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46例Ⅲ度胫腓骨开放骨折的诊治体会

郑晓斌;曹云江;徐庆

关键词:胫腓骨开放骨折, 手术内固定, 胫腓骨开放性骨折, 固定器治疗, 骨折延迟愈合, 特异性感染, 骨折不愈合, 效果满意, 皮肤坏死, 慢性窦道, 跟骨牵引, 骨外露, 骨髓炎, 骨缺损, 长干骨, 肢体, 诊治, 局部, 截肢, 功能
摘要:胫腓骨开放性骨折是全身长干骨中常见的骨折,治疗上相当困难,尤其是Ⅲ度开放性骨折,如处理不当,会造成皮肤坏死、局部感染、骨外露、骨髓炎、慢性窦道、特异性感染、骨折延迟愈合、骨缺损、骨折不愈合或截肢等不良后果,终不同程度地影响肢体的功能.我科1993年~2003年10年间收治胫腓骨Ⅲ度开放骨折46例,一期手术内固定20例,外固定器治疗11例,跟骨牵引14例;二期行手术内固定6例,经治疗后效果满意,现就这46例病人的诊治情况作如下报告.
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    作者:阳永珍;刘朝良;刘菊华 刊期: 2003年第06期

  • 蒸发光散射检测器在药物分析中的应用

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    作者:王琳;石刚;孙琴;税丕先 刊期: 2003年第06期

  • 奎的平与氯氮平治疗慢性精神分裂症对照研究

    目的:探讨奎的平和氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效和不良反应.方法:对40例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,病程≥5年,BPRS>30分,SANS>50分的住院患者,随机分为2组,分别给予奎的平与氯氮平治疗,疗程12周,用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果:奎的平组有效率为75%,氯氮平组有效率为70%,两组的疗效无显著性差异(P>0.05),奎的平副反应相对较低.结论:奎的平治疗慢性精神分裂症的疗效与氯氮平相当,但副反应较轻.

    作者:杜晋峰;周田;熊联慧;田德富 刊期: 2003年第06期

  • 直肠广基腺瘤经肛门切除分析

    我院自1994年3月以来,对36例直肠广基腺瘤采用经肛门手术切除,疗效满意,现报道如下.

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  • 减少开放性前列腺摘除术并发症的手术方法探讨(附180例报告)

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    患者男,67岁.进食梗噎感1月余入院.查体:一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大.心肺检查无异常,腹部平软,未扪及包块.常规实验室检查未发现异常.X线检查:胸部未见异常.食道钡餐检查:食道中段第7胸椎水平末见一充盈缺损影,长约5cm.粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象.诊断:食道平滑肌瘤.胃镜检查距门齿26~29cm食道左侧壁可见一约3.0cm×1.0cm×1.0cm肿物.表面光滑,可见粘膜桥,质硬,活动度较好.诊断:食道平滑肌瘤.

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    随着交通运输业的蓬勃发展,高能量损伤愈来愈多,伤表愈加复杂,处理起来愈加棘手,而小腿首当其冲,胫骨骨折,常常导致小腿软组织严重损伤,骨质外露骨缺损、严重粉碎骨折、合并血管神经损伤,使骨折的修复非常困难.对小腿严重开放骨折及合并骨筋膜室高压综合征,尤其合并血管神经损伤者,我们采用后外侧入路治疗急性小腿骨折,效果满意.作者简介:郝建伟(1972-),男,主治医师,硕士研究生.

    作者:郝建伟;鲁晓波;卓乃强 刊期: 2003年第06期

  • 灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛38例的疗效观察

    探索冠心病的治疗方法,目前已成为心血管疾病研究领域里的热点之一.本文通过对1998年1月~2003年3月间38例冠心病不稳定型心绞痛患者采用中西医结合治疗,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:牟玲 刊期: 2003年第06期

  • 解磷定持续静滴治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

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    作者:李正业;黄嵩;李日勋;陈霞;曾波;倪晓 刊期: 2003年第06期

  • 病毒性心肌炎中医药治疗近况

    病毒性心肌炎(VMC)是指病毒侵犯心脏,引起心肌细胞变性坏死和心肌间质炎症性改变.属祖国医学心悸、怔忡、胸痹、湿病、猝死等范畴,系临床上常见的心血管病之一,近10年来本病的发病大有逐年增加之趋势,常有不同程度的后遗症,严重危害人民的健康.西医对本病缺乏有效药物,故西医对病毒性心肌炎无特殊疗效.而近采用中西医结合治疗本病取得了可喜的成绩,显示出一定优势.现综述如下.

    作者:蒋伟;杨思进 刊期: 2003年第06期

  • 粉碎穿刺微创清除高血压脑出血67例临床体会

    目的:探讨高血压脑出血的外科微创清除治疗.方法:用YL-1型粉碎穿刺针穿刺颅内血肿进行抽吸及注入血肿液化剂以清除血肿.结果:此法血肿清除率高,可降低患者病残率及死亡率.结论:用YL-1型粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的方法可推广.

    作者:廖兴平;唐协林;宋福生 刊期: 2003年第06期

  • 同期施行经尿道前列腺手术与腹股沟疝14例报告

    1999年9月至2003年2月,我科对14例前列腺增生症伴腹股沟疝的患者在行经尿道前列腺电切术(TURP)或结合经尿道前列腺电汽化术(TUVP)的同时,进行了无张力疝修补术,现报告如下.

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  • 英语语用信息领悟与学习者阅读能力培养

    语用学(prgmatics)是研究在不同语境中如何理解、运用语言的一门新兴的科学.在其跻身于语言学术之林的短短30多年的时间里,语用学以其对深层次的信息的深刻揭示,对语言信息传输、接受机制的动态描述在语言学、哲学、信息传播学等领域掀起了一场革命,极大地推动了这些领域研究的进程.

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  • 急诊科护士长对实习护士带教探讨

    护士的临床实习是护士教学中理论联系实际的重要阶段,临床带教老师是护士接触专业实践的启蒙者,带教老师担负着传授知识、培养学生能力和培养学生职业素质的重要任务.如何做好急诊科带教工作,是摆在护士长面前的一个重要课题.

    作者:杨俊芬;赵云香;冯昌华 刊期: 2003年第06期

  • 对绵阳市急性脑血管病医疗模式的探讨

    目的:探讨急性脑血管疾病新的医疗模式.方法:对绵阳地区目前急性脑血管疾病的医疗现状与国际国内新的医疗模式对照.结果:绵阳地区的急性脑血管疾病的医疗现状还存在着许多不足之处,不能适应现在和未来发展的需要.结论:应该建立健全一个完整的与国际国内相一致的新急性脑血管疾病医疗新的模式.

    作者:许隽 刊期: 2003年第06期

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    胫腓骨开放性骨折是全身长干骨中常见的骨折,治疗上相当困难,尤其是Ⅲ度开放性骨折,如处理不当,会造成皮肤坏死、局部感染、骨外露、骨髓炎、慢性窦道、特异性感染、骨折延迟愈合、骨缺损、骨折不愈合或截肢等不良后果,终不同程度地影响肢体的功能.我科1993年~2003年10年间收治胫腓骨Ⅲ度开放骨折46例,一期手术内固定20例,外固定器治疗11例,跟骨牵引14例;二期行手术内固定6例,经治疗后效果满意,现就这46例病人的诊治情况作如下报告.

    作者:郑晓斌;曹云江;徐庆 刊期: 2003年第06期

  • 开塞露小剂量灌肠治疗便秘的临床疗效

    白血病患者在化疗期间由于化疗药物引起胃肠紊乱,致使胃肠道的运动功能受到抑制[1],常常会引起排便不畅和便秘,严重者可出现肛裂,肛周感染和肛周脓肿.对此,我科自1999年2月至2002年6月之间对发生便秘的32例患者采取小剂量开塞露灌肠,其临床效果明显,操作简单方便,报告如下.

    作者:王红;吴红燕 刊期: 2003年第06期

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