连莉阳；王军；李治牢；王晓莉
目的:初步明确符合临床实际的肺癌中医证型类别.方法:通过流行病学调查问卷的方式,对861例肺癌患者进行临床调查,将病例的基本资料、症状、基本证候等数据进行统计分析,以重点发病证型为主要研究对象,发现符合临床实际的肺癌中医证型类别分布规律.结果:肺癌临床发病的中医基本证型为脾气虚、肺阴虚、肺气虚等共16个证型,多与肺、脾、肾三脏证型相关,且以2~3个基本证型的组合较多见.痰、湿、瘀是肺癌主要的病理产物及致病因素.结论:原发性非小细胞肺癌中医证型以气虚证和阴虚证居多并与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关;原发性非小细胞肺癌主要病理因素为痰、湿和瘀.
作者：韩丹；李炜；方荣 刊期： 2016年第12期
目的:通过实验观察大黄附子汤附子剂量变化对阳虚型慢传输便秘排便功能的影响.方法:用复方地芬诺酯及白醋复制阳虚型慢传输便秘大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为STC1、STC2、STC3、STC4、模型组,并设正常组进行对照.观察期为6天,记录各组大鼠体重、大便粒数、大便干重及小肠墨汁推进率.结果:模型组与正常组对照的大便粒数(19.00±6.16/51.43±16.67)及重量(1.69±0.72/5.13±1.51)均明显下降.治疗后各治疗组排便量均增加,尤其是STC3组与模型组对照排便粒数(43.57±14.07/19.00±6.16)及重量(4.61±1.34/1.69±0.72),均明显高于模型组.正常组小肠墨汁推进率是86.28%,模型组下降至56.30%,治疗后各组的墨汁推进率明显增加,STC3组为著(79.22%).结论:大黄附子汤中附子剂量变化对大便粒数、重量、小肠推进率有明显影响;大黄附子汤附子剂量大于大黄剂量时治疗阳虚型慢传输便秘作用显著.
作者：霍黎生；孙龙；陈强；臧亮 刊期： 2016年第12期
目的:研究百合固金汤加减对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果及对患者肺功能影响.方法:选择肺脾气虚慢性阻塞性肺疾病患者共76例进行随机分组;对照组慢阻肺患者使用常规西医药物治疗,观察组采用西医药物联合百合固金汤加减治疗,观察两组慢阻肺患者治疗效果.结果:观察组总有效率94.74%及症状积分为2.77±0.68,均优于对照组.观察组患者治疗后FEV1及FEV1/FVC高于对照组,6分钟步行距离为385.62±70.02m长于对照组,呼吸困难评分为0.92±0.22分低于对照组,BMI为22.77±2.69kg/m2高于对照组;观察组患者炎症因子TNF-α、IL-8均低于对照组.结论:百合固金汤加减对慢性阻塞性肺疾病患者的效果较好.
作者：鲁利民；朱雪莲；朱锦萍；孟静；席桂同 刊期： 2016年第12期
目的:探讨银黄消痤胶囊治疗寻常痤疮的作用机理.方法:将60只雄兔随机分为空白组、模型组、银黄大、银黄中、银黄小及阳性对照组,每组各10只,后5组建立兔耳痤疮模型,造模成功后,前两组用纯净水灌胃,后四组分别用银黄消痤胶囊大、中、小剂量及珍珠暗疮片混悬液灌胃.2周后取兔耳痤疮标本作组织学切片,光镜下观察皮损病理变化.结果:银黄大剂量组和阳性对照组均可明显改善皮损角化过程,与模型组比较有显著性差异,且银黄大剂量组疗效优于对照组.结论:银黄消痤胶囊治疗寻常痤疮机理是减轻皮损角化及真皮炎症.
作者：连莉阳；王军；李治牢；王晓莉 刊期： 2016年第12期
目的:总结高玉瑃教授针灸治疗项痹的临床经验.方法:高玉瑃教授治疗项痹重视督脉和脾胃的调理,临证时选取大椎、后溪振奋阳气,通阳御邪蠲痹;配伍中脘、足三里补益脾胃,运化痰湿,以除着痹;兼用绝骨、阳陵调补肝肾,壮骨柔筋益髓;对于项痹发有急症时,采用劳宫、人中,通经活络,缓急止痛.结论:从选穴组方、下针顺序、巨刺缪刺、脏腑辨证等关键因素入手阐述治疗项痹的临证经验,体现燕赵高氏针法治疗项痹重视调畅气血 、柔养筋骨的学术思想.
作者：李朋朋；王晔博；刘威萍；王艳君 刊期： 2016年第12期
目的:分析生血汤对乳腺癌晚期放疗免疫功能和生活质量影响.方法:选取晚期乳腺癌152例,分成两组,每组76例.对照组放疗,观察组加用生血汤治疗,比较两组免疫功能、生活质量改善情况.结果:对照组总有效率38.16%,观察组总有效率59.21%,观察组比对照组高.两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标改善明显,且观察组明显优于对照组.两组患者经治疗后,生活质量评分均较治疗前明显改善,且观察组评分的改善程度均高于对照组.结论:生血汤能提高乳腺癌晚期放疗患者免疫功能和生活质量.
作者：李淼；罗家江；杨艳华；刘丽丽 刊期： 2016年第12期
目的:探讨穴位敷贴联合针刺治疗中风后排尿障碍的效果.方法:选取确诊为脑卒中并发尿潴留患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例,两组患者均给予基础疾病的药物治疗,并针对临床症状(偏瘫、失语等)给予针灸治疗.在此基础上两组患者分别再针对尿潴留给予治疗.对照组选穴针刺,治疗组在针刺基础上,加用穴位敷贴治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组患者痊愈率明显高于对照组;治疗组总有效率和对照组比较,差异显著;两组治疗前临床症状评分差异不显著;治疗后两组症状评分均有明显改善,两组治疗后比较,治疗组临床症状评分改善更明显.结论:采用穴位敷贴联合针刺对脑卒中后尿潴留进行治疗,优于单独使用针刺治疗的疗效.
作者：华雪君；王田；李文敬；李淑荣 刊期： 2016年第12期
目的 :建立明目蒺藜丸中总黄酮类物质指纹图谱测定的高效液相色谱(HPLC)方法 ,并对不同企业样品进行相似度分析.方法:样品处理中采用聚酰胺柱色谱对明目蒺藜丸中的黄酮类成分进行复集和纯化,HPLC条件为Waters ATLANTIS-C18(4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱,以乙腈为流动相A,以含有0.2%三乙胺的0.2%乙酸溶液为流动相B,梯度洗脱,检测波长210nm;流速1.0ml/min;柱温25℃;进样量10μL.结果:指纹图谱中标示了14个共有峰,其峰面积之和大于总峰面积的90%,全部样品的总黄酮指纹图谱相似度在0.699~0.955范围内.结论:建立的方法能较好反映明目蒺藜丸中黄酮类物质的存在情况.
作者：韩达斌；韩晓萍 刊期： 2016年第12期
目的:探讨刺血加温针法治疗Hunt面瘫临床疗效,以丰富治疗方法,提高治疗水平.方法:41例Hunt面瘫作为对照组,予泼尼松30mg 1/日(顿服),更昔洛韦胶囊1000mg 3/日;甲钴胺0.5mg、3次/日;42例Hunt面瘫患者作为研究组,针刺印堂、神庭、百会、风池、合谷、足三里、太冲,患侧阳白、四白、地仓、迎香、颧髎和配穴有翳风、下关、太阳,点刺出血以上穴位后火罐闪拔,温针法针刺完骨、太阳和下关穴,治疗4周后观察疗效、面神经功能和症状改善情况.结果:研究组面瘫、耳聋、皱眉、闭眼、鼓腮改善时间分别为(13.48±1.82)d、(11.36±1.85)d、(10.22±2.63)d、(11.67±2.11)d、(10.67±1.63)d,均显著低于对照组改善时间.研究组治疗后在面部神经刺激、瞬目反射的潜伏期分别为(3.11±0.97)ms、(8.99±1.57)ms,显著低于对照组,诱发电位波幅分别为(1.35±0.51)mv、(0.61±0.14)mv,显著高于对照组.对照组痊愈率41.46%、总有效率82.93%,研究组痊愈率69.04%、总有效率95.23%,研究组显著高于对照组.结论:刺血加温针法治疗Hunt面瘫临床效果显著.
作者：张莉芳；耿巧；张士勋 刊期： 2016年第12期
目的:研究柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗恶性肿瘤患者焦虑症的临床疗效.方法:将门诊及住院的60例确诊为恶性肿瘤伴有焦虑症的患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例口服柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗,对照组30例单纯口服黛力新治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:两组患者在HAMD评分、临床疗效总有效率、中医证候疗效方面均存在显著性差异.结论:柴桂龙牡汤加减联合黛力新对恶性肿瘤患者轻、中度焦虑症具有很好的治疗效果.
作者：鱼麦侠；陈捷；蔡绪明 刊期： 2016年第12期
目的:探讨耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射对老年患者脊柱术后谵妄发生率与生活质量的影响.方法:82例行脊柱手术老年患者按照随机数字表法分为观察组(耳穴压豆联合右美托嘧啶双侧神门穴注射)和对照组(常规治疗).采用汉密尔顿焦虑量表(HAM A)、视觉模拟量表法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、意识错乱评估方法(CAM)测评两组的焦虑、术后疼痛、睡眠、意识状况.结果:观察组术后3d谵妄的累计发生率(3/41,7.3%)低于对照组(10/41,24.4%).观察者的HAMA(12.5±7.5 vs 20.2±9.8)、疼痛VAS得分(2.9±1.2vs4.1±1.0)低于对照组,其恶心呕吐的发生率低于对照组(6/41,19.5%vs 14/41,34.1%).术后,观察组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、PS Q I总分显著低于对照组.结论:耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射可有效降低老年患者脊柱术后谵妄的发生率,缓解术后焦虑、疼痛,改善患者睡眠质量.
作者：陈振华；刘文领；罗小贞；朱倩玲；黄社勇；王超 刊期： 2016年第12期
目的:通过系统评价及M eta分析,评价黄芩类制剂局部应用辅助牙周基础治疗对慢性牙周炎的临床疗效.方法:检索Pubmed、Cochrane Library、Web of Knowledge、CNKI、CBM数据库,查找黄芩制剂辅助牙周基础治疗局部应用于慢性牙周炎的随机对照实验.资料提取和质量评价后,选取空白对照研究,对探诊深度、临床附着丧失的改变按照用药方法的不同分亚组进行Meta定量分析,对其他临床指标进行系统评价.结果:共9篇文章、652例受试者纳入本研究.结果显示:黄芩类制剂的局部辅助治疗慢性牙周炎,在降低探诊深度[MD=-1.49,95%C I(-2.15,-0.38),P<0.00001],改善牙龈出血及细菌学指标方面,疗效优于单纯基础治疗,未出现明显临床不适;对于附着丧失的改善,有待观察[MD=-0.32,95%C I(-1.01,0.38),P=0.03].结论:黄芩类制剂局部辅助慢性牙周炎的治疗,是有效的手段.
作者：童钰鑫；陈悦；黄若文；吴谦；罗宁；石磊；应绚 刊期： 2016年第12期
妇科疾病常见三大肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌),两大常见病(子宫肌瘤、子宫内膜异位证)以及五大急腹症.在上述众多妇科疾病当中,绝大多数必须行手术治疗,在手术过程中,应激、麻醉药物、手术创伤会对患者造成一定的生理和心理创伤,本文综述了近年来有关妇科围手术期中医药干预的研究进展,极大的肯定了中医药在妇科围手术期的疗效.但是妇科围手术期病因病机复杂,治疗方法众多,尚未形成规范,这些问题有待进一步的研究和解决.
作者：陈梅；谭福红；刘换霞 刊期： 2016年第12期
目的:探讨针刺、穴位贴敷等综合方法对阿尔茨海默病影响性,以提高生活质量.方法:选取120例A D患者,分成药物治疗组、针刺穴位贴敷联合药物治疗组设为综合治疗组,每组60例.所有患者均给予盐酸多奈哌齐片治疗,综合治疗组在此基础上再予以针刺+穴位贴敷辅助治疗.连续治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效、相关指标评定和脑电图变化.结果:综合治疗组治疗后MMSE、DS、ADL、ADAS-cog评分分别为(17.13±4.67)分、(25.21±2.89)分、(21.35±4.56)分、(7.35±1.27)分、显著优于药物治疗组.综合治疗组脑电图P3潜伏期、P3波幅、脑血流图评分分别为(304.55±22.06)ms、(5.35±2.63)uv、(2.31±0.11)分,显著优于治疗后药物治疗组.综合治疗组临床控制率30(50.00)、无效4(6.67%),总有效率93.33%,药物治疗组临床控制率10(16.67)、无效26(43.33),总有效率56.67%,综合治疗组临床总有效率明显高于药物治疗组.结论:针刺、穴位贴敷联合盐酸多奈哌齐能提高AD患者生活质量,改善认知功能.
作者：娄艳芳；都文渊；张秀君 刊期： 2016年第12期
目的:探究采用益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮的疗效.方法:选取我院就诊的系统性红斑狼疮患者116例,随机分为对照组(58例)和治疗组(58例).对照组采用醋酸泼尼松治疗,治疗组在对照组基础上,加用益气利阴活血方剂,比较两组的中医证候临床疗效,观察患者的SLEDAI体征变化,及治疗前后尿蛋白、免疫球蛋白(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3和C4变化,记录不良反应.结果:治疗组的治疗总有效率91.67%高于对照组81.25%;治疗组SLEDAI评分明显低于对照组.治疗组尿蛋白、IgA、IgG水平明显低于对照组,补体C3和C4水平明显高于对照组.治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床疗效显著,可有效的降低尿蛋白、IgA、IgG,升高补体C3和C4水平,降低不良反应发生率.
作者：田新玮；游碧荣；陈昶 刊期： 2016年第12期
目的:建立脑康灵C胶囊的质量标准,为控制脑康灵C胶囊的质量提供依据.方法:采用薄层色谱法对该胶囊中的黄芪和山茱萸进行定性鉴别.采用HPLC-ELSD法对君药黄芪中黄芪甲苷进行含量测定.色谱柱为DIKMA Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(32:68);进样体积10μl,检测器为蒸发光散射检测器,气体流速:2.8 L/min;漂移管温度:105℃.结果:定性鉴别中黄芪薄层鉴别斑点清晰,阴性样品在相应的位置无斑点.含量测定中黄芪甲苷在1.0328~6.1968μg范围内呈良好的线性关系,阴性无干扰,平均加样回收率为100.44%,RSD为1.93%.结论:本实验建立的方法操作简单,灵敏度高,可作为脑康灵C胶囊的质量控制方法.
作者：孙婷婷；张红；党秋萍；刘建峰 刊期： 2016年第12期
目的:对晚期结肠癌患者应用复方苦参注射液的疗效进行评价.方法:将50例患者随机分为两组.所有患者均接受常规化疗,治疗组加以复方苦参注射液,观察对比两组用药后情况.结果:对照组有效率78.2%,疾病控制率97.4%.治疗组有效率88.9%,疾病控制率97.74%.对照组、治疗组患者评分在80~100分档分别是7、11例;60~80分档为7、8例;40~60分档是5、6例;20~40分档为3、0例;0~20分档分别是3、0例.结论:复方苦参注射液可显著改善晚期结肠癌临床疗效及生活质量.
作者：刘瑛；谢玉权 刊期： 2016年第12期
目的:观察翳风穴刺络放血法在治疗周围性面瘫急性期的临床疗效.方法:将110例周围性面瘫急性期的患者随机分为两组:刺络放血组57例和激素组53例,刺络放血组予以翳风穴刺络放血治疗,激素组予以口服强的松片治疗,从就诊当日至发病第10天,观察期共计30d.观察周围性面瘫急性期的症状改善,并采用症状体征、H-B分级、FDI评分作为疗效指标,进行疗效评价.结果:刺络放血组总有效率92.98%,激素组总有效率83.12%,组间比较有统计学差异.在疾病初期(D1),症状体征量表评分、H-B分级评分及FDI量表评分方面,两组疗效比较无明显差异,病程的第10、20、30天(D10、D20、D30),刺络放血组疗效优于激素组.结论:刺络放血组在治疗周围性面瘫急性期总有效率高于激素组.
作者：张莉君；杨改琴 刊期： 2016年第12期
目的:观察青蒿鳖甲汤加减方对治疗全髋关节置换术后低热的效果.方法:选择在我院接受全髋关节置换术且发生术后低热的80例患者为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,各40例.其中对照组给予常规降温处理,观察组在此基础上给予青蒿鳖甲汤治疗,并根据患者的症状加减.观察两组患者治疗前后体温、临床伴随症状和相关实验室指标水平的改变.结果:两组患者治疗前体温水平差异无统计学意义,治疗后的第1~3天两组患者的体温水平仍无明显差别,而从第4天起,直至第7天,观察组患者的体温明显较对照组低,且在第7天时达到正常水平,差异具有统计学意义.结论:青蒿鳖甲汤加减方可有效缓解全髋关节置换术后低热、减轻伴随症状,对相关实验室指标也有较好的调节作用.
作者：林勇；柴生颋 刊期： 2016年第12期
目的:探讨中药活血解毒方治疗急性冠脉综合征临床疗效.方法:将110例A C S患者按照数字随机表法分为两组,每组55例,治疗组给予规范化西药治疗联合中药活血解毒方(包括丹参、红花、金银花、黄芪、连翘等).对照组给予规范化西药治疗,比较两组治疗前后载脂蛋白B(Apo-B)、Apo-B/Apo-Ⅰ 、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)变化情况.疗程结束后比较两组治疗总有效率.结果:治疗后治疗组Apo-B[(1.59±0.48)g/L vs(1.40±0.45)g/L]、Apo-B/Apo-Ⅰ[(1.24±0.19)vs(1.15±0.14)]、hs-CRP[(5.51±1.28)ng/ml vs(4.27±1.06)ng/ml]、IL-6[(116.81±19.42)ng/ml vs(98.03±16.19)ng/ml]、IL-8[(6.08±0.78)ng/ml vs(5.11±0.64)ng/ml]改善情况均优于对照组,治疗总有效率高于对照组.结论:中药活血解毒方治疗ACS疗效确切.
作者：叶文亭 刊期： 2016年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
