林斌;张立君
目的:探讨非体外循环下CABG手术的麻醉处理中有关的问题.方法:回顾并总结了2000年实施的非体外循环下CABG手术的麻醉共53例.结果:本组手术时间为105~485(267±90)分钟.芬太尼总用量为0.5~3.6mg(31.3±7.6μg/Kg),异丙酚总用量为200~2490mg(15.3±8.1mg/Kg).术后拔管时间为10~36000分钟(1645±5687).本组除1例因术后严重心衰死亡外,余均康复出院.结论:非体外循环下CABG麻醉的关键在于确保麻醉平稳、避免加重心肌缺血、维持和改善心肌的氧供需平衡,以及密切监测心肌缺氧情况及心功能状态.
作者:魏继承;申燕 刊期: 2002年第04期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为降低血浆中血管紧张素Ⅱ浓度,降低周围血管阻力,治疗高血压,减轻心脏前后负荷及有效控制肾性高血压,已被临床广泛使用.ACEI制剂的不断发展,又为临床更加合理地、有选择地应用不同类型ACEI提供了保障.但此类药物引进咳嗽的副作用常困扰患者甚至被迫停止服用.为此我们总结ACEI所致咳嗽的特点皆在探讨咳嗽与ACEI的关系,避免因长期慢性咳嗽而误诊为慢支炎、呼吸道感染而耽误治疗.
作者:易延静;谢静 刊期: 2002年第04期
心脏射频消融术(RFCA)是通过消融电极利用射频电能消融维持心动过速折返环路的关键心肌,使其变性、毁损,从而达到根治快速心律失常的目的,现已成为治疗某些快速心律失常的一种安全有效的根治性方法.我院自2000年8月至2002年2月,在DSA下成功进行了82例RFCA.虽然RFCA安全可靠,但也可能发生不良反应,现将其护理体会总结如下.
作者:陈赫雨;黄永丽 刊期: 2002年第04期
目的:观察单纯疱疹病毒性脑炎患者康复治疗前后P300电位变化和记忆评分.方法:将26例单纯疱疹病毒性脑炎患者于认知康复治疗前后测定P300电位以及Rivermead行为记忆测试,同时测定同龄组P300电位和记忆测试作为对照.结果:单纯疱疹病毒性脑炎患者认知康复治疗后P300潜伏期缩短,与治疗前比较有明显差异(P<0.05),记忆评分升高.结论:P300可作为一项认知康复疗效评定客观灵敏指标.
作者:李晓红;余茜;刘曦;叶世金 刊期: 2002年第04期
目的:葡萄糖氧化酶-氧消耗速率法(GOD-O2)和葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法(GOD-POD)测定葡萄糖的方法学比较.方法:采用Beckman CX9GOD-O2法与ISPGOD-POD法进行比较,并对GOD-O2法的重复性、线性试验、干扰实验、回收实验进行评价.结果:GOD-O2法(Y)与GOD-POD法(X)有很好的相关性,Y=1.030X-1.168,r=0.9995);线性可达29.2mmol/L;批内CV<1.3%,日间CV<1.7%,总CV<2.2%;回收率平均99.83%;溶血、脂血、黄疸对测定无显著干扰.结论:本法准确、快速、简便,适合全自动分析.
作者:张宁;袁平宗;史德;李传达;陈秀珍;殷运忠 刊期: 2002年第04期
眼爆炸伤是眼科临床常见急症,也是致盲的主要原因之一.在日常生活或劳动中,常有由易爆物引起的爆炸而伤眼,现将1990年12月~2000年12月10年间我院收治的86例126眼爆炸伤分析如下.
作者:杨晓英;张大勤 刊期: 2002年第04期
孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区社会经济文化,医疗保健水平的重要指标之一,已被列为中国妇女和儿童发展纲要的重要指标和卫生工作的三大指标之一.为掌握我市孕产妇死亡情况,为进一步加强孕产妇系统管理,降低孕产妇死亡率,现将1991~1997年孕产妇死亡资料进行分析总结.
作者:方自凤 刊期: 2002年第04期
目的:为针对胃肠道自主神经瘤这种少见肿瘤积累临床病理资料.方法:收集1例患者的临床资料,对其肠道切除和肝取材组织进行HE、网织纤维、NF和Synapsin等多种指标的常规、特染及免疫组化染色以及电镜观察.结果:多方面资料说明此例符合胃肠道自主神经瘤诊断.注意到该肿瘤生长虽较慢,但似乎较易转移,这有别于其它胃肠道间质瘤.结论:临床上对这种少见恶性肿瘤应尽早发现,及时获得病理诊断结果,而且还有待积累更多的病例资料.
作者:胡佳;向桂书;陈代伦 刊期: 2002年第04期
非小细胞肺癌(NSCLC)是原发性支气管肺癌常见的类型,也是严重威胁我国人民身体健康的一种疾病.随着研究进展,肺癌与细胞凋亡等方面的关系越来越受到重视,成为揭示肺癌发生机制及其预后的一个可能性的途径.目前认为Bcl-2、STAT3、PCNA途径异常是导致肺癌发生、发展的相关因素,也是我们进一步阐明肺癌发病机制的关键.
作者:张程;王鸿程;李万成 刊期: 2002年第04期
糖尿病是世界疾病的第五大死因,胰岛细胞移植是可能治愈糖尿病的唯一有效方法.但胰岛细胞来源匮乏和移植后免疫排斥反应一直困扰着胰岛细胞移植的开展[1].解决此问题主要有两种方法:
作者:陈永兵;马莉;雷正明 刊期: 2002年第04期
随着社会的发展和竞争的激烈,心理疾患和行为障碍患者越来越多,为此精神专科也越来越引起人们重视.该科护士因长期和这类病人接触,责任重、工作风险大,为减轻她们的心理负担,提高护理质量,我对心理因素的对策进行了初步探讨.
作者:卢桂华 刊期: 2002年第04期
重型病毒性肝炎(简称重肝)目前尚无满意的治疗方法,其病死率在各型肝炎中居首位.我院自1990年至1998年收治各型肝炎3799例,其中重肝100例(占0.026%),死亡90例(占90%),现将其死因分析如下.
作者:李叶辉;赵蜀一 刊期: 2002年第04期
目的:探讨冠心病患者凝血纤溶指标检测的临床价值.方法:采用发色底物法检测40例冠心病(CHD),其中急性心肌梗塞(AMI)18例,22例不稳定心绞痛(UAP)和30例正常人血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、抑制物(PAI)活性,及其D2聚体(D-Dimer)纤维蛋白原(Fbg).结果:冠心病人与正常人比较t-PA活性降低,D-Dimer、Fbg含量增多,PAI活性增高(P<0.01),提示凝血纤溶系统功能异常在CHD发病中有重要作用,UAP和AMI有共同的血栓倾向或血栓形成机制.
作者:赵华;杭永伦;李代渝 刊期: 2002年第04期
消化性溃疡(Pu)是肝硬化门脉高压的常见并发症之一,称之为肝源性溃疡(Hu).肝硬化患者消化性溃疡发生率较高.本文总结我们1995年1月~2001年12月收治的105例肝硬化失代偿期病人进行回顾性分析,并与同期健康体检者中无肝脏疾病者110例进行对照分析,以探讨两者的关系及相关关系.
作者:王成武;朱立仁 刊期: 2002年第04期
作者通过对人体的解剖、生理、皮肤组织方面的探讨,利用人手所特有的对掌功能优势,设计出自体同侧大小鱼际肌带蒂转移皮瓣修复手指掌侧皮肤外伤缺损手术治疗方案,并成功修复2例右手食、中指第二三指节皮肤撕脱、严重指骨外露病人.术后形态及功能恢复好,随访半年,效果满意.认为该手术方式方法可取,较其它部位转移皮瓣成功率高,后期效果好.
作者:兰宏;付光庆;陈锐 刊期: 2002年第04期
1 端粒、端粒酶的结构与功能1.1 端粒(Telomere,TLM)的概念TLM是真核细胞染色体的天然末端,含有许多简单非编码的串联重复DNA序列及多种蛋白质成分.
作者:何国平;税青林 刊期: 2002年第04期
目的:观察老年患者在施行腹腔镜胆囊切除术(LC)时,麻醉及气腹对循环的影响.方法:111例择期行LC患者,按年龄分为老年组(51例,年龄68.41±4.56岁),中青年组(60例,年龄44.36±9.5岁).连续动态监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏一血氧饱和度(SpO2),心电图(ECG),并计算心率一收缩压乘积(RPP).结果:①气腹后5min、10min、20min,老年组HR、SBP、RPP均较气腹前增高(P<0.05),并持续至放气后10min,DBP变化不显著;中青年组气腹期DBP显著升高(P<0.05),HR、SBP无显著变化.②气腹期及放气后10min,两组HR、SBP、DBP与麻醉前比无显著差异(P>0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术中,麻醉和气腹对两组循环有一定影响,但程度有限,加强管理和采取相应的防治措施,全麻对老年患者仍是安全可行的.
作者:杨淑萍;黄竹芳 刊期: 2002年第04期
1 临床资料1.1 一般资料45例中,男25例,女20例,年龄60~80岁(平均69.6岁),同期收治的低年龄急性心肌梗塞32例,其中男性25例,女性7例.
作者:何顺德 刊期: 2002年第04期
采用肾移植的病人,均为自身肾功损害严重,生活不能自理,均为尿毒症期的病人.病人长期血液透析,非常痛苦,只有行肾移植术并成功后,才能使病人彻底摆脱疾病的煎熬.通过对我科近两年来6例肾移植病人的观察及护理,总结了一套综合性护理措施,对肾移植病人的护理有一定的指导意义,现将总结的护理措施介绍如下.
作者:汪秀珍;蓝洪芳 刊期: 2002年第04期
单冠状动脉是一种罕见的冠状动脉变异,国内少见报道,同时合并肌桥者更属罕见.我们在解剖一具中年男尸时发现一起自右主动脉窦的单右冠状动脉(RCA)合并右缘支肌桥;为积累资料及为临床应用提供参考,现结合文献报告如下.
作者:李开荣;袁琼兰;杨朝鲜 刊期: 2002年第04期