张路；王薇；何法霖；钟堃；王治国
目的：检测肺结核并发糖尿病（PPTDM）患者外周血血清 IL-22含量并分析其意义。方法 ELISA 检测30例PPTDM 患者、30例肺结核（PTB）患者、30例糖尿病（DM）患者和30例健康志愿者（HV）血清 IL-22含量并分析其意义。结果PPTDM 组血清 IL-22含量（54.4±4.81 pg／ml）显著低于 DM 组（72.36±5.12 pg／ml）和 HV 组（68.32±3.08 pg／ml），差异均有统计学意义（t＝2.557，P ＝0.013；t ＝2.437，P ＝0.018）。PPTDM 组血清 IL-22含量高于 PTB 组（45.36±5.88 pg／ml），但差异无统计学意义（t＝1.190，P ＝0.239）。不同形式肺结核并发糖尿病患者血清 IL-22含量检测结果中，先患肺结核后患糖尿病（PTB-DM）组血清 IL-22含量（64.62±8.59 pg／ml）显著高于先患糖尿病后患肺结核（DM-PTB）组（44.21±2.68 pg／ml），差异有统计学意义（t ＝2.267，P ＝0.031）。结论IL-22在 PPTDM 疾病发生中可能具有重要作用。
作者：李玉美；叶宁华；罗勇强；林东子；曾今诚 刊期： 2015年第04期
目的：探讨与分析结核感染 T 细胞酶联免疫斑点试验（T-SPOT.TB）与结核抗体试验在诊断骨关节结核中的临床应用价值。方法选取2012年1月～2014年12月在无锡锡山人民医院接受诊治的324例疑似骨关节结核病患者为研究对象，采取随机方法将入选者分为 T-SPOT.TB 试验组和结核抗体试验组，每组162人，T-SPOT.TB 试验组患者采取结核感染 T 细胞酶联免疫斑点试验，结核抗体试验组则采取结核抗体试验，对比分析两组诊断方式的灵敏度与特异度。结果T-SPOT.TB 试验组的灵敏度和特异度分别为93.43％和84.00％，结核抗体试验组的灵敏度和特异度分别为40.44％和53.85％，组间相比差异有统计学显著性意义（χ2＝184.62，P ＜0.05；χ2＝7.86，P ＜0.05）。T-SPOT.TB 试验组的假阳性率、假阴性率分别为16.00％和6.57％，结核抗体试验组的假阳性率、假阴性率分别为26.92％和59.56％，组间相比差异有统计学显著性意义（χ2＝7.86，156.18，均 P ＜0.05）。此外，T-SPOT.TB 试验组的阳性预测值和阴性预测值分别为96.97％和70.00％，结核抗体试验组的阳性预测值和阴性预测值分别为88.71％和14.74％，组间相比差异有统计学显著性意义（χ2＝20.27，73.06，均 P ＜0.01）。结论与结核抗体试验相比，结核感染 T 细胞酶联免疫斑点试验在诊断骨关节结核时具有灵敏度高、特异度高等特点，值得推广使用。
作者：钱晨 刊期： 2015年第04期
医学检验质量指标（quality indicators，QIs）可测量医学实验室满足用户需求的程度和所有运行过程的质量。确定可靠的质量指标是用户量化实验室服务质量的关键步骤。然而，目前有很多不同的 QIs 和相应术语都在使用，因此我们需要对提出的 QIs 进行一致化。按照国际临床化学和检验医学联合会工作组启动的计划，一组临床实验室共同地建立质量指标模型。此模型包括57个与关键过程相关的（35个检验前，7个检验中和15个检验后阶段）和3个与支持过程相关的QIs。建立的质量指标模型和收集的数据提供了一致化当前可得到 QIs 计划的可行性证据，但是仍然需要进一步的努力来纳入更多的临床实验室和收集更加一致的数据。
作者：费阳；王薇；王治国 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中国汉族人群细胞色素氧化酶 P4502C9（CYP2C9）基因以及维生素 K 环氧化物还原酶复合体1（VKORC1）基因多态性对华法林用药的影响。方法首先抽取无抗凝障碍的汉族人群受试者200例利用基因测序法进行CYP2C9和 VKORC1基因分型（正常对照组）。并收集临床使用华法林稳定维持剂量的汉族人群患者114例（服用华法林药物组），记录患者年龄、性别、身高、体质量以及体表面积等，检测基因型并结合体征差异及临床稳定剂量进行分析。结果正常对照组的 CYP2C9基因型检测有 CYP2C9*1／*1型186例（93％），未发现 CYP2C9*1／*2型，CYP2C9*1／*3型14例（7％）；VKORC1-1639A／G 基因型：AA 型179例（89.5％），GA 型21例（10.5％），未发现 GG 型（0.0％）；服用华法林药物组的 CYP2C9*1／*1型104例（91.2％），CYP2C9*1／*3型10例（8.8％），CYP2C9*1／*1型患者华法林平均维持剂量高于 CYP2C9*1／*3型患者[（2.13±0.83）mg／d vs （1.61±1.17）mg／d，P ＜0.05]。VKORC1（-1639G＞A）基因型检测有102例患者为突变纯合子 AA 型（89.5％），12例患者为杂合子 GA 型（10.5％），未发现纯合子 GG 型患者，GA型患者华法林平均维持剂量明显高于 AA 型[（3.34±1.07）mg／d vs （1.63±0.45）mg／d，P ＜0.01]。正常人群组与服用华法林药物组基因型在 CYP2C9*3（1075C／A）（P ＝0.926）和 VKORCl-1639A／G 突变上的差异无统计学意义（P ＝0.812）。结论中国汉族人群存在 CYP2C9*3 A／C 和 VKORC1-1639G／A 的基因多态性，且不同基因型患者间华法林用量存在差异。
作者：王欣俞；王德辉；刘淑娟；黄丹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨封闭抗体（BA），抗子宫磷脂抗体（EMAb）及抗心磷脂抗体（ACA）联合检测与不明原因复发性自然流产（UPSA）的相关性。方法选取不明原因复发性自然流产144例，偶发性自然流产166例和正常体检孕妇188例，检测其 BA，EMAb 和 ACA 并行统计学分析。结果 URSA 组分别与偶发性自然流产组及对照组相比较，BA 阴性率（74.31％，25.30％和50.53％），EMAb 阳性率（35.42％，7.23％和6.91％）和 ACA 阳性率（26.39％，5.42％和5.32％）差异均有统计学意义（χ2＝19.344～74.180，P 值均＜0.05；χ2＝37.837～42.586，P 值均＜0.05；χ2＝26.355～29.270，P 值均＜0.05）。URSA 组的 BA，EMAb 和 ACA 联合检测阳性率（84.72％）明显高于偶发性自然流产组及对照组（χ2＝35.532～93.076，P 值均＜0.05）。结论BA 的缺乏，EMAb 和 ACA 的产生与不明原因复发性自然流产存在密切的关系，联合检测对辅助诊断 URSA 及其预后判断具有重要的临床指导意义。
作者：陈柳青；连炬飞；曾丽；赖科峰；林珠 刊期： 2015年第04期
目的：探讨幽门螺杆菌在不同湿度环境中生活人群感染的差异性。方法使用免疫胶体金法分别对来自汶川三江地区的137例健康体检者和来自成都周边农村地区320例健康体检者进行幽门螺杆菌感染的血清学筛查。结果汶川三江地区人群幽门螺杆菌感染率为26.28％，成都周边农村地区人群幽门螺杆菌感染率为16.88％，差异有统计学意义（P＜0.025）。并且排除了民族构成对人群幽门螺杆菌感染率的影响。结论不同湿度环境下人群幽门螺杆菌感染率存在差异，高湿度环境可能是导致人群幽门螺杆菌感染率增高的因素之一。
作者：胡娟；林薇；呼永河；徐鹏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中老年人群 N 端-脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide，NT-proBNP）在甲状腺功能紊乱疾病中的变化及其相关性。方法采用电化学发光分析仪检测38例甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心组）、68例甲状腺功能亢进症（甲亢组）、31例甲状腺功能减退症（甲减组）患者及43例健康对照者血清 NT-proBNP 水平；对比分析各组别老年人群与中年人群血清 NT-proBNP 水平的差异，并分析其相关性。结果甲亢心组、甲亢组、甲减组与正常对照组血清 NT-proBNP 结果分别是827.61±626.13，107.18±54.46，162.94±134.14和68.76±39.21 pg／ml。甲亢心组、甲亢组、甲减组与正常对照组比较，血清 NT-proBNP 水平差异均有统计学意义（t ＝7.458，4.312，3.794；P ＝0.000，0.000，0.001）；甲亢心组、甲减组与甲亢组血清 NT-proBNP 水平比较差异有统计学意义（t＝7.078，2.232；P ＝0.000，0.032）。甲亢心组、甲减组、正常对照组老年人群血清 NT-proBNP 水平高于中年人群，差异有统计学意义（t ＝－3.216，－2.510，－2.653；P ＝0.007，0.016，0.014）；甲亢组老年人群血清 NT-proBNP 水平高于中年人群，但差异无统计学意义（t＝－0.140， P ＝0.890）。多元回归分析示甲亢组血清 NT-proBNP 水平与 FT4（r ＝0.224，P ＝0.033）存在正相关；甲减组血清 NT-proBNP 水平与 T3（r＝－0.363，P ＝0.022）存在负相关。结论中老年人群甲状腺功能紊乱对血清 NT-proBNP 的水平有显著性影响，血清 NT-proBNP 水平对不同甲状腺功能状态人群的辅助诊断和疗效观察具有一定临床价值。
作者：孙继红；张艳；剌梅；肖曼丽；沈建华 刊期： 2015年第04期
目的：旨在探讨深圳市乙肝患者 HBV-DNA 与免疫球蛋白（IgA，IgG，IgM）和补体（C3，C4）的关系。方法首先采用实时荧光定量 PCR 技术检测210例乙肝患者的 HBV-DNA，按检测结果10n copies／ml 进行分组，可分为102～108 copies／ml 7组实验组。然后对7组实验组和对照组同时进行 IgA，IgG，IgM 及 C3，C4检测，分析乙肝患者 HBV-DNA 与IgA，IgG，IgM 及 C3，C4的相关性。结果乙肝患者 HBV-DNA 为105～108 copies／ml 时，均出现了 IgA，IgG，IgM 的增高（U ＝12.43，10.96，6.42，P ＜0.01）及 C3，C4的降低（U ＝8.37，6.0，P ＜0.01），而在102～104 copies／ml 只出现 IgA 和 IgM的增高（U ＝2.36，2.04，P ＜0.05），其他指标差异均无统计学意义。在7组实验组的两两比较中，只有104组与105组出现了显著性的变化（IgA，IgM 增高，C4降低；U ＝2.39，2.46，2.09，P ＜0.05，IgG 增高，U ＝3.25，P ＜0.01），而其他低载毒量组之间和高载毒量组之间均无显著性差异。结论乙肝患者体内不同的 HBV 载量会引起 IgA，IgG，IgM 及 C3，C4相应的改变，特别是当 HBV 载量为105～108 copies／ml 的4个实验组，伴随着 HBV-DNA 的增高均出现 IgA，IgG，IgM 增高及C3，C4降低，严重的影响了机体免疫功能，两者呈正相关（r ＝0.967，P ＜0.01）。104组与105组各指标出现显著性改变，提示对乙肝患者的抗病毒护肝治疗中，要尽量将 HBV 载量控制在104 copies／ml 以下，才能达到小程度损伤免疫功能的疗效。
作者：何涛君；吴正林；钟小强；聂署萍；陆学东 刊期： 2015年第04期
目的：回顾性分析陕西省西安地区体检人群中各型肝炎病毒血清学流行情况。方法利用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测2009～2014年陕西省西安地区体检者血清中甲型肝炎病毒（HAV）抗体 IgM，乙型肝炎病毒表面抗原（HB-sAg），丙型肝炎病毒（HCV）抗体 IgG，丁型肝炎病毒（HDV）抗体 IgM，戊型肝炎病毒（HEV）抗体 IgM 和 IgG。结果1315例体检者血清中 HAV IgM 阳性率为0.15％（2／1315）；109965例体检者血清中 HBsAg 阳性率为2.83％（3360／109965），HBsAg 阳性率总体呈下降趋势（χ2＝63.070，P ＝0.001）；各年度之间男性体检者血清中 HBsAg 阳性率无显著性差异（χ2＝4.804，P ＝0.441），而各年度之间女性体检者血清中 HBsAg 总体阳性率逐年下降（χ2＝18.046，P ＝0.003），男性体检者血清中 HBsAg 阳性率明显高于女性（χ2＝126.9，P ＝0.000）；41898例体检者血清中 HCV 抗体阳性率为0.79％（333／41898），HCV 抗体阳性率逐年下降（χ2＝18.380，P ＝0.003）；1079例体检者血清中未检测出丁型肝炎病毒抗体IgM；1195例体检者血清中 HEV IgM 阳性率为0.25％（3／1195），而 HEV IgG 阳性率为3.93％（47／1195）。结论2009～2014年体检者中肝炎病毒感染以 HBV 和 HCV 为主，而且呈总体下降趋势，为陕西省西安地区各型肝炎病毒血清学流行情况提供了资料和防控依据。
作者：张鹏；解娟；刘文康；王华；李玲 刊期： 2015年第04期
目的：利用重复共有序列（ERIC）和变性梯度凝胶电泳（DGGE）两种分子指纹图谱技术对2型糖尿病患者肠道菌群结构特征分析，探讨2型糖尿病与肠道菌群的相关性及对两种方法的评价。方法收集8例健康人和7例2型糖尿病患者粪便样本，提取粪便菌群总 DNA，采用 ERIC-PCR 和 DGGE-PCR 分子指纹图谱技术对两组人群肠道菌群结构分析，比较其多样性、相似性等生态学特征。结果与健康对照组比较，2型糖尿病患者肠道菌群图谱条带和 Shannon-Wiener 多样性指数降低，但无统计学意义；组内相似性降低差异有统计学意义（P ＜0.05），菌群结构发生变化；两种指纹图谱技术均能直观反映肠道菌群结构特征，ERIC 方法简便，反映菌群多样性良好，但是实验影响因素较多，不可切胶测序；DGGE 能较好反映菌群多样性、相似性等生态学特征，而且可选择条带切胶测序。结论2型糖尿病患者肠道菌群组成结构发生改变，糖尿病的发生与肠道菌群有一定相关性；ERIC 和 DGGE 是研究肠道菌群分辨效率高、重复性好的指纹图谱技术， DGGE 并可进行切胶测序比对鉴定细菌，二者可结合使用。
作者：吴晓康；马超峰；余鹏博；韩蕾；尹佳锋；张妮；李妙羡；王香玲；徐纪茹 刊期： 2015年第04期
目的：分析临检急诊标本危急值报告是否达到预期目标，并实施质量改进措施，以期达到质量改进的目的。方法回顾分析2014年华西医院临检急诊标本的危急值结果，统计危急值通知率并分析未通知原因，于下半年开始通过培训、继续教育和每月通报危急值通知情况进行质量改进。结果2014年临检急诊标本共有危急值2648例，电话通知1950例，上半年总通知率为61.4％，下半年总通知率为81.4％，12月通知率为全年高，达97.72％。结论加强危急值通知的管理，有助于提高实验室服务质量，增强检验工作者的责任心和服务临床的意识。
作者：曾婷婷；邓山鹰；黄茜；粟军 刊期： 2015年第04期
目的：比较 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统在布鲁菌鉴定中的应用。方法临床分离菌株，采用 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统进行鉴定，并将鉴定结果和16S rRNA 基因序列检测的结果进行比较。结果临床分离菌株经 Vitek2 Compact GN 鉴定卡鉴定为马耳他布鲁菌，Walkaway 40 NC31鉴定卡鉴定为动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等。16S rRNA 基因序列分析表明，该临床分离菌株的16S rRNA 基因序列与布鲁菌匹配，排除动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等的可能，确定该菌株为马耳他布鲁菌。结论Vitek2 Compact 可以准确的鉴定出布鲁菌，经 Vitek2 Compact 鉴定为布鲁菌后，可采用分子生物学方法进行佐证，大大地提高了布鲁菌的检出率，降低误诊的可能性。Walkaway 40无法准确的鉴定出布鲁菌，误鉴定会导致错误的治疗并使工作人员处于实验室获得性感染的危险之中。建议使用 Walkaway 40的实验室在鉴定出动物溃疡威克斯菌或莫拉菌属等细菌时应谨慎报告，并使用 Vitek2 Com-pact 或分子生物学方法进行复查。
作者：徐鸣皋；丁进亚；徐娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨联合检测曲霉菌半乳甘露聚糖、真菌（1-3）-β-D 葡聚糖及血液培养在非 HIV 感染儿童马尔尼菲青霉病的临床应用价值。方法对1例非 HIV 感染儿童马尔尼菲青霉病患儿静脉血进行曲霉菌半乳甘露聚糖及真菌（1-3）-β-D葡聚糖定量检测，同时对患儿静脉血进行血液培养，血培养仪阳性报警后对培养液进行真菌双相培养，肉眼观察菌落形态，显微镜下观察菌体特征。结果曲霉菌半乳甘露聚糖检测结果14.45μg／L；真菌（1-3）-β-D 葡聚糖检测结果77.14 pg／ml；血液培养检出马尔尼菲青霉菌，培养液25℃菌落为菌丝相，沙保氏培养基上有水溶性酒红色色素产生，35℃为酵母相，菌落可见脑回样皱褶，显微镜下菌体见典型的扫帚状分枝和分隔菌丝。结论曲霉菌半乳甘露聚糖、真菌（1-3）-β-D 葡聚糖定量检测联合血液培养，有助于马尔尼菲青霉病的早期诊断及治疗。
作者：何维娜；苏丹虹；吕东月；丁华；华建江；何玥；梁鸿 刊期： 2015年第04期
微小 RNA（miRNAs）是一种非编码的内源性 RNA 分子，miRNAs 的异常表达与疾病，尤其与恶性肿瘤的发生、发展存在密切的关系。研究证明，miRNAs 可以作为结直肠癌（colorectal cancer，CRC）早期诊断、治疗、预后的新的分子生物学标志物，同时，miRNAs 可作为体内 CRC 治疗的靶点。该文旨在对与 CRC 相关的 miRNAs 的表达、功能、作用机制、靶基因等及其在临床应用前景等方面作一综述。
作者：王钦君；张红春；申娴娟；鞠少卿 刊期： 2015年第04期
目的：探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化对糖尿病周围神经病变（DPN）早期诊断的应用价值。方法收集160例2013年1月～2014年12月的糖尿病患者，依据2009年的 DPN 诊断诊疗规范，分为并发周围神经病变者（DPN 组）120例，未并发周围神经病变者（DM 组）40例，并以多伦多临床评分系统（TCSS）评分进行神经病变严重程度的分级，分为轻度、中度、重度 DPN，另选健康对照组160例。采用化学发光免疫法测定血清 NSE 含量，分析 DPN 组患者NSE 水平与 DM 组、对照组的关系，以及不同血糖水平分组、不同 TCSS 评分分级的 DPN 患者之间 NSE 的含量关系。结果DPN 组、DM 组、对照组血清 NSE 水平（μg／L）分别为23.5±3.0，12.4±2.3和11.3±1.6，DPN 和其他两组差异有统计学意义（t＝12.312，14.523，P ＜0.05）；血糖水平3.9～6.1，6.1～8.0和≥8.0 mmol／L，三组 DPN 患者的 NSE 水平（μg／L）依次为22.1±1.6，23.6±1.2和25.0±1.5，差异有统计学意义（t ＝4.021～7.534，P 值均＜0.05）；TCSS 评分对 DPN组神经病变分级后，轻度、中度、重度 DPN 患者血清 NSE 水平（μg／L）分别为21.6±1.1，23.1±1.5和25.2±1.3，差异有统计学意义（t＝3.320～5.526，P 值均＜0.05）；NSE 水平与 TCSS 分值呈正相关（r＝0.572，P ＜0.05）。结论血清 NSE水平高低和糖尿病患者周围神经病变密切相关，可作为 DPN 早期诊断的重要指标。
作者：翟海军；朱晶 刊期： 2015年第04期
目的：建立淋洗液发生器电导抑制离子色谱测定饮用水中溴酸盐的方法。方法应用美国 Dionex ICS-2100型离子色谱仪、EGC-III 淋洗液自动发生器行离子色谱梯度淋洗法测定饮用水中溴酸盐，IonPac AS19（4×250 mm），淋洗液发生器在线产生 KOH，梯度淋洗，流速：1.0 ml／min。结果该法线性范围Y ＝－0.0006097＋0.0008731X ，r＝0.9999，精密度高（CV％＜1.5），样品加标平均回收率为99.5％～100.8％，低检出限0.50μg／L。结论离子色谱梯度淋洗法测定饮用水中溴酸盐操作简单、快速、灵敏，可适用饮用水中溴酸盐的测定。
作者：许珺；梁卫玖；程韶光；陈玉兰 刊期： 2015年第04期
目的：应用受试者工作特征曲线（ROC）确定血清人附睾蛋白4（HE-4）对卵巢癌的佳诊断界点，为卵巢癌的早期诊断提供依据。方法采用电化学发光免疫分析法（ECLIA）检测68例卵巢癌患者、42例卵巢良性肿瘤患者和30例健康妇女血清中 HE-4的水平，绘制 ROC 曲线，运用统计软件分析。结果血清 HE-4水平在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和健康对照组中均呈非正态分布。卵巢良性肿瘤组和健康组 HE-4水平无显著差异，而卵巢癌组血清 HE-4水平与卵巢良性肿瘤组、健康对照组两者差异均有统计学意义（P ＜0.01）。血清 HE-4值为108 pmol／L 时，正确诊断指数（Youden’s in-dex）大（0.713），敏感度和特异度分别为77.9％和93.1％，阳性预测值为91.4％，阴性预测值为81.7％，阳性似然比为11.6，阴性似然比为0.2，优势比（odds ratio）为47.3。结论 HE-4检测是卵巢癌诊断和排除诊断的较理想指标，选择108pmol／L 作为卵巢癌诊断界点比较合适。
作者：顾益凤；朱自力；张金业；张小霞；史跃燕 刊期： 2015年第04期
目的：了解乌鲁木齐地区鲍曼不动杆菌（acinetobacter baumannii ，Ab）感染的临床分布特征及耐药性，为临床合理用药、有效控制医院感染提供依据。方法对2012～2014年临床各类标本中分离的 Ab 分布特征及耐药性进行回顾性分析，细菌分离培养依据《全国临床检验操作规程》进行，使用合肥恒星科技有限公司 HX-21细菌鉴定分析仪进行菌种鉴定及药敏测定，药敏检测为低抑菌浓度（MIC）法，采用合肥恒星科技公司细菌鉴定分析系统软件进行数据分析。结果2012～2014年共检出 Ab 173株，三年检出率分别为1.1％，1.7％和5.2％，检出率逐年提高；其中呼吸道标本检出率高，共127株（73.4％），其次依次为创口分泌物（9.3％）、脓液（7.5％）及尿液标本（5.8％）；科室分布也以儿科（40.5％）和呼吸内科（36.4％）为主。耐药分析显示 Ab 对头孢唑林全耐药，对氨苄西林耐药率由初的94.4％上升为100％，对其它β-内酰胺类抗生素的耐药性均呈现不同程度逐年上升的态势。共检出91株多重耐药菌株，检出率为52.6％，检出耐碳青霉烯类菌株10株，检出率为5.8％。结论乌鲁木齐地区 Ab 感染以呼吸道感染为主，耐药现象严重。临床科室应根据药敏结果合理使用抗菌药物，减少耐药菌株的产生。
作者：秦智谦；常毅；郝万鹏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨去白细胞悬浮红细胞储血袋两种不同放置方式对上清液游离血红蛋白（FHb）和红细胞溶血率的影响，保证临床输血的安全、有效。方法选择20例无偿献血者每人400 ml 的全血，24 ml 内制成去白细胞悬浮红细胞制品，将其等量均匀分装成10袋，随机分成2组，每组5袋，一组以直立放置，一组以水平放置，在同一环境条件下储存，分别在储存的第7天，14，21，28，35天时随机从各组取出1袋血液，分别测定其 FHb 和红细胞溶血率，进行统计学分析。结果FHb 和红细胞溶血率在贮存的第21天时检测的结果，直立放置组分别为（217.310±48.477）mg／L 和（0.250±0.056）％，水平放置组分别为（173.972±39.027）mg／L 和（0.189±0.045）％，直立放置组的结果要高于水平放置组，统计学结果分别为 t＝3.114，P ＝0.003＜0.05和 t＝3.798，P ＝0.001＜0.05，差异有统计学意义。结论在血液储存期内，储血袋水平方式放置可减少红细胞破坏，对血液的贮存更加有利。
作者：张瑞君；段秉政；鞠春梅；宋艳红；白燕；霍蓉；隋素琴 刊期： 2015年第04期
目的：以健康人咽部菌群密度为参考[1]，研究呼吸道感染在治疗过程中咽部菌群密度的变化和临床症状改变的相关性分析，探讨以咽部菌群的密度变化来评估分析呼吸道感染患者的治疗和预后。方法采集102例上呼吸道感染患者（其中62例咽部菌群正常，60例咽部菌群异常）和219例下呼吸道感染患者的咽拭子进行细菌培养，研究咽部菌群密度的变化与临床症状改变的相关性。结果62例咽部菌群正常的上呼吸道感染患者其治疗与不治疗在症状改善和痊愈上差异无统计学意义（P ＞0.05），60例咽部菌群异常的上呼吸道感染患者其治疗组和不治疗组的 CPIS 评分差异有统计学意义（P ＜0.05）；对于219例下呼吸道患者（其中121例细菌性肺炎、74例重症肺炎及24例肺脓肿患者）的治疗观察，发现当咽部菌群在治疗过程中恢复正常时，与患者的临床病理改变符合率分别为92.6％，86.5％和87.5％。结论咽部菌群密度在健康人群之间保持着一定菌群种类和数量的稳定，但广谱抗生素的应用会导致咽部菌群失调；如何合理有效地治疗呼吸道感染应结合咽部菌群密度的变化来评估，这样可减少患者使用抗生素的天数，同时避免诱发耐药菌的产生和呼吸道菌群的失调。
作者：詹颉；李小侠；胡淑玲；李亚娥；孙莉；杨淑梅；张利侠 刊期： 2015年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
