王英娟；潘凯丽；强欢；赵晓莉
目的：评价珍珠含片的清咽作用。方法：分别以250、500、1000 mg/kg BW剂量的清咽含片给大鼠连续灌胃30d后，测量给予致炎剂后1h、3h、6h足趾肿胀厚度。结果：各剂量组足趾厚度差值低于对照组。结论：珍珠含片具有清咽作用。
作者：李彬；赵鹏；高玉秋；覃辉艳；梁慧莉 刊期： 2014年第05期
目的：观察加味失笑散治疗肝内胆管结石的疗效。方法：采用中药汤剂加味失笑散（五灵脂、蒲黄、大黄、金钱草、鸡内金、鸡苦胆）治疗30 d ，进行疗效评价。结果：总有效率97％。结论：本方法治疗肝内胆管结石有疏肝利胆，健脾排石的功效。
作者：宋小地；卢娟毅 刊期： 2014年第05期
目的：观察针灸辨证取穴治疗妊娠恶阻的疗效。方法：采用毫针针刺方法，选取32例，病例均为初产妇，运用中医八纲辨证选穴治疗妊娠恶阻，主要选取：攒竹、内关、足三里、阴陵泉、中脘、关元、天枢。结果：总有效率96％。结论：针刺治疗妊娠恶阻方法简单易行，安全有效，有和胃降逆，温养胎气的功效。
作者：谢瑜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨孟鲁斯特联合小青龙汤治疗小儿急性支气管炎的临床效果与相关机制。方法：治疗组与对照组各45例，两组都给予孟鲁斯特治疗，在此基础上治疗组加用小青龙汤治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为97．8％和80．0％，两组总有效率对比有统计学差异，治疗组高于对照组（P＜0．05）。两组治疗前咳嗽、咯痰和肺部啰音评分对比差异无统计学意义（P＜0．05），治疗后症状分都明显下降，组间对比也有明显差异（P＜0．05）。两组治疗前血清CysLTs含量对比差异无统计学意义，治疗后上述值都明显降低（P＜0．05），同时组间对比差异明显（P＜0．05）。结论：孟鲁斯特联合小青龙汤治疗小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）能提高疗效与缓解症状，其机制可能在于抑制气道的炎症反应。
作者：孟建国 刊期： 2014年第05期
目的：研究针刺水沟、内关穴对心肺复苏家兔心肌的保护作用。方法：采用家兔窒息型心脏骤停-心肺复苏（CA-CPR）模型，设立针刺复苏组、常规复苏组及假手术组。分别于窒息前10min、自主循环恢复后即刻、自主循环恢复120min抽取动脉血，测血清cT nT。结果：与假手术组比较，常规复苏组和针刺复苏组血清cT nT 的含量均升高，且针刺复苏组与常规复苏组比较，cT nT的含量低于常规复苏组，差异有统计学意义。结论：针刺水沟、内关穴能够抑制心肺复苏家兔心肌cT nT 的含量的升高，从而起到保护心肺复苏家兔心肌的作用。
作者：路晟；刘学政；刘新桥；孟智宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药熏洗方结合挂线手术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法：复杂性肛瘘患者80例按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各40例，两组都采用挂线手术治疗，对照组在术后用温清水进行常规清洗，治疗组采用自拟中药方进行熏洗，周期为14d。结果：治疗后治疗组的总有效率为97．5％，对照组的总有效率为80．0％，两组总有效率对比差异明显（ P＜0． 05）。治疗后治疗组的流脓、疼痛、瘙痒发生率明显少于对照组，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组治疗前AMCP、ALCT 、RRP与ARP值对比差异无统计学意义，治疗后两组RRP与A RP值都明显下降（ P＜0．05） ，不过组间对比差异都无统计学意义。两组术后第1d都呈现明显疼痛状况，在术后第14d疼痛都明显缓解，同时组间疼痛评分对比差异明显（P＜0．05）。结论：自拟中药熏洗方结合挂线手术治疗复杂性肛瘘能有效提高疗效，维持了括约肌的完整性，缓解疼痛，安全性好。
作者：王毅 刊期： 2014年第05期
目的：运用循证医学，系统整理1949～1978年间国内发表的《伤寒论》大柴胡汤的临床防治性文献，分析文章概况（发表时间及发布期刊）并进行文献质量评估。方法：电子检索中国知网CNKI，全面收集1949～1978年《伤寒论》大柴胡汤方的相关文献，辅以手工检索。给予循证医学的原则和方法对文献进行分类统计。依据循证医学证据的等级标准和《＜伤寒论＞医学文献发表质量评分表》[1]（简称《评分表》）分别对纳入的临床研究文献、个案经验文献进行评估。结果：纳入60篇，其中个案经验文献19篇（医案43则），临床研究文献41篇；个案文献均属于E级证据，仅一篇高质量文献，临床研究文献中C级证据1篇（采用了随机对照研究），D级证据40篇。结论：纳入文献数量较少，年代分布较为集中，高质量医案文献数量较集中。临床研究文献集中探讨了以中西医结合方法治疗急性溃疡病穿孔、胆系感染、急性胰腺炎三种急腹症疾病。
作者：张纪宇(审校)；宋俊生；高岑 刊期： 2014年第05期
目的：探讨头痛宁胶囊镇痛治疗偏头痛的疗效。方法：治疗组与对照组各45例，对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，治疗组服用头痛宁胶囊治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为95．6％和82．2％，治疗组疗效明显高于对照组（ P＜0．05）。治疗后治疗组的疼痛评分、发作次数与持续时间都明显少于对照组（ P＜0．05）。随访6个月，治疗组的复发率明显少于对照组（P＜0．05）。治疗后两组血浆MEK浓度都明显下降（P＜0．05），同时两组治疗后组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：头痛宁胶囊对于治疗偏头痛患者有一定疗效，其降低血浆甲硫脑啡肽的浓度可能为其抗炎机制。
作者：李小玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨常用中药注射剂在临床中的应用及应用中出现的不良反应问题。方法：查阅文献资料，了解常用中药注射剂品种、临床应用、不良反应，分析中药注射剂不良反应发生的原因。结果与结论：须在中药注射剂生产、质控、临床应用和不良反应监测各个环节予以重视，推进中药注射剂安全合理使用。
作者：赵磊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医治疗方法。方法：近年来中医对该病的治疗进行了积极的探索，尤其是运用寒热并用法治疗AECOPD ，积累了一些行之有效的治疗方法和经验。结论：本文对寒热并用法治疗A EC O PD思路做了初步的探讨，对其疗效与作用机制还有待更深入的研究。
作者：张静灏；汤杰；黄海茵；杨佩兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗分泌性中耳炎的疗效。方法：通过半夏厚朴汤治疗分泌性中耳炎的临床研究，另对其中耳分泌物中胃蛋白酶进行定性分析。结果：治疗组总有效率93．8％，对照组为76．7％，明显高于对照组（ P＜0．05）。结论：分泌性中耳炎与反流性胃食管病有一定的关联，临床上二者同治有利于分泌性中耳炎的痊愈。
作者：王挺；杨英；王锁欣 刊期： 2014年第05期
目的：观察芪蛭降糖片配合西药对2型糖尿病（DM ）患者血糖波动的影响，了解该药稳定血糖的作用。方法：患者96例，随机分成对照组（二甲双胍片＋格列齐特片治疗）和治疗组（二甲双胍片＋格列齐特片＋芪蛭降糖片治疗），比较两组患者治疗后SDBG、M AGE、M ODD和LAGE的差异。结果：治疗组SDBG、M AGE、M ODD和LAGE均明显小于对照组（ P＜0．05）。结论：芪蛭降糖片联合二甲双胍片、格列齐特片治疗可使糖尿病患者血糖波动幅度缩小，说明该药有稳定DM 患者血糖的作用。
作者：吴江 刊期： 2014年第05期
目的：观察银杏叶胶囊联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：对照组采用西医常规处理加氯吡格雷片治疗，治疗组用银杏叶胶囊联合氯吡格雷片治疗，治疗1个疗程后，观察分析临床疗效及神经功能缺损评分。结果：治疗组总有效率为78．3％，显著优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后神经功能缺损评分较入院时均有下降，治疗组下降十分显著，与对照组治疗后比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：银杏叶胶囊联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中安全有效。
作者：徐朝辉 刊期： 2014年第05期
目的：观察针刺合并拔罐治疗慢性腹泻的临床效果。方法：将60例慢性腹泻患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用针刺合并拔罐方法治疗，对照组采用药杯灸法治疗，其中观察对象病程均在2月以上，且无器质性病变的原发性腹泻患者。结果：治疗3个疗程后两组患者大便次数、大便性质比较差异有统计学意义，治疗组总有效率显著高于对照组。结论：针刺合并拔罐治疗腹泻疗效优于药杯灸法。
作者：李惠琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的中西药结合治疗方法与效果。方法：治疗组与对照组各70例，两组都给予降糖与介入治疗，在此基础上治疗组加用自拟中药汤治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为90．0％和77．1％，组间对比差异有统计学意义（ P＜0． 05）。两组治疗前空腹血糖与餐后2h血糖对比无明显差异，治疗后组内与组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后经治疗组的LVEF、E值与A值明显高于对照组，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。随访6个月，无死亡病例，治疗组的再发心肌梗死、心绞痛等并发症明显少于对照组（P＜0．05）。结论：中西药结合治疗老年糖尿病合并急性心肌梗死能提高治疗疗效，降低血糖与改善超声心动图指标，并且预后安全性更佳。
作者：祖丽菲娅·依克木；米日班·玉素甫 刊期： 2014年第05期
目的：观察腕踝针与药物治疗Lizarov环式外固定架骨运输术后疼痛疗效比较。方法：治疗组30例根据患者疼痛的部位和腕踝区域划分取穴，对照组30例口服路盖克（氨酚双氢可待因片）治疗。结果：治疗组总有效率为93．3％，对照组总有效率为80．0％，两者之间疗效比较 P＜0．05。结论：腕踝针治疗机械致慢性疼痛有显著的临床优势。
作者：缪花；贾成文；董琪 刊期： 2014年第05期
目的：通过扶正抗癌方对H22腹水型瘤株移植瘤小鼠模型STAT3水平的影响，观察该药对肿瘤的抑制作用。方法：将100只健康I C R小鼠进行空白分组和造模分组。各组小鼠分别给予相应实验药物灌胃，1d1次，连用14d药。第15d处死，测出抑瘤率，胸腺、脾脏指数，同时免疫组化法检测STAT3表达情况。结果：用药组小鼠瘤体重量明显小于荷瘤对照组（P＜0．01），说明药物组都有抗肿瘤生长的作用；扶正抗癌方组及联合用药组免疫器官（胸腺、脾脏）指数高于替加氟组（P＜0．01），说明中药组对小鼠免疫功能有明显提升作用；用药组小鼠肝癌中STAT3阳性率均低于替加氟组（P＜0．01），说明扶正抗癌方能下调STAT3的水平，抑制肿瘤的生长，也能够保护免疫器官，从而使得小鼠的一般状况和生活质量均得到提高，与化疗药物共同使用可以达到减毒增效的作用。结论：扶正抗癌方能抑制移植性H 22荷瘤小鼠瘤体的生长及转移，提高小鼠免疫功能，改善小鼠的生存质量，其抗肿瘤生长可能与下调STAT3的表达有关。
作者：方瑜；杨柳青；王松岩；陈光伟 刊期： 2014年第05期
李东垣，名杲，字明之，晚号东垣老人，是补土派创始人。《脾胃论》是东垣学说中理论集中的一部，是东垣学术思想之精髓部分。脾胃论学说认为饮食不节、情绪失常、劳役过度等因素易致脾胃受损，使正气衰弱，是多种疾病的诱因。对于发热的疾病，应分辨为“外感”或“内伤”，对正邪的辨证施治上应有明确的区别。在治疗方法上注重调理脾胃和补益元气，扶正驱邪，这对于内伤脾胃病的理论和后世临床指导与治法上均有贡献。此外，李东垣对制方用药研究上颇有发挥，尤其治疗上重视甘温补益、升阳益气等组方原则充分体现了李东垣的治疗思想，其中补中益气汤是治疗脾胃病的核心方，不但在当时治疗脾胃之气受损而引起的“阴火炽盛”的某些发生性疾病取得了很好的疗效，而且后世医家沿用到至今，补中益气汤的加减方对当今临床一些脾胃虚弱性疾病上亦有卓越的疗效。李东垣《脾胃论》的问世标志着脾胃学说的创立，本理论为补土派的学术之源，从而提升了中医学理论和临床诊断方法的指导思想，开辟了中医学认识、预防、治疗疾病的新途径与方法，在后世医学发展中做出了杰出的贡献。李东垣《脾胃论》的学术思想主要有一下几个方面。
作者：刘浩；李燕 刊期： 2014年第05期
目的：观察研究疏肝消脂汤合并大黄虫丸治疗脂肪肝的临床疗效。方法：治疗组采用疏肝消脂汤合并大黄虫丸治疗，对照组采用血脂康治疗，观察两组患者治疗前后的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、B超以及血常规检测，分析两组患者的疗效及差别。结果：经对比显示两组患者较治疗前 TC、TG、ALT、AST 、体征及症状均有所下降或好转，治疗组患者表现更为明显（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：疏肝消脂汤合大黄虫丸能够很好的控制脂肪肝恶化。
作者：黄建兵 刊期： 2014年第05期
目的：观察肾复康Ⅱ号胶囊对阿霉素肾病模型大鼠尿中足细胞计数及对podocin蛋白表达的影响。方法：采用予大鼠尾静脉注射阿霉素的方法造模，实验分组为空白组、模型组、贝那普利组、百令胶囊及“肾复康Ⅱ号”胶囊组5组，治疗后在荧光显微镜下观察尿沉渣涂片中足细胞数量与对照组比对，结合光学显微镜下观察肾组织病理形态改变，应用透射电子显微镜进行肾脏超微病理学检查，评价肾组织Podocin蛋白的表达。结果：模型组大鼠尿沉渣中可见较多足细胞，对照组与治疗组尿足细胞计数不同程度下降；模型组podocin蛋白药物干预后表达明显增加，以肾复康Ⅱ号胶囊组尤为显著。结论：肾复康Ⅱ号胶囊能明显减少尿中足细胞计数，改善阿霉素肾病模型大鼠 Podocin的表达，可能具有一定的足细胞损伤保护作用。
作者：王漱非；程小红 刊期： 2014年第05期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
