邓晓琴
我院自1998年中旬引进一台荷兰威图SelectraⅡ全自动生化分析仪以来,使用将近三年,至今运转良好;仪器具有良好的准确性和精密性.现就日常操作中遇到的一些常见故障现象和相应处置方法作一简介.
作者：陈治中；杨继筠 刊期： 2002年第02期
由于免疫胶乳凝集法具有灵敏度高、操作简便、成本低廉等特点,在临床检验中得到普遍应用.笔者在实际工作中发现不同的反应板对免疫胶乳反应速度、凝集颗粒的大小以及结果观察有着极大的影响,用平板玻璃作胶乳反应板优于凹型孔乳胶反应板.现报告如下:
作者：张磊 刊期： 2002年第02期
日立7020是HITACHI(日立)公司生产的小型全自动生化分析仪,此仪器结果准确可靠,重复性好.现将在使用过程中常见故障的排除方法以及清洗剂的配制总结如下,以供同型仪器使用者参考:
作者：黄爱娟 刊期： 2002年第02期
目的应用磁珠酶免疫分析(IMS-ELISA)方法检测HLA-B27抗原,探讨此方法在关节性疾病诊断中的临床应用价值.方法分别对110例AS患者、49例RA患者和47例其他关节病患者用磁珠免疫分析和混合淋巴细胞毒试验(MLCT)两种方法进行HLA-B27的检测,应用受试者特征(ROC)曲线进行比较与分析,对两种方法曲线下面积(AUC)差异显著性做统计学检验,同时,对两种检测方法在标本保存时间方面进行了分析比较.结果①AS组与RA组及其它关节病组频数分布图峰值分离,表明HLA-B27的检测对AS有一定的辨别能力;②IMS-ELISA法AUC＞MLCT法AUC,两种方法具有显著性差异,IMS-ELISA法检测HLA-B27对AS具有较高的诊断价值;③全血标本4 °C保存一周.用IMS-ELISA法重复检测阴、阳性标本结果均无明显改变,这对AS的进一步鉴别诊断有一定的意义,并适用于做大量的筛选试验.结论 IMS-ELISA是一种快速、方便、准确的检测方法,是检测HLA-B27的一项新技术,是对AS和各种关节性疾病的早期诊断和鉴别诊断的一种实用而可靠的检测方法.
作者：杨雅琼；刘长明；易锋；朱洪涛 刊期： 2002年第02期
我科自1998年9月起应用血型抗原抗体反应介质进行快速交叉配血及进行Rh血型抗原的检测,效果良好,现报告如下.
作者：伍燕 刊期： 2002年第02期
目的应用酶免疫检测乙肝表面抗原(HBsAg)诊断试剂来做定量,看其是否能简便、快速、准确地定量检测HBsAg.方法按试剂说明书严格操作的同时做标准曲线.结果低浓度HBsAg(＜150 ng/ml)线性较好,可用来做定量.高浓度HBsAg(＞150 ng/ml)线性较差,不宜做定量.
作者：司端勤 刊期： 2002年第02期
目的建立一种新的连续监测红细胞乙酰胆碱酯酶(AChE)自动化方法.方法 AChE催化底物乙酰巯基胆碱(ACTI),生成巯基胆碱,蓝色的氧化型二氯酚吲哚酚(DPIP)被还原成无色化合物,在600 nm处监测吸光度变化即可测定AChE活力单位.结果在日立7060生分分析仪上测定85例健康人AChE,参考值为46.6～61.6 U/gHb.批内CV2.23%～2.66%,批间CV4.31%～4.78%.灵敏度0.015 U/gHb.结论该法可连续监测,不受溶血和胆红素干扰,适用于临床实验室自动化测定AChE.
作者：吴辉；潘斌；夏寿扬 刊期： 2002年第02期
Trinder反应广泛应用于生化检验,如血清胆固醇、甘油三酯、HDL-C、葡萄糖等测定.商品试剂盒多为液体双试剂,由酶试剂和酚试剂组成,测定时酶、酚试剂按一定比例混合为工作液使用.部分未使用全自动生化分析仪的基层实验室,手工操作时未预配工作液,而是先将标准液和样品加好,再分别加入酶和酚试剂反应后比色测定.
作者：邓晓琴 刊期： 2002年第02期
CIBA-CORNING560生化分析仪是一种轨道式全自动生化项目检测仪器,具有速度快、方便、准确等特点.适用于每天标本量300～400份的县市级医院检验科使用.我们经过5～6年的使用,摸索出一套处理问题的经验,与同行共同探讨.
作者：肖郧；陈武 刊期： 2002年第02期
目的测定血浆中游离血红蛋白.方法用2,4,6-三溴-三羟基苯甲酸(HBHBA)做色原剂和4-AAP(4-氨基氨替吡啉)形成红色醌类物质,用比色法测定其浓度.结果该法线性范围0～0.8 g/L.重复性试验,低值血清批内CV＝2.8%,批间CV＝5%;高值批内CV＝1.7%,批间CV＝3.7%.平均回收率98.6%(96%～102%).对照实验r＝0.986 0(Y＝0.99x+0.2).正常参考值0.013～0.073 g/L.结论所用试剂无毒性,不致癌,显色稳定,灵敏度高,重复性好,结果准确可靠,是一种理想的测定方法.
作者：陈会海；郝万鹏 刊期： 2002年第02期
目的探讨Sysmex SF-3000血液细胞分析仪白细胞五分类结果的精密度和准确度.方法对临床462例患者全血标本进行SF-3000血细胞分析仪白细胞五分类及对照目测分类.结果中性粒细胞两者相关系数(r)为0.96,嗜酸性粒细胞为0.86;嗜碱性粒细胞为0.89;淋巴细胞为0.82;而单核细胞为0.63.除单核细胞外,两种分类方法无显著性差异(P＞0.05),而单核细胞有极其显著性差异(P＜0.001).结论除单核细胞外,中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞用仪器分类的精密度与准确度相当于目测分类.
作者：吴财铭；王宁录；李刚 刊期： 2002年第02期
目的通过检测Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者红细胞膜补体受体1型分子(CR1)的数量表达水平变化(即活性变化),探讨患者红细胞CR1分子活性变化与NIDDM及发生并发疾病的关系.方法采用酶联法测定红细胞CR1分子的数量.结果 NIDDM患者红细胞CR1分子的数量表达低于正常人平均水平(P＜0.01),有并发症组红细胞CR1分子的数量表达水平显著低于无并发症组(P＜0.10).结论 NIDDM患者红细胞CR1分子的活性降低,有并发症患者低于无并发症患者,CR1分子的活性的降低可能是其并发心血管系统疾病及感染的因素.NIDDM患者CR1分子的活性降低,为拓宽治疗途径提供了理论根据.检测NIDDM患者红细胞CR1分子的数量,对判定病情及并发疾病的预防也具有理论指导意义.
作者：杨文东；袁振祥；魏树华；马庆海；马万山；孙晓军 刊期： 2002年第02期
Olympus AU600是由日本奥林巴斯公司生产的全自动生化分析仪,我院于1998年引进,至今已有4年,现将这4年的一些使用经验与心得介绍给同行,希有助于各位在使用该仪器的日常维护与操作.
作者：何燕武；徐成国 刊期： 2002年第02期
本室将Microsoft Excel97运用于室内质控图的制作,取得了较好的效果.现以HBsAg(lng/ml)质控为例介绍如下:
作者：魏兰华 刊期： 2002年第02期
采用毛细管电泳技术建立了血清蛋白毛细管区带电泳分析方法,同时可对白蛋白进行定量测定.应用于临床五种疾病分析,结果显示分析结果与临床资料一致.所用电泳液为0.1 mol/L pH 10硼砂/氢氧化钠缓冲液,电压为15 kV,电泳时间为16 min,检测波长为214 nm.该方法快速,稳定,可作为临床实验室分析血清蛋白的常规分析方法.
作者：顾志冬；马蔚芸；杨伟宗 刊期： 2002年第02期
采用日本生产的AMMONIA CHECKER Ⅱ型血氨检测仪测定了131例肝病患者的血氨,以20例健康体检者为对照.并观察了血氨含量变化与肝病病种、病情及预后和机体钠、白蛋白等的关系.结果表明:①血氨水平和肝脏病损的范围和程度明显相关;②血氨的动态观察可作为判断重症肝炎、肝硬化、肝癌和肝性脑病病情及预后的生物学指标.
作者：黄小兵；冯丽春；覃志坚 刊期： 2002年第02期
目的研究红细胞血型血清学试验中溶血的原因及排除方法.方法检测被抗-A和抗-B致敏的红细胞出现溶血的影响因素,并观察用自制SAN型保养液配制的试剂红细胞应用和保存效果.结果在常规血清学试验时,孵育时间愈长、温度愈高,则溶血发生频率也增加.该文SAN型保养液配制的试剂红细胞在试验中不出现溶血和弱凝集现象.结论在ABO反定型和交叉配血试验前,应采用适当的保养液悬浮红细胞,防止出现溶血和弱凝集现象.
作者：孙爱农；鲍自谦；曹铁源 刊期： 2002年第02期
磁分离酶免仪的使用,对于激素、肿瘤标志物及微量物质定量测定,避免常规放免分析所带来的放射物对环境的污染、提供了微量、快速的准确方法,但我们在实际工作中发现高浓度CEA标本经不同倍数稀释,其结果相差甚大,为此,我们就产生这种现象的原因及结果处理予以探讨.
作者：杜忠斌；严艾琴 刊期： 2002年第02期
目的了解脲酶传导速率法测定血清尿素的实验特点.方法采用脲酶传导速率法测定血清尿素,并与酶偶联法进行比较.结果批内精密度为2.67%,2.06%和1.17%,批间精密度分别为3.02%,2.19%和1.82%,线性范围达46.80 mmol/L,平均回收率100.71%,脲酶法(Y)与酶偶联法(X)比较:Y＝1.087 2X-0.489 3, r＝0.999 5,且两者差异无显著意义(P＞0.05).结论脲酶传导速率法测定尿素特异、快速、干扰因素少,适合临床应用.
作者：陈松劲；李红胜 刊期： 2002年第02期
人乳头瘤病毒(HPV)对人类健康有广泛及严重的影响,需引起医学界及全社会高度重视,尽可能做到早期、全面的诊断.该病毒感染可致多种增生性病变:良性、癌前性及癌性病变[1].近年的统计表明,我国每年新增宫颈癌病人在13～15万人,而且年轻宫颈癌患者的上升趋势明显.宫颈癌患者年轻化的原因,与人乳头瘤病毒感染的增加关系密切.人乳头瘤病毒感染在过去常被认为是性病的一种,研究已证实,HPV的感染50%是由于性接触传播,而另一半则是因为交叉感染.尖锐湿疣是目前常见的由该病毒6,11型所致性传播疾病[2],由于该病发病隐匿,其早期诊断主要依据实验室检测,如抗原、抗体或病毒DNA的检测.在HPV感染早期,体内可产生抗体且该抗体的持续存在及滴度高低与病毒感染数量及机体免疫反应状态密切相关,故对该抗体的检测有助于疫情监测及早期发现感染者并预警相关癌症的发生[3].
作者：张菊；侯瑜；郭宴海；苏振兴；陈蕤；阎小君 刊期： 2002年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
