韩达斌；韩晓萍
目的:探讨针刺、穴位贴敷等综合方法对阿尔茨海默病影响性,以提高生活质量.方法:选取120例A D患者,分成药物治疗组、针刺穴位贴敷联合药物治疗组设为综合治疗组,每组60例.所有患者均给予盐酸多奈哌齐片治疗,综合治疗组在此基础上再予以针刺+穴位贴敷辅助治疗.连续治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效、相关指标评定和脑电图变化.结果:综合治疗组治疗后MMSE、DS、ADL、ADAS-cog评分分别为(17.13±4.67)分、(25.21±2.89)分、(21.35±4.56)分、(7.35±1.27)分、显著优于药物治疗组.综合治疗组脑电图P3潜伏期、P3波幅、脑血流图评分分别为(304.55±22.06)ms、(5.35±2.63)uv、(2.31±0.11)分,显著优于治疗后药物治疗组.综合治疗组临床控制率30(50.00)、无效4(6.67%),总有效率93.33%,药物治疗组临床控制率10(16.67)、无效26(43.33),总有效率56.67%,综合治疗组临床总有效率明显高于药物治疗组.结论:针刺、穴位贴敷联合盐酸多奈哌齐能提高AD患者生活质量,改善认知功能.
作者：娄艳芳；都文渊；张秀君 刊期： 2016年第12期
目的:通过对失眠患者脑内神经递质水平、不良反应及戒断症状的测定,评价交泰丸加减方的疗效.方法:治疗组采用交泰丸加减方治疗,每日2次;对照组采用艾司唑仑治疗,每晚睡前1次;比较两组疗效.结果:用药1个月后治疗组总有效率84.00%、对照组86.00%(P>0.05).停药1个月、半年后,治疗组总有效率明显提升分别达92%、90%,而对照组则有所下降76%、60%.用药期间对照组不良反应发生率达86%,治疗组仅10%.停药2周及1个月后对照组相继出现12例、23例戒断症状患者,而治疗组则没有出现戒断症状.经交泰丸加减方治疗后GABA/GA值、5-HT均得到明显升高,分别为2.39±1.62、29.58±6.56.结论:交泰丸加减方可有效改善患者睡眠质量,还可有效纠正脑神经递质的失衡状态.
作者：瞿彬；张蓉；杨云霜；李延晖 刊期： 2016年第12期
发热与汗出是临床上常见到的症状,也是中医问诊的主要内容之一.在临床实践中症常常同时出现,无论外感伤寒、温病或内伤杂病,辨别汗出与发热的关系对了解人体体质阴阳盛衰情况,病邪性质部位等都有重要的参考价值.历代医家及现代观点对两者的研究著说汗牛充栋,但涉及二者关系的论述相对较少.本文通过对中医临床常见发热汗出症状的病因病机剖析,深刻探讨了两者在发生、发展中的机制与规律,对读者在临床实践中把握发热汗出之间的关系有所启迪.
作者：张博达；谢芳 刊期： 2016年第12期
根据大肠癌患者各期的共同发病特点,提出以污论治的观点,并阐述以污论治的病因、病机、分型、治法,并灵活运用清污化污、理气、补气、养血等法,以期望能够在临床大肠癌的治疗发挥积极的作用.
作者：侯俊明；朱恒舟；贾勇；杨德振 刊期： 2016年第12期
目的:探讨穴位敷贴联合针刺治疗中风后排尿障碍的效果.方法:选取确诊为脑卒中并发尿潴留患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例,两组患者均给予基础疾病的药物治疗,并针对临床症状(偏瘫、失语等)给予针灸治疗.在此基础上两组患者分别再针对尿潴留给予治疗.对照组选穴针刺,治疗组在针刺基础上,加用穴位敷贴治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组患者痊愈率明显高于对照组;治疗组总有效率和对照组比较,差异显著;两组治疗前临床症状评分差异不显著;治疗后两组症状评分均有明显改善,两组治疗后比较,治疗组临床症状评分改善更明显.结论:采用穴位敷贴联合针刺对脑卒中后尿潴留进行治疗,优于单独使用针刺治疗的疗效.
作者：华雪君；王田；李文敬；李淑荣 刊期： 2016年第12期
目的:探讨加减退翳明目汤辅助90锶敷贴贴治疗角膜云翳疗效,以期增进效果,提高诊治水平.方法:选取100例角膜云翳患者为研究对象,采取随机、双盲、平行原则分成两组,对照组50例,单纯90锶敷贴治疗,观察组50例,加用加减退翳明目汤治疗,观察治疗前后在相关指标变化.结果:观察组治愈率54%、总有效率90%,对照组治愈率36%、总有效率76%,两组比较差异显著(P<0.05);对照组治疗2周和治疗结束1个月后较治疗前视力明显改善(P均<0.05),观察组治疗1周、2周和治疗结束1个月后较治疗前视力均显著提高(P均<0.05),观察组治疗7d后、治疗15d后、治疗结束1个月后显著优于同时期对照组(P<0.05);两组治疗15d时在畏光、疼痛、流泪、目赤、角膜着色上均显著低于治疗前(P<0.05),治疗15d时观察组在以上指标上均显著优于治疗15d时对照组(P<0.05).结论:加减退翳明目汤辅助90锶敷贴治疗角膜云翳临床效果显著,能促进视力恢复,改善症状.
作者：祁岗；陈彦群；朱明娟；安增军 刊期： 2016年第12期
目的:观察补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育患者的临床疗效.方法:共收集90例免疫性不孕不育患者,将全部患者随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组采用补肾活血除湿法进行中医辨证治疗,对照组经单纯西医治疗,比较两组临床治疗效果及安全性.结果:经治疗后分析,治疗组疗效优于对照组,治疗组总有效率91.11%.结论:中医补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育临床疗效较好.
作者：钟紫英；张兰英；温燕忠；余碧雅 刊期： 2016年第12期
目的 :建立明目蒺藜丸中总黄酮类物质指纹图谱测定的高效液相色谱(HPLC)方法 ,并对不同企业样品进行相似度分析.方法:样品处理中采用聚酰胺柱色谱对明目蒺藜丸中的黄酮类成分进行复集和纯化,HPLC条件为Waters ATLANTIS-C18(4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱,以乙腈为流动相A,以含有0.2%三乙胺的0.2%乙酸溶液为流动相B,梯度洗脱,检测波长210nm;流速1.0ml/min;柱温25℃;进样量10μL.结果:指纹图谱中标示了14个共有峰,其峰面积之和大于总峰面积的90%,全部样品的总黄酮指纹图谱相似度在0.699~0.955范围内.结论:建立的方法能较好反映明目蒺藜丸中黄酮类物质的存在情况.
作者：韩达斌；韩晓萍 刊期： 2016年第12期
目的:探讨四君子汤总多糖对小鼠肠道菌群及免疫功能的影响.方法:100只健康小鼠分为4组,每组25只.脾虚造模.正常对照组与模型对照组每天生理盐水灌胃,低剂量给药组每天每公斤体重1g四君子汤多糖灌胃,高剂量给药组每天每公斤体重2g灌胃.分析四君子汤总多糖对小鼠肠道菌群及免疫功能的影响.结果:低剂量给药组及高剂量给药组胸腺指数级派氏结显著高于造模对照组.肠道sIg A含量显著高于模型对照组;低剂量给药组T淋巴结比例显著高于模型对照组.造模对照组双歧杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、脆弱拟杆菌水平均高于正常对照组.结论:四君子汤多糖能够纠正肠道菌群失调,恢复脾虚小鼠的免疫功能,并且有剂量依赖性.
作者：唐华羽；李玉芝；李长德；解云川 刊期： 2016年第12期
目的:建立脑康灵C胶囊的质量标准,为控制脑康灵C胶囊的质量提供依据.方法:采用薄层色谱法对该胶囊中的黄芪和山茱萸进行定性鉴别.采用HPLC-ELSD法对君药黄芪中黄芪甲苷进行含量测定.色谱柱为DIKMA Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(32:68);进样体积10μl,检测器为蒸发光散射检测器,气体流速:2.8 L/min;漂移管温度:105℃.结果:定性鉴别中黄芪薄层鉴别斑点清晰,阴性样品在相应的位置无斑点.含量测定中黄芪甲苷在1.0328~6.1968μg范围内呈良好的线性关系,阴性无干扰,平均加样回收率为100.44%,RSD为1.93%.结论:本实验建立的方法操作简单,灵敏度高,可作为脑康灵C胶囊的质量控制方法.
作者：孙婷婷；张红；党秋萍；刘建峰 刊期： 2016年第12期
目的:通脉定悸汤是周立华教授治疗心悸(室性早搏)的经验方,具有化痰祛瘀之功,作为基础方加减运用治疗心悸(室性早搏)具有良好临床疗效,特阐述其临床应用体会.方法:论述痰、瘀是心悸(室性早搏)的重要致病因素,简要列举并分析通脉定悸汤的药物组成及功用,并举运用此方治疗心悸(室性早搏)验案一例.结论:运用通脉定悸汤治疗室性早搏证属痰瘀互结型疗效较确切.
作者：李超；张争强；舒云；周立华 刊期： 2016年第12期
目的:探讨独活寄生汤辅助治疗膝骨关节炎临床疗效.方法:回顾性分析86例膝骨关节炎患者临床病历及治疗情况,其中于关节腔内连续注射3次玻璃酸钠者为对照组,43例;另43例于对照组治疗基础上独活寄生汤治疗者为观察组.采用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后关节疼痛情况,采用KSS评分评价患者治疗前、后膝关节功能,检测两组治疗前、后关节滑液中一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,统计两组临床疗效及不良反应.结果:治疗后两组患者VAS评分及膝关节各项指标评分均明显改善,然观察组改善程度较对照组显著.两组患者治疗后SOD水平较治疗前明显升高,NO水平明显下降,然观察组SOD水平升高程度及NO水平下降程度均明显优于对照组.观察组治疗总有效率95.3%,明显高于对照组76.7%.两组治疗期间仅发生轻度不良事件,均未影响后续治疗及治疗结果.结论:应用独活寄生汤辅助治疗膝骨关节炎疗效显著且安全.
作者：王雷；闫相斌 刊期： 2016年第12期
目的:探讨利水活血温阳方在慢性心力衰竭患者中的疗效.方法:106例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分为利水温阳方组与对照组,每组53例,对照组采用常规治疗方法进行治疗,利水温阳方组在对照组基础上加用利水活血温阳方,对比两组患者的疗效、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平.结果:利水温阳方组患者的治疗有效率为92.5%显著高于对照组的71.7%.治疗后两组患者的LVEF均得以显著改善;治疗后利水温阳方组患者的LVEF显著高于对照组;治疗后两组患者的BNP均得以显著降低;利水温阳方组BNP水平显著低于对照组.结论:利水活血温阳方治疗慢性心力衰竭具有较好的疗效,能够提高左室射血分数,改善心功能.
作者：赵汉清；贾评；蒋欢欢；康金旺；李文慧 刊期： 2016年第12期
目的:观察青蒿鳖甲汤加减方对治疗全髋关节置换术后低热的效果.方法:选择在我院接受全髋关节置换术且发生术后低热的80例患者为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,各40例.其中对照组给予常规降温处理,观察组在此基础上给予青蒿鳖甲汤治疗,并根据患者的症状加减.观察两组患者治疗前后体温、临床伴随症状和相关实验室指标水平的改变.结果:两组患者治疗前体温水平差异无统计学意义,治疗后的第1~3天两组患者的体温水平仍无明显差别,而从第4天起,直至第7天,观察组患者的体温明显较对照组低,且在第7天时达到正常水平,差异具有统计学意义.结论:青蒿鳖甲汤加减方可有效缓解全髋关节置换术后低热、减轻伴随症状,对相关实验室指标也有较好的调节作用.
作者：林勇；柴生颋 刊期： 2016年第12期
目的:探讨凉血清热消风散联合穴位注射对寻常型银屑病的治疗效果,为临床提高疗效提供新的方向.方法:选取我院收治的100例寻常型银屑病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例.两组患者均给予中药凉血清热消风散治疗,观察组在此基础上给予穴位注射.观察两组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PA-SI)、临床疗效以及相关细胞因子基因表达情况.结果:与治疗后对照组相比,观察组患者治疗后其PASI值明显降低,外周血中IL-6及TNF-α积分光密度相对值明显降低;在临床疗效方面,观察组治疗后痊愈率为62%,总有效率达96%,而对照组痊愈率为40%,总有效率仅为78%,组间比较观察组痊愈人数明显增加,临床有效率明显提高.结论:应用凉血清热消风散联合穴位注射能通过进一步减少寻常型银屑病患者的炎症反应,改善皮损面积和表现程度,进而提高临床痊愈率及总有效率.
作者：高俊明；王晶；李建凤；于东；胡旭 刊期： 2016年第12期
目的:观察津力达颗粒治疗糖尿病前期的有效性和安全性.方法:将64例糖尿病前期患者随机分为治疗组32例和对照组各32例,两组均给予生活方式干预作为基础治疗,治疗组口服津力达颗粒与盐酸二甲双胍片,对照组单纯口服盐酸二甲双胍片,观察两组干预前后空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗等指标的变化,评价津力达颗粒对糖尿病前期的临床疗效.结果:治疗3个月后,两组患者的FPG、2hPG均有所下降;与对照组相比较,治疗组下降更明显.结论:津力达颗粒和盐酸二甲双胍均能够改善糖尿病前期患者的糖代谢,增加胰岛素的敏感性,加用津力达颗粒具有更好的临床疗效.
作者：李琳；陈夏 刊期： 2016年第12期
目的:总结高玉瑃教授针灸治疗项痹的临床经验.方法:高玉瑃教授治疗项痹重视督脉和脾胃的调理,临证时选取大椎、后溪振奋阳气,通阳御邪蠲痹;配伍中脘、足三里补益脾胃,运化痰湿,以除着痹;兼用绝骨、阳陵调补肝肾,壮骨柔筋益髓;对于项痹发有急症时,采用劳宫、人中,通经活络,缓急止痛.结论:从选穴组方、下针顺序、巨刺缪刺、脏腑辨证等关键因素入手阐述治疗项痹的临证经验,体现燕赵高氏针法治疗项痹重视调畅气血 、柔养筋骨的学术思想.
作者：李朋朋；王晔博；刘威萍；王艳君 刊期： 2016年第12期
目的:总结名老中医临床经验.方法:基于三焦水津代谢理论运用火针针刺委阳穴及足临泣穴治疗下肢水肿.结果:笔者跟随吴中朝教授学习并在临床治疗卒中患者下肢水肿过程,运用吴老经验,疗效明显.
作者：谷深；陈旭；吴中朝 刊期： 2016年第12期
目的:研究柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗恶性肿瘤患者焦虑症的临床疗效.方法:将门诊及住院的60例确诊为恶性肿瘤伴有焦虑症的患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例口服柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗,对照组30例单纯口服黛力新治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:两组患者在HAMD评分、临床疗效总有效率、中医证候疗效方面均存在显著性差异.结论:柴桂龙牡汤加减联合黛力新对恶性肿瘤患者轻、中度焦虑症具有很好的治疗效果.
作者：鱼麦侠；陈捷；蔡绪明 刊期： 2016年第12期
目的:观察温肾健脾、活血利湿法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:选择80例脾肾亏虚,湿瘀阻滞证DN患者,随机分为治疗组40例,对照组40例.在基础治疗的基础上,对照组予缬沙坦胶囊口服,治疗组予中药温肾健脾、活血利湿汤剂口服,观察各组尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能变化以及临床疗效.结果:对照组有效率67.5%,治疗组85%,组间差异显著;治疗后各组尿微量白蛋白较治疗前明显降低;治疗组疗效优于对照组.对照组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率差异无统计学意义,治疗组上述各项治疗后显著好转;组间比较治疗组优于对照组.结论:温肾健脾、活血利湿法治疗DN疗效确切.
作者：肖一公；孙斌；张玉福 刊期： 2016年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
