朱继兰;孙继泽;关美玉
目的:探讨代谢综合征(MS)患者肱动脉血管顺应性的改变.方法:选择MS患者38例为研究组(MS组)、健康查体者35例为对照组(NC组),采用彩色多普勒超声诊断仪检测肱动脉在静息、反应性充血和舌下含服硝酸甘油后血管舒张末期内径的变化.结果:MS组的内皮依赖性血流介导的舒张功能(FMD)及非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能(NID)明显低于对照组(P<0.05),FMD与年龄、体重指数、三酰甘油、收缩压、舒张压、血糖呈负相关.结论:代谢综合征患者存在较严重的血管顺应性减低及血管内皮功能失调,FMD及NID的测定对MS动脉粥样硬化的预测和防治具有重要意义.
作者:褚熙;吕学成;王艳清;路淮英;朱兴雷 刊期: 2005年第03期
彩色多普勒血流显像(CDFI)在血管疾病的诊断中作为无创性血管造影检查当前已得到广泛应用,本文通过对41例(72条血管)下肢动脉闭塞性疾病患者的彩色多普勒血流显像与同期动脉造影对比分析,探讨彩色多普勒超声在下肢动脉闭塞性疾病诊断中的作用.
作者:张旭东;苏满玉;张发先 刊期: 2005年第03期
颅底界于颅腔底部与眼眶、鼻腔、筛蝶窦、鼻咽腔及颞下窝顶部之间.组织结构复杂,疾病种类繁多.本文仅就眶颅区、海绵窦区和颈静脉孔区肿瘤的影像诊断加以讨论.
作者:吴恩惠 刊期: 2005年第03期
男,50岁,3年前曾因下咽梗噎感和食后胸骨后疼痛来我院就诊.体检正常.食管钡餐检查诊断为:食管憩室(未摄片).近3月因进行性咽下困难和咽下疼痛再次来我院就诊.体检:消瘦,贫血,营养不良.上消化道钡餐检查:食管中段左前壁见一狭颈憩室,其上部边缘及颈部上缘不规则充盈缺损影,憩室内钡剂残留,排空不良,憩室开口上下方见一长约6.0 cm的不规则管腔狭窄和大小不等的充盈缺损,局部壁僵硬,黏膜皱襞中断破坏,蠕动消失(图1).X线诊断:食管憩室并发食管癌.
作者:李东华;郑春雷 刊期: 2005年第03期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤[1],发病率在育龄妇女中高达20%~25%[2].临床以经量过多、经期延长造成贫血,瘤体较大造成压迫症状而就诊.以往的治疗方法为子宫肌瘤摘除术或子宫切除术和药物治疗,两者均可造成患者生理和心理影响.现对25例子宫肌瘤患者进行子宫动脉栓塞(UAE)治疗的临床疗效介绍如下.
作者:李麦福;靳国庆;王东林 刊期: 2005年第03期
对甲状旁腺功能减退(下称甲旁减)引起的脑部CT变化报道不多,本文回顾性分析我院自1996年5月~2004年3月治疗甲旁减患者12例的脑部CT表现,并就其病因类型、病理生理及鉴别诊断进行探讨.
作者:史巧云;梁志延;王如维 刊期: 2005年第03期
本文收集了我院1997~2003年之间37例浅表软组织肿物就诊患者病历,所有病例均经过手术或穿刺检查证实,分别诊断为血肿、蜂窝织炎、脂肪瘤、纤维瘤,并对这些肿物的检查手法和二维声像图及彩色多普勒进行分析,在对浅表软组织肿物进行超声检查的同时,局部加压和周围施力导致肿物的动态变化常可以得到很重要信息.
作者:黄大斌 刊期: 2005年第03期
随着计算机科学技术的发展,放射科影像信息的采集摄取和处理已全面数字化.目前CR、DR成像系统的广泛应用,使影像技术检查图像由传统的模拟成像转向了数字化成像.由于图像的数字化,可以对原始图像信息进行多方面的调节处理,使采集到的信息根据需要进行显示,使图像质量得到有效保证.目前,CR成像设备使用比较广泛,软硬件开发更加成熟,图像处理软件内容比较丰富.CR系统功能很多,怎样才能充分发挥各种功能的作用?如何将这些开发功能适当搭配?将图像内容调节到佳水平,是我们在使用中值得注意的问题.
作者:王绍云;张立明 刊期: 2005年第03期
肾动脉假性动脉瘤(renal arterial pseudoaneurysm,RAP)临床上很少见,其破裂出血可造成严重后果,临床处理相当困难.近年来,我们采用超选择性插管栓塞方法治疗RAP患者共3例,现报道如下.
作者:陈国东;陈胜利;黄子诚;黄齐好;朱栋梁 刊期: 2005年第03期
目的:探讨体表高频超声评估兔颈动脉经皮腔内动脉成形术(PTA)后再狭窄(RS)程度的应用价值.方法:47只雄性日本纯种大耳白兔随机分为正常组、模型组和假手术组,应用体表高频超声在动物处死前测定颈动脉内径、膜厚、收缩期峰值流速、舒张末期流速、搏动指数和阻力指数,评估颈动脉狭窄率;术后取颈动脉进行常规组织处理,行HE染色和弹力纤维染色,光镜形态学观察及图像分析仪分析,测定内径、膜厚和狭窄率,对二种方法结果进行统计学分析.结果:超声评估血管轻、中、重度狭窄的敏感性分别为71.43%、81.82%、50%,特异性分别为75.86%、88%、100%,准确性分别为75%、86.11%、87.1%,阳性预测值分别为41.67%、75%、100%,阴性预测值75.86%、91.67%、81.48%.结论:体表高频超声对兔颈动脉PTC后RS狭窄程度的动态鉴别有一定的应用价值.
作者:高树彪;王硕仁;赵明镜;李秋梅;吕希滢;崔巍 刊期: 2005年第03期
肺炎性假瘤、限局性机化性肺炎及限局性化脓性肺炎CT检查均可表现为结节或肿块,其临床与CT表现不完全相同,且与肺癌、肺结核鉴别有一定困难.本文回顾性分析了34例肺炎性肿块的临床与CT表现,旨在提高对于肺炎性肿块CT表现的认识及其与肺癌及其他良性肺结节的鉴别.
作者:李靖;王大令 刊期: 2005年第03期
目的:提高小儿急性肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症.方法:对268例临床诊断为急性肠套叠患儿进行空气灌肠整复.结果:空气灌肠整复成功252例(94%),其中24例经2次整复成功,2例在术前麻醉后第三次整复成功,失败16例.结论:空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的好方法,不仅能有效地提高整复成功率,还能避免并发症的发生.
作者:龙威;姜丽丽 刊期: 2005年第03期
目的:药物诱导后通过多层螺旋CT(MSCT)与组织病理学对照建立一种肺损伤及纤维化的动物模型.方法:采用支气管内注射博莱霉素(5 mg/kg)诱导建立大鼠肺损伤模型,在肺损伤及纤维化的不同时期行多层螺旋CT检查,同时观察肺损伤不同时期的病理特点.结果:CT图像与病理组织学均发现博莱霉素诱导的大鼠出现不同程度的早期急性肺损伤及晚期肺纤维化过程.结论:博莱霉索性大鼠肺损伤及纤维化模型适于CT及病理组织学评价,CT对大鼠肺损伤及纤维化模型具有敏感性.
作者:张智猷;茹永新;郭德安 刊期: 2005年第03期
目的:探讨磁共振成像测量左心室形态及功能的方法和准确性.方法:应用磁共振成像仪对40例健康成年人进行图像扫描及后处理分析,分别用短轴位、长轴位、四腔心位测量左心室室壁和室间隔的厚度、心腔大小,屏气电影法测量计算左心室容积和功能.结果:左心室室壁和室间隔的厚度、心腔大小的测量值、舒张末期容积、收缩末期容积及心肌重量男性均大于女性,差异有显著性意义(P<0.05);但左心室短径的收缩末期径线男女无显著性差异(P>0.05);左心室心肌重量与身高的比值、射血分数与年龄无关;经身高的调整,各测量值仍是男性大于女性(P<0.02);经体表面积的调整,心室容积(包括舒张末期和收缩末期)、心肌重量的测量值男性大于女性(P<0.05),女性左心室心腔大小与体表面积的比值增加,而且舒张末期横径与体表面积的比值女性大于男性(P<0.05).结论:左心室的室壁厚度、心腔的大小、心室的功能,均与性别、个体大小有关,磁共振成像能准确测量左心室的室壁厚度、心腔的大小,且能计算心室功能,是一种临床实用价值很高的技术.
作者:张蔚;张东友;刘翼程;刘海滨 刊期: 2005年第03期
目的:分析胃肠道间质瘤的钡餐造影和CT表现,探讨其诊断价值.方法:回顾分析31例经手术病理证实的胃肠道间质瘤钡餐造影和CT表现,其中经数字化胃肠钡餐造影15例,多层螺旋CT检查16例.结果:本组胃肠道间质瘤中,胃部16例,小肠14例,直肠1例.恶性20例,良性10例,交界性1例.良性肿块直径均小于5 cm10例(10/10),恶性肿块直径大于5 cm17例(17/20),小于5 cm3例(3/20).钡餐造影表现为胃肠黏膜皱襞推压变平或破坏13例(13/15),偏侧性充盈缺损或肠壁不清、缺失、肠腔狭窄14例(14/15),病变区可见溃疡形成,位于腔外或部分腔外6例(6/15).CT均可见软组织块影(16例),位于腔内或腔外,呈圆形或分叶、不规则形.良性密度均匀,呈均匀性强化,恶性密度大部分欠均匀,肿块内可见低密度坏死灶11例,明显不均匀强化,胃间质瘤肿块内可见钙化影5例.结论:钡餐造影和CT是诊断胃肠道间质瘤的主要手段.偏侧性腔壁不清或缺失以及肠腔狭窄,黏膜皱襞推压变平或消失,肿块内的钙化及腔外钡斑或溃疡是其诊断重要的征象,CT在诊断和鉴别良、恶性上有更大优势.
作者:陈群林;孙辉红;陈益光 刊期: 2005年第03期
目的:分析急性创伤性液、气胸仰卧位胸片的X线征象,探讨其应用价值及病理基础.材料与方法:对资料完整的287例急性创伤性液、气胸卧位胸片进行回顾性分析.结果:中、少量胸腔积液154例,大量胸腔积液76例,液气胸57例.合并创伤性湿肺96例,肺撕裂伤24例,支气管断裂7例,张力性气胸15例.单侧胸部损伤252例,双侧胸部损伤35例.结论:仰卧位X线胸片有其独特的影像学特点,对急性胸部创伤的诊断有非常重要的价值.
作者:徐茂盛;林堆贤;曾艳;杨文德;陈文聪 刊期: 2005年第03期
目的:探讨胸部结节病的CT表现.方法:回顾性分析经临床治疗和病理证实的15例胸部结节病的CT征象.结果:15例均有胸部淋巴结增大,其中9例为纵隔和双侧肺门淋巴结增大,4例为纵隔和单侧肺门淋巴结增大,2例仅出现纵隔淋巴结增大.伴肺实质异常11例,主要表现为肺内微小结节(8例)及肺磨玻璃样改变(2例),肺间质纤维化1例.结论:CT是诊断胸内结节病的一种重要方法.
作者:刘锡甫;张雪君 刊期: 2005年第03期
睾丸结核较少见,但近几年随着肺结核发病率的上升,睾丸结核也逐渐增多.睾丸结核是生殖系统结核病的一种类型,是其他原发性结核病的继发病变,尤以继发于肺结核多见.睾丸结核多是附睾结核的直接蔓延,也可血行感染引起[1].睾丸结核容易误诊为炎症和肿瘤,从而延误治疗和误治.笔者通过分析睾丸结核的CT表现,旨在提高对本病的认识,对睾丸结核做出正确诊断.
作者:朱继兰;孙继泽;关美玉 刊期: 2005年第03期
在目前众多器官移植当中,肾移植是开展较普遍、效果也较理想的治疗.随着移植肾患者的不断增多,术后移植肾动脉狭窄(transplant renal artery stenosis,TRAS)也越来越受到临床医生的重视[1].我院4年来用经皮血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)或支架治疗TRAS共6例,并取得了理想的疗效.现将护理体会报告如下.
作者:李南;李静 刊期: 2005年第03期
肺动脉栓塞是一种危及生命的严重病症,大多是由于下肢及盆腔的静脉血栓形成后栓子脱落进入右心,继而阻塞肺动脉及其分支引起,该病死亡率较高,临床危害极大.下腔静脉滤器经皮经股静脉穿刺置入术已被公认为有效的预防方法,并在临床上得到广泛应用[1].我院自1999年1月~2003年12月选择有肺动脉栓塞高危因素的髂股静脉系统血栓形成患者,采用经皮经股静脉穿刺置入下腔静脉滤器后插管溶栓治疗共11例,均获得成功,现总结报告如下.
作者:孟庆建;马磊;郭叔毅;陈明 刊期: 2005年第03期