宋建芬；沈小英；陆屏；郑俊夫
采用日本生产的AMMONIA CHECKER Ⅱ型血氨检测仪测定了131例肝病患者的血氨,以20例健康体检者为对照.并观察了血氨含量变化与肝病病种、病情及预后和机体钠、白蛋白等的关系.结果表明:①血氨水平和肝脏病损的范围和程度明显相关;②血氨的动态观察可作为判断重症肝炎、肝硬化、肝癌和肝性脑病病情及预后的生物学指标.
作者：黄小兵；冯丽春；覃志坚 刊期： 2002年第02期
DSI-903型是上海迅达医疗仪器公司生产,采用先进的离子选择电极测量技术,直接测量钾、钠、氯电解质分析仪.具有测量快速,操作简便等优点.但长期使用过程中常会出现E14故障,影响正常的工作秩序,现把遇到的常见故障原因及排除方法介绍如下,供参考.
作者：周晶；孙清香；高延荣 刊期： 2002年第02期
提到生化质量控制大家自然想到室内质控和室间质评这两个概念,室内质控是用质控品与临床样品一起测定,观察质控品的分析误差,建立一个较精密和敏感的控制程序,可及时发现因技术操作、试剂和仪器性能改变等引起的误差,使各项分析误差控制在允许范围之内;室间质评则是通过对统一发放的质控品进行测定评价实验室测定结果的准确度和可比性.近年来,自动生化分析仪的普遍应用,大大提高了临床生化分析的精密度,使分析的批内和批间变异明显下降,由于方法学的改进和标准品质量的提高,测定的准确度也有了很大提高.在实际工作,我们体会到,许多测定误差往往不是来自分析过程本身,而是来自分析过程之外,对之应该引起重视.下面就平时在工作中对临床生化分析过程之外的各环节进行质量控制的做法作一介绍.
作者：邱谷 刊期： 2002年第02期
目的用酶联免疫法测定血中黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),以对该方法的方法学性能作一评价.方法以临床血清标本作为检测标本,用酶联免疫法测定血中的LH和FSH,观察其灵敏度、线性试验及线性范围、精密度、回收率,并与放免法做比较.结果 LH、FSH的灵敏度分别为2.2 IU/L,1.3 IU/L.线性范围2.2～200 IU/L,1.3～100 IU/L.低、高两种浓度的LH和FSH的批内变异分别为8.61%,5.70%和9.46%,6.36%;批间变异分别为7.14%,6.01%和4.46%,4.69%.回收率LH为91.84%～107.66%,平均98.13%;FSH为92.77%～96.88%,平均94.54%.与RIA比较,其相关系数LH为0.975 9,P＜0.001;FSH为0.945 5,P＜0.001.结论该方法有较高的灵敏度,重复性好,结果准确可靠等特点,与RIA有良好的相关性,且无放射性污染,可以替代RIA用于临床检验.
作者：吴端宗；林国诚 刊期： 2002年第02期
各种不同病因引起的慢性肝脏疾病,如得不到及时诊断和治疗,可逐渐发展为肝纤维化.而病毒性肝炎是我国常见的疾病之一,但由于许多病毒性肝炎早期症状不明显,常常失去早发现早治疗的机会,因而转为慢性肝炎.慢性肝炎、慢性酒精性肝病,以及脂肪肝没有得到及时合理治疗,就有可能进一步发展为肝纤维化.防治与诊断肝纤维化,已成为迫切的医疗任务.常用且敏感的方法是实验室检查的血清学诊断.
作者：贾敏 刊期： 2002年第02期
目的应用酶免疫检测乙肝表面抗原(HBsAg)诊断试剂来做定量,看其是否能简便、快速、准确地定量检测HBsAg.方法按试剂说明书严格操作的同时做标准曲线.结果低浓度HBsAg(＜150 ng/ml)线性较好,可用来做定量.高浓度HBsAg(＞150 ng/ml)线性较差,不宜做定量.
作者：司端勤 刊期： 2002年第02期
探讨副波长的选择对日立7060全自动生化分析仪己糖激酶(HK)法测血糖的影响,尤其是探讨对溶血、脂血、黄疸标本的影响.选择不同的副波长对三种类型的标本和正常标本血清进行测定,结果经统计发现,副波长宽度的选择对正常标本血清的影响无显著性差异(P＞0.05),而对溶血、脂血、黄疸血清影响有显著性差异(P＜0.05),对溶血标本的影响大(P＜0.01).因此对HK法测定血糖选择好副波长意义非常重要.
作者：李顺君；黄文芳；饶绍琴 刊期： 2002年第02期
日本东亚医用电子株式会社生产的Sysmex Kx-21型全自动血细胞计数仪,具有操作简单快速、准确度及精密度高等优点.我们科1997年购进该仪器,由于使用时间较长,仪器部件不免会老化,再加上一些其它原因,引起负压异常,曾先后4次导致仪器搅拌容器溢液.现将我们排除该故障的方法介绍如下,以供参考.
作者：李华信；许麦珍 刊期： 2002年第02期
该研究旨在寻找一种消除酶活性测定中基质效应影响的方法.运用标准加入法及正常人混合血清稀释法测定酶活性高值标本.运用标准加入法测定接近医学决定水平的标本.实验结果表明,标准加入法及正常人混合血清稀释法能有效地克服基质效应,从而获得准确的结果,具有简便、快速、准确、经济和适用等优点.
作者：钱纪银；陈廷福；顾可梁 刊期： 2002年第02期
我科自1998年9月起应用血型抗原抗体反应介质进行快速交叉配血及进行Rh血型抗原的检测,效果良好,现报告如下.
作者：伍燕 刊期： 2002年第02期
引言分析测试的微型化对于21世纪诊断技术的各个方面都将会产生深远的影响.高度复杂的临床测试装备的小型化,使得目前只能在中心实验室测试的项目,在没有实验室的地方也能测定.这种新型的个人实验室使得那些相对没有专业技术的操作者也能进行高度复杂的临床测试.决定这种测试应用的因素有许多,包括规范临床测试的各类法规、成本-收益因素以及公众对自我测试的兴趣等.
作者：宋建芬；沈小英；陆屏；郑俊夫 刊期： 2002年第02期
目的了解和调查临床分离出的葡萄球菌的致病性及药敏情况,为有效控制致病性葡萄球菌提供参考方法,指导临床用药.方法从医院住院病人的标本中分离出来1 070株葡萄球菌进行详细检测,并进行MRS检测、β-内酰胺酶试验、药敏试验MIC测定.结果在1 070株葡萄球菌中,共分离出13种细菌,其中凝固酶阳性者占35.2%,凝固酶阴性者占64.8%.β-内酰胺酶试验阳性者占72.5%,β-内酰胺酶试验阴性者占27.5%.综合而看,葡萄球菌的耐药性均比较强,特别是MRSA和MRCNS.但所有葡萄球菌皆对万古霉素敏感.结论葡萄球菌是造成医院感染的主要病原菌之一,合理使用抗生素对于有效治疗疾病和控制医院感染的发生至关重要,强调葡萄球菌耐药性监测对指导临床用药的必要性.
作者：栗方；魏宝杰 刊期： 2002年第02期
目的研究红细胞血型血清学试验中溶血的原因及排除方法.方法检测被抗-A和抗-B致敏的红细胞出现溶血的影响因素,并观察用自制SAN型保养液配制的试剂红细胞应用和保存效果.结果在常规血清学试验时,孵育时间愈长、温度愈高,则溶血发生频率也增加.该文SAN型保养液配制的试剂红细胞在试验中不出现溶血和弱凝集现象.结论在ABO反定型和交叉配血试验前,应采用适当的保养液悬浮红细胞,防止出现溶血和弱凝集现象.
作者：孙爱农；鲍自谦；曹铁源 刊期： 2002年第02期
眼部印迹细胞检查是一种采用醋酸纤维素滤纸或生物孔膜获取结、角膜表层细胞标本的一种检查法[1].在判断结膜细胞功能状态方面,目前多采用醋酸纤维素滤纸,采取不同部位的结膜细胞固定后,经过碘酸雪夫氏(PAS)染色及苏木素染色,光学显微镜下观察.该方法所用试剂品种较多,染色步骤繁多,染色用时较长,一张片子大约需1 h左右,才能出结果.我们在查阅大量文献的基础上,根据既往细胞染色的经验,采用一种透明纤维素滤膜取材,建立了丫啶橙荧光染色法进行结膜印迹细胞学检查,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：刘先宁；吴洁；朱秀萍 刊期： 2002年第02期
Olympus AU600是由日本奥林巴斯公司生产的全自动生化分析仪,我院于1998年引进,至今已有4年,现将这4年的一些使用经验与心得介绍给同行,希有助于各位在使用该仪器的日常维护与操作.
作者：何燕武；徐成国 刊期： 2002年第02期
目的测定不同稀释液稀释的标本中的血清淀粉酶(amylase,AMY)与脂肪酶(lipase,LIPA)的活性,探讨干化学测定中不同的稀释液标本测定结果之间的差异.方法美国强生生产的VITROS-250干化学生化分析仪测定用生理盐水、蒸馏水、低值血清(AMY:＜20 U/L;LIPA＜3 U/L)、2%小牛血清(BSA)和7%小牛血清稀释的标本的血清脂肪酶与淀粉酶活性.结论不同类型稀释液中,测定淀粉酶时使用生理盐水佳,而2%BSA与7%BSA则与之接近.测定脂肪酶时佳的稀释液是正常人低值血清.
作者：郑军；赵明 刊期： 2002年第02期
本室将Microsoft Excel97运用于室内质控图的制作,取得了较好的效果.现以HBsAg(lng/ml)质控为例介绍如下:
作者：魏兰华 刊期： 2002年第02期
随着基础医学的飞速发展,先进科学技术和实验仪器的广泛应用,临床化学分析质量不断提高.临床检验的目的是为临床提供准确、可靠的实验诊断依据.为了保证实验数据的可靠性,在医学检验中,必须坚持全面质量控制(total quality,TQC).全过程质量控制包括实验前(分析前),实验中(分析中)和实验后(分析后)三个阶段的质量控制.近代临床生化检验四要素为:方法、仪器、试剂和检验操作人员,而人员是掌握前三者有主观能动性的重要因素.
作者：王宝占；李立和 刊期： 2002年第02期
美国D-B公司的W-A-40全自动微生物鉴定药敏分析仪,它是目前世界上较为先进的微生物鉴定药敏分析仪,它的使用,大大提高了微生物鉴定的准确性和速度. 1999年10月我科引进,经过一年多的实践与摸索,现将W-A-40仪器常见的显示信息的原因、排除方法以及仪器的维护保养进行分析总结,以期与同道交流.
作者：王正；李小瑛 刊期： 2002年第02期
CIBA-CORNING560生化分析仪是一种轨道式全自动生化项目检测仪器,具有速度快、方便、准确等特点.适用于每天标本量300～400份的县市级医院检验科使用.我们经过5～6年的使用,摸索出一套处理问题的经验,与同行共同探讨.
作者：肖郧；陈武 刊期： 2002年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
