王文娟；雒向宁；马晓军；刘琦；何瑞；谢锦艳
目的：鉴别海金沙真品及二例掺伪品，保证海金沙药材的临床用药疗效，保证患者用药安全、有效。方法：眼观、手摸、水试、火试等经验鉴别法，显微鉴别法，炽灼残渣检验法。结果：准确鉴别出海金沙掺伪品二例，分别为红砖土掺伪和黄色河泥沙掺伪。结论：多种鉴别方法相结合，可准确用于海金沙的定性鉴别和杂质定量测定。
作者：侯晓苹；王沪荣 刊期： 2013年第11期
目的：探讨活血祛瘀类中药配合西药治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法：将符合标准的116例患者，随机分为两组各58例。对照组给予醋酸泼尼松片、维生素C和维生素E治疗，治疗组加用自拟逐瘀消癥汤（大血藤、黄芪、桃仁、续断、赤芍、丹参、当归、川芎、枸杞子、菟丝子、红花、牡丹皮）治疗。两组患者治疗时间均为3个月。观察患者抗精子抗体和受孕情况。结果：治疗组和对照组总有效率分别为94．83％和72．41％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后FSH和E2比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在治疗期间未发生严重不良反应。结论：本法治疗免疫性不孕症的临床效果安全可靠，可促进抗精子抗体检查转阴，改善患者FS H和E2等内分泌指标，增加受孕几率。
作者：余琼琼；陈敏；苏齐 刊期： 2013年第11期
带状疱疹后遗神经痛是临床常见病，严重影响患者生活质量，临床中常以“桃红四物汤”加减治疗。但笔者在临床中却发现较多患者属“虚寒证”，采“温法”治之，取得较好疗效。
作者：谭强；肖月园 刊期： 2013年第11期
目的：总结针灸治疗带状疱疹的临床经验，以期为临床治疗本病提供思路和依据。方法：就带状疱疹的针灸治疗，从辨经、辨证两方面阐述，并举例说明。结论：针灸治疗带状疱疹应辨经、辨证相结合，以提高临床治疗效果。
作者：胡俊霞；冯毅 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西药结合治结节性痒疹的临床疗效。方法：将56例结节性痒疹患者随机分成两组，治疗组30例，采用全虫方加减（全蝎、皂角刺、炒槐花、威灵仙、苦参等）联合沙利度胺内服，外涂复方氟米松软膏；对照组26例，采用单纯西药氯雷他定联合沙利度胺内服，外涂卤米松乳膏，分析对比两组患者临床疗效。结果：治疗组总有效率为83．33％，对照组总有效率为53．85％，两组比较有显著性差异（ P＜0．05）。结论：全虫方加减联合沙利度胺，复方氟米松软膏治结节性痒疹疗效显著，副反应小，比单纯西药治疗具有很大优势。
作者：范华云；陈伟炳；谢文卫 刊期： 2013年第11期
目的：建立高效液相色谱法测定红参提取物中水溶性成分麦芽酚的方法，并对6批红参提取物进行测定。方法：采用Agilent ZORBAX SB-C18柱（2．1 mm ×150mm ，3．5um ）；流动相：0．1％甲酸水-乙腈梯度洗脱；流速0．2mL · min-1；检测波长276nm ；柱温30℃。结果：麦芽酚线性回归方程为 A ＝413425C -165763，r2＝0．9998，线性范围为1．544～15．44ug · m L-1，平均回收率为99．98％（RSD0．63％）；结论：本方法操作简单，且重现性好，可用于红参提取物中麦芽酚的含量测定。
作者：逄小倩；叶正良；李德坤；周大铮 刊期： 2013年第11期
目的：评价丹参注射液灌注对输卵管近端阻塞性不孕患者血液流变学及血清CRP的影响，探讨丹参注射液的作用机制。方法：收集符合输卵管近端阻塞性不孕纳入标准患者，依诊治顺序随机分为治疗组和对照组，每组各400例。介入再通术后，治疗组输卵管管腔内丹参注射液灌注，对照组为庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松、生理盐水的混合灌注。随访1个月，观察两组患者治疗前后血液流变学及血清CRP的变化。结果：治疗组的血液流变学及血清CRP改善明显高于对照组（P＜0．05）。结论：丹参注射液灌注可以明显改善输卵管阻塞性不孕患者血液的浓、粘、凝、滞状态，并具有显著的抗炎作用，因而具有良好的临床疗效。
作者：谷风 刊期： 2013年第11期
目的：探讨5种桦褐孔菌提取物对人肝癌细胞HePG2和SMMC7721细胞生长的抑制作用。方法：用桦褐孔菌水提醇沉物（HH1），石油醚萃取物（HH2）、乙酸乙酯萃取物（HH3）、正丁醇萃取物（HH4）及萃取后的水层物（HH5）的不同浓度10、20、40、60、80μg/mL在48h处理HePG2及SMMC7721细胞后，采用MTT法检测细胞生长的抑制率，计算各组IC50。结果：5种桦褐孔菌提取物均能浓度依赖性的抑制人肝癌HePG2及SMMC7721细胞生长。水提醇沉提取物与其他4种提取物作用于HePG2及SMMC7721的抑制率比较均有显著性差异（P＜0．05；P＜0．01），对于HePG2细胞，正丁醇萃取物的IC50大于80μg/mL，水提醇沉提取物与石油醚提取物的IC50比较无显著性差异，与其他2种提取物比较有显著性差异（P＜0．01）；对于SMMC7721细胞，正丁醇萃取物、乙酸乙酯萃取物及萃取后的水层物的IC50均大于80μg/mL，水提醇沉提取物与石油醚提取物的IC50比较无显著性差异。结论：水提醇沉提取物对人肝癌HePG2及SMMC7721的增值抑制作用略优于石油醚提取物，而显著优于其他3种提取物。
作者：王文娟；雒向宁；马晓军；刘琦；何瑞；谢锦艳 刊期： 2013年第11期
目的：观察补肾消抗汤对36例免疫性反复早期流产之抗心磷脂抗体阳性的治疗效果。方法：采用补肾消抗汤（熟地、山萸肉、山药、菟丝子、枸杞子、杜仲、当归、桑寄生、川断、连翘等）治疗致免疫性反复早期流产之抗心磷脂抗体阳性36例，观察抗体之变化。结果：治愈率88．9％。结论：本方法具有补肾养血活血解毒的功效。
作者：汤春琼；王爱敏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨活血祛瘀类中药配伍治疗盆腔炎的临床疗效。方法：选取盆腔炎患者70例，随机分为两组。对照组采用西医的抗菌消炎治疗方式，治疗组在对照组的基础上加用自拟中药暖宫逐瘀汤（当归、干姜、赤芍、小茴香、香附、枳壳、川芎、桃仁、红花、丹皮）辨证论治配合中药灌肠治疗，治疗3个疗程后，观察、对比两组患者用药后的临床疗效和治疗的起效时间。结果：治疗组在治疗有效率、起效时间等方面与对照组相比均有统计学意义（P＜0．05）。结论：本法治疗盆腔炎临床效果明显，起效时间短，可以有效减少患者的痛苦。
作者：杨鸿燕 刊期： 2013年第11期
目的：观察少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选取慢性盆腔炎患者120例随机分为治疗组和对照组，平均每组60例，治疗组采用少腹逐瘀汤加减治疗，对照组选用妇炎康片治疗，观察比较治疗后两组患者的恢复情况。结果：治疗组的总有效率为96．67％，明显高于对照组（75．00％）差异有统计学意义。结论：本法对本病能起到能起抗炎、镇痛的作用，有较好的临床疗效。
作者：朱秀丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨参苓白术散加减结合利巴韦林治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法：选择96例患者，治疗组52例，给予参苓白术散加减结合利巴韦林治疗，对照组46例，给予利巴韦林联合蒙脱石散治疗，在治疗后1周比较两组患者症状缓解时间并统计两组临床治疗效果。结果：治疗组总有效率为89．1％，显著高于对照组的75．0％（ P＜0．05），治疗组退热时间和纠正脱水时间短于对照组（P＜0．05）。结论：参苓白术散联合利巴韦林治疗后婴幼儿秋季腹泻，可明显缩短患儿发热、脱水纠正时间，提高治愈率，有利于患儿恢复正常，且副作用小。
作者：杨生泉 刊期： 2013年第11期
目的：观察保肝扶正退黄类中药配合西药治疗慢性乙型重型肝炎病的临床效果。方法：选取到我院进行治疗的慢性乙型重型肝炎病患者90例，按治疗方法的不同将其分为两组。治疗组采用保肝方（决明子、当归、麦冬、丹参、川芎、白芍、南沙参、赤芍、大黄、金钱草、黄芪、茵陈蒿）治疗，对照组采用常规西医治疗。比较并观察两组患者的治疗效果、不良反应及随访半年后患者的复发情况。结果：治疗组总有效率（97．78％）明显高于对照组总有效率（71．11％），统计学上有意义（ P＜0．05）。且治疗组凝血酶原活动度、血清总胆红素水平明显优于对照组，统计学上有意义（P＜0．05）。结论：保肝方治疗慢性乙型重型肝炎病的疗效比常规西医治疗的疗效好，清热祛瘀，健脾和胃，可促进肝细胞的修复。
作者：张剑平 刊期： 2013年第11期
三七又名田七，属五加科多年生草本植物，因其播种后三至七年挖采而且每株长三个叶柄，每个叶柄生七个叶片，故名三七。明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”。三七是中药材中的一颗明珠，清朝药学著作《本草纲目拾遗》中记载：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药中之珍贵者”。众所周知，三七具有止血，散瘀，消肿，定痛等功效，具有散瘀止血，消肿定痛之能力，可以治疗吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，癥瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼痛等。西医认为它的主要有效成分是三七总皂甙、黄酮类成分、三七素以及三七氨酸等，具有止血、抗血栓、促进造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛、镇静、延缓衰老、增强记忆等作用。殊不知，三七在肝硬化患者的治疗方面，能够起到提升白蛋白、利尿消肿、软坚散结等功效，配合中医辨证施治，常能达到意想不到的效果。
作者：李君平；刘正阳 刊期： 2013年第11期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期不同中医症型与现代医学客观指标之间的关系，探求C O PD中医病机的客观演变规律。方法：将128例C O PD急性期患者的临床资料、中医症候与实验指标进行统计分析。结果：C O PD急性期发生病原菌感染率为88．3％，不同症型感染率比较无差异（P＞0．05）；痰瘀阻肺较其他症型FEV1/PRE（％）明显降低（P＜0．05）；PH值各症型间比较无差异（ P＞0．05），痰瘀阻肺与其他症型比较，二氧化碳分压（PaCO2）值明显升高（P＜0．05），氧分压（PaO2）值明显降低（P＜0．05）。结论：COPD急性发作期痰培养、肺功能、血气分析等客观指标与中医实证分型具有一定相关性，对于C O PD急性发作期中医分型判定及治疗有积极的临床意义。
作者：王程；苏惠萍；张立山；罗慧；冯淬灵；于会勇；程淼；李德莹 刊期： 2013年第11期
目的：观察中医手法通乳治疗郁滞期乳痈的临床疗效。方法：治疗组40例运用中医手法通乳法治疗，对照组30例给予阿莫西林钠舒巴坦钠静滴。结果：临床疗效判定结果：治疗组总有效率97．5％。对照组总有效率86．6％。积分疗效判定结果：治疗组总有效率97．5％。对照组总有效率80％。治疗后1d电话随访临床疗效判定结果：治疗组总有效率97．5％。对照组总有效率76．6％。结论：中医手法通乳法治疗郁滞期乳痈病，疗效显著、经济、无副作用，不影响哺乳，易于操作，值得临床应用。
作者：张红艳 刊期： 2013年第11期
目的：观察采用益气活血化瘀法预防治疗人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法：选取我院骨科在2010年5月至2012年6月实施人工髋关节置换手术的患者124例，随机分成两组，对照组在术后采取我院常规方法预防；治疗组在常规疗法同时，使用中医益气活血化瘀的方法预防深静脉血栓；两组在预防有效率、血浆凝血酶原时间（P T ）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-dimer）方面进行统计分析。结果：常规组预防总有效率为88．7％，治疗组预防总有效率为91．9％，两组比较无统计学差异（ P＞0．05）。两组在D-二聚体比较中有显著统计学差异（ P＜0．05）。结论：益气活血化瘀法对髋关节置换术后深静脉血栓形成有良好的预防和治疗作用。
作者：何勇；欧阳桂林；肖涟波 刊期： 2013年第11期
目的：研究补肾方的抗老年性骨质疏松作用及机制。方法：通过老年性骨质疏松大鼠模型，观察骨密度、骨生物力学、骨代谢生化指标、血清激素水平、股骨骨矿元素含量等指标变化，综合分析研究补肾方的抗骨质疏松作用。结果：补肾方能显著地提高骨密度，增加股骨的折断力和压碎力，且不同程度地增加骨代谢生化指标、股骨矿元素含量等。结论：补肾方具有有效对抗老年性骨质疏松的作用，提示其对骨质疏松患者有较好的治疗作用。
作者：范引科；李雅；姜珊珊；赵岗；张晓丽；谢人明 刊期： 2013年第11期
金匮大黄牡丹皮汤，除了是一个治疗肠痈的经典方，还是泻热除瘀的基础方。经过临床使用，发现其在眼科疾病时亦有良效。就大黄牡丹皮汤来讲，其主要立足于消肿，故能够消除肠痈初起的症状。如果伴见舌体红，脉滑数有力，高热等症状，说明热邪亢盛，需要增加清热解毒的中药。这个方清热解毒效力不够，经常都配上金银花，金银花清热解毒，增加全方的清热解毒作用。下面附上治疗眼科疾病案例3则，加以讨论。
作者：杨文潮 刊期： 2013年第11期
目的：观察高位复杂性肛瘘患者实施隧道法治疗后配合中药坐浴的临床疗效。方法：选择90例高位复杂性肛瘘患者，随机分为治疗组和对照组，每组45例，两组患者均实施隧道法手术治疗，治疗组术后采用坐浴方（黄芪、蜈蚣、当归、苍术、鬼针草、白鲜皮、丹皮、白术、蒲公英、苦参、红花、五倍子等）治疗，对照组采用高锰酸钾坐浴治疗。比较两组患者治疗效果，观察并记录两组患者术后创口渗液消失、肛周疼痛消失、伤口肿胀消失及伤口痊愈时间。结果：治疗组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。通过对两组患者术后创口渗液消失、肛周疼痛消失、伤口肿胀消失、伤口痊愈时间及术后复发率实施比较分析，治疗组患者检测指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：隧道法治疗高位复杂性肛瘘后配合中药坐浴显著减少肛瘘患者术后伤口愈合时间，减轻患者疼痛，促进患者术后伤口愈合，降低术后复发率，减少术后感染的风险。
作者：赵炳会；刘国涛；王焕伶 刊期： 2013年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
