雷光星；谷秀娟；王兴宁
当今在临床化学领域,自动化分析种类多,以其高的精密度、准确度和小的交叉污染而在各级临床化学实验室广泛应用,给临床提供了更可靠的诊疗信息.充分利用这些资源,解决在使用中出现的问题,便成了各级实验室质量保证的又一个重要方面.笔者仅就仪器附带有提示信息的数据测试做了一些调查,结果如下.
作者：易元杰；郑淑辉；冉隆德；杨杰 刊期： 2003年第04期
目的探讨甲状旁腺激素检测对长期血透患者继发甲状旁腺功能亢进早期诊断、预防和治疗中的应用价值.方法选择84例长期血液透析患者,分为服钙剂组与不服钙剂组,另选择30例非肾功能减退的普通患者为正常对照组,分别检测患者血清甲状旁腺激素、钙、磷、尿素氮、肌酐等.结果服钙剂组患者血清甲状旁腺激素、磷明显低于不服钙剂组,两者之间有显著性差异(P＜0.05),而两组患者的血清钙没有明显差异(P＞0.05);血透患者的血清甲状旁腺激素明显大于正常对照组,与尿素氮、肌酐和磷呈正相关.结论甲状旁腺激素检测对长期血透患者继发甲状旁腺功能亢进的早期诊断、预防和治疗有重要的指导意义;服用钙剂能预防和治疗继发性甲状旁腺功能亢进,减少继发性甲状旁腺功能亢进的发生率.
作者：范炜；朱维平；邵洁 刊期： 2003年第04期
自从1984年Gleiter等首次用惰性气体蒸发原位加热成功制备具有清洁表面的纳米材料以来,纳米技术在各个领域得到广泛应用[1].
作者：屈文涛；任延平 刊期： 2003年第04期
目的:对免疫金标法粪便潜血试验进行质量控制.方法通过灵敏度试验及不同的采样量探讨对潜血试验结果影响的原因.结果免疫金标法潜血试验的质量问题主要是假阴性结果的产生.结论试纸条的质量,标本的采样量及稀释液用量的严格控制是潜血试验质量控制的关键.
作者：惠凌云；王刚；王凌；袁爱莲 刊期： 2003年第04期
目前医院常用凝血筛选的试验有:出血时间(BT)、PLT、APTT、TP测定[1].
作者：庄文芳；孙晨光 刊期： 2003年第04期
α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是一种溶酶体酶,广泛分布于人体各种细胞和体液中,主要用于原发性肝癌的诊断及疗效观察,对小肝癌病人血清AFU的阳性率高于AFP[1].笔者对57例胸水标本进行了AFU测定,对其在胸水诊断方面的价值作了初步探讨.
作者：江峰；林术；杨慧 刊期： 2003年第04期
真菌学的检验常有直接镜检、真菌培养、组织病理学检查等方法.直接镜检方法简便,可快速为临床诊断提供依据,在临床中使用为广泛.我们在2002年全厂女职工妇科体检中,对湿片法镜检真菌的方法进行了改良,即滴加1.79 mol/L KOH溶液,提高了阳性率.
作者：张建萍；苏霞；周海 刊期： 2003年第04期
目的建立流式细胞术测定淋巴细胞内细胞因子的方法.方法正常人外周血在PMA、iono-mycin和BFA存在的条件下在体外短期培养,进行细胞膜表面抗原和细胞内细胞因子染色,再用流式细胞仪对淋巴细胞内细胞因子进行测定,并对分析方法中的一些测定条件进行了探讨.结果刺激剂的刺激时间和不同的固定穿透剂对结果有较大的影响,但在佳条件下,该方法的实验内变异比较小,平均CV在8%左右;实验间的变异稍大,平均CV在20%左右.结论①流式细胞术是单细胞水平检测细胞内细胞因子的理想方法,联用IFN-γ/IL-4/CD8/CD3四色荧光标记,可以在一支检测管中同时了解T细胞亚群中两类细胞因子的表达情况;②细胞内细胞因子检测的影响因素较多,分析时需注意选择适当的测定条件.
作者：周茂华；王丁；张建军；李珩 刊期： 2003年第04期
STA Compact血凝仪是法国STAGO公司生产的全自动血凝仪,它可同时测定多项凝血指标,并有各项参数的单位变换模式,该机操作简单快速,准确度高,重复性好.我院自2001年使用该仪器以来,大大的提高了检测的速度和质量,满足了临床的需要,在使用过程中,通过不断的摸索与分析,对常出现的故障以及排除方法作一个归纳总结,现介绍如下:
作者：潘爱萍；林英辉 刊期： 2003年第04期
回顾分析检验结果,发现近段时间测定ASO、RF阳性率偏高.为此对我院门诊病人进行分组测定.结果报告如下.
作者：郭丽群；况红星 刊期： 2003年第04期
旨在加强分析后质量控制,通过检验结果异常偏离值较大的9个典型病例的复核、分析、处理,说明做好分析后的质量控制,对于提供临床正确诊断,防止严重的医疗后果,提高自身的质控意识等方面都具有重要意义.
作者：王冬娥；李栓文 刊期： 2003年第04期
急性胰腺炎(AP)是一种常见的急腹症.数十年来,实验室诊断AP主要是检测淀粉酶和脂肪酶.由于淀粉酶和脂肪酶的敏感性和特异性偏低,且当胰腺广泛破坏时两者活性并不升高,因此部分急性胰腺炎病人得不到及时准确的诊断和治疗.
作者：朱网娣 刊期： 2003年第04期
目的探讨标本放置时间对血细胞参数的影响.方法采集145例健康受试者静脉血2ml,注入EDTA-K2真空抗凝管中,用日本Sysmex公司SE-9000/RAM-1全自动血细胞分析仪,分别于采血后4,8,24h进行检测.结果随着时间的延长,大多数血细胞参数均发生明显变化.结论血液标本采集后,应尽量在4h内检测完毕,如遇特殊原因,将标本放置于4℃条件下保存时,放置时间也不宜过长.
作者：李筱梅；李承文；付津；张杰；王雁；程志忠；王芳；付秋英 刊期： 2003年第04期
目的探讨LPS的直接诱导作用对肺微血管内皮细胞(PMVEC)IL-8表达的影响及通过核因子κB(NF-κB)的调控机理.方法以100ng/ml LPS刺激PMVEC 0,0.5,1,2,4,6,8 h或1,10,100ng/mlLPS刺激1h或6h为检测时相点,ELISA、原位杂交试验分别检测的培养液上清中分泌的IL-8及PMVEC内IL-8mRNA的表达;凝胶电泳迁移率分析(EMSA)检测NF-κB的活化;并观察NF-κB活化抑制对IL-8表达的影响.结果 LPS能显著促进PMVEC表达IL-8,包括促进IL-8mRNA的表达及IL8的分泌,在时间上mRNA的表达先于IL-8分泌;且LPS的直接诱导能迅速活化NF-κB,1h达到高峰,后逐渐下降.PDTC能显著抑制NF-κB的活化及IL-8的表达(P＜0.01).结论表明细菌致病因子LPS的直接诱导确能通过促进NF-κB的活化,从而启动IL-8的高效表达和分泌,为多形核中性粒细胞(PMN)的迁移提供必需的物质条件,导致肺损伤.
作者：冯国基；顾大勇；陈莉；马布仁；杨季云；曾祥元 刊期： 2003年第04期
在使用全自动加样系统和全自动酶标分析系统中,笔者探索出一种优化组合模式,使全自动加样系统和全自动酶标分析系统完美结合,使运行达到省时省力的效果.简介如下:
作者：谭明科 刊期： 2003年第04期
目的研制适用于Beckman CX3全自动生化分析仪总蛋白试剂的配置方法.方法 1对不同组成成分的双缩脲试剂与蛋白质反应的动力学研究.2对自配试剂与Beckman公司生产的总蛋白试剂进行方法学评价和比较.结果 1随酒石酸钾钠浓度增加反应速度加快,当达到一定浓度时反应速度不再增加.2随NaOH浓度增加反应速度先随之增加而后随之减低呈一个山峰状曲线.3将自配与进口试剂进行方法学评价比较,回收率分别为100.7%和99.2%;批内变异系数分别为0.78%和0.77%;批间变异系数分别为1.85%和3.00%;临床对照154例结果无显著性差异(t=1.67,P＞0.05).结论自制的适用于Beckman CX3全自动生化分析仪总蛋白试剂完全可以取代同类进口产品.
作者：雷光星；谷秀娟；王兴宁 刊期： 2003年第04期
目的为了研究乳胶增强免疫比浊法测定糖化血红蛋白在临床中的应用.方法采用乳胶增强免疫比浊法测定糖化血红蛋白,同时用高铁血红蛋白法测定血红蛋白,然后计算出糖化血红蛋白的百分比.结果该方法的批内和批间重复性在4.0%以内,测定结果与微柱法有很好的相关性,其参考范围是4.7%～6.3%.该方法使用的试剂比较稳定,开盖后可以使用至少20 d,每月只需校准一次,且高浓度的尿素、血脂、胆红素和Schiff反应对该法测定无干扰;红细胞压积比从30%到100%也不影响HbAlc的测定.结论该方法大的优点是能进行自动化分析,可以使用末梢血测定;样品前处理少,溶血处理后8min内就可以得到第一个HbAlc结果.由于试剂比较稳定,分析方法的总不精密度大大提高(每月只需校准一次),因此降低了由于频繁校准带来的潜在变异.认为该法用于测定HbAlc具有快速、准确、精度高等优点,可以在使用自动化生化分析仪的医院推广使用.
作者：王玉明；段勇；代琼仙；赵滢 刊期： 2003年第04期
全自动生化分析仪是一种常用仪器,为保证结果的准确性,仪器均设定一些参数,对标本测定结果怀疑为异常时,出现一些报警提示符号,要求操作者对标本进行复查.
作者：刘素兰；蒋兴亮；霍亚平 刊期： 2003年第04期
目的提高IgD型多发性骨髓瘤的实验室检出率.方法对27例IgD型骨髓瘤标本进行血清蛋白电泳及免疫固定电泳分析.结果此病患者血清蛋白电泳图谱中55.6%都有典型M带,18.5%的病例中有极不明显M带,另有25.9%的病例中没有M带,但在免疫固定电泳图中均可见与IgD抗血清形成的致密条带.结论免疫固定电泳法应用于临床实验室中可提高多发性骨髓瘤的检出率.
作者：翟玉华；宿莉；孙卫红 刊期： 2003年第04期
人类白细胞抗原(HLA)B27是HLA B座位上的一个重要的等位基因.实验与研究证实,它与强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,AS)具有高度的疾病相关性[1,2],已成为临床支持AS诊断的重要依据.
作者：杨玉琮；程小丽；陈葳 刊期： 2003年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
