唐培培(审校)；谈勇
目的：总结沈舒文教授运用润降法治疗食管癌的经验。方法：整理跟师学习食管癌临证经验、领悟学术思想，举典型医案。结论：食管癌证型结构虚实关联，论病机气阴两虚，毒瘀痰结，治疗应扶正祛邪，益气养阴，开气散结，但降胃尤重以润为降，养阴重于益气，通过食管癌的治疗验案表明沈师以润降取效的临床经验。
作者：许永攀 刊期： 2015年第03期
目的：探讨消痤汤治疗青少年面部痤疮的临床效果。方法：选择面部痤疮患者80例分为两各40例，其中治疗组使用本组之消痤汤（地参、扁柏、蒲公英、连翘、地黄等），对照组使用四环素片治疗，比较两组治疗后起效时间以及两组整体临床疗效。结果：治疗组病损开始减小时间以及病损减小至稳定时间均显著快于对照组（ P＜0．05 ），治疗组治愈率为77．5％，显著高于对照组的32．5％，治疗组无效率为2．5％，显著低于对照组的35．0％。结论：消痤汤治疗面部痤疮，相对于单纯使用四环素制剂，能有效缩短痤疮消退时间，提高临床治疗效果，值得临床应用。
作者：胡中柱 刊期： 2015年第03期
痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及／或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关［1］。临床上以单关节炎反复发作、痛风石沉积、关节畸形等为特征，日久可致痛风性肾病。该病属于祖国医学“痹证”、“历节风”、“脚气”等范畴，笔者依据《脾胃论》中“百病皆由脾胃而生”的观点，在痛风辨症施治中以顾护脾胃为核心，临床疗效十分显著。
作者：安琦；王珂；史恒军 刊期： 2015年第03期
目的：观察醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞的临床治疗。方法：将76例进展性脑梗塞患者随机分为两组，两组患者均给予抗血小板聚集、改善微循环、营养脑神经等内科基础治疗，治疗组患者加用醒脑开窍针刺法治疗，观察和统计两组患者的治疗前后神功功能缺损评分及治疗效果。结果：治疗组患者治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组患者的相关指标；治疗组患者治疗后的总有效率明显高于对照组患者的相关指标。结论：本法治疗进展性脑梗塞临床治疗中的效果显著，改善了患者的临床症状。
作者：陈文刚；刘春梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨扶正培本汤对宫颈癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法：选择到我院妇产科就诊的87例宫颈鳞癌患者，Ⅰb期46例，Ⅱa期41例。将所有患者随机分为对照组及治疗组，分别有42例、45例，对照组采用常规疗法，治疗组加用扶正培本汤（黄芪、太子参、女贞子、枸杞、丹参、白术、陈皮、川牛膝等）治疗，对各期化疗后不良反应、免疫功能及生存质量进行分析。结果：治疗组厌食、恶心呕吐、腹泻、乏力等不良反应显著低于对照组，两组差异具有统计学意义（χ2＝8．921，P＜0．05）。治疗组患者CD4＋ T 淋巴细胞、CD8＋ T 淋巴细胞均显著高于对照组（ P＜0．05） ，CD4＋ ／CD8＋未见显著统计学差异（ P＞0．05） ，治疗组治疗后自觉症状、心理情绪状态、躯体功能、日常生活等显著高于对照组（ P＜0．05） ，但社会活动评分未见显著性差异（ P＞0．05）。结论：扶正培本汤有助于改善宫颈癌患者化疗后免疫功能并提高生存质量，并减轻患者化疗后不良反应。
作者：李媛；段钊 刊期： 2015年第03期
目的：分析舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的临床效果。方法：根据患者意愿，将2011年11月～2013年11月本院门诊和住院的136例伴躯体化症状抑郁症患者随机均分成治疗组和对照组，每组68例，分别采用艾司西酞普兰治疗，及舒肝解郁胶囊治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗组总有效率为88．2％。对照组总有效率为82．4％，两组在疗效上对比无显著差异，但两组的HAMD评分与治疗前相比均有显著差异，以及两组的不良反应对比差异有统计学意义。结论：采用舒肝解郁胶囊对伴躯体化症状抑郁症患者的临床疗效满意，可进一步研究。
作者：王树锋 刊期： 2015年第03期
目的：研究牛蒡子苷浓度对纯度测定的影响。方法：分别研究了对照品浓度对测定的杂质数量、主峰面积、回归系数及纯度的影响。结果：表明浓度对纯度分析有较大影响，随着浓度增加，测出的纯度下降。结论：牛蒡子测定纯度的适宜浓度为1．0mg／mL～2．0mg／mL。
作者：申琳；曲佳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小剂量氟罗沙星联合盆腔炎汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选择患者200例，按照随机数字法分为两组各100例，对照组采用氟罗沙星口服每次0．4g ，每天1次，治疗组采用盆腔炎汤（煅龙骨、牡蛎、乌贼骨、白果、淮山药、炒白术、炒芡实、红藤、代赭石、菟丝子、白头翁等）灌肠，每天1次，联合使用氟罗沙星片每次0．2g ，每天1次，比较两组患者治疗后临床症状改善时间，并统计两组治疗后不良反应。结果：治疗组治疗后下腹腰骶疼痛，带下量多、气臭色黄及神疲乏力缓解时间均显著快于对照组（P＜0．05），治疗组存在食欲不振、失眠及癫痫样发作的比例显著低于对照组（P＜0．05）。结论：采用盆腔炎汤保留灌肠联系小剂量氟罗沙星治疗慢性盆腔炎临床效果显著，不良反应少。
作者：秦伟丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中药熏蒸治疗颈椎病的临床效果。方法：选取本院治疗的100例颈椎病患者，随时分组研究；对照组予以常规药物进行对症治疗，而治疗组在此基础上，予以中药熏蒸治疗；对比两组患者治疗前后血流动力学评价指标改善情况，综合评价患者的临床效果。结果：治疗前两组患者的血流动力学评价指标无显著差异（P＞0．05），治疗后治疗组Vs、Vd及Vm值显著升高，PI及RI值显著下降，与本组治疗前及对照组治疗后相比，均具有显著性差异（ P＜0．05）。治疗组患者的治愈率为48．00％、有效率为42．00％、无效率为10．00％、治疗总有效率为90．00％；对照组患者的治愈率为20．00％、有效率为52．00％、无效率为28．00％、治疗总有效率为72．00％；两组数据均显著差异（ P＜0．05）。结论：中药熏蒸治疗颈椎病可显著改善患者血流动力学，提高颈椎病的临床疗效，值得应用。
作者：雷明星 刊期： 2015年第03期
目的：探讨银杏叶片联合盐酸多奈哌齐在老年轻度认知功能障碍患者中的应用效果。方法：将我院门诊就诊的100例老年轻度认知功能障碍患者，随机分成治疗组与对照组，均50例，对照组患者采用盐酸多奈哌齐进行治疗，治疗组在盐酸多奈哌齐治疗的基础上联合银杏叶片进行治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗组患者总有效率为98．00％，与对照组患者的76．00％对比，差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组治疗后的脑电图（EEG ）异常率为26．00％，显著低于对照组患者的48．00％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者治疗3个月简易智力状态检查量表（MMSE）评分均显著高于治疗前，治疗组治疗6个月、9个月的MMSE评分均显著高于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在盐酸多奈哌齐治疗基础上联合银杏叶片治疗老年轻度认知功能障碍患者，可有效提高治疗质量，改善其认知功能与脑部活动状态，具备较高的应用价值。
作者：刘洋 刊期： 2015年第03期
目的：探究《金匮要略》中张仲景对痰饮病的治疗及其中方药的现代临床应用及研究。方法：以《金匮要略》痰饮病的理论及治疗原则为依据，对痰饮病的病因病机及证治进行分析。结论：张仲景对痰饮病的论述为后世痰饮学说的形成奠定了基础，同时痰饮病篇的经方，临床运用广泛，疗效肯定。
作者：高怡婷；周迎春 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究骨松灵汤治疗骨质疏松症患者的临床治疗效果。方法：随机抽取100例骨质疏松症患者作为研究对象，并按照数字表法将其随机分为治疗组和对照组，每组50例；给予对照组患者阿仑膦酸钠治疗，给予治疗组患者骨松灵汤（杜仲、补骨脂、熟地黄、枸杞、鹿角胶（另冲）、女贞子、茯苓、当归等）治疗；治疗3个月后观察并比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及腰椎、股骨颈骨密度。结果：治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组，比较结果差异具有统计学意义；治疗组患者不良反应发生几率明显少于对照组，比较结果差异具有统计学意义；治疗组患者治疗后腰椎及股骨颈骨密度明显优于对照组，比较结果差异具有统计学意义。结论：将骨松灵汤应用于骨质疏松症的治疗当中，不但治疗效果显著而且可以提高骨量、增加骨密度，因此值得临床应用。
作者：王亮亮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨茵栀黄口服液联合布拉氏酵母散治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：120例病理性黄疸的新生儿随机分两组，对照组60例，治疗组60例。对照组采用常规蓝光治疗并服用布拉氏酵母散；治疗组在对照组的基础上，联合服用茵栀黄口服液。结果：治疗组的治疗时间明显短于对照组，治疗组在治疗后第2～6天的血清胆红素下降明显比对照组快，日均下降值显著高于对照组，差距具有统计学差异（ P＜0．05）。结论：茵栀黄口服液联合布拉氏酵母散在新生儿黄疸治疗中疗效确切、安全，起效快且可以明显缩短病程。
作者：张昆艳；戴秀华；刘树艳；马丽娟；薛彧娜；孙小亮；付洪涛；宋宴宏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨明目地黄胶囊联合托吡卡胺治疗假性近视疗效分析。方法：将2013年1月～2014年1月在本院眼科治疗的128例假性近视患者随机分为两组，对照组采用托吡卡胺治疗，治疗组在此基础上加服明目地黄胶囊，治疗2个月后比较两组患者的治疗效果、裸眼视力情况、散瞳后屈光度、不良反应等。结果：治疗组总有效率为95．31％，对照组为82．81％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组治疗后裸眼视力为（0．91 ± 0．13）、散瞳后屈光度为（‐0．45＋0．35）D ，对照组分别为（0．84＋0．16），（‐0．95＋0．45）D ，差异有统计学意义（ P＜0． 05）；两组均未有明显不良反应，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：明目地黄胶囊联合托吡卡胺治疗假性近视有良好效果，预防假性近视发展成真性近视。
作者：杨春煦 刊期： 2015年第03期
目的：介绍赵和平主任医师治疗肩周炎的临床经验。方法：通过跟师学习，总结其治疗肩周炎的临床经验。结论：赵和平主任医师认为，本病的发生与肝肾的不足，气血的虚衰，外感风寒湿邪及外伤劳损等有密切的关系。临床采用辨证口服中药结合刺血、中药贴敷及熏洗疗法取得了较好的疗效。
作者：高立珍；孟彪；王虹 刊期： 2015年第03期
目的：观察桃红四物汤配合手法复位夹板或石膏固定治疗上肢闭合性骨折及对炎性细胞因子的影响。方法：将本院收治上肢闭合性骨折患者100例，随机分为治疗组58例和对照组42例。对照组采用常规手法复位夹板或者石膏固定；治疗组在对照组治疗基础上加用桃红四物汤，观察两组骨折愈合时间，消肿止痛时间，气滞血瘀证并在入院第1天（给药前），第3天，第5天，第7天，分别观静脉血IL‐1，IL‐6，T N F‐α等炎性因子的变化情况。结果：治疗组在炎性因子、愈合时间、炎症消退率、气滞血瘀证疗效均明显优于对照组。结论：桃红四物汤配合手法复位夹板或石膏固定治疗上肢闭合性骨折患者具有消肿止痛，调节炎性因子和促进骨折愈合恢复的作用。
作者：李向阳；周晓庆；禹晓东 刊期： 2015年第03期
目的：观察中医辨证施治与西药联合治疗下肢丹毒的临床疗效。方法：将2013年1月～2014年6月收治的76例丹毒患者，随机分为治疗组和对照组，每组38例。治疗组予以萆薢胜湿汤、金黄膏外敷，以及青霉素G静脉注射治疗。对照组予以静脉注射青霉素G、硫酸镁外敷治疗，观察两组效果。结果：治疗组治愈率92．10％，总有效率100％，对照组治愈率为65．79％，总有效率97．37％，两组治愈率比较有显著性差异（ P＜0．05）。治疗组治疗时间较对照组短（P＜0．05）。结论：本法治疗下肢丹毒，可提高治愈率，缩短病程，疗效良好。
作者：李玉姣；王军 刊期： 2015年第03期
目的：总结周清发主任医师治疗风心病、心衰、白塞氏病、紫癜性肾炎的经验。方法：列举典型病例，介绍周清发主任医师辨证施治，解决危重、疑难病症经验。结果：提高临床疗效，推广名老中医经验。
作者：张锴 刊期： 2015年第03期
目的：研究乳腺癌术后出现皮下积液应用音频微波疗法的临床效果。方法：206例乳腺癌改良根治术后出现皮下积液患者临床资料，依据时间和治疗方法不同将其分为治疗组与对照组，每组103例，对照组抽液后予以加压包扎治疗，治疗组应用音频微波疗法后予以加压包扎治疗，对两组创面引流量，两组引流管拔除的时间，两组出院时间进行对比。结果：治疗组总有效率为95．1％，对照组总有效率为64．1％，两组相较，差异显著（ P＜0．01）。治疗组1、2、3d引流液量分别为（80．5±21．6，31．5±7．8，36．5±2．9）mL，对照组1、2、3d引流液量分别为（212．9±21．8，119．8±17．1，162．3±19．2）m L ，两组相较，差异显著（ P＜0．01）。治疗组引流管拔除的时间为（8．5±1．5）d，对照组引流管拔除的时间为（12．4±2．1）d，两组相较，差异明显（P＜0．05），治疗组出院时间为（9．7±1．2）d，对照组出院时间为（14．5±2．3）d，两组相较，差异明显（P＜0．05）。结论：当音频电流通过患者机体时，对神经系统具有调节作用，能够促进血液循环，扩张血管，提高代谢能力，改善组织营养。同时使用低功率密度的微波，对机体组织予以深度照射，产生透热效应，增强血液循环、加快新陈代谢，提高机体免疫力，从而促进血肿吸收，消炎止痛，微波非热效应，还能够调节肌肉组织兴奋性，控制痉挛收缩，抑制细菌生长，加快伤口愈合，效果显著。
作者：张玉卫；戚彩艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨散瘀化痰方联合他莫昔芬应用于乳腺增生临床治疗中的效果。方法：选取本院自2013年4月～2014年4月期间收治的乳腺增生患者84例，将其平均分为治疗组（n＝42）和对照组（n＝42） ，均采用他莫昔芬治疗，治疗组加用散瘀化痰方（牡蛎、当归、柴胡、香附、郁金、青皮、浙贝母、海藻、昆布、橘核、荔枝核等）进行联合治疗。对两组患者的临床治疗效果，不良反应发生率以及治疗前后疼痛程度和焦虑、抑郁状态的变化情况进行观察和统计。结果：治疗组患者临床治愈率明显高于对照组患者（P＜0．05）；治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0．05）；治疗组患者治疗前后疼痛程度和焦虑、抑郁状态的变化情况明显优于对照组患者（P＜0．05）。结论：散瘀化痰方联合他莫昔芬应用于乳腺增生临床治疗中的效果显著，可有效缓解患者的疼痛程度，值得应用。
作者：黄遵宇 刊期： 2015年第03期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
