詹颉;李小侠;胡淑玲;李亚娥;孙莉;杨淑梅;张利侠
目的:探讨封闭抗体(BA),抗子宫磷脂抗体(EMAb)及抗心磷脂抗体(ACA)联合检测与不明原因复发性自然流产(UPSA)的相关性。方法选取不明原因复发性自然流产144例,偶发性自然流产166例和正常体检孕妇188例,检测其 BA,EMAb 和 ACA 并行统计学分析。结果 URSA 组分别与偶发性自然流产组及对照组相比较,BA 阴性率(74.31%,25.30%和50.53%),EMAb 阳性率(35.42%,7.23%和6.91%)和 ACA 阳性率(26.39%,5.42%和5.32%)差异均有统计学意义(χ2=19.344~74.180,P 值均<0.05;χ2=37.837~42.586,P 值均<0.05;χ2=26.355~29.270,P 值均<0.05)。URSA 组的 BA,EMAb 和 ACA 联合检测阳性率(84.72%)明显高于偶发性自然流产组及对照组(χ2=35.532~93.076,P 值均<0.05)。结论BA 的缺乏,EMAb 和 ACA 的产生与不明原因复发性自然流产存在密切的关系,联合检测对辅助诊断 URSA 及其预后判断具有重要的临床指导意义。
作者:陈柳青;连炬飞;曾丽;赖科峰;林珠 刊期: 2015年第04期
目的:探讨联合检测前清蛋白(prealbumin,PA)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)与肝穿刺活检,在慢性肝炎中的临床价值。方法收集延安大学附属医院2013年10月~2014年3月期间的慢性肝炎住院患者172例为慢性肝炎组,同期正常健康体检者45例为对照组。两组分别行 PA 和 TBA 检测,PA 采用免疫比浊法,TBA 采用循环酶法,慢性肝炎组同时行经皮穿刺肝组织学检测。结果慢性肝炎组 PA 值(179.12±8.46 mg/L)低于对照组(257.34±6.38 mg/L),差异具有统计学意义(P <0.05);慢性肝炎组 TBA 值(30.58±9.37μmol/L)高于对照组(8.16±1.59μmol/L),差异具有统计学意义(P <0.05);PA 含量与病理分级呈负相关(rs =-0.617,P <0.05),TBA 含量与病理分级呈正相关(rs =0.724,P <0.05);PA 单独检测诊断阳性率为58.7%(101/172),TBA 单独检测诊断阳性率为80.2%(138/172)。两者联合检测诊断阳性率为93.6%(161/172),高于单独测定,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论血清 PA 和 TBA 水平测定除能反映肝功能减退及肝内炎症程度以外,二者联合检测更能提高慢性肝炎诊断的阳性率,与组织学检测相比具有方便、简单、易操作的优点。
作者:白利芬;李慧;王兴宁 刊期: 2015年第04期
目的:了解北京地区人类巨细胞病毒(HCMV)及人类 T 淋巴细胞白血病病毒(HTLV)在无偿献血人群中的感染情况。方法北京地区2010例无偿献血者血液标本采用 ELISA 方法筛查 HCMV-IgG,HCMV-IgM,HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体。初检阳性标本进行双孔复检,两次检测结果均为阳性标本判定为 ELISA 结果阳性,HTLV 阳性样品经巢式 PCR 检测核酸进行确认。结果北京地区2010例无偿献血者中 HCMV-IgM 和 HCMV-IgG 阳性率分别为2.19%和92.59%,ELISA法初筛抗-HTLV 阳性1例,巢式 PCR 确认结果阴性。结果通过χ2检验统计学分析显示,无偿献血者 HCMV-IgG 阳性率男性低于女性(χ2=5.88,P <0.05),18~25岁年龄段的献血者 HCMV-IgG 和 HCMV-IgM 阳性率低于其他年龄段(χ2=16.51,21.52;均 P <0.05),大学生 HCMV-IgG 阳性率低于其他职业献血者(χ2=14.20,P <0.05),而献血者教育程度与 HCMV-IgG 和 HCMV-IgM 阳性率无关(P >0.05)。结论在该次调查中,北京地区2010例无偿献血者中未发现感染HTLV 的病例,而 HCMV 感染率与性别、年龄、职业相关,与教育程度无关。
作者:张微;郭金金;李天君;张文学;郭崇健;宋艳;车进;张燕华;李美霖 刊期: 2015年第04期
目的:分析临检急诊标本危急值报告是否达到预期目标,并实施质量改进措施,以期达到质量改进的目的。方法回顾分析2014年华西医院临检急诊标本的危急值结果,统计危急值通知率并分析未通知原因,于下半年开始通过培训、继续教育和每月通报危急值通知情况进行质量改进。结果2014年临检急诊标本共有危急值2648例,电话通知1950例,上半年总通知率为61.4%,下半年总通知率为81.4%,12月通知率为全年高,达97.72%。结论加强危急值通知的管理,有助于提高实验室服务质量,增强检验工作者的责任心和服务临床的意识。
作者:曾婷婷;邓山鹰;黄茜;粟军 刊期: 2015年第04期
目的:旨在探讨深圳市乙肝患者 HBV-DNA 与免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)和补体(C3,C4)的关系。方法首先采用实时荧光定量 PCR 技术检测210例乙肝患者的 HBV-DNA,按检测结果10n copies/ml 进行分组,可分为102~108 copies/ml 7组实验组。然后对7组实验组和对照组同时进行 IgA,IgG,IgM 及 C3,C4检测,分析乙肝患者 HBV-DNA 与IgA,IgG,IgM 及 C3,C4的相关性。结果乙肝患者 HBV-DNA 为105~108 copies/ml 时,均出现了 IgA,IgG,IgM 的增高(U =12.43,10.96,6.42,P <0.01)及 C3,C4的降低(U =8.37,6.0,P <0.01),而在102~104 copies/ml 只出现 IgA 和 IgM的增高(U =2.36,2.04,P <0.05),其他指标差异均无统计学意义。在7组实验组的两两比较中,只有104组与105组出现了显著性的变化(IgA,IgM 增高,C4降低;U =2.39,2.46,2.09,P <0.05,IgG 增高,U =3.25,P <0.01),而其他低载毒量组之间和高载毒量组之间均无显著性差异。结论乙肝患者体内不同的 HBV 载量会引起 IgA,IgG,IgM 及 C3,C4相应的改变,特别是当 HBV 载量为105~108 copies/ml 的4个实验组,伴随着 HBV-DNA 的增高均出现 IgA,IgG,IgM 增高及C3,C4降低,严重的影响了机体免疫功能,两者呈正相关(r =0.967,P <0.01)。104组与105组各指标出现显著性改变,提示对乙肝患者的抗病毒护肝治疗中,要尽量将 HBV 载量控制在104 copies/ml 以下,才能达到小程度损伤免疫功能的疗效。
作者:何涛君;吴正林;钟小强;聂署萍;陆学东 刊期: 2015年第04期
目的:了解医疗机构中半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C 和β2微球蛋白这两个肾功能指标参考区间的应用现状。方法通过互联网向2014年参加卫生部临床检验中心特殊蛋白室间质量评价计划的单位发送半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C 和β2微球蛋白的参考区间调查表,收到反馈结果后使用 Microsoft Excel 2007和 SPSS 13.0进行统计分析。内容包括:参考区间来源、统计学分析、正态性检验、不同检测系统与总体结果的比较,以及参考区间应用前的验证情况。结果分别有106和127家实验室上报了半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C 和β2微球蛋白的结果,分别覆盖了24和29个省、自治区和直辖市。只有5家和2家实验室进行了参考区间的性别分组,有3家实验室进行了参考区间的年龄分组。约75%的实验室采用试剂厂家说明书所给出的参考区间。所有组的组中位数和众数基本一致。所有项目和分组第2.5和第97.5百分位数差异较大。半数以上的实验室都未进行参考区间的验证。参考区间下限和上限的中位数分别为(血清中):半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C (mg/L)0.55和1.09;β2微球蛋白(μg/ml)1.00和2.80。结论目前半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C 和β2微球蛋白检验项目所应用的参考区间有一定的差异,所用仪器试剂和检测系统多样,建议建立适用于我国,并且较为规范和统一的参考区间。该次调查所得两个项目参考区间为:半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C:0.55~1.09 mg/L;β2微球蛋白:1.00~2.80μg/ml。
作者:钟堃;王薇;何法霖;张妍;赵彦;李国华;王治国 刊期: 2015年第04期
目的:分析深圳市珠蛋白生成障碍性贫血患者基因突变类型与基因携带率的分布特点。方法选择2012年1月~2013年12月深圳市坪山新区人民医院住院患者、门诊患者、健康体检者2500例、新生儿脐带血2500例,分别进行α珠蛋白生成障碍性贫血、β珠蛋白生成障碍性贫血基因类型及携带频率分析。结果2500例新生儿脐带血标本中,检出8种α珠蛋白生成障碍性贫血基因类型128例,检出率5.12%(128/2500),主要基因类型:-SEA/αα(54例,42.19%),-SEA/-α3.7(32例,25%);2500例成人样本中,检出7种基因突变类型101例,检出率4.04%(101/2500);主要基因突变类型:CD41-42(39例,38.61%),IVS-2-654(21例,20,79%),CD17(18例,17.82%),-28(13例,12.87%)。结论深圳市珠蛋白生成障碍性贫血突变类型与频率有明显的地区特点与时代特点,卫生部门应加强对流行病学的研究,制定针对性的预防和干预措施。
作者:张莉;黄伟忠;唐景云;黄国珍;叶国永 刊期: 2015年第04期
“血小板卫星现象”是指在乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝血中血小板黏附于白细胞表面周围,形成花环的一种现象。一般认为更换抗凝剂可消除此现象的发生,与疾病和药物无关。我们在工作中遇到一例血小板卫星现象病例,患者终死亡,提示这一现象可能与疾病关联,现报道如下。
作者:沈文艳;顾怡;邵康;沈薇;李敏 刊期: 2015年第04期
目的:探讨去白细胞悬浮红细胞储血袋两种不同放置方式对上清液游离血红蛋白(FHb)和红细胞溶血率的影响,保证临床输血的安全、有效。方法选择20例无偿献血者每人400 ml 的全血,24 ml 内制成去白细胞悬浮红细胞制品,将其等量均匀分装成10袋,随机分成2组,每组5袋,一组以直立放置,一组以水平放置,在同一环境条件下储存,分别在储存的第7天,14,21,28,35天时随机从各组取出1袋血液,分别测定其 FHb 和红细胞溶血率,进行统计学分析。结果FHb 和红细胞溶血率在贮存的第21天时检测的结果,直立放置组分别为(217.310±48.477)mg/L 和(0.250±0.056)%,水平放置组分别为(173.972±39.027)mg/L 和(0.189±0.045)%,直立放置组的结果要高于水平放置组,统计学结果分别为 t=3.114,P =0.003<0.05和 t=3.798,P =0.001<0.05,差异有统计学意义。结论在血液储存期内,储血袋水平方式放置可减少红细胞破坏,对血液的贮存更加有利。
作者:张瑞君;段秉政;鞠春梅;宋艳红;白燕;霍蓉;隋素琴 刊期: 2015年第04期
目的回顾过去一年汕头地区女性人群的人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染状况。方法收集2013~2014年某院妇科门诊就诊的3664例女性患者的宫颈脱落细胞,行 HPV 基因扩增及分型诊断,检测 HPV 各亚型的感染率;并按年龄分为五组,探讨各组间 HPV 的感染状况。结果 HPV 阳性标本805例(22%,805/3664),其中单一感染和多重感染均可见。单一型较常见分别为16,52,43,58和56型;双重感染较常见分别为16+52,16+33和43+52型。经统计,各年龄组间 HPV 感染率差异有统计学显著性意义(χ2=27.08,P <0.01),以第一组(>25岁)、第二组(25~34岁)和第五组(<55岁)为 HPV 感染的高发组。结论汕头地区女性 HPV 感染以16,52,43,58和56型多见,且<35岁及>55岁为该地区 HPV 感染的高发人群。研制针对以上型别的疫苗有利于减少该地女性 HPV 的感染率和预防宫颈癌的发生。
作者:王妍;黄钦贤;林章礼;郭少君 刊期: 2015年第04期
目的:应用受试者工作特征曲线(ROC)确定血清人附睾蛋白4(HE-4)对卵巢癌的佳诊断界点,为卵巢癌的早期诊断提供依据。方法采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测68例卵巢癌患者、42例卵巢良性肿瘤患者和30例健康妇女血清中 HE-4的水平,绘制 ROC 曲线,运用统计软件分析。结果血清 HE-4水平在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和健康对照组中均呈非正态分布。卵巢良性肿瘤组和健康组 HE-4水平无显著差异,而卵巢癌组血清 HE-4水平与卵巢良性肿瘤组、健康对照组两者差异均有统计学意义(P <0.01)。血清 HE-4值为108 pmol/L 时,正确诊断指数(Youden’s in-dex)大(0.713),敏感度和特异度分别为77.9%和93.1%,阳性预测值为91.4%,阴性预测值为81.7%,阳性似然比为11.6,阴性似然比为0.2,优势比(odds ratio)为47.3。结论 HE-4检测是卵巢癌诊断和排除诊断的较理想指标,选择108pmol/L 作为卵巢癌诊断界点比较合适。
作者:顾益凤;朱自力;张金业;张小霞;史跃燕 刊期: 2015年第04期
目的:检测肺结核并发糖尿病(PPTDM)患者外周血血清 IL-22含量并分析其意义。方法 ELISA 检测30例PPTDM 患者、30例肺结核(PTB)患者、30例糖尿病(DM)患者和30例健康志愿者(HV)血清 IL-22含量并分析其意义。结果PPTDM 组血清 IL-22含量(54.4±4.81 pg/ml)显著低于 DM 组(72.36±5.12 pg/ml)和 HV 组(68.32±3.08 pg/ml),差异均有统计学意义(t=2.557,P =0.013;t =2.437,P =0.018)。PPTDM 组血清 IL-22含量高于 PTB 组(45.36±5.88 pg/ml),但差异无统计学意义(t=1.190,P =0.239)。不同形式肺结核并发糖尿病患者血清 IL-22含量检测结果中,先患肺结核后患糖尿病(PTB-DM)组血清 IL-22含量(64.62±8.59 pg/ml)显著高于先患糖尿病后患肺结核(DM-PTB)组(44.21±2.68 pg/ml),差异有统计学意义(t =2.267,P =0.031)。结论IL-22在 PPTDM 疾病发生中可能具有重要作用。
作者:李玉美;叶宁华;罗勇强;林东子;曾今诚 刊期: 2015年第04期
目的:通过对广东地区8家三甲医院的2459例受试对象的血清淀粉样蛋白 A(SAA),超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)检测数据进行多中心分析,探讨联合检测三个参数在不同人群感染中的诊断效力。方法受试对象按照年龄和感染类型分组,通过 SAA 和 hs-CRP 的年龄趋势性分析、年龄组间病毒和细菌感染组的配对 t 检验,通过 ROC 曲线和参数进行3个指标的感染判断效率分析,感染病原判断的二元 Logistic 回归分析以及与细菌培养在阳性感染判断吻合性分析,确认联合诊断效力。结果SAA 和 hs-CRP 在低龄阶段的病毒和细菌组差异有统计学意义(P <0.001);低龄组 SAA 的 AUC 高为0.824,敏感度71.8%,特异度82.6%,高龄组 hs-CRP 的 AUC 高为0.806,敏感度84%,特异度65.1%;在低龄组能鉴别诊断细菌和病毒感染的准确率可达到78.8%,而高年龄组只达到65.1%;对细菌培养阳性病例的判断 SAA 的 AUC 高为0.883,敏感度只有71.2%,但特异度达到90.7%,鉴别诊断准确率达到95.2%。结论SAA和 hs-CRP 有明显的年龄趋势,SAA,hs-CRP 和 PCT 3个指标可单独和联合用于感染鉴别诊断,尤其是对低年龄人群有价值,SAA 是单独鉴别诊断好的指标,SAA/hs-CRP 比值作为感染诊断指标的价值不大。
作者:罗强;刘振杰;徐宁;张伟红;黄艳芬;马东理;张鹏;龙燕;吴学朕;薛雄燕 刊期: 2015年第04期
目的:分析男性不育患者的精液情况,探讨影响男性不育的因素,为临床治疗提供依据。方法自2012年1月~2014年7月采用西班牙 SQA-V 全自动精液分析仪对男科门诊3527例不育男性的精液进行分析,随机抽取同期80例已育的正常男性精液标本作比较。结果标本中完全正常精液358例,占10.2%,其余3169例标本至少有一项指标异常,占89.8%。各检查指标异常情况百分比为2.7%~61.5%,其中,pH 值异常比例低,精子活力低比例高。与已育者精液指标比较,pH 值两组差异无统计学意义(t=0.065,P =0.969);无精症例数(率)、30 min 内完全液化(率)和 WBC+~++++例数(率)比较,差异有统计学意义(χ2=3.214~24.712,P <0.05);其它各项均数比较,差异有统计学意义(t =2.523~15.324,P <0.05)。结论精液量、液化时间、精子活力、精子活率、精子形态和精子密度等指标异常在男性不育患者精液中常见,准确分析精液情况可指导临床诊治。
作者:甘燕玲;孙朝晖;全静雯;陈丽丹;符玉文 刊期: 2015年第04期
目的:探讨采用不同血管通路采集自体外周血造血干细胞的安全性及有效性。方法2012年1月~2014年11月期间行自体外周血造血干细胞采集的87例患者分为两组:外周静脉采集组43例,均采用16G 一次性内瘘针进行穿刺,进血管路选用肘部静脉,返血管路选用大隐静脉。中心静脉采集组44例,均采用双腔股静脉置管建立静脉通路。自体外周血造血的采集均选用 Cobe Spectra 血细胞分离机的 Spectra Auto PBSC 操作程序进行。观察两组患者在穿刺成功率、采集顺利程度、患者术中耐受度、采集过程中的不良反应以及终采集物中单个核细胞数和 CD34+细胞计数的差异。结果两组患者采集的自体外周血单个核细胞数及 CD34+细胞计数间差异无统计学显著性意义(t=4.159,3.147,P >0.05),且均采集达标;采集过程中不良反应在两组患者中差异无统计学显著性意义(χ2=0.0009,P >0.05);但采用中心静脉组患者穿刺成功率高、采集顺利、患者术中耐受性均高于采用外周静脉通路的患者,差异有统计学意义(χ2=7.944,13.7729,20.5094,P <0.05)。结论采用双腔股静脉置管建立中心静脉通路在自体外周血干细胞采集中具有穿刺成功率高,采集顺利,大程度减轻了患者的痛苦,且不影响采集效率和效果的优势。
作者:陈瑾;郭彩利;孙春红;刘芳;王艳;王晓宁 刊期: 2015年第04期
目的:探讨血清肿瘤相关物质(tumor associated material,TAM)和角化素蛋白片段19(Cyfra21-1)检测在食管癌诊断和化疗疗效判定中的价值。方法选取2012年9月~2013年9月92例初诊食管癌和术后复发食管癌病人为研究对象,以同时期健康体检者为对照组,分别测定其血清 TAM 和 Cyfra21-1水平,计算检测指标的灵敏度和特异度。另外,收集2012年9月~2014年4月化疗前血清 TAM 和 Cyfra21-1均升高食管癌患者60例,化疗2周期后再次检测 TAM 和Cyfra21-1水平,以有效患者指标下降,进展患者指标上升计算判定符合率。结果92例初诊和术后复发食管癌患者,血清 TAM 升高66例,Cyfra21-1升高47例,灵敏度分别为71.7%和51.1%(χ2=8.279,P =0.004)。对照组50例,TAM 阴性47例,Cyfra21-1阴性46例,TAM 特异度为94.0%,Cyfra21-1特异度为92.0%,差异无统计学意义(χ2=0.154,P =0.695)。接受化疗患者,有效25例,进展11例,TAM 符合率为77.8%,Cyfra21-1符合率为75.0%,差异无统计学意义(χ2=0.077,P =0.781)。结论TAM 和 Cyfra21-1为食管癌诊断和判定疗效的有用指标,并且 TAM 优于 Cyfra21-1。
作者:张振;李力;徐翠香;李芒会;贺利民;马磊;赵院利 刊期: 2015年第04期
目的:了解念珠菌发生变异后其形态、结构等生物学性状的改变情况,并通过其遗传学特征研究从分子水平揭示这种变异发生的机理。方法实验室研究中,利用不同的营养条件及生长环境、不同的唑类抗真菌药物对白色念珠菌标准菌株进行诱导使其变异;临床研究中,从抗真菌治疗效果不佳患者的阴道分泌物、痰液、胸腔积液、胃液等标本中分离念珠菌变异株,并对以上变异株的形态特点、核结构、生化反应、耐药性、菌体组分、遗传学特征等进行研究。结果菌体形态:念珠菌极易发生类细菌样变异,变异株菌体可呈 G+球菌状、G+杆菌状、G+长丝状、G-球菌状、G-杆菌状等;核结构:电镜透射扫描证实念珠菌变异株失去真核细胞固有的核结构而呈原核生物样改变;生化反应:在所观察的20项生化试验中有5项不同;药敏试验:念珠菌发生变异后对原本敏感的抗真菌药物完全耐药,而对原本耐药的普通抗细菌药物敏感,且耐药谱与普通细菌耐药谱相同;菌体组分改变:经质谱仪鉴定念珠菌变异株和变异菌返祖株菌体组分有明显不同;真菌保守基因表达:采取 PCR 技术对变异株进行真核生物保守基因16S sRNA 检测发现,念珠菌发生类细菌样变异后仍表达真核生物保守基因,由此可证明具有原核细胞生物学特性的念珠菌类细菌样变异株是源于具有真核细胞的念珠菌。结论念珠菌极易发生类细菌样变异,变异株各种生物学特性与原核生物酷似。电镜观察具有明确亲缘关系的念珠菌标准菌株、念珠菌类细菌样变异株、变异菌返祖株在核物质存在形式上确有质的改变,此研究在生物进化特别是在原核细胞与真核细胞的进化联系上有非常重要的意义。
作者:王华;苍金荣;任健康;苏宝凤;归巧娣;张利侠;刘文康;闫福堂;刘英 刊期: 2015年第04期
目的:观察替加环素(TGC)、米诺环素(MH)和多黏菌素 B(PB)对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)的体外抗菌活性,为临床治疗和控制感染提供参考依据。方法对2013年10月至2014年3月陕西省人民医院住院及门诊患者临床标本分离并鉴定的非重复计数的76株泛耐药鲍曼不动杆菌进行替加环素、米诺环素和多黏菌素 B 的纸片扩散法(K-B)药敏试验。结果泛耐药鲍曼不动杆菌分布多的是 ICU,占总数的44.7%,其次是呼吸内科,占总数的22.4%。标本来源多的是痰液,占总数的85.5%,其次是灌洗液,占总数的9.2%,尿液、脑脊液、关节液和腹腔积液各占总数的1.3%。76株泛耐药鲍曼不动杆菌,对替加环素和多黏菌素 B 的敏感率均为100%,对米诺环素敏感率和中介率分别为67.11%和27.63%。结论替加环素、米诺环素和多黏菌素 B 对泛耐药鲍曼不动杆菌具有良好的体外抗菌活性,可为临床泛耐药鲍曼不动杆菌引起的感染性疾病的治疗提供参考依据。
作者:张华;詹颉;苍金荣;付子;归巧娣;刘英;陈苗;宫艳艳 刊期: 2015年第04期
目的:研究肺癌患者在化疗前后的血清癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(Ferritin)、血浆 D-二聚体(D-D)的水平变化,评估其对于判断肺癌患者化疗效果的应用价值。方法选择2011年9月~2014年9月确诊的120例肺癌患者,根据 WHO制定的实体瘤疗效评价标准进行疗效判定。另选120例健康体检者作为对照组,分别检测肺癌组和对照组的血清 CEA, Ferritin 和血浆 D-D 的含量,分析肺癌化疗前后及不同化疗疗效分期患者的结果变化规律。结果肺癌患者化疗前血清CEA,Ferritin 和血浆 D-D 的含量均明显高于化疗后和对照组,差异具有统计学意义(t=4.123~14.224,P <0.05);疗效为完全缓解(CR)期的肺癌患者血清 CEA,Ferritin 和血浆 D-D 含量低于部分缓解(PR)期、稳定(SD)期和进展(PD)期,差异具有统计学意义(t=4.230~12.336,P <0.05)。结论检测肺癌患者化疗前后的血清 CEA,Ferritin 和血浆 D-D 等项目有一定的临床价值,其水平变化可以作为肺癌化疗疗效的参考指标。
作者:朱晶;翟海军 刊期: 2015年第04期
目的:探讨新生儿 ABO 血型不合溶血病的临床与主要实验室特征。方法收集青岛市妇女儿童医院2013年6月~2015年2月收治的422例新生儿 ABO 溶血病病例,应用微柱凝胶技术并结合胆红素及网织红细胞指标对其进行系统分析。结果422例患儿中第一胎388例,其中 A 型为206例,B 型为216例,两者差异无统计学意义(χ2=0.24,P >0.05)。男性218例,女性204例,两者差异无统计学意义(χ2=0.46,P >0.05)。胆红素均以间接胆红素升高为主,总胆红素峰值在116~465μmol/L 之间,尤以256.5~342.0μmol/L 居多,占38.9%(χ2=142.41,P <0.05)。162例患儿网织红细胞计数升高,占38.5%(χ2=75.62,P <0.05)。溶血三项试验结果多为游离和放散试验同时阳性,占80.1%(χ2=146.98,P <0.05)。结论新生儿 ABO 溶血病第一胎即可发病,溶血三项试验以游离和放散试验同时阳性居多。三项实验均阳性的患儿更易发生高胆红素血症。早发现、早治疗是防治该病,减少胆红素脑病的关键所在。
作者:杨丽;阎丽华;丁伟;蒋玉红 刊期: 2015年第04期