何维娜；苏丹虹；吕东月；丁华；华建江；何玥；梁鸿
目的：了解北京地区人类巨细胞病毒（HCMV）及人类 T 淋巴细胞白血病病毒（HTLV）在无偿献血人群中的感染情况。方法北京地区2010例无偿献血者血液标本采用 ELISA 方法筛查 HCMV-IgG，HCMV-IgM，HTLV-Ⅰ／Ⅱ抗体。初检阳性标本进行双孔复检，两次检测结果均为阳性标本判定为 ELISA 结果阳性，HTLV 阳性样品经巢式 PCR 检测核酸进行确认。结果北京地区2010例无偿献血者中 HCMV-IgM 和 HCMV-IgG 阳性率分别为2.19％和92.59％，ELISA法初筛抗-HTLV 阳性1例，巢式 PCR 确认结果阴性。结果通过χ2检验统计学分析显示，无偿献血者 HCMV-IgG 阳性率男性低于女性（χ2＝5.88，P ＜0.05），18～25岁年龄段的献血者 HCMV-IgG 和 HCMV-IgM 阳性率低于其他年龄段（χ2＝16.51，21.52；均 P ＜0.05），大学生 HCMV-IgG 阳性率低于其他职业献血者（χ2＝14.20，P ＜0.05），而献血者教育程度与 HCMV-IgG 和 HCMV-IgM 阳性率无关（P ＞0.05）。结论在该次调查中，北京地区2010例无偿献血者中未发现感染HTLV 的病例，而 HCMV 感染率与性别、年龄、职业相关，与教育程度无关。
作者：张微；郭金金；李天君；张文学；郭崇健；宋艳；车进；张燕华；李美霖 刊期： 2015年第04期
“血小板卫星现象”是指在乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝血中血小板黏附于白细胞表面周围，形成花环的一种现象。一般认为更换抗凝剂可消除此现象的发生，与疾病和药物无关。我们在工作中遇到一例血小板卫星现象病例，患者终死亡，提示这一现象可能与疾病关联，现报道如下。
作者：沈文艳；顾怡；邵康；沈薇；李敏 刊期： 2015年第04期
目的：建立淋洗液发生器电导抑制离子色谱测定饮用水中溴酸盐的方法。方法应用美国 Dionex ICS-2100型离子色谱仪、EGC-III 淋洗液自动发生器行离子色谱梯度淋洗法测定饮用水中溴酸盐，IonPac AS19（4×250 mm），淋洗液发生器在线产生 KOH，梯度淋洗，流速：1.0 ml／min。结果该法线性范围Y ＝－0.0006097＋0.0008731X ，r＝0.9999，精密度高（CV％＜1.5），样品加标平均回收率为99.5％～100.8％，低检出限0.50μg／L。结论离子色谱梯度淋洗法测定饮用水中溴酸盐操作简单、快速、灵敏，可适用饮用水中溴酸盐的测定。
作者：许珺；梁卫玖；程韶光；陈玉兰 刊期： 2015年第04期
目的回顾过去一年汕头地区女性人群的人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）的感染状况。方法收集2013～2014年某院妇科门诊就诊的3664例女性患者的宫颈脱落细胞，行 HPV 基因扩增及分型诊断，检测 HPV 各亚型的感染率；并按年龄分为五组，探讨各组间 HPV 的感染状况。结果 HPV 阳性标本805例（22％，805／3664），其中单一感染和多重感染均可见。单一型较常见分别为16，52，43，58和56型；双重感染较常见分别为16＋52，16＋33和43＋52型。经统计，各年龄组间 HPV 感染率差异有统计学显著性意义（χ2＝27.08，P ＜0.01），以第一组（＞25岁）、第二组（25～34岁）和第五组（＜55岁）为 HPV 感染的高发组。结论汕头地区女性 HPV 感染以16，52，43，58和56型多见，且＜35岁及＞55岁为该地区 HPV 感染的高发人群。研制针对以上型别的疫苗有利于减少该地女性 HPV 的感染率和预防宫颈癌的发生。
作者：王妍；黄钦贤；林章礼；郭少君 刊期： 2015年第04期
目的：探讨幽门螺杆菌在不同湿度环境中生活人群感染的差异性。方法使用免疫胶体金法分别对来自汶川三江地区的137例健康体检者和来自成都周边农村地区320例健康体检者进行幽门螺杆菌感染的血清学筛查。结果汶川三江地区人群幽门螺杆菌感染率为26.28％，成都周边农村地区人群幽门螺杆菌感染率为16.88％，差异有统计学意义（P＜0.025）。并且排除了民族构成对人群幽门螺杆菌感染率的影响。结论不同湿度环境下人群幽门螺杆菌感染率存在差异，高湿度环境可能是导致人群幽门螺杆菌感染率增高的因素之一。
作者：胡娟；林薇；呼永河；徐鹏 刊期： 2015年第04期
目的：探索 miRNA-148a 在膀胱癌发生发展中的作用。方法收集35例膀胱癌组织和16例非癌组织，采用荧光定量 PCR 方法检测 miRNA-148a 的相对表达量，并分析其与临床特征的相关性；采用生物信息学分析，预测 miRNA-148a的靶基因和转录因子，构建 TF-miRNA-148a-靶基因调控网络图，并对其靶基因进行 GO 富集和 KEGG Pathway 分析。结果miRNA-148a 在膀胱癌中的相对表达量（0.0008±0.0002）明显低于非癌组织（0.0021±0.0005）（t＝2.46，P ＜0.05），其相对表达量在不同性别、年龄、病理分级、临床分期、淋巴结转移组的差异无统计学意义（P ＞0.05）。3个软件都预测到的 miRNA-148a 靶基因268个；预测到 miRNA-148a 的转录因子60个，结合评分＞80的结合位点657个；对268个靶基因进行 GO 富集分析，发现其靶基因主要涉及神经细胞分化、发育、增殖、mRNA 合成，蛋白连接等众多的生物学过程（P ＜0.001，相对于背景具有统计意义）；KEGG Pathway 分析发现268个靶基因参与 p53，恶性肿瘤、前列腺癌、PI3K-AKT 等信号通路（P ＜0.05，相对于背景具有统计意义）；根据构建的 TF-miRNA-148a-靶基因调控网络图，挖掘出可能调控 miRNA-148a 的转录因子有 SP1，ESR1，AP1，MYC，BRCA1等；可能受 miRNA-148a 调控的基因有 IGF1，P27 kip1，NCOA1，PTEN， SERPINE1等。结论miRNA-148a 在膀胱癌中表达下调，可能参与膀胱癌的发生发展，生物信息学分析为后续研究提供一定的思路。
作者：谢小娟；朱娜；潘晶晶；魏力强；陈葳 刊期： 2015年第04期
目的：通过对广东地区8家三甲医院的2459例受试对象的血清淀粉样蛋白 A（SAA），超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）和降钙素原（PCT）检测数据进行多中心分析，探讨联合检测三个参数在不同人群感染中的诊断效力。方法受试对象按照年龄和感染类型分组，通过 SAA 和 hs-CRP 的年龄趋势性分析、年龄组间病毒和细菌感染组的配对 t 检验，通过 ROC 曲线和参数进行3个指标的感染判断效率分析，感染病原判断的二元 Logistic 回归分析以及与细菌培养在阳性感染判断吻合性分析，确认联合诊断效力。结果SAA 和 hs-CRP 在低龄阶段的病毒和细菌组差异有统计学意义（P ＜0.001）；低龄组 SAA 的 AUC 高为0.824，敏感度71.8％，特异度82.6％，高龄组 hs-CRP 的 AUC 高为0.806，敏感度84％，特异度65.1％；在低龄组能鉴别诊断细菌和病毒感染的准确率可达到78.8％，而高年龄组只达到65.1％；对细菌培养阳性病例的判断 SAA 的 AUC 高为0.883，敏感度只有71.2％，但特异度达到90.7％，鉴别诊断准确率达到95.2％。结论SAA和 hs-CRP 有明显的年龄趋势，SAA，hs-CRP 和 PCT 3个指标可单独和联合用于感染鉴别诊断，尤其是对低年龄人群有价值，SAA 是单独鉴别诊断好的指标，SAA／hs-CRP 比值作为感染诊断指标的价值不大。
作者：罗强；刘振杰；徐宁；张伟红；黄艳芬；马东理；张鹏；龙燕；吴学朕；薛雄燕 刊期： 2015年第04期
目的：观察替加环素（TGC）、米诺环素（MH）和多黏菌素 B（PB）对泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-Ab）的体外抗菌活性，为临床治疗和控制感染提供参考依据。方法对2013年10月至2014年3月陕西省人民医院住院及门诊患者临床标本分离并鉴定的非重复计数的76株泛耐药鲍曼不动杆菌进行替加环素、米诺环素和多黏菌素 B 的纸片扩散法（K-B）药敏试验。结果泛耐药鲍曼不动杆菌分布多的是 ICU，占总数的44．7％，其次是呼吸内科，占总数的22．4％。标本来源多的是痰液，占总数的85．5％，其次是灌洗液，占总数的9．2％，尿液、脑脊液、关节液和腹腔积液各占总数的1．3％。76株泛耐药鲍曼不动杆菌，对替加环素和多黏菌素 B 的敏感率均为100％，对米诺环素敏感率和中介率分别为67．11％和27．63％。结论替加环素、米诺环素和多黏菌素 B 对泛耐药鲍曼不动杆菌具有良好的体外抗菌活性，可为临床泛耐药鲍曼不动杆菌引起的感染性疾病的治疗提供参考依据。
作者：张华；詹颉；苍金荣；付子；归巧娣；刘英；陈苗；宫艳艳 刊期： 2015年第04期
医学检验质量指标（quality indicators，QIs）可测量医学实验室满足用户需求的程度和所有运行过程的质量。确定可靠的质量指标是用户量化实验室服务质量的关键步骤。然而，目前有很多不同的 QIs 和相应术语都在使用，因此我们需要对提出的 QIs 进行一致化。按照国际临床化学和检验医学联合会工作组启动的计划，一组临床实验室共同地建立质量指标模型。此模型包括57个与关键过程相关的（35个检验前，7个检验中和15个检验后阶段）和3个与支持过程相关的QIs。建立的质量指标模型和收集的数据提供了一致化当前可得到 QIs 计划的可行性证据，但是仍然需要进一步的努力来纳入更多的临床实验室和收集更加一致的数据。
作者：费阳；王薇；王治国 刊期： 2015年第04期
目的：比较 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统在布鲁菌鉴定中的应用。方法临床分离菌株，采用 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统进行鉴定，并将鉴定结果和16S rRNA 基因序列检测的结果进行比较。结果临床分离菌株经 Vitek2 Compact GN 鉴定卡鉴定为马耳他布鲁菌，Walkaway 40 NC31鉴定卡鉴定为动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等。16S rRNA 基因序列分析表明，该临床分离菌株的16S rRNA 基因序列与布鲁菌匹配，排除动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等的可能，确定该菌株为马耳他布鲁菌。结论Vitek2 Compact 可以准确的鉴定出布鲁菌，经 Vitek2 Compact 鉴定为布鲁菌后，可采用分子生物学方法进行佐证，大大地提高了布鲁菌的检出率，降低误诊的可能性。Walkaway 40无法准确的鉴定出布鲁菌，误鉴定会导致错误的治疗并使工作人员处于实验室获得性感染的危险之中。建议使用 Walkaway 40的实验室在鉴定出动物溃疡威克斯菌或莫拉菌属等细菌时应谨慎报告，并使用 Vitek2 Com-pact 或分子生物学方法进行复查。
作者：徐鸣皋；丁进亚；徐娟 刊期： 2015年第04期
目的：观察和分析老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者外周血单核细胞 TLR2，TLR4等 Toll 样受体（TLRs）的表达情况及其与炎症因子的关系。方法选取80例老年 COPD 患者，根据其病情将其分为 COPD 稳定期组和 AECOPD 组，分别为43例和37例患者。选取80例健康老年人，根据其是否吸烟分为吸烟组和不吸烟组，分别为41例和39例。对各组研究对象的外周血单核细胞表面 TLR2，TLR4表达水平和血清白细胞介素-6（IL-6），白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平进行检测和比较。结果从 AECOPD 组、不吸烟组到 COPD 稳定期组，研究对象的外周血单核细胞表面 TLR2，TLR4表达水平依次显著升高，且 COPD 稳定期组患者的外周血单核细胞表面 TLR4表达水平显著高于吸烟组（q＝2.815～3.754，P ＜0.05）；从 AECOPD 组，COPD 稳定期组、吸烟组到不吸烟组，研究对象的血清 IL-6，TNF-α水平依次显著降低且 AECOPD 组患者的血清 IL-8水平显著高于其他三组（q＝5.247～8.175，P ＜0.05）；COPD 患者外周血单核细胞表面 TLR2的表达水平与血清 IL-6水平（标化回归系数＝0.458）、血清 IL-8水平（标化回归系数＝0.622）和血清TNF-α水平（标化回归系数＝0.562）具有相关性（P ＜0.05），TLR4的表达水平与血清 IL-6水平（标化回归系数＝0.478）、血清 IL-8水平（标化回归系数＝0.569）和血清 TNF-α水平（标化回归系数＝0.352）具有相关性（P ＜0.05）。结论老年COPD 患者的外周血单核细胞表面的 TLR2，TLR4等 TLRs 呈现过表达状态，这与患者血清炎症因子水平的上升具有密切的相关性，TLRs 的过表达参与了 COPD 发生和进展的过程。
作者：谢圆媛；杨丹芬 刊期： 2015年第04期
目的：观察子宫内膜癌组织中趋化因子 CXCL12及其受体 CXCR4表达水平，探讨其与子宫内膜癌患者临床病理特征相关性。方法收集2012年1月～2014年12月间入院接受手术的子宫内膜癌患者52例病理标本，年龄55.6±19.2岁，以正常子宫内膜26例为对照组，年龄52.3±16.5岁。采用免疫组化技术检测趋化因子 CXCL12及其受体 CX-CR4在子宫内膜癌组织中的表达情况，并分析它们与 FIGO 分期、细胞分化程度、淋巴结转移和病理类型等临床病理特征的关系。结果CXCL12和 CXCR4在子宫内膜癌组织中阳性表达率分别为76.92％和69.23％，而在正常子宫内膜组织中则分别为34.62％和30.77％，差异具有统计学意义（χ2＝11.826，P ＜0.01）。CXCR4的表达与子宫内膜癌细胞分化程度存在差异，有统计学意义（均 P ＜0.05），且与分化高低呈正相关（r＝0.386，P ＜0.05）。在子宫内膜癌组织中，除 CXCR4表达与细胞分化程度呈正相关外，CXCL12和 CXCR4表达与临床分期、淋巴结转移和病理类型无相关性（P ＞0.05）。结论CXCL12和 CXCR4在子宫内膜癌组织中表达明显升高，这可能在子宫内膜癌发生发展过程中发挥重要生物学作用。
作者：郑福利；党淼；张淼芳；王建 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中国汉族人群细胞色素氧化酶 P4502C9（CYP2C9）基因以及维生素 K 环氧化物还原酶复合体1（VKORC1）基因多态性对华法林用药的影响。方法首先抽取无抗凝障碍的汉族人群受试者200例利用基因测序法进行CYP2C9和 VKORC1基因分型（正常对照组）。并收集临床使用华法林稳定维持剂量的汉族人群患者114例（服用华法林药物组），记录患者年龄、性别、身高、体质量以及体表面积等，检测基因型并结合体征差异及临床稳定剂量进行分析。结果正常对照组的 CYP2C9基因型检测有 CYP2C9*1／*1型186例（93％），未发现 CYP2C9*1／*2型，CYP2C9*1／*3型14例（7％）；VKORC1-1639A／G 基因型：AA 型179例（89.5％），GA 型21例（10.5％），未发现 GG 型（0.0％）；服用华法林药物组的 CYP2C9*1／*1型104例（91.2％），CYP2C9*1／*3型10例（8.8％），CYP2C9*1／*1型患者华法林平均维持剂量高于 CYP2C9*1／*3型患者[（2.13±0.83）mg／d vs （1.61±1.17）mg／d，P ＜0.05]。VKORC1（-1639G＞A）基因型检测有102例患者为突变纯合子 AA 型（89.5％），12例患者为杂合子 GA 型（10.5％），未发现纯合子 GG 型患者，GA型患者华法林平均维持剂量明显高于 AA 型[（3.34±1.07）mg／d vs （1.63±0.45）mg／d，P ＜0.01]。正常人群组与服用华法林药物组基因型在 CYP2C9*3（1075C／A）（P ＝0.926）和 VKORCl-1639A／G 突变上的差异无统计学意义（P ＝0.812）。结论中国汉族人群存在 CYP2C9*3 A／C 和 VKORC1-1639G／A 的基因多态性，且不同基因型患者间华法林用量存在差异。
作者：王欣俞；王德辉；刘淑娟；黄丹 刊期： 2015年第04期
目的：利用重复共有序列（ERIC）和变性梯度凝胶电泳（DGGE）两种分子指纹图谱技术对2型糖尿病患者肠道菌群结构特征分析，探讨2型糖尿病与肠道菌群的相关性及对两种方法的评价。方法收集8例健康人和7例2型糖尿病患者粪便样本，提取粪便菌群总 DNA，采用 ERIC-PCR 和 DGGE-PCR 分子指纹图谱技术对两组人群肠道菌群结构分析，比较其多样性、相似性等生态学特征。结果与健康对照组比较，2型糖尿病患者肠道菌群图谱条带和 Shannon-Wiener 多样性指数降低，但无统计学意义；组内相似性降低差异有统计学意义（P ＜0.05），菌群结构发生变化；两种指纹图谱技术均能直观反映肠道菌群结构特征，ERIC 方法简便，反映菌群多样性良好，但是实验影响因素较多，不可切胶测序；DGGE 能较好反映菌群多样性、相似性等生态学特征，而且可选择条带切胶测序。结论2型糖尿病患者肠道菌群组成结构发生改变，糖尿病的发生与肠道菌群有一定相关性；ERIC 和 DGGE 是研究肠道菌群分辨效率高、重复性好的指纹图谱技术， DGGE 并可进行切胶测序比对鉴定细菌，二者可结合使用。
作者：吴晓康；马超峰；余鹏博；韩蕾；尹佳锋；张妮；李妙羡；王香玲；徐纪茹 刊期： 2015年第04期
目的：统计并分析2014年3月同型半胱氨酸室内质量控制（internal quality control，IQC）数据，了解目前全国检验科开展 IQC 工作的情况。方法采用基于 Web 方式的室间质量评价（external quality control，EQA）软件系统。收集参加全国同型半胱氨酸室间质量评价292家实验室的 IQC，包括2014年3月和长期累积室内质控在控数据的变异系数。依据1／3室间质量评价限（TEa），1／4TEa 和基于生物学变异导出的低、适当和佳允许不精密度这5个评价标准，计算同型半胱氨酸两个批号的室内质控变异系数的通过率。统计参加实验室使用的仪器并将其分为6个仪器组，然后按照5个评价标准计算各仪器组的通过率。结果有292家实验室上报了同型半胱氨酸第一个浓度水平（批号1）的数据，其中有106家上报了第二个浓度水平（批号2）的数据。按照不同标准进行评估，变异系数通过率各不相同。按照1／3TEa 标准和按照生物学变异导出的允许不精密度中的低标准，实验室的通过率接近，为63.36％～76.42％，按照1／4TEa 和按照生物学变异导出的允许不精密度中的适当标准，实验室的通过率接近，为34.25％～57.55％，按照生物学变异导出的允许不精密度中的佳标准，实验室通过率仅为10.62％～16.98％。统计实验室使用的仪器，结果显示参加实验室使用的仪器主要有日立（77／292）、奥林巴斯（61／292）、罗氏（19／292）、贝克曼（14／292）、雅培（10／292）和西门子（10／292）。除了西门子仪器组，其它仪器组通过率间的差异并不大。结论目前，大多数实验室可以满足1／3TEa 标准和按照生物学变异导出的允许不精密度中的低标准，但只有一半以下的实验室能满足1／4TEa 和按照生物学变异导出的允许不精密度中的适当标准和佳标准，说明全国实验室在同型半胱氨酸检测的精密度性能上还需进一步提高。
作者：张路；王薇；何法霖；钟堃；王治国 刊期： 2015年第04期
目的：探讨新生儿 ABO 血型不合溶血病的临床与主要实验室特征。方法收集青岛市妇女儿童医院2013年6月～2015年2月收治的422例新生儿 ABO 溶血病病例，应用微柱凝胶技术并结合胆红素及网织红细胞指标对其进行系统分析。结果422例患儿中第一胎388例，其中 A 型为206例，B 型为216例，两者差异无统计学意义（χ2＝0.24，P ＞0.05）。男性218例，女性204例，两者差异无统计学意义（χ2＝0.46，P ＞0.05）。胆红素均以间接胆红素升高为主，总胆红素峰值在116～465μmol／L 之间，尤以256.5～342.0μmol／L 居多，占38.9％（χ2＝142.41，P ＜0.05）。162例患儿网织红细胞计数升高，占38.5％（χ2＝75.62，P ＜0.05）。溶血三项试验结果多为游离和放散试验同时阳性，占80.1％（χ2＝146.98，P ＜0.05）。结论新生儿 ABO 溶血病第一胎即可发病，溶血三项试验以游离和放散试验同时阳性居多。三项实验均阳性的患儿更易发生高胆红素血症。早发现、早治疗是防治该病，减少胆红素脑病的关键所在。
作者：杨丽；阎丽华；丁伟；蒋玉红 刊期： 2015年第04期
目的：评估 Beckman Coulter 实验室自动化系统生化免疫样品间携带污染情况，探讨不选择分杯模块时生化免疫共用一管血的可行性。方法将高浓度及不同样品量（2000μl，500μl）低浓度的 HCG 样品按照一定顺序在 Beckman AU5421全自动生化分析仪上检测生化项目，比较检测生化项目前后低浓度样品 HCG 含量的变化评估生化免疫样品间携带污染情况，并在增加 Beckman AU5421全自动生化分析仪特殊清洗程序后重复试验。结果在不同样品量（2000μl，500μl）条件下，Beckman AU5421全自动生化分析仪单模块及整机携带污染分别为5.44，15.47，23.51，45.96 ppm，不同样品量及单模块与整机间携带污染差异均有统计学意义（t ＝14.553，P ＜0.001；t ＝5.527，P ＝0.005；t ＝3.985，P ＝0.016；t＝20.457，P ＜0.001）；增加 Beckman AU5421特殊清洗程序后仅检出500μl 样品量时整机携带污染为0.22 ppm。结论不选择分杯模块时，Beckman Coulter 实验室自动化系统可使用特殊清洗程序解决生化免疫间携带污染。
作者：夏勇；纪玲；徐安平；林松；薛灏；郑若洋 刊期： 2015年第04期
目的：探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化对糖尿病周围神经病变（DPN）早期诊断的应用价值。方法收集160例2013年1月～2014年12月的糖尿病患者，依据2009年的 DPN 诊断诊疗规范，分为并发周围神经病变者（DPN 组）120例，未并发周围神经病变者（DM 组）40例，并以多伦多临床评分系统（TCSS）评分进行神经病变严重程度的分级，分为轻度、中度、重度 DPN，另选健康对照组160例。采用化学发光免疫法测定血清 NSE 含量，分析 DPN 组患者NSE 水平与 DM 组、对照组的关系，以及不同血糖水平分组、不同 TCSS 评分分级的 DPN 患者之间 NSE 的含量关系。结果DPN 组、DM 组、对照组血清 NSE 水平（μg／L）分别为23.5±3.0，12.4±2.3和11.3±1.6，DPN 和其他两组差异有统计学意义（t＝12.312，14.523，P ＜0.05）；血糖水平3.9～6.1，6.1～8.0和≥8.0 mmol／L，三组 DPN 患者的 NSE 水平（μg／L）依次为22.1±1.6，23.6±1.2和25.0±1.5，差异有统计学意义（t ＝4.021～7.534，P 值均＜0.05）；TCSS 评分对 DPN组神经病变分级后，轻度、中度、重度 DPN 患者血清 NSE 水平（μg／L）分别为21.6±1.1，23.1±1.5和25.2±1.3，差异有统计学意义（t＝3.320～5.526，P 值均＜0.05）；NSE 水平与 TCSS 分值呈正相关（r＝0.572，P ＜0.05）。结论血清 NSE水平高低和糖尿病患者周围神经病变密切相关，可作为 DPN 早期诊断的重要指标。
作者：翟海军；朱晶 刊期： 2015年第04期
微小 RNA（miRNAs）是一种非编码的内源性 RNA 分子，miRNAs 的异常表达与疾病，尤其与恶性肿瘤的发生、发展存在密切的关系。研究证明，miRNAs 可以作为结直肠癌（colorectal cancer，CRC）早期诊断、治疗、预后的新的分子生物学标志物，同时，miRNAs 可作为体内 CRC 治疗的靶点。该文旨在对与 CRC 相关的 miRNAs 的表达、功能、作用机制、靶基因等及其在临床应用前景等方面作一综述。
作者：王钦君；张红春；申娴娟；鞠少卿 刊期： 2015年第04期
目的：建立一个良好的粪便蛋白质提取、分析和鉴定的方法，为进一步探索消化系统疾病无创性诊治靶标提供新思路和奠定良好研究体系。方法采用生理盐水、Tris-HCl 和尿素缓冲液三种粪便蛋白质提取体系，处理健康人群、慢性萎缩性胃炎、胃腺癌术前、胃腺癌术后的粪便标本，通过 SDS-PAGE 进行比较，获得较好的粪便蛋白质提取方法。再利用液相串联质谱（1D LC-MS／MS）对提取的蛋白质进行初步分析。结果生理盐水和 Tris-HCl 缓冲液提取粪便蛋白质的效率明显较尿素法高，损失少，是粪便蛋白质比较有效和合理的提取方法。不同人群来源的粪便中均含有丰富的蛋白质，正常人、胃腺癌手术前及术后鉴定到的蛋白质达一百多种，在组成和含量上个体差异明显。疾病与正常间、疾病治疗前后，粪便蛋白质指纹图谱变化大。胃腺癌术前粪便中含有大量的免疫球蛋白和角蛋白，同时也鉴定到了α1-抗胰蛋白酶，但在其术后和健康者粪便中未见到这一现象。结论正常与胃癌、胃癌手术前与术后粪便蛋白质不仅有蛋白质种类的差异，而且相同蛋白质量的差异也相当明显。因此，利用蛋白质组学技术筛选人粪便中胃癌相关的蛋白质标志物有较强的可行性，但在未来的研究中需要差异分析结合定量质谱的方法进行。
作者：傅淑宏；魏开华；李晓霞；张拓；龚美亮；周玉；李燕燕；白洁 刊期： 2015年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
