宋红转；何庆
慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukemia,CNL)是一种少见的骨髓增殖性疾病,其主要特点表现为外周血和骨髓中中性粒细胞的过度增生,同时可伴有肝脾肿大,而细胞遗传学和分子生物学检查无Ph染色体及BCR/ABL融合基因.这种疾病迄今为止全世界报道的病例不超过150例[1],虽然伴有9号染色体三体异常的CNL国外有报道,但国内尚未见报道.我院近期诊断1例伴有9号染色体三体核型异常的CNL,现报告如下.
作者：余江；贾永前；粟军；孟文彤；史青；蒋能刚；丁彬 刊期： 2006年第08期
目的 观察3种人工颅骨材料,采用印模成型术进行颅骨缺损修补的临床疗效.方法 采用印模成型术,根据患者情况选材后加压成型备用.结果 192例颅骨缺损患者伤口均达Ⅰ期愈合.热凝树脂优97.89%,良2%;钛网优56.67%,良43%;有机玻璃优95%,良5%.热凝树脂与有机玻璃比较无统计学意义,P＞0.05,热凝树脂、有机玻璃与钛网比较有显著性差异.结论 热凝树脂和有机玻璃采用印模成型术进行颅骨修补明显优于钛网.
作者：敖忠邦；王正伦；童庆华；李和；钟秋；张平；彭华；宋玉光；胡凌洁；邵卓娜 刊期： 2006年第08期
本文对肠易激综合征研究现状作一综述.
作者：李宇；史维 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胸腺肽α1在预防恶性肿瘤患者院内感染的疗效.方法 对376例恶性肿瘤化疗患者随机分成加胸腺肽α1治疗组及单纯化疗对照组,胸腺肽α1用法为1.6mg,皮下注射,化疗前1次/d,用5d,化疗第1,3,5,7,9d共10次,对照组为单纯化疗,观察院内感染发生情况.结果 治疗组院内感染发生率为5.2%,对照组院内感染发生率为13.19%.有显著意义(P＜0.001).结论 胸腺肽α1与化疗联用可显著改善被化疗抑制的免疫功能,降低院内感染发生率.是较理想的免疫增强剂.
作者：江英强；宋高平 刊期： 2006年第08期
目的 总结胃肠道间质瘤的诊断与治疗经验.方法 回顾性总结22例胃肠道间质瘤的临床和病理资料.结果 22例均行手术治疗,其中良性间质瘤8例,交界性间质瘤12例,恶性间质瘤2例.全部患者无严重手术并发症,随访1年无复发.结论 内镜和影像学检查胃肠道间质瘤病变定位有重要作用,胃肠道间质瘤的确诊依靠病理学检查.手术局部切除是治疗胃肠道间质瘤的有效手段.
作者：李进展；吴俊伟；方喜；沈晖扬 刊期： 2006年第08期
随着关节置换及脊椎手术的广泛开展,严重创伤及多发性骨折的增加,下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)在临床中逐渐增多,成为骨科手术后的常见并发症.
作者：胡波；赵玉峰；王爱民 刊期： 2006年第08期
目的 探讨尿动力学检查对良性前列腺增生术前评估的临床意义.方法 对90例良性前列腺增生患者进行尿动力学检查,无逼尿肌乏力的80例患者行TURP手术,并对其术前、术后3～6个月尿流动力学检查的参数及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评估(QOL)等进行统计学分析,有逼尿肌乏力的10例患者采用保守治疗.结果 80例手术后尿动力学检查的参数(大尿流率、大尿流率时逼尿肌压力、Schafer分级、A-G值、大膀胱容量、有效膀胱容量)、IPSS及QOL均得到改善(P＜0.001).结论 良性前列腺增生患者手术前详细的、规范的尿动力学检查对手术前的评估有重要意义.可更好地掌握TURP手术指征、并能预测术后患者症状改善的程度,避免逼尿肌乏力患者的过当治疗,杜绝手术的盲目性.
作者：李棠煊；张海滨；徐文峰；刘建华；刁伟霖；陈勇；林啠；王健；李利锋 刊期： 2006年第08期
目的 了解中年男性吸烟与肺功能的关系.方法 对于我院无症状中年男性体检者中45例吸烟者及32例非吸烟者功能结果进行比较.结果 吸烟组中肺功能各项指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF、V25、V50)均显著低于对照组(P＜0.01).结论 吸烟影响肺功能.早期主要表现为小气道功能降低,严重可影响大气道,致通气功能障碍.
作者：郭武；张孝彬；廖秀清；徐刚；但春兰 刊期： 2006年第08期
妊娠期子宫破裂,属于妊娠急腹症之一,严重威胁母亲和胎儿生命安全.近年来,随着剖宫产率的上升,子宫瘢痕形成概率增加.瘢痕子宫在妊娠晚期或分娩期发生破裂,是常见的子宫破裂.本文报告2例剖宫产后瘢痕子宫在妊娠晚期自发破裂.
作者：艾军；杨光秀 刊期： 2006年第08期
目的 探讨体外冲击波对骨折不愈合和延迟愈合治疗的有效性及安全性.方法 采用冲击波骨科治疗机门诊治疗23例骨折不愈合和延迟愈合患者,冲击电压为7.0～12.0kV,冲击能量0.056～0.250mJ/mm2,冲击1000～3600次,焦点压力10.2～37.2MPa.根据患者情况治疗5～12次,每次间隔3～7d.结果 治疗后患者随访12～20个月,定期复查X线片.23例中,5例无效,18例有较明显骨痂生长并终骨折完全愈合,骨折愈合时间为10～80周,平均16周.12个月后有效率78.1%.结论 冲击波治疗后未观察到明显肢体血管神经损伤、内固定断裂等并发症,其治疗骨折不愈合和延迟愈合的方法简单、有效、经济、安全,可作为首选的治疗方法.
作者：廖冬发；权毅；潘显明；张波；邓少林；马泽辉；刘金标；荣卫平 刊期： 2006年第08期
目的 观察急性髓细胞白血病(AML)患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对36例初治、18例复发AML患者,及20例正常献血员血清VEGF表达水平进行检测.结果 36例初治、18例复发AML患者血清VEGF水平分别为(779.0±214.51)ng/L,(792.15±169.72)ng/L,二者相近(P＞0.05),正常对照组(128.25±30.47)ng/L(P＜0.01).初治组经诱导化疗后达到完全缓解(CR)的患者血清VEGF水平为(532.24±25.72)ng/L与治疗前比较有明显降低(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01).结论 血管内皮生长因子在刺激AML细胞增殖、迁移中发挥重要作用,观察AML患者血清VEGF水平对预测AML的复发具有临床意义.
作者：王春森；张晋林；王晓东 刊期： 2006年第08期
目的 探讨老年甲状腺功能亢进症的临床特点和治疗措施.方法 回顾分析35例老年甲状腺功能亢进症的临床表现,误诊、漏诊情况及治疗.结果 35例经治疗症状缓解,1例发生甲状腺功能减退.结论 提高对老年人甲状腺功能亢进症的认识和重视,是诊断和治疗老年甲状腺功能亢进症的关键.
作者：张启谊；张艳；徐书涛 刊期： 2006年第08期
目的 利用RNA干扰(RNA interfering,RNAi)技术,构建HnRNPB1表达载体,并进行鉴定.方法 采用H1启动子,分别把被7bP序列间隔的21bp长短的HnRNPB1靶序列的反向重复序列,置于PsiRNA-hH1neoG2质粒中,分别构建HnRNPB1短发夹环RNA(ShRNA),产生重组质粒PSiRNA-hH1neoG2 HnBNPB1.结果 将合成的DNA序列退火后克隆到载体上,并作测序分析,经测序鉴定确定为所需序列.结论 针对HnRNPB1基因的特异性ShRNA真核表达载体PSiRNA-hH1neoG2 HnRNPB1的成功构建,为进一步研究其基因功能打下基础.
作者：蒲丹；李为民；陈敏；陈文彬 刊期： 2006年第08期
目的 探讨短食管胃右胸腔异位的影像诊断.方法 10例中9例行X线片和钡餐检查,7例行B超检查,8例行CT检查;其中7例均作了上述3项检查.结果 10例短食管胃右胸腔异位的患者中,7例短食管全胃右胸腔异位,3例短食管不全胃右胸腔异位;2例先天性短食管全胃右胸腔异位,6例食管中段癌手术后所致,1例食管下段癌手术所致,1例膈疝.结论 短食管胃右胸腔异位X线片和钡餐、超声、CT扫描综合检查能提高对本病的诊断率,单项或单一的影像检查容易误诊.
作者：唐素荣；戴树全 刊期： 2006年第08期
目的 探讨血浆纤维蛋白原、脂蛋白a、尿酸与冠状动脉病变程度相关性.方法 选择行冠状动脉造影的患者146例,根据造影的结果分为冠脉狭窄组78例与非冠脉狭窄组68例,采用Clauss法测定血浆纤维蛋白原(Fig)水平,采用尿酸酶比色法测定尿酸(UA),脂蛋白a(Lpa)采用免疫比浊法测定,同时检测血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.根据狭窄累及冠状动脉的数分为1支、2支和3支病变组,观察其与Fig、Lpa、UA的关系.结果 冠脉狭窄组血浆Fig、血清Lpa及血清UA明显高于非冠脉狭窄组(HDL-C低于冠脉狭窄组),P＜0.05,血浆Fig、血清Lpa及血清UA随冠状动脉病变支数增加而升高(P＜0.05).多元线形回归分析HDL与冠脉狭窄积分呈负相关,年龄、吸烟、舒张压(DBP)、UA、Fig、TC与冠脉狭窄积分呈正相关.结论 Fig、Lpa、UA与冠状动脉病变程度密切相关,可能对冠心病(CHD)发病存在一定影响.
作者：帅锋利；夏忠艳；李刚；刘远厚 刊期： 2006年第08期
目的 观察免疫增强剂甘露聚糖肽对口腔粘膜病患者淋巴细胞免疫活性的影响.方法 采用3H-TdR及14C-UR渗入淋巴细胞标记法,体外培养,观察甘露聚糖肽对淋巴细胞DNA及RNA合成功能的影响.结果 低浓度甘露聚糖肽(1～10mg/L)可使口腔粘膜病(ROU)患者淋巴细胞合成DNA及RNA功能增强;高浓度(30～100mg/L)作用相反.结论 甘露聚糖肽对ROU患者淋巴细胞的免疫功能的影响与剂量有关,随剂量增加而出现抑制性影响.
作者：季小平；廉维；陈莉；王天然 刊期： 2006年第08期
目的 探讨Ⅲ期肛裂的治疗方法及效果.方法 对1999～2005年治疗的63例Ⅲ期肛裂患者采用纵切横缝治疗.结果 63例患者除1例轻微肛门溢液外均一次治愈,随访10～36个月,无1例复发,效果满意.结论 该法不仅去除病灶,解除病因,而且消除肛门狭窄,肛门功能恢复满意.
作者：杨彬 刊期： 2006年第08期
目的 总结17例胸腺瘤合并重症肌无力的诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析17例胸腺瘤合并重症肌无力的临床资料.结果 24.12%(17/41)的胸腺瘤患者合并重症肌无力,围手术期抗胆碱脂酶药以及呼吸机辅助呼吸,围手术期死亡1例.结论 胸腺瘤合并重症肌无力较常见,采取手术、放疗和化疗的综合治疗,围手术期合理应用抗胆碱脂酶药,积极防治并发症和危象.
作者：闫继强；王贤波；张榕 刊期： 2006年第08期
目的 建立急性分离果蝇成虫中枢神经细胞技术,并记录分析其钾电流.方法 取S、R或H品系果蝇成虫3～5只,分离出果蝇脑组织.胶原酶消化处理后,加入10%的胎牛血清果蝇培养基终止酶反应.巴氏吸管吹打,细胞悬液静置1h后用于电生理实验.全细胞电压钳记录并分析其外向钾电流.结果 酶消化法成功急性分离出果蝇成虫中枢神经细胞.85%以上为Ⅱ型神经细胞,少部分为Ⅰ型和Ⅲ型神经细胞.记录到快失活与持续复合型、慢失活型、快失活和持续型四种全细胞钾电流.结论 本技术可成功急性分离三品系果蝇成虫中枢神经细胞,并记录到四种钾电流.
作者：林鹏焘；廖大清；刘进 刊期： 2006年第08期
目的 研究丙泊酚或异氟醚诱导下气管插管对脑氧供需平衡及代谢的影响.方法 24例妇科腹腔镜手术患者,随机分为丙泊酚组和异氟醚组.全麻诱导用药为丙泊酚组静脉注射丙泊酚2mg/kg,异氟醚组吸入异氟醚(呼气末浓度1.6MAC),24例均静脉注射维库溴铵0.1mg/kg及芬太尼2μg/kg;记录麻醉前(T1)、气管插管后(T2)颈静脉球及桡动脉血血气、血糖、乳酸等,计算脑动、静脉血氧含量差(Da-jO2)及脑葡萄糖摄取(Da-jGlu).结果 气管插管后,异氟醚组颈静脉球血氧饱和度(SjO2)自(64±12)%升高至(78±14)%,显著高于丙泊酚组(P＜0.05),Da-SjO2自(53±26)ml/L降低至(35±21)ml/L,显著低于丙泊酚组(P＜0.05).两组Da-jGlu及颈静脉球血乳酸(Jlac)含量均无显著变化.结论 异氟醚诱导插管后脑氧供需失衡,脑过度灌注.丙泊酚诱导插管可保持脑氧供需平衡.该两种药物诱导插管均不影响脑能量代谢.
作者：侯景利；徐世元；曾繁荣；梁启波；林露；刘合年 刊期： 2006年第08期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
