王仁群；任玉炳；王文鹤；卢安；党中平；张小明
目的：通过窄带成像放大胃镜可视性评价清养化浊法治疗糖尿病性胃病的疗效，探讨该组方可能的作用机制。方法：选择114例糖尿病性胃病患者随机分为两组，即治疗组（给予清养化浊法中药汤剂）与对照组（枸橼酸莫沙必利）进行对比治疗。观察治疗过程中患者微血管形态、胃小凹变化情况并进行量化评价。结果：胃小凹形态改变与患者症状的严重程度呈正相关，治疗组患者临床症状得到改善，胃黏膜血管形态及胃小凹有明显改善，优于对照组。结论：清养化浊法治疗糖尿病性胃病效果明显，其作用机制可能是扶助正气、活血化瘀、祛浊排毒。
作者：程超超；王家琳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨体外冲击波碎石联合结石通胶囊，在治疗尿石症中的疗效及安全性。方法：将通过彩色多普勒超声、K U B、C T确诊的245例尿石症患者按随机双盲分为结石通胶囊治疗组和非结石通胶囊对照组。两组患者治疗15d后观察。结果：治疗组的总有效率是98．4％。对照组的总有效率是81．2％。结论：利用结石通胶囊对尿石症患者进行治疗，疗效较好。
作者：杨志明；代雯慧；马刚；罗旭 刊期： 2015年第12期
目的：探讨补肾疏肝和血法对不同年龄段卵巢低反应患者卵巢功能改善的情况。方法：以35岁为分界线将86例卵巢低反应性患者划分为小于35岁（A 组）41例，大于35岁（B组）45例。两组均给予补肾疏肝和血中药，每日1剂，经期停用，共3周期。结果：治疗3周期后2组患者基础雌二醇（bE2）下降，卵巢间质基础血流速度峰值（bPSV ）、抗苗勒氏管激素（AM H）均上升，且A组患者较B组患者更加显著；同时与之前比较A组患者基础卵泡刺激素（bFS H ）下降、窦卵泡计数（A FC ）上升，而B组患者则无明显改善。结论：在相同用药时间内补肾疏肝和血中药对年轻患者卵巢功能改善明显，对于高龄者疗效较差。
作者：潘艳芳；李秀然；雷洁莹 刊期： 2015年第12期
目的：探讨补阳还五汤加减结合针刺治疗中风的临床疗效。方法：中风患者120例随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规西医治疗的基础上加用补阳还五汤配合针刺进行治疗，对照组常规西医治疗。结果：治疗组总有效率98．21％、治愈率75．00％；对照组总有效率92．72％、治愈率54．54％。结论：补阳还五汤加减配合针刺治疗本病能起到补益气血以治其本，活血化瘀，疏通经络以流畅气血而治其标，标本同治，具有较好的临床疗效。
作者：郝孝盈；贾成文 刊期： 2015年第12期
目的：观察中药人工周期疗法治疗卵巢功能减退的临床效果。方法：采用中药人工周期疗法，即按照经后期、经间期、经前期、月经期四期运用中药治疗卵巢功能减退50例，观察临床表现及反映卵巢功能的各指标的变化。结果：卵巢功能减退的月经过少、月经过少兼月经后错、月经后错、闭经治愈率分别达到56％、53．33％、62．5％、50％。E2、FS H、FS H／L H的治愈率分别达到55％、54．29％、56％。结论：运用中药人工周期治疗卵巢功能减退可执简驭繁，该方法虽是依期而治，但从辨证施治角度看，该法融合补肾、健脾、疏肝、养血、活血之法。
作者：汤春琼；周晴晴；王爱敏 刊期： 2015年第12期
目的：观察益气养阴，清热活血法治疗早期糖尿病肾病（DN ）的临床疗效。方法：DN患者60例随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组应用西药常规治疗，治疗组在对照组基础上加用益气养阴，清热活血中药，1d1剂，分两次服，疗程4周。治疗前后测定Scr、BUN、CysC、Hcy、ACR、IL‐6、hs‐CRP。结果：治疗后ACR、CysC、Hcy、IL‐6、hs‐CRP较治疗前降低；治疗组血清CysC、Hcy、IL‐6、hs‐CRP、尿ACR低于对照组。结论：益气养阴、清热活血法可以下调早期糖尿病肾病炎症水平，延缓肾损伤。
作者：王翠柳；卿立金 刊期： 2015年第12期
目的：观察黄芪消疣汤联合干扰素凝胶和他扎罗汀乳膏治疗扁平疣的疗效。方法：随机将120例患者分为治疗组和对照组各60例，对照组白天用重组人干扰素α‐2 b凝胶外涂患处，1d2次，晚上睡前涂抹他扎罗汀；治疗组在对照组方案的基础上加用自拟黄芪消疣汤内服外用。两组患者均治疗8周后观察疗效。结果：治疗8周后，治疗组的总有效率95％、痊愈率73．33％，均高于对照组（76．67％、43．33％）。结论：黄芪消疣汤联合干扰素凝胶和他扎罗汀乳膏治疗扁平疣临床疗效较好。
作者：王华 刊期： 2015年第12期
目的：总结刘少明教授治疗周围性面瘫的经验。方法：从周围性面瘫的临床分期，各期采用的治疗手段，治疗过程中的注意事项，以及典型医案等方面，对刘少明教授治疗周围性面瘫的经验进行总结。结果：刘少明教授认为治疗面瘫应以祛瘀通络，调和气血为先，主张以刺络放血法为主，针对面瘫发病特点，分期对待，刺血有别，在临床中取得了显著的疗效。
作者：刘娟；刘少明 刊期： 2015年第12期
目的：建立接骨竭七活血贴中龙血竭、延胡索、当归、冰片与薄荷脑、乳香与没药的薄层色谱（TLC）鉴别方法。方法：采用TLC法，考察供试品前处理工艺及其TLC展开剂的种类和配比条件，对龙血竭、延胡索、当归、冰片与薄荷脑、乳香与没药等进行定性鉴别。结果：接骨竭七活血贴与阳性对照药材在相应位置显相同斑点，而阴性对照品则各项T LC鉴别均不受方中其他成分的干扰。结论：该方法操作简单，检出结果可靠，重现性好，可作为接骨竭七活血贴的质量控制。
作者：孟婷；杨莲芳；雷琨；李富贤；石会丽 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中药结肠透析操作改良方法对提高慢性肾衰竭效果。方法：将慢性肾衰竭患者64例按住院先后顺序分为对照组和观察组，各32例。对照组采用常规中药结肠透析方法，观察组采用技术改进后的中药结肠透析方法，治疗10次为1个疗程，第1个疗程结束后，比较两组平均每次中药灌肠后保留时间、药液外溢次数及临床治疗效果。结果：观察组平均每次中药保留时间明显长于对照组，中药外溢数明显少于对照组，临床疗效好于对照组。结论：对慢性肾衰竭患者进行中药结肠透析时，操作前嘱患者排空大便，热水浸泡结肠透析管、灌肠后将患者臀部抬高10cm、床尾摇高30cm ，保持此姿势至少30min ，能明显提高中药保留时间，提高临床疗效。
作者：杨淑彬；陈婉丽 刊期： 2015年第12期
目的：观察柔筋胶囊联合小剂量巴氯芬治疗脑卒中肌张力增高的疗效。方法：将102例脑卒中后肌张力增高患者随机分为巴氯芬组、柔筋胶囊组及联合组，巴氯芬组给予巴氯芬治疗，柔筋胶囊组给予柔筋胶囊治疗，联合组给予柔筋胶囊及小剂量巴氯芬治疗；三组均以3个月为1疗程。结果：联合组在肌张力、运动功能及日常生活能力改善方面均优于巴氯芬组及柔筋胶囊组，且未见不良反应；巴氯芬组、柔筋组分别有发生全身乏力、大便质稀的风险。结论：柔筋胶囊联合小剂量巴氯芬能明显降低脑卒中后高肌张力。
作者：曹瑾；阮绍萍；张玉莲；韩祖成 刊期： 2015年第12期
目的：观察金黄膏乳房刮痧按摩穴位透皮导入治疗早期急性乳腺炎的临床疗效。方法：36例哺乳早期急性乳腺炎患者随机分为观察组和对照组，前者采用金黄膏刮痧按摩穴位透皮导入，后者采用抗生素治疗。结果：治疗时间2～7d ，治疗组病程2～5d ，总有效率100％，对照组病程5～7d ，总有效率60％。结论：金黄膏乳房按摩刮痧治疗早期急性乳腺炎疗效较好。
作者：杨泽娟；张宏；袁韶倩；沈婉贞 刊期： 2015年第12期
目的：观察天麻钩藤饮联合黛力新对颈性眩晕椎‐基底动脉血流速度的影响。方法：选取椎‐基底动脉供血不足性眩晕患者84例，随机分为对照组、治疗组各42例，对照组口服黛力新，治疗组在此基础上口服天麻钩藤饮，以治疗前后患者血压及椎‐基底动脉血流速度的变化评价其疗效。结果：治疗组总有效率为90．00％，明显高于对照组80．95％；治疗组治疗后C H、HDL‐C等指标与治疗前、对照组治疗后比较有显著性差异；治疗组治疗后全血比黏度高切、全血比黏度低切、血浆黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原等血液流变学变化明显优于治疗前和对照组治疗后；治疗组治疗后LVA、RVA、BA等椎－基底动脉血流速度变化明显优于治疗前和对照组治疗后。结论：天麻钩藤饮联合黛力新可明显改善颈性眩晕患者椎‐基底动脉的血流速度。
作者：周延生；杨裕芳；王新芳 刊期： 2015年第12期
目的：通过肾虚质大鼠学习记忆与海马BD N F及其相关分子的表达变化，揭示肾藏志理论的物质基础与神经生物学机制。方法：采用“猫吓鼠”经典造模法造成先天不足加后天失养复合型肾虚质模型仔鼠，分为模型组、左归丸、右归丸组，空白组产自正常孕鼠。选用补肾中药进行调理，Morris水迷宫实验观察学习记忆功能变化，免疫印迹法检测肾虚质大鼠海马脑源性神经营养因子（BDNF）、酪氨酸激酶B（TrkB ）、钙／钙调素依赖蛋白激酶2（CaMK2）和cAMP反应原件结合蛋白（CREB）表达。结果：Morris水迷宫实验：与空白组比较，肾虚组大鼠潜伏期、总路程以及第一次穿越目标区时间均有所增加；补肾药物干预后潜伏期、总路程以及第一次穿越目标区时间均有所降低。与空白组相比，模型组BDNF表达水平显著下降，药物干预后BDNF表达均显著高于模型组。结论：肾虚质模型大鼠学习记忆能力明显退化且海马BD N F蛋白表达下降，受体TrkB、CaM K2、CREB亦出现一定程度的降低，补肾药物可上调其表达水平从而纠正其异常变化。
作者：孙理军；孙耀光；王晓棣；王兴；孙瑜嬬；张琪 刊期： 2015年第12期
目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）辅助静脉全麻对妇科腔镜术后胃肠功能的影响。方法：选择腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者60例，随机分为T E A S辅助静脉全麻组（F组）和单纯静脉全麻组（D组）。所有患者入手术室后于双侧内关和足三里贴敷电极刺激片，F 组T EAS30min后开始全麻，D组静置后全麻。观察患者术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间及恶心呕吐发生率；记录两组患者术前1d、术后1、2、3d血清胃动素含量。结果：F组较D组术后恶心呕吐发生率明显降低，肛门首次排气时间及肠鸣音恢复时间明显缩短；两组患者术后胃动素水平均有所下降，和术前相比差异显著。结论：TEAS辅助静脉全麻较单纯静脉全麻应用于妇科腔镜手术时术后胃肠功能恢复快。
作者：杨宗林；张玉勤；郭颖强；郑荣芝；童博 刊期： 2015年第12期
目的：探讨活络效灵丹治疗不稳定性锁骨骨折术后的临床疗效。方法：将不稳定性锁骨骨折患者随机分为治疗组和对照组，治疗组31例、对照组20例。治疗组采用骨折切开复位、接骨板内固定术后常规治疗，并结合中医骨折三期辨证选用活络效灵丹加减，每日1剂，分两次用药；对照组采用术后常规治疗。结果：根据锁骨骨折愈合时间、愈合质量、肩关节功能等综合评价疗效，治疗组优于对照组。结论：手术切开复位内固定术结合中医骨折三期辨证治疗不稳定性锁骨骨折疗效显著。
作者：王仁群；任玉炳；王文鹤；卢安；党中平；张小明 刊期： 2015年第12期
目的：建立靶向修饰的蟾毒灵脂质体（ BLs）制剂中蟾毒灵（ Bu）含量测定的方法。方法：采用紫外分光光度法，通过测定波长300nm处的吸光度，计算BLs制剂中Bu的含量。结果：Bu在15．62‐250．0μg／m L的浓度范围内，于300nm处的吸光度线性关系良好，回归方程为Y＝0．0114X‐0．0346（R2＝0．9997），平均回收率为99．82％，RSD为1．13％（n＝9）。结论：本方法操作简单，且稳定性、准确度和精密度均符合要求，可用于BLs制剂中Bu含量的测定，并计算得到BLs制剂中Bu包封率。
作者：袁佳妮；曹蔚；周暄宣；杨倩；孙纪元；谢艳华；王四旺 刊期： 2015年第12期
目的：探讨三金排石方联合西药治疗输尿管结石的临床疗效。方法：收集2013年1月～2015年5月在我院治疗且符合一定标准的输尿管结石病例240例，随机分成两组，分别采用西药治疗和三金排石方联合西药治疗。结果：三金排石方联合西药治疗输尿管结石的痊愈率、有效率均高于西药治疗组；在痊愈的病例当中，三金排石方联合西药治疗的平均排石时间明显短于西药治疗组。结论：三金排石方联合西药治疗具有较好的临床疗效。
作者：陈美红；黄培；陈飞云；刘志斌 刊期： 2015年第12期
目的：观察晚期肺癌不同中医证型化疗后骨髓抑制的规律性。方法：对145例ⅢB或Ⅳ期初治肺癌患者进行辨证分型，并接受标准含铂双药方案化疗，观察化疗后白细胞和中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降的低值，比较不同证型患者出现骨髓抑制的比例和骨髓抑制的类型。结果：化疗后气虚痰湿证出现骨髓抑制比率为32．6％，阴虚热毒证为44％，气阴两虚证为43．6％，气血瘀滞证为57．1％。气虚痰湿证与阴虚热毒、气阴两虚两证差异显著，与气血瘀滞证比较有显著性差异。阴虚热毒证和气阴两虚证差异显著。阴虚热毒证、气阴两虚证和气血瘀滞证比较，差异均有统计学意义。骨髓抑制类型方面，气虚痰湿证和气血瘀滞证均以白细胞减少为主，而阴虚热毒证和气阴两虚证以血红蛋白下降为主，其中，气血瘀滞证出现血小板减少几率明显高于其他三个证型。结论：晚期肺癌证型与化疗后骨髓抑制存在一定相关性，气血瘀滞证化疗后骨髓抑制发生率高，阴虚热毒证和气阴两虚证次之，气虚痰湿证发生率低。
作者：刘丽荣；张海波；张馥丽；朱燕娟 刊期： 2015年第12期
目的：建立肤清液中苦参碱的测定方法。方法：采用高效液相色谱法测定苦参碱，色谱柱采用C18柱（250mm×4．6mm，5μm），以0．018mol／L 磷酸二氢钾‐0．016mol／L十二烷基硫酸钠‐乙腈（30：30：35）为流动相，检测波长215nm。结果：苦参碱与其它成分分离良好，线性范围为0．2575～2．5750 mg ，R2＝0．9998，肤清液中苦参碱的含量为0．13 mg／mL。结论：所采用方法准确、灵敏、专属性好，可用于肤清液中苦参碱的含量测定。
作者：蔡琨；魏迎；马久太 刊期： 2015年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
