赵连生；王英成；于跃；李涛；马小红
目的 研究丙烯醛对缺氧复氧H9c2心肌细胞损伤的影响,并探讨其促凋亡作用机理.方法 建立H9c2心肌细胞缺氧复氧(H/R)损伤模型,分为正常对照组、丙烯醛组(ACR)、缺氧复氧组(H/R)、丙烯醛+缺氧复氧组(ACR+H/R).用10μmol/L丙烯醛预处理H9c2心肌细胞30mmin后2h缺氧16h复氧,采用MTT法检测细胞存活率,4’,6-二脒基-2苯基吲哚(DAPI)荧光染色检测细胞核凋亡的形态学改变,流式细胞术检测细胞凋亡,Westernblot检测凋亡相关蛋白cytochrome c(cyt c)、caspase 9和caspase 3的表达水平.结果 与H/R组相比,ACR+ H/R组H9c2细胞存活率下降、凋亡增加(P＜0.05),cytc的线粒体蛋白表达水平下调、细胞浆蛋白表达水平上调,caspase 9和caspase 3蛋白表达水平下调并出现明显裂解蛋白.结论 作为一种来源于人类生活环境的心血管毒物,丙烯醛能加剧缺氧复氧H9c2心肌细胞的损伤,可能与cyt c由线粒体释放到细胞浆、激活caspase级联反应导致线粒体功能损伤有关.
作者：邵庆瑞；杜丹；何阳；吴晓华；黄文；邢志华 刊期： 2012年第04期
目的 对比研究2种不同钆对比剂钆布醇(Gadobutrol)和钆贝葡胺(Multihance)在磁共振T1WI增强扫描对肺癌脑转移的诊断价值.方法 对21例肺癌临床怀疑脑转移的患者,用Siemens MAGENETOM Trio 3.0T磁共振成像仪及其配备的8通道头部线圈行头部增强扫描.对比剂剂量按0.1 mmol/kg体质量计算,第1次使用钆贝葡胺(0.5 mol/L),第2次使用钆布醇(1.0 mol/L),2次扫描间隔24～72 h,期间患者未进行其他治疗.由两位有丰富经验的神经放射医生比较两者对转移瘤的显示情况,病灶/正常脑白质增强前、后的信噪比(SNR),病灶与对侧正常脑白质增强后对比噪声比及增强百分比.结果 1例患者由于两次扫描之间进行了放疗而被排除,其余20例患者2种对比剂增强后均发现15例有脑转移病灶,共计35个病灶.钆布醇和钆贝葡胺增强前、后病灶/脑白质的SNR,病灶与对侧正常脑白质增强后对比噪声比和增强百分比差异均无统计学意义(t＝0.545,P＝0.592;t＝1.143,P＝2.267;t＝0.592,P＝0.557;t＝0.473,P＝0.639).结论 按0.1 mmol/kg体质量剂量给药时,相对于0.5 mol/L钆贝葡胺,1.0 mol/L钆布醇只需一半的剂量即能获得高质量的中枢神经系统成像,达到同样的临床诊断效果.
作者：李真林；陈宪；夏春潮；孙家瑜；李昌宪；唐鹤菡；宋彬 刊期： 2012年第04期
目的 研究中国西南部地区青年人缺血性脑卒中的病因及危险因素.方法 回顾性分析四川大学华西医院神经内科2008～2010年所有18～45岁确诊为缺血性卒中的109例患者,并以TOAST方法进行病因学分型.调查所有患者脑血管病危险因素.结果 109例患者(男∶女为1.7:1)平均发病年龄(37.9士6.3)岁,以40～45岁年龄段患者多.TOAST分型病因研究显示,大动脉粥样硬化型57％,心源性栓塞型18％,其他明确病因型15％,小动脉闭塞型5.5％,不明原因型缺血性卒中4.5％.年龄越大,大动脉粥样硬化型比例越高(各年龄组间均P＜0.05).在心源性栓塞型脑卒中里,常见病因是风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄合并房颤40％(8/20).其他明确病因型缺血性卒中常见病因为动脉夹层,其中7/8(87.5％)位于椎动脉,1/8(12.5％)位于颈内动脉.7/8(87.5％)的夹层位于颅外段.常见危险因素为高血压39/109(36％)、吸烟36/109(33％)、高甘油三酯血症34/109(31％).结论 中国西南地区青年人缺血性脑卒中常见病因为大动脉粥样硬化,常见危险因素为高血压、吸烟及高甘油三酯血症.
作者：张亚男；何俐 刊期： 2012年第04期
目的 研究低剂量计算机断层成像(low-dose computed tomography,LDCT)在高危人群早期肺癌筛查中的价值,寻找可行的肺癌筛查方法.方法 对2007年1～12月在四川大学华西医院体检中心参加团体健康体检的40岁以上体检者共1551例(男性1054例,女性497例)进行LDCT检查,根据高危因素分为高危组和非高危组并对检查发现的肺部病变及肺癌检出情况进行分析.结果 LDCT在40岁以上体检人群中肺部病变的检出率为54.41％ (844/1551);结节病变检出率29.40％(456/1551).LDCT在40岁以上体检人群、肺癌高危人群及高危吸烟人群中肺癌检出率分别为0.51％(8/1551)、1.21％(7/577)和2.01％(6/298),后两者分别与前者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).LDCT在无危险凶素人群肺癌检出率为0.10％(1/974),有一个危险因素的人群肺癌检出率为0.98％(5/506),有两个危险因素的人群肺癌检出率为2.86％(2/70),3组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LDCT在降低辐射剂量的同时,能敏感地检出无症状的肺癌,可望成为我国肺癌筛查的方法之一.
作者：雷弋；陈勃江；曾莉；李为民 刊期： 2012年第04期
目的 研究盐酸戊乙奎醚对体外循环(CPB)机体炎症反应的影响.方法 选择40例择期行体外循环瓣膜置换术的风湿性心脏病患者,按随机数字表分为盐酸戊乙奎醚组(P组)和生理盐水对照组(C组),每组20例.P组诱导和预充液中使用盐酸戊乙奎醚,对照组则使用生理盐水,分别于麻醉诱导前(T0),CPB开始后30 min(T1),主动脉开放10 mmin(T2),CPB结束后2 h(T3),抽取动脉血,测定血浆白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的浓度,并观察术后肺炎发生率、全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、有无谵妄等临床指标.结果 组内比较,P组和C组在T2、T3时,IL-6浓度均高于T0、TI(P＜0.05);P组TNF-α浓度在T3时低于T1和T2(P＜0.05).组间比较,在T2、T3时,P组IL-6浓度低于C组(P＜0.05);TNF-α浓度各时间点差异无统计学意义(P＞0.05).肺炎发生率和SIRS发生率P组均低于C组(P＜0.05).结论 应用盐酸戊乙奎醚能一定程度上抑制细胞因子的释放,对CPB术后SIRS和肺部并发症有一定的防治作用.
作者：舒丽娟；魏新川 刊期： 2012年第04期
目的 探讨晚期胆道恶性肿瘤患者接受全身化疗或联合局部化疗的疗效.方法 回顾性分析11年间收治的49例晚期胆道癌患者的临床资料,按化疗途径分单纯全身化疗组、全身化疔联合肝动脉插管化疗( TAC)组;按化疗方案分为吉西他滨联合氟尿嘧啶(GF)组、吉西他滨联合铂类(GP)组、非吉西他滨(NG)组;肿瘤原发灶起源于肝内胆管、肝外胆管和胆囊,按不同位置分3组.回顾性比较分析各组的疗效和预后.结果 所有患者中位随访时间为7个月.①全身化疗组34例,全身化疗联合TAC组15例,客观有效率分别为11.8％和13.3％;疾病控制率分别为52.9％和66.7％,中位生存期均为8个月,1年生存率为23.5％和25.0％,上述各指标2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).②GF组19例,GP组17例及NG组13例,客观有效率分别为10.5％、17.6％和7.7％,疾病控制率分别为52.6％、76.5％和38.5％.上述指标3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).中位生存期分别为8、11和6个月,3组间差异有统计学意义(P＜0.05).1年生存率为24.1％、42.1％和7.7％,3组间差异无统计学意义(P＞0.05).③肝内胆管癌组7例,肝外胆管癌组17例及胆囊癌组25例,客观有效率分别为28.6％、5.9％和12.0％,疾病控制率分别为71.4％、41.2％和64.0％,平均生存期均为8个月,1年生存率分别为28.6％、33.6％和12.0％,上述各项指标3组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 晚期胆道癌接受全身化疗联合TAC治疗并未表现明显疗效和预后优势;患者的疗效和预后与化疗方案、肿瘤原发灶有关.
作者：张巾娜；易成；许峰；邱萌 刊期： 2012年第04期
目的 初步探讨双源CT双能量碘图技术对急性坏死性胰腺炎影像诊断的价值.方法 回顾性分析67例确诊急性坏死性胰腺炎患者的双源CT双能量门静脉期增强图像,测量、计算并评估80 kV、140 kV、加权融合120 kV和碘图图像中的胰腺实质-坏死灶CT差值、胰腺实质-坏死灶对比噪声比、胰腺坏死灶面积以及图像主观诊断评分.结果 80 kV、140 kV、加权融合120 kV和碘图图像中胰腺实质-坏死灶CT差值分别为(67.40±20.82) HU、(42.87±14.99) HU、(48.69士15.82)HU、(33.01±10.26) HU;胰腺实质-坏死灶对比噪声比分别为8.36±3.58、5.85±2.65、7.68±3.51、10.60士4.34;胰腺坏死灶面积分别为(3.78士2.68)cm2、(3.28士2.59)cm2、(3.37士2.46)cm2、(2.42±1.98) cm2;图像主观诊断评分分别为3.88±0.33、3.31士0.80、3.58士0.66、2.81±0.76.碘图的胰腺实质-坏死灶CT差值、胰腺实质坏死灶对比噪声比、胰腺坏死灶面积以及图像主观诊断评分与80 kV、140 kV和加权融合120 kV图像之间差异均有统计学意义(P＜0.05).其中碘图的胰腺实质坏死灶CT差值、胰腺坏死灶面积和图像主观诊断评分均低于其他3组图像,碘图的胰腺实质-坏死灶对比噪声比高于其他3组.结论 双源CT双能量碘图技术不能提高影像诊断医生对胰腺坏死灶检出的主观判断力,但能更为敏感的显示胰腺实质中坏死灶周边的低灌注区域.
作者：袁元；黄子星；李真林；宋彬；邓莉萍 刊期： 2012年第04期
目的 观察同种肝移植患者使用中美华东制药有限公司生产的他克莫司( Tac)胶囊(赛氏)或进口Tac进行三联免疫抑制剂治疗的临床有效性和安全性.方法 采取随机对照、前瞻性临床研究,将60例肝移植受者随机分入Tac国产组和进口组,分别使用国产Tac+吗替麦考酚酯(MMF)+激素和进口Tac+ MMF+激素免疫方案治疗.两组患者肝移植术后24h口服Tac,起始剂量为0.05～0.1 mg/(kg·d),每12h给药1次,术后90d内维持谷浓度水平6～10 ng/mL范围内,90 d以后维持为2～6 ng/mL,直至观察终点(术后90 d).收集术后90d内受试者生命体征、不良事件、血常规、尿常规、肝功能、血糖、血脂及Tac的谷值浓度信息.结果 观察期内证实的急性排斥反应Tac国产组和进口组都为10％(3/30);肝肾毒性反应及感染发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05),Tac国产组发生高血压和高脂血症比进口组少(P＞0.05),但Tac国产组出现高血糖比进口组多(P＞0.05).结论 国产Tac与进口Tac在临床应用上有同等的有效性和安全性.
作者：刘畅；杨家印；徐明清；王文涛；蒋利；杨俭；严律南 刊期： 2012年第04期
目的 建立高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)法测定人血浆中乌苯美司浓度.方法 采用API3000型HPLC-MS/MS液质联用系统,Ultimate C8分析柱(50 nm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-水-甲酸(70:30:0.05,V/V/V),流速为0.2mL/min,格拉司琼作为内标.样品经过固相萃取后浓缩进样,多反应离子检测模式,正离子扫描,离子源为ESI源.结果 检测乌苯美司的线性范围为0.4～4000 ng/mL,低定量限为0.4ng/mL.批内精密度和批间精密度均小于6％.结论 本法具有快速简便、灵敏准确的特点,可满足乌苯美司临床药物浓度测定的需要.
作者：王增；向瑾；余勤；梁茂植；南峰；秦永平 刊期： 2012年第04期
目的 探讨双源CT胸痛序列心胸血管一站式成像低剂量技术在急性胸痛征的临床价值.方法 102例临床要求行胸部血管检查的患者,采用胸痛序列血管成像.应用心电脉冲剂量调控技术,对不同的心率选择不同的全剂量曝光时间窗.心率≤75次/mmin,分为常规辐射剂量(A)组28例、低辐射剂量(B)组25例;心率76～120次/mmin,分为常规辐射剂量(C)组24例、低辐射剂量(D)组25例.对各组患者的肺动脉、冠状动脉、主动脉图像质量进行肓法评分,计算每例患者辐射有效剂量,并进行A组与B组、C组与D组比较.结果 各辐射剂量组均获得满意图像,A与B组、C与D组图像质量评分差异均无统计学意义.有效剂量A组(7.09±0.95)mSv较B组(5.01士0.34)mSv高,差异有统计学意义(P＜0.05);C组(4.79±0.91)mSv较D组(2.48士0.43)mSv高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性胸痛的患者,在心率相对平稳的情况下,采用低剂量胸痛序列对冠状动脉、肺动脉、主动脉快速明确地诊断,为临床争取更多的治疗时间,具有重要的临床意义.
作者：邓莉萍；李真林；袁元；帅桃 刊期： 2012年第04期
目的 探讨体外诱导人骨髓间充质干细胞(MSCs)向睾丸Leydig细胞分化,并确定诱导条件.方法 将分离培养所获得的第3代MSCs细胞经含黄体生成素(LH)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、血小板衍化生长因子(PDGF)及白介素-lα(IL-l α)的诱导液诱导,按诱导液中各因子浓度不同分为A、B、C组和对照组,分别于7d、14d、21 d时观察细胞形态变化,并行3β-羟类固醇脱氢酶(3β-HSD)免疫细胞化学染色和免疫荧光染色,检测各组细胞3β-HSD的表达.以人睾酮ELISA试剂盒检测诱导细胞分泌类固醇的功能情况.结果 诱导10～14 d后,细胞具有Leydig细胞的形态特点;免疫细胞化学染色及免疫荧光染色显示,本研究条件下,随着诱导液中各因子浓度加大及诱导时间延长,诱导细胞3β-HSD表达阳性数和阳性率逐渐增多,以A组浓度及21 d为佳诱导浓度及时间(P＜0.05),并且A组诱导21 d分泌睾酮量高(P＜0.05).结论 人骨髓MSCs经体外诱导后可以分化为Leydig细胞或产类固醇细胞.
作者：吴云剑；董强；李胜富；魏鑫；龙丹；曾彦 刊期： 2012年第04期
目的 研究临床分离的铜绿假单胞菌(PA)携带的金属β-内酰胺酶( MBLs)的基因类型及其耐药情况.方法 用VITEK-32全自动微生物分析仪测定43株临床分离的PA对抗菌药物的耐药情况,采用聚合酶链反应(PCR)法检测MBLs相关基因(IMP-1、VIM、SIM、SPM).结果 43株PA中检测出MBLs基因阳性30株,阳性率达69.8％.其中VIM阳性14株,占32.6％ ;IMP-1阳性2株,占4.7％;SPM阳性4株,占9.3％ ;SIM阳性20株,占46.5％.结论 PA多携带MBLs基因,以VIM、SIM为主.
作者：方莉；许嫒；黄义山；蔡燕；唐中；杨明辉；廖涛 刊期： 2012年第04期
目的 克隆人的凋亡相关新基因PNAS4到原核表达载体,表达并纯化人的PNAS-4蛋白.方法 用RT-PCR的方法从人肺腺癌A549细胞中扩增出人的PNAS4基因.将其克隆到pGEX-6P-1载体,转化到大肠杆菌BL21.用IPTG诱导表达,并用亲和层析的方法纯化出人的PNAS-4蛋白;然后使用质谱分析鉴定纯化后的蛋白质.结果 扩增出的人PNAS4基因与GenBank上的序列完全一致.纯化的人PNAS-4融合蛋白在相对分子质量约50×103处可见特异性条带;经质谱鉴定证实所纯化的蛋白质为PNAS-4融合蛋白.结论 成功表达和纯化了人PNAS-4蛋白,为今后对人PNAS-4基因的功能研究打下基础.
作者：曹康；林超；戴谦；李磊；雷庭钧；谢意；汤明海；袁铸 刊期： 2012年第04期
目的 观察拉米夫定( LVD)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的优化临床治疗方案的疗效,为临床合理使用LVD提供依据.方法 对2001～2010年在我院门诊LVD初治满48周的CHB患者393例进行回顾分析.根据治疗24周的应答情况分为完全、部分以及无病毒学应答的患者,其中取得完全病毒学应答者(n＝215)继续原方案治疗;部分病毒学应答者(n＝ 139)分为A组(n＝79):继续用LVD治疗,B组(n＝23):换用阿德福韦酯(ADV)治疗,C组(n＝37);加用ADV治疗.同时将LVD初治不同阶段产生的耐药者(n＝ 131)分为D组(n＝64):换用ADV治疗,E组(n＝67):加用ADV治疗.各组观察时间不少于48周.疗效评估包括血清HBV病毒学、血清HBV免疫学、血清生化学.结果 LVD初治总临床耐药率为33.3％(131/393).24周取得完全病毒学应答者继续LVD单药治疗临床耐药率为17.2％,24周取得部分病毒学应答者A、B、C组临床耐药率分别为69.6％、43.5％、8.1％(x2＝38.482,P＜0.05).LVD初治耐药者D、E组继续治疗临床耐药率分别为39.1％、10.4％(x2＝14.518,P＜0.05).在治疗24周反应欠佳时和LVD初治临床耐药后,换用ADV继续治疗的B与D组,其后临床耐药率分别为43.5％和39,1％(x2 ＝0.137,P＞0.05),加用ADV联合治疗的C与E组,其后临床耐药率分别为8.1％和10.4％(x2 ＝0.02,P＞0.05).结论 LVD初治24周理想应答者继续LVD单药治疗远期耐药率低.24周应答不佳者无论是换用或是加用ADV,其临床耐药率均低于继续LVD单药治疗,其中加用ADV者出现临床耐药的概率低于换用ADV.
作者：郭丽琳；徐辉；毕红霞；雷秉钧；雷学忠 刊期： 2012年第04期
目的 研究免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者脾和正常脾巨噬细胞的差异表达基因.方法 提取9例ITP患者及9例正常人脾巨噬细胞的总RNA,反转录制备含荧光分子Cy5标记的cDNA探针,与舍有30968点cDNA的表达谱芯片杂交后扫描荧光强度,筛选出差异表达的基因并进行分析.结果 基因芯片共筛选出1545个差异表达基因,其中上调基因718个,下调基因827个.差异表达基凶涉及免疫反应、细胞黏附及受体调节、细胞信号转导、细胞骨架和运动代谢、细胞凋亡、酶调活性等方面.差异表达基因生物路径涉及Toll样受体信号通路,Fcγ受体介导吞噬通路,促分裂原活化蛋白激酶信号通路、细胞内吞通路等.结论 基因芯片筛选ITP患者脾巨噬细胞的差异表达基因是有效的.差异表达基因可能为ITP发病机制的研究提供新证据和治疗靶标.
作者：王艺超；彭兵；吴仲；陈思瑞；李永彬；王昕 刊期： 2012年第04期
目的 探讨郎格罕细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)骨损病灶的超声表现特点.方法 结合临床、病理回顾分析经病理确诊的7例LCH的13个骨损病灶术前或活检前的高频超声检查、X片及增强核磁共振成像(MRI)表现.结果 13个LCH骨损病灶中77％病灶(10/13)有疼痛感;92％(12/13)病灶处体表能扪及质中的肿块,77％(10/13)受累骨为扁骨.13个病灶(13/13,100％)高频超声皆能清晰显示溶骨性改变,与X片及MRI检查一致.超声对显示骨损病灶形态、周围软组织受累情况及病灶内的血流信息与增强MRI结果较一致,而X线检查不能满意提示病灶上述信息.超声对显示病灶内骨质碎片情况与X片结果较符合.13个LCH骨损病灶超声表现:所有骨损病灶处骨皮质连续性中断,骨质呈溶骨性破坏,代之以弱回声或低回声肿块;92 ％肿块(12/13)明显累及周围软组织;77％肿块(10/13)边界不清楚,形态不规则;77％肿块(10/13)内伴有少许骨质碎片强回声;所有肿块内部弱回声区域相对回声较均匀,无明显液化,后方无增强及衰减现象,病灶周边无骨化强回声表现;69％(9/13)肿块内见血流信号显示.38％(5/13)肿块血流信号较丰富,能测及血流频谱的5例肿块内血流阻力指数皆小于0.7.结论 超声能较清晰显示浅表部位的LCH骨损病灶,并有一定的超声显像特点,对诊断、治疗、随访有一定的临床价值.
作者：刘菊仙；罗燕；刘利君；向波 刊期： 2012年第04期
目的 评价管状胃在Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的经腹近端胃切除手术中应用的临床效果.方法 将2009年10月至2010年12月期间确诊为Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的72例患者分为两组,完成近端胃切除后,传统组(38例)行传统食管-残胃吻合,管状胃组(34例)则行食管-管状残胃吻合.结果 两组患者的基本资料及临床病理特征差异均无统计学意义(P＞0.05).传统组术后出现胃食管返流症状的患者有12例(31.6％),而管状胃组中仅有4例(11.8％)(P＝0.043).术后经胃镜检查发现患有返流性食管炎的患者在传统组中有9例(23.7％),管状胃组中有2例(5.9％)(P＝0.036).结论 近端胃切除后食管-管状胃吻合,可以减少术后胃食管返流的发生,值得临床推广.
作者：陈秀峰；杨弘鑫；陈海宁；张波；陈志新；胡建昆；陈佳平 刊期： 2012年第04期
目的 利用基因本体论(gene ontology,GO)方法结合计算机模式识别技术从基因芯片的海量数据中筛选出应答神经损伤的重要基因,并选择一种可能的关键基因Cd44对生物信息学结果进行验证.方法 利用MATLAB软件对基因芯片数据(GSE26350)进行数据挖掘和GO分析,利用不同功能模块的基因在主成分得分图上的位置分布,从得出的核心基因分子谱中选择Cd44.干扰Cd44与其配体硫酸软骨素C(chondroitin sulfate C,CSC)的正常结合,观察其对神经突起延伸的影响.结果 GO分析结果显示,主成分得分图上红色* 标记的第1类基因在分子功能方面主要与信号传递、受体活动和蛋白结合等相关.Cd44是此类基因6个外围效应蛋白基因之一,其功能多样.向培养的神经元培养基中添加不同试剂干扰CSC与Cd44的正常结合可不同程度缓解CSC对神经突起延伸的抑制作用.结论 本实验初步证明CSC与筛选出的神经元表面分子Cd44的结合可抑制神经突起的延伸,这说明利用GO分析基因芯片可筛选出特定生理过程中的重要分子.
作者：潘倩；彭谨；周雪；杨浩；章为 刊期： 2012年第04期
目的 探讨新鲜血液成像(fresh blood imagine,FBI)技术无需对比剂结合心电门控技术对下肢动脉血管成像的可行性及其临床应用价值.方法 使用1.5T磁共振成像仪(TOSHIBA EXCELART Vantage)对36例怀疑下肢病变的患者分别进行FBI和对比增强磁共振血管成像(CEMRA)下肢动脉血管成像,进行大密度投影(MIP)重建.由两位有丰富经验的医生单独评价两组图像的整体图像质量、动脉解剖显示、静脉污染、运动伪影的情况,并对结果进行统计学分析.结果 所有患者都成功完成了 FBI和CEMRA动脉血管成像,显示了所有动脉节段,显示率均为100％.FBI组和CEMRA组的信噪比(SNR)分别为108.39±9.76和87.46±14.77(t＝-6.782,P＝0.001).FBI的整体图像质量、解剖显示、静脉污染与CEMRA差异无统计学意义(χ2＝0.004,P＝0.947;x2 ＝0.000,P＝1.000;x2 ＝0.681,P＝0.409),CEMRA的运动伪影影响较FBI轻(χ2＝8.744,P＝0.03).结论 FBI技术进行下肢动脉血管成像,无需用对比剂即能得到较高SNR的下肢血管图像,为临床提供一种新的影像学检查方法.
作者：夏春潮；李真林；陈宪；孙家瑜；李昌宪；唐鹤菡；袁元；宋彬 刊期： 2012年第04期
目的 探讨分次团注对比剂结合虚拟平扫技术在CT泌尿系统成像(CTU)中的价值.方法 选择因泌尿系统梗阻性疾病在我院行双源CT增强扫描的患者80例,随机平均分为A、B两组.A组行传统CTU扫描技术,采用单源扫描,扫描序列设定为先行常规平扫,再注射碘对比剂100 mL,行动脉期增强扫描、实质期增强扫描和排泄延迟期扫描,扫描参数为管电压120 kV,管电流210 mAs.B组行分次团注与虚拟平扫相结合的改良CTU扫描技术,扫描序列设定为常规平扫后注射碘对比剂40 mL,延迟15～30 min后,再次注射碘对比剂60 mL,行动脉期和实质期增强扫描,其中实质期增强扫描采用双能量扫描序列,扫描参数为A管管电压140 kV,管电流68 mAs,B管管电压80 kV,管电流374 mAs.比较两种方法扫描下的集合系统图像质量和辐射剂量,比较虚拟平扫与常规普通扫描对于泌尿系统病变的检出情况,比较双能量增强扫描与常规普通增强扫描的辐射剂量.结果 两种成像方法下集合系统的图像质量差异无统计学意义(P＞0.05),但A组辐射剂量明显高于B组(P＜0.05),分次团注结合虚拟平扫技术辐射剂量仅为传统CTU扫描技术的55％.虚拟平扫与常规普通扫描对泌尿系统疾病的显示例数差异无统计学意义(P＞0.05).双能量扫描与常规增强扫描的辐射剂量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用分次团注与虚拟平扫技术相结合的方法,不仅能获得与传统CTU扫描相同的图像质量,同时减少了约一半的辐射剂量.
作者：帅桃；李真林；邓莉萍；袁元；潘雪琳；程巍；李万江 刊期： 2012年第04期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
