动脉球囊阻断术可能是治疗凶险型前置胎盘的一种有效手段.
作者：綦小蓉；刘兴会；游泳；王晓东；周容；邢爱耘；张力；宁刚；赵福敏 刊期： 2016年第04期
目的 探讨heregulin-β1(HRG-β1)对糖酵解的诱导作用及其诱导的糖酵解在乳腺癌细胞MCF7迁移中的作用.方法 用PBS(对照组)或HRG-β1处理MCF7细胞12、24和48 h,或HRG-β1+草氨酸盐(oxamate,OX)联用处理MCF7细胞24 h,收集培养基测定葡萄糖消耗量和乳酸生成量,收集细胞用Western blot检测乳酸脱氢酶A(lactate dehydrogenase A,LDHA)蛋白的表达.用PBS(对照组)、HRG-β1或HRG-β1+ OX联用处理MCF7细胞48 h,划痕实验检测伤口愈合率以反映细胞的迁移能力.结果 HRG-β1处理MCF7细胞12、24和48 h组的葡萄糖消耗量、乳酸生成量和LDHA蛋白水平增加均在24 h达大值,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与HRG-β1诱导组比较,HRG-β1+ OX联用组的葡萄糖消耗量差异无统计学意义(P＞0.05),乳酸生成量降低(P＜0.01),LDHA蛋白表达量减少(P＜0.05);MCF7细胞划痕48 h后,对照组和HRG-β1+ OX联用组的伤口愈合率相当(P＞0.05),均低于HRG-β1诱导组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 HRG-β1通过上调LDHA诱导糖酵解从而促进乳腺癌细胞MCF7的迁移.
作者：蒋素芳；屠凯岭；周兰；傅强；赵玉华 刊期： 2016年第04期
目的 了解Robinsoniella peoriensis(R.peoriensis)临床分离菌株的形态特点、生化特征及耐药情况,为深入研究该菌提供资料.方法在对四川大学华西医院ICU医疗单元患者进行肛拭子筛查时,从一例36岁的男性肺癌患者身上分离到了一株R.peoriensis,采用VitekⅡ全自动微生物鉴定及药敏分析系统(BioM∈rieux,Marey-I'(E)toile,France)的厌氧菌鉴定卡进行生化鉴定,琼脂稀释法体外药敏试验了解该菌耐药情况.结果 生化鉴定示R.peoriensis对蔗糖、β-半乳糖吡喃苷酶吲哚酚、阿拉伯糖苷酶等反应阳性,而对鉴定卡的其他成分反应阴性.体外药敏试验证实该菌对克林霉素、利福平、莫西沙星耐药,而对万古霉素、甲硝唑、四环素敏感.结论 R.peoriensis是一种革兰阳性的厌氧芽孢杆菌,对蔗糖等多种物质反应阳性,既可导致感染又可引起定植.本研究中的R.peoriensis临床分离菌株对克林霉素、利福平、莫西沙星耐药,并且克林霉素和利福平低抑菌浓度均大于512 μg/mL.
作者：杨菁玉；张晓霞；俞汝佳；冯萍；宗志勇 刊期： 2016年第04期
目的 评估远端稳定生物型股骨柄治疗青壮年股骨近端骨折合并不可逆转髋关节疾患的临床疗效.方法 纳入15例股骨近端骨折合并不可逆转髋关节青壮年疾患(平均46.7岁,男6例,女9例),均用广泛微孔涂层远端稳定生物型股骨柄进行全髋关节置换.术后第1年1、3、6、12个月及第2年开始每年1次门诊随访,分别拍摄骨盆前后位,术侧股骨正侧位X线片,双下肢全长体层摄影.测量比较术后1月与末次随访股骨假体垂直下沉的距离.同时了解骨折愈合情况、假体固定情况、假体周围骨吸收情况.末次随访利用Harris评分系统评估患髋功能,分为优(90～100分)、良(80～89分)、中(70～79分)、差(70分以下).结果 平均随访(45.5±21.7)月,股骨近端骨折平均在12.6周内愈合.末次随访和术后1月时的股骨假体下沉距离差异无统计学意义.末次随访术侧偏心距平均为35.8 mm,对侧为34.5 mm,两侧差异无统计学意义.Harris评分平均89.5分(范围86～97分).1例在Gruen1区出现骨丢失.2例轻度跛行,1例发生大腿痛,1例发生膝关节前方疼痛.未见假体脱位,松动,感染.结论 广泛微孔涂层远端固定型股骨柄的生物型全髋关节置换治疗合并髋关节疾患的股骨近端骨折是一种较好的方法.这种方法既为骨折提供了良好的复位和初始稳定性,又同期解决了髋关节疾患,获得了良好的髋关节功能.
作者：洪嵩；林佳生；周勇；邹昌；张闻力；段宏；屠重棋 刊期： 2016年第04期
目的 研究牙周炎患者唾液高迁移率非组蛋白N2 (HMGN2)含量与牙周炎相关性以及其在牙菌斑生物膜形成中的作用.方法 纳入100例参与者,分为健康组、轻度牙周炎组、中度牙周炎组和重度牙周炎组,每组25例,采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测各组唾液中HMGN2的质量浓度.重组人HMGN2蛋白提纯和鉴定后,K-B法检测重组人HMGN2对牙周炎主要致病菌牙龈卟啉单胞菌的抑菌作用,结晶紫染色法检测重组人HMGN2对牙龈卟啉单胞菌生物膜形成的影响.结果 与健康组相比,牙周炎患者(尤其是重度牙周炎患者)唾液中HMGN2升高(P＜0.01),HMGN2质量浓度与患者牙菌斑指数呈负相关(r=一0.363,P＜0.05).重组人HMGN2能有效抑制牙周致病菌生长和菌斑生物膜形成(P＜0.05).结论 HMGN2参与了牙周炎菌斑生物膜的形成,在牙周炎发病过程中发挥重要作用.
作者：骆洋；李倩；樊亚平；陈娇；张平；冯云 刊期： 2016年第04期
目的 明确脱细胞生物羊膜应用于甲床二期愈合的甲外科手术中,是否有促进创面愈合的作用.方法 将行甲床手术后创面二期愈合的患者随机分配到治疗组(n=19)和对照组(n=19),甲床手术后第1天换药时,治疗组使用羊膜后覆盖凡士林纱布;对照组仅覆盖凡士林纱布.记录换药后1h、4h、8h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h患者疼痛评分;记录创面愈合时间、甲生长时间、患者和医生对外观的满意度.结果 两组患者基线一致,从换药后4h开始至换药后48 h,两组疼痛评分差异有统计学意义(P＜0.05).换药后24 h治疗组全部患者疼痛消失.创面愈合时间:对照组平均需要(17.68±2.86)d,治疗组则需要(12.37±2.48)d,两者差异有统计学意义(P＜o.05).甲床手术后第1天到甲完全生长所需时间:对照组平均需要(15.63±2.00)周,治疗组则需要(13.95±1.72)周,两者差异有统计学意义(P=0.016).甲完全生长后,甲单位外观满意度评分:对照组(7.58±1.18)分,治疗组(7.61±1.38)分,两组间差异无统计学意义(P=0.919).结论 脱细胞生物羊膜可以促进甲床手术创面愈合.
作者：薛斯亮；陈桂桂；吕熙；梅蓉 刊期： 2016年第04期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
