陈治中；杨继筠
我院1999年11月购进一台美国AGⅡ全自动生化分析仪,此仪器自购进至今使用良好,测定结果稳定可靠,但在工作中常会遇到一些小故障,现就碰针故障及排除方法叙述如下,以餮读者.
作者：刘兆林 刊期： 2002年第02期
尿颜色可受某些食物或药物影响,如进食大量胡萝卜、服用维生素B12等,尿呈亮黄色;服用痢特灵、大黄时,尿呈深黄色或棕黄色.在病理情况下,如阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸,是因尿内含有大量直接胆红素,故呈深黄色.因此尿液颜色的变化可协助疾病的诊断,在判断预后和疗效上,也是一项重要指标.急性胰腺炎是临床常见的五大急性炎症之一,发病重,患者痛苦大,尿淀粉酶的测定是快速确诊该病的依据之一.本文对22例胰腺炎患者的尿颜色进行观察,测定其淀粉酶,对结果进行分析,现报告如下.
作者：丁丽萍；王金行；赵越 刊期： 2002年第02期
由于免疫胶乳凝集法具有灵敏度高、操作简便、成本低廉等特点,在临床检验中得到普遍应用.笔者在实际工作中发现不同的反应板对免疫胶乳反应速度、凝集颗粒的大小以及结果观察有着极大的影响,用平板玻璃作胶乳反应板优于凹型孔乳胶反应板.现报告如下:
作者：张磊 刊期： 2002年第02期
采用毛细管电泳技术建立了血清蛋白毛细管区带电泳分析方法,同时可对白蛋白进行定量测定.应用于临床五种疾病分析,结果显示分析结果与临床资料一致.所用电泳液为0.1 mol/L pH 10硼砂/氢氧化钠缓冲液,电压为15 kV,电泳时间为16 min,检测波长为214 nm.该方法快速,稳定,可作为临床实验室分析血清蛋白的常规分析方法.
作者：顾志冬；马蔚芸；杨伟宗 刊期： 2002年第02期
日立7020是HITACHI(日立)公司生产的小型全自动生化分析仪,此仪器结果准确可靠,重复性好.现将在使用过程中常见故障的排除方法以及清洗剂的配制总结如下,以供同型仪器使用者参考:
作者：黄爱娟 刊期： 2002年第02期
芬兰雷勃Well wash 4 MK2型酶标洗板机是一台比较实用的酶联免疫仪器.经过我们使用,该仪器操作简单,洗板效果好.
作者：王广民；徐静 刊期： 2002年第02期
提到生化质量控制大家自然想到室内质控和室间质评这两个概念,室内质控是用质控品与临床样品一起测定,观察质控品的分析误差,建立一个较精密和敏感的控制程序,可及时发现因技术操作、试剂和仪器性能改变等引起的误差,使各项分析误差控制在允许范围之内;室间质评则是通过对统一发放的质控品进行测定评价实验室测定结果的准确度和可比性.近年来,自动生化分析仪的普遍应用,大大提高了临床生化分析的精密度,使分析的批内和批间变异明显下降,由于方法学的改进和标准品质量的提高,测定的准确度也有了很大提高.在实际工作,我们体会到,许多测定误差往往不是来自分析过程本身,而是来自分析过程之外,对之应该引起重视.下面就平时在工作中对临床生化分析过程之外的各环节进行质量控制的做法作一介绍.
作者：邱谷 刊期： 2002年第02期
迄今为止,高血压、冠心病以及脑血管病是病因尚未完全明了的一类疾病,故临床难以根治.流行病学调查结果表明,高血压、冠心病的发病率存在着性别差异,总体来说,男性的发病率高于女性,主要是因为女性绝经前发病率显著低于男性.但绝经后女性发病率剧增短期内达到与男性相等的水平.
作者：杜良萍；杨传锋；岳金红 刊期： 2002年第02期
采用日本生产的AMMONIA CHECKER Ⅱ型血氨检测仪测定了131例肝病患者的血氨,以20例健康体检者为对照.并观察了血氨含量变化与肝病病种、病情及预后和机体钠、白蛋白等的关系.结果表明:①血氨水平和肝脏病损的范围和程度明显相关;②血氨的动态观察可作为判断重症肝炎、肝硬化、肝癌和肝性脑病病情及预后的生物学指标.
作者：黄小兵；冯丽春；覃志坚 刊期： 2002年第02期
目的研究竞争性PCR及其产物酶联杂交定量检测法价值.方法竞争性PCR对HBV基因进行扩增,并引入微反应板酶联杂交技术对扩增产物定量分析.结果检测HBV DNA灵敏度、特异性及定量分析精确度均十分理想.结论该法值得推广应用.
作者：陆东东；张锡然 刊期： 2002年第02期
目的为建立一种有效的尿液预处理方法,以应用离子选择性电极来正确测定尿液中的K+、Na+离子.方法选择一种尿液分别用A标准液和血清稀释30倍处理,仪器为DH505离子选择性电极分析仪,每天上下午分别测定一次,,共20 d.另选取20份尿液,分别用两种方法处理,测定结果,研究其相关性.结果对同一份尿液标本,A标准液处理后测定结果为K+为8.17±0.83 mmol/L,Na+为79.3±8.46 mmol/L,经血清处理后,测定结果为K+ 9.53±0.89 mmol/L,Na+ 87.5±9.67 mmol/L:30份尿标本,用两种处理方法测定,其相关系数为0.911.结论应用DH505分析仪测定尿液中的K+、Na+时,应用血清对尿液进行稀释处理是一种较为理想的方法.
作者：张恩翠；陈六生 刊期： 2002年第02期
磁分离酶免仪的使用,对于激素、肿瘤标志物及微量物质定量测定,避免常规放免分析所带来的放射物对环境的污染、提供了微量、快速的准确方法,但我们在实际工作中发现高浓度CEA标本经不同倍数稀释,其结果相差甚大,为此,我们就产生这种现象的原因及结果处理予以探讨.
作者：杜忠斌；严艾琴 刊期： 2002年第02期
眼部印迹细胞检查是一种采用醋酸纤维素滤纸或生物孔膜获取结、角膜表层细胞标本的一种检查法[1].在判断结膜细胞功能状态方面,目前多采用醋酸纤维素滤纸,采取不同部位的结膜细胞固定后,经过碘酸雪夫氏(PAS)染色及苏木素染色,光学显微镜下观察.该方法所用试剂品种较多,染色步骤繁多,染色用时较长,一张片子大约需1 h左右,才能出结果.我们在查阅大量文献的基础上,根据既往细胞染色的经验,采用一种透明纤维素滤膜取材,建立了丫啶橙荧光染色法进行结膜印迹细胞学检查,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：刘先宁；吴洁；朱秀萍 刊期： 2002年第02期
我院于2000年购进一台日本SYSMEX CA530全自动血凝仪,它具有准确度高、重复性好等优点.但由于经验不足,在操作中遇到一些问题,现报告如下,供同行参考.
作者：曾泽华；吴亚敏 刊期： 2002年第02期
我院自1998年中旬引进一台荷兰威图SelectraⅡ全自动生化分析仪以来,使用将近三年,至今运转良好;仪器具有良好的准确性和精密性.现就日常操作中遇到的一些常见故障现象和相应处置方法作一简介.
作者：陈治中；杨继筠 刊期： 2002年第02期
血清与尿液淀粉酶的测定为诊断胰腺炎的主要指标,虽然目前检测方法已多达200多种,但碘-淀粉比色法仍具有成本低、检测不需要昂贵仪器、试剂稳定、操作简便等优点,尤其适于急症处理.但实际应用表明该法也具有重复性差、准确率低等缺点,尤其是血清淀粉酶的测定,结果普遍偏低,甚至会出现对照管吸光度低于测定管而计算出负值的现象.笔者通过试验发现血清中蛋白使测定管吸光度增高,对本法有严重干扰,并设计出效果理想、操作简便的排除方法,使碘-淀粉比色法测定血清淀粉酶重复性、准确率大大提高,测定结果与PNP法比较相关性良好,在原有优点基础上更具有实用性.
作者：刘兆军；吴红光 刊期： 2002年第02期
目的建立一种新的连续监测红细胞乙酰胆碱酯酶(AChE)自动化方法.方法 AChE催化底物乙酰巯基胆碱(ACTI),生成巯基胆碱,蓝色的氧化型二氯酚吲哚酚(DPIP)被还原成无色化合物,在600 nm处监测吸光度变化即可测定AChE活力单位.结果在日立7060生分分析仪上测定85例健康人AChE,参考值为46.6～61.6 U/gHb.批内CV2.23%～2.66%,批间CV4.31%～4.78%.灵敏度0.015 U/gHb.结论该法可连续监测,不受溶血和胆红素干扰,适用于临床实验室自动化测定AChE.
作者：吴辉；潘斌；夏寿扬 刊期： 2002年第02期
目的应用磁珠酶免疫分析(IMS-ELISA)方法检测HLA-B27抗原,探讨此方法在关节性疾病诊断中的临床应用价值.方法分别对110例AS患者、49例RA患者和47例其他关节病患者用磁珠免疫分析和混合淋巴细胞毒试验(MLCT)两种方法进行HLA-B27的检测,应用受试者特征(ROC)曲线进行比较与分析,对两种方法曲线下面积(AUC)差异显著性做统计学检验,同时,对两种检测方法在标本保存时间方面进行了分析比较.结果①AS组与RA组及其它关节病组频数分布图峰值分离,表明HLA-B27的检测对AS有一定的辨别能力;②IMS-ELISA法AUC＞MLCT法AUC,两种方法具有显著性差异,IMS-ELISA法检测HLA-B27对AS具有较高的诊断价值;③全血标本4 °C保存一周.用IMS-ELISA法重复检测阴、阳性标本结果均无明显改变,这对AS的进一步鉴别诊断有一定的意义,并适用于做大量的筛选试验.结论 IMS-ELISA是一种快速、方便、准确的检测方法,是检测HLA-B27的一项新技术,是对AS和各种关节性疾病的早期诊断和鉴别诊断的一种实用而可靠的检测方法.
作者：杨雅琼；刘长明；易锋；朱洪涛 刊期： 2002年第02期
Trinder反应广泛应用于生化检验,如血清胆固醇、甘油三酯、HDL-C、葡萄糖等测定.商品试剂盒多为液体双试剂,由酶试剂和酚试剂组成,测定时酶、酚试剂按一定比例混合为工作液使用.部分未使用全自动生化分析仪的基层实验室,手工操作时未预配工作液,而是先将标准液和样品加好,再分别加入酶和酚试剂反应后比色测定.
作者：邓晓琴 刊期： 2002年第02期
目的用酶联免疫法测定血中黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),以对该方法的方法学性能作一评价.方法以临床血清标本作为检测标本,用酶联免疫法测定血中的LH和FSH,观察其灵敏度、线性试验及线性范围、精密度、回收率,并与放免法做比较.结果 LH、FSH的灵敏度分别为2.2 IU/L,1.3 IU/L.线性范围2.2～200 IU/L,1.3～100 IU/L.低、高两种浓度的LH和FSH的批内变异分别为8.61%,5.70%和9.46%,6.36%;批间变异分别为7.14%,6.01%和4.46%,4.69%.回收率LH为91.84%～107.66%,平均98.13%;FSH为92.77%～96.88%,平均94.54%.与RIA比较,其相关系数LH为0.975 9,P＜0.001;FSH为0.945 5,P＜0.001.结论该方法有较高的灵敏度,重复性好,结果准确可靠等特点,与RIA有良好的相关性,且无放射性污染,可以替代RIA用于临床检验.
作者：吴端宗；林国诚 刊期： 2002年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
