王文萍；张月莉；邹玉梅
目的：观察益气养阴，清热活血法治疗早期糖尿病肾病（DN ）的临床疗效。方法：DN患者60例随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组应用西药常规治疗，治疗组在对照组基础上加用益气养阴，清热活血中药，1d1剂，分两次服，疗程4周。治疗前后测定Scr、BUN、CysC、Hcy、ACR、IL‐6、hs‐CRP。结果：治疗后ACR、CysC、Hcy、IL‐6、hs‐CRP较治疗前降低；治疗组血清CysC、Hcy、IL‐6、hs‐CRP、尿ACR低于对照组。结论：益气养阴、清热活血法可以下调早期糖尿病肾病炎症水平，延缓肾损伤。
作者：王翠柳；卿立金 刊期： 2015年第12期
目的：观察黄芪消疣汤联合干扰素凝胶和他扎罗汀乳膏治疗扁平疣的疗效。方法：随机将120例患者分为治疗组和对照组各60例，对照组白天用重组人干扰素α‐2 b凝胶外涂患处，1d2次，晚上睡前涂抹他扎罗汀；治疗组在对照组方案的基础上加用自拟黄芪消疣汤内服外用。两组患者均治疗8周后观察疗效。结果：治疗8周后，治疗组的总有效率95％、痊愈率73．33％，均高于对照组（76．67％、43．33％）。结论：黄芪消疣汤联合干扰素凝胶和他扎罗汀乳膏治疗扁平疣临床疗效较好。
作者：王华 刊期： 2015年第12期
目的：筛选桃仁油中脂肪酸类化学成分分离纯化的佳工艺。方法：以UV法测定桃仁油中脂肪酸类成分含量为指标，选用不同的填料L S‐106大孔树脂和硅胶，不同柱径比，不同样品浓度、不同洗脱速度对桃仁油中脂肪酸类化学成分得率的影响，洗脱剂石油醚：丙酮比例依次为85∶15，87．5∶12．5，90∶10。用正交试验设计法对纯化工艺进行分析。结果：本实验以桃仁脂肪酸含量作为筛选填料的评价指标，比较了三种因素影响下L S‐106大孔树脂及硅胶对桃仁脂肪酸的分离纯化性能，硅胶作为固定相所得有效组分含量较高，用A3B3C2条件作为桃仁脂肪酸的佳分离纯化工艺。结论：验证试验结果表明该方法具有可操作性、准确、简便、灵敏、稳定性强、重现性好。硅胶作为固定相所得有效组分含量较高，在A3B3C2条件下用于桃仁油中脂肪酸类物质的分离纯化。
作者：刘清；颜永刚；王红艳；卫昊 刊期： 2015年第12期
目的：观察麻杏石甘汤在小儿肺炎支原体的临床效果。方法：将120例肺炎支原体的患儿随机分为两组。对照组在常规退热、化痰、平喘的同时，给予阿奇霉素治疗；治疗组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤治疗。结果：治疗组总有效率为98．3％，明显高于对照组。结论：麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎支原体疗效较好。
作者：陈玲 刊期： 2015年第12期
目的：探讨补肾疏肝和血法对不同年龄段卵巢低反应患者卵巢功能改善的情况。方法：以35岁为分界线将86例卵巢低反应性患者划分为小于35岁（A 组）41例，大于35岁（B组）45例。两组均给予补肾疏肝和血中药，每日1剂，经期停用，共3周期。结果：治疗3周期后2组患者基础雌二醇（bE2）下降，卵巢间质基础血流速度峰值（bPSV ）、抗苗勒氏管激素（AM H）均上升，且A组患者较B组患者更加显著；同时与之前比较A组患者基础卵泡刺激素（bFS H ）下降、窦卵泡计数（A FC ）上升，而B组患者则无明显改善。结论：在相同用药时间内补肾疏肝和血中药对年轻患者卵巢功能改善明显，对于高龄者疗效较差。
作者：潘艳芳；李秀然；雷洁莹 刊期： 2015年第12期
目的：观察中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：将68例亚急性甲状腺炎患者随机分为治疗组与对照组，每组34例。对照组予醋酸泼尼松片口服，治疗组予内服普济消毒饮配合外敷解毒贴（五味消毒饮）治疗。两组疗程均为2个月，比较单项症状（甲状腺痛、甲状腺肿、发热、咽痛）疗效以及血液相关生化指标、甲状腺相关指标的变化情况，不良反应及复发情况。结果：4个疗程结束后，单项症状前后比较，两组比较无差异，患者 FT3、FT4、C‐反应蛋白、血沉、促甲状腺激素（TSH）等生化指标，两组比较无显著性差异。两组复发率治疗组低于对照组。结论：中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎，可缓解患者临床症状，减轻炎症反应，且不良反应少，不易复发。
作者：杨明丽；呼兴华；胡海兵；胡筱娟 刊期： 2015年第12期
目的：观察黄芪生肌膏治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。方法：将128例下肢慢性溃疡患者随机分为治疗组与对照组，前者65例和后者63例。治疗组用黄芪生肌膏纱布换药，对照组用凡士林纱布换药，两组均每日换药1次，4周为1个疗程，观察2组患者创面生长情况。结果：治疗组治愈率、总有效率、创面愈合时间及第7、14、21、28d创面面积减小率均优于对照组。结论：黄芪生肌膏治疗下肢慢性溃疡安全有效，能够促进创面愈合，提高患者的生存质量。
作者：刘莺；吴玉泉；吴章；刘伟；李志刚；徐晓冬 刊期： 2015年第12期
目的：观察晚期肺癌不同中医证型化疗后骨髓抑制的规律性。方法：对145例ⅢB或Ⅳ期初治肺癌患者进行辨证分型，并接受标准含铂双药方案化疗，观察化疗后白细胞和中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降的低值，比较不同证型患者出现骨髓抑制的比例和骨髓抑制的类型。结果：化疗后气虚痰湿证出现骨髓抑制比率为32．6％，阴虚热毒证为44％，气阴两虚证为43．6％，气血瘀滞证为57．1％。气虚痰湿证与阴虚热毒、气阴两虚两证差异显著，与气血瘀滞证比较有显著性差异。阴虚热毒证和气阴两虚证差异显著。阴虚热毒证、气阴两虚证和气血瘀滞证比较，差异均有统计学意义。骨髓抑制类型方面，气虚痰湿证和气血瘀滞证均以白细胞减少为主，而阴虚热毒证和气阴两虚证以血红蛋白下降为主，其中，气血瘀滞证出现血小板减少几率明显高于其他三个证型。结论：晚期肺癌证型与化疗后骨髓抑制存在一定相关性，气血瘀滞证化疗后骨髓抑制发生率高，阴虚热毒证和气阴两虚证次之，气虚痰湿证发生率低。
作者：刘丽荣；张海波；张馥丽；朱燕娟 刊期： 2015年第12期
目的：对周志杰主任临床“和法”医案中的用穴趋势、核心穴位等信息进行分析挖掘。方法：将周志杰主任诊治的“和法”病历采用Epidata ．3．1数据管理软件录入数据库，用Excel软件对数据进行统计分析。结论：对周志杰主任“意在中和”学术思想进行数据解析，提升了名老中医经验整理研究技术手段的科学性。
作者：任媛媛 刊期： 2015年第12期
目的：观察柔筋胶囊联合小剂量巴氯芬治疗脑卒中肌张力增高的疗效。方法：将102例脑卒中后肌张力增高患者随机分为巴氯芬组、柔筋胶囊组及联合组，巴氯芬组给予巴氯芬治疗，柔筋胶囊组给予柔筋胶囊治疗，联合组给予柔筋胶囊及小剂量巴氯芬治疗；三组均以3个月为1疗程。结果：联合组在肌张力、运动功能及日常生活能力改善方面均优于巴氯芬组及柔筋胶囊组，且未见不良反应；巴氯芬组、柔筋组分别有发生全身乏力、大便质稀的风险。结论：柔筋胶囊联合小剂量巴氯芬能明显降低脑卒中后高肌张力。
作者：曹瑾；阮绍萍；张玉莲；韩祖成 刊期： 2015年第12期
目的：观察中药人工周期疗法治疗卵巢功能减退的临床效果。方法：采用中药人工周期疗法，即按照经后期、经间期、经前期、月经期四期运用中药治疗卵巢功能减退50例，观察临床表现及反映卵巢功能的各指标的变化。结果：卵巢功能减退的月经过少、月经过少兼月经后错、月经后错、闭经治愈率分别达到56％、53．33％、62．5％、50％。E2、FS H、FS H／L H的治愈率分别达到55％、54．29％、56％。结论：运用中药人工周期治疗卵巢功能减退可执简驭繁，该方法虽是依期而治，但从辨证施治角度看，该法融合补肾、健脾、疏肝、养血、活血之法。
作者：汤春琼；周晴晴；王爱敏 刊期： 2015年第12期
目的：探讨血管性痴呆患者经电针治疗的脑电图临床效果。方法：选取70例血管性痴呆患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组。对照组给予尼莫地平治疗，研究组给予电针治疗。观察两组治疗前后脑电图的变化。结果：血管性痴呆患病情程度与脑电图异常程度间存在正相关关系，痴呆程度越严重，脑电图异常改变就越显著；两组治疗后，α波频、α波幅、波频均高于治疗前，波幅低于治疗前，且研究组患者α波频、α波幅均高于对照组，波幅低于对照组，上述差异均具有统计学意义。结论：脑电图可反映血管性痴呆患者的病情程度，电针治疗血管性痴呆可有效改善患者的脑电图，效果优于尼莫地平。
作者：赵容 刊期： 2015年第12期
目的：总结成冬生主任医师临床采用辛开苦降法治疗痞证在慢性肝胆疾病方面的经验。方法：收集成冬生采用辛开苦降法治疗痞证在慢性肝胆疾病方面的临床病例，总结其临床经验，举典型医案。结论：慢性肝胆疾病痞证病机特点是肝脾二脏互为影响，肝郁气滞，湿热内阻，脾胃虚弱，气虚及阳，阳虚寒湿内生，寒热错杂，中焦气机阻滞，脾胃升降失常。治疗采用辛开苦降法以和胃降逆，消痞散结，具体用半夏泻心汤加味基础上，依据其寒热、虚实及涉及脏腑的不同，分型论治。
作者：高风琴；董璐；杨跃青 刊期： 2015年第12期
目的：观察苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘风热夹痰证的临床疗效。方法：选择咳嗽变异性哮喘风热夹痰证患儿80例，随机分为两组，各40例。治疗组予以苏黄止咳胶囊口服，对照组予孟鲁司特钠口服配伍硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入，疗程均为2周，观察治疗后两组中医主症、次症和证候积分及血嗜酸性粒细胞数目（EOS）、血总IgE水平的变化情况。结果：治疗组治愈37．5％，显效25％，有效32．5％，无效5．0％，总有效率95．0％。对照组治愈20．0％，显效20．0％，有效47．5％，无效12．5％，总有效率87．5％。与同组治疗前相比，两组治疗后病症总积分、主症总积分、次症总积分及证候总积分均明显降低。治疗后各项积分的改善情况，治疗组均优于对照组。与同组治疗前相比，两组治疗后总Ig E及总EOS水平均明显降低。治疗后治疗组总IgE和总EOS改善情况与对照组相比差异无统计学意义。结论：苏黄止咳胶囊对小儿咳嗽变异性哮喘风热夹痰证有良好的治疗作用。
作者：胡晓玲 刊期： 2015年第12期
目的：对泽泻汤在老年代谢综合征中的应用情况进行探讨，以更好地指导临床治疗。方法：本文从泽泻汤组方及各有效成分制备、老年代谢综合征中医中药治疗、泽泻汤对血脂的调节作用、泽泻汤对血糖的调节作用及泽泻汤对血压的调节作用五方面对泽泻汤在老年代谢综合征中的临床应用进行总结。结果：泽泻汤治疗老年代谢综合征，通过促进患者体内脂肪酸代谢，降低血脂，影响α‐葡萄糖苷酶作用效果，降低血糖，作用于血管内皮细胞，调节血管弹性，促使血压平稳。结论：泽泻汤单用能有效治疗老年代谢综合征。
作者：陈坤全(审校)；胡彦兴 刊期： 2015年第12期
目的：建立靶向修饰的蟾毒灵脂质体（ BLs）制剂中蟾毒灵（ Bu）含量测定的方法。方法：采用紫外分光光度法，通过测定波长300nm处的吸光度，计算BLs制剂中Bu的含量。结果：Bu在15．62‐250．0μg／m L的浓度范围内，于300nm处的吸光度线性关系良好，回归方程为Y＝0．0114X‐0．0346（R2＝0．9997），平均回收率为99．82％，RSD为1．13％（n＝9）。结论：本方法操作简单，且稳定性、准确度和精密度均符合要求，可用于BLs制剂中Bu含量的测定，并计算得到BLs制剂中Bu包封率。
作者：袁佳妮；曹蔚；周暄宣；杨倩；孙纪元；谢艳华；王四旺 刊期： 2015年第12期
目的：观察针刺健侧小腿奇穴特效针法对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能的影响。方法：120例肩关节周围炎患者随机分为观察组60例和对照组60例，采用董氏奇穴针灸疗法治疗，主穴为健侧董氏奇穴肾关穴，配穴为健侧四花中穴，针法采用倒马针法，再配动气针法，牵引针法，对照组采用传统针灸穴位肩三奇为治疗穴位，常规取穴与常规针法，两组均每周治疗一次，留针30min／次，5次为一疗程，观察两组患者肩关节疼痛、运动评分；比较临床治疗效果。结果：相比于治疗前，1个疗程后，肩关节疼痛、关节活动范围评分有明显提高，且观察组显著高于对照组。结论：针刺健侧小腿穴位奇穴特效针法可以缓解疼痛，改善肩关节运动功能，提高肩关节周围炎的治疗效果，具有较好的恢复肩关节功能的能力。
作者：陈凡；陈琼；王洪涛 刊期： 2015年第12期
目的：总结郭恩绵教授应用活血化瘀法治疗慢性肾衰竭的学术经验。方法：从郭恩绵教授对慢性肾衰竭病因病机的认识，常用药物的应用，典型病案三方面加以归纳、分析、整理。结果：郭恩绵教授灵活应用活血化瘀法，治疗慢性肾衰竭疗效较好。
作者：郭玲；栗睿 刊期： 2015年第12期
目的：建立豨莶草药材HPLC指纹图谱，并同时测定豨莶草中奇壬醇、豨莶苷及豨莶精醇3种主要活性成分的含量。方法：采用Kromasil WQ C8柱（4．6mm ×250mm ，5μm ）色谱柱，以甲醇‐乙腈‐0．05mol／L KH2 PO4溶液为流动相进行梯度洗脱，流速1．0mL／min，柱温30℃，进样量10μL ，检测波长215nm ，记录不同产地10批豨莶草色谱图数据，并同时测定了其中3种主要活性成分的含量。结果：建立了豨莶草 HPLC指纹图谱，10批不同来源的豨莶草药材指纹图谱相似度较高，并利用“中药色谱指纹图谱相似度评价软件”生成了豨莶草药材的对照指纹图谱，得到14个共有峰，各色谱峰分离度良好，符合指纹图谱检测要求。并成功测定了不同批次豨莶草中奇壬醇、豨莶苷及豨莶精醇3种主要活性成分的含量，结果分别为0．12％～1．41％、0．10％～2．19％、0．01％～0．39％。结论：本方法操作简便、准确、重现性好，为豨莶草药材的鉴别和质量控制提供科学依据，并为豨莶草活性成分的含量测定提供参考方法。
作者：张磊；刘佳；于静；杨树民 刊期： 2015年第12期
目的：研究丹参多酚酸对大鼠脑缺血再灌注损伤恢复期炎性因子的影响，探索丹参多酚酸治疗脑卒中的相关作用机制。方法：选用健康雄性Wistar大鼠45只，将大鼠随机分为丹参多酚酸治疗组（SAL组）、脑缺血再灌注模型组（IR组）、假手术组（SH组），采用改良栓线法制作大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）缺血再灌注模型，SAL组于大鼠神经功能评分（mNss）评分后尾静脉注射（21mg／kg），1d1次，连续给药10d ，SH组和IR组给予等量生理盐水注射。实验结束后分别检测脑组织及血清 T N F‐α、IL‐1β、IL‐6含量并进行比较。结果：与S H比较，IR组及SAL组大鼠血清及脑组织 TNF‐α、IL‐1β、IL‐6含量明显升高；经鼠尾静脉注射干预10d后SAL组大鼠血清炎性因子含量较IR组下降，TNF‐α（45．18±8．84，58．37±6．92）、IL‐1β（723．27±138．41，882．54±146．25）、IL‐6（51．28±10．43，78．17±23．42）；经鼠尾静脉注射干预10d后SAL组大鼠脑组织炎性因子含量较IR组下降，TNF‐α（42．26±14．65，50．33±17．15）、IL‐1β（37．27±11．05，53．76±15．13）、IL‐6（46．62±11．43，57．14±16．36）。结论：丹参多酚酸治疗能够减轻脑缺血再灌注损伤大鼠血清及脑组织炎症因子反应，减缓再灌注脑损伤。
作者：陈欢；任越；贾万龙；宋玉 刊期： 2015年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
