刘倩筠；宋燕燕；曾庆伟；曹晓均
POSSUM评分系统是预测死亡率和并发症发生率的评分系统,由生理学评分和手术严重性评分两部分构成.对周围动脉疾病患者进行围手术期生理学评分和手术严重性评分,依据评分结果采取针对性护理措施,使患者术后并发症发生率大幅度下降,有推广应用价值.但系统也存在计算出的死亡率和并发症发生率过高等问题.
作者：周甜甜；胡佳丽；刘震杰；金炜 刊期： 2017年第06期
目的 了解医院服务中影响患者满意度的因素,为提高医院服务质量提供依据.方法 科室和第三方对出院患者两次电话回访.结果 科室调查不满意患者47例,第三方对之二次回访,不满意患者仍有28例.不满意因素有服务态度、医疗效果和医护沟通.结论 通过分析两次调查患者不满意的原因,提出科室应选择合适回访时机,提高医护人员沟通能力、操作能力和主动服务意识,提高护理人员职业发展理念、改善其服务态度,关注延续护理等措施,以不断改进医院服务质量.
作者：薛小静；王君；杨小林 刊期： 2017年第06期
探讨了医院如何利用HIMSS标准构建医疗质量质控体系,详细介绍了医疗质控体系中病历质控、电子用药管理系统、预警管理、授权管理、抗菌药物管理、医嘱闭环管理、临床路径管理、医院决策管理平台等的具体内容,并对体系的应用过程进行了分析.
作者：李敏清；李丽娟；孙新；曹晓均；罗睿；张颖 刊期： 2017年第06期
综述了国外产科急诊模拟技能培训现状,包括培训对象、地点、周期、方法、工具及评估方式.提出了建立区域性大型培训中心,完善产科模拟培训方案,开展国家级产科模拟培训课程,开展多学科跨专业培训,为受训者提供安全模拟环境等建议.
作者：陈霞；吴娜；庄薇 刊期： 2017年第06期
目的 比较二胎政策实施前后产科病历书写质量变化情况,探讨二胎政策下提高产科病历书写质量的管理对策.方法 收集某院2013年-2016年产科病历书写质量数据,进行回顾性描述分析.结果 二胎政策实施后,该院产科病历书写缺陷率由0.74％提高为0.94％,围手术期记录缺陷与首页缺陷均明显增加.结论 医院应把好科室自查关,落实病历环节质控,促进产科病历书写质量和医疗服务质量双提高.
作者：钟旋；卢建军；刘秋生 刊期： 2017年第06期
随着无偿献血事业的发展,基层捐血屋的单一功能配置已无法满足群众的综合性服务需求.选择离城区较远、人口基数较大的基层捐血屋,展开包括无偿献血宣传、招募、血液采集、成分制备、贮存与发放以及血费报销和献血者归队等功能拓展.这对促进农村无偿献血发展,提高血液成分制备率,提升献血服务质量等具有积极意义.
作者：韦振兴；庞栋；张翙；黄金环；农媛 刊期： 2017年第06期
目的 构建儿科护理敏感质量指标体系.方法 采用德尔菲法进行两轮专家咨询.结果 确立了儿科护理敏感质量指标,包括4个结构指标、1个过程指标、5个结果指标,并明确了收集与计算方法.结论 该体系有助于儿科护理质量持续改进,弥补了儿科护理质量定量测评工具的缺乏,突出了儿科专科护理特点,有助于提升儿科护士专科技能水平,深化了“以患者为中心”的护理服务内涵.
作者：张晓侠；杨晓蓉；张玉莲 刊期： 2017年第06期
目的 了解患者陪人对医院院务公开的评价,为促进院务公开科学有效实施提供依据.方法 采用随机抽样法,抽取104名患者陪人进行问卷调查.结果 45.9％的患者陪人知晓院务公开制度,并对院务公开表现出较积极的态度,得分均高于3分;年龄、学历、住院经历、月收入、自身健康评价对院务公开的需要程度、知晓度、满意度三者均有统计学意义(P＜0.05);患者陪人中需求度和满意度高的公开内容是临床、医技科室名称,知晓度高的是临床、医技科室名称和院内交通与导诊路标.结论 医院应提高思想认识,重视院务公开工作,建立健全的院务公开制度,注重公开形式、内容与载体多样化,以科学合理开展院务公开工作.
作者：白静静 刊期： 2017年第06期
介绍了医院岗位设置现状,针对存在的人员实际在岗率低,编制内岗位总量不足,人员比例尚未达标,人力资源配置依据欠缺,行政管理岗位及工勤技能岗位设置困难等问题,提出了将编制外人员纳入岗位设置,结合医院现状配置人力资源,完善人才评价体系,结合绩效管理提高人员工作积极性等对策.
作者：许春雁；胡延孟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨失效模式与效应分析在消毒供应中心锐器伤风险防控中的应用效果.方法 根据失效模式与效应分析工作流程,确定主题,组建团队,制定可复用医疗器械处理流程,分析各流程步骤中的锐器伤潜在失效模式、失效原因及影响因素,进行严重度、发生频率和不易探测度评分,计算事先风险数,根据分析结果制定相应改进措施并落实.结果 实施失效模式与效应分析后,关键失效模式RPN值较实施前明显下降,差异有统计学意义;消毒供应中心员工锐器伤发生人次从2015年的12人次降低到2016年的4人次.结论 应用失效模式与效应分析有助于降低消毒供应中心锐器伤风险.
作者：张金凤；吴湘玉；刘玉洁；许瑛；何军荣 刊期： 2017年第06期
指出了高值耗材进行闭环管理的重要意义,介绍了医用高值耗材管理流程和高值耗材管理系统的设计与实施情况,认为基于信息化的高值耗材管理流程可实现耗材的条码管理和闭环管理,可实现高值耗材的溯源管理,确保患者安全.
作者：叶华；黄二亮；孟晓玫；谢卫华 刊期： 2017年第06期
民营医院生存发展的重点是人才,而中小型民营医院要解决这一难题,首要任务是树立正确的用人理念,其次是科学的人才管理机制、灵活多样的引进方式、完善的培训方式、合理的薪酬体系和激励机制.同时,加强精神文化建设,提升医院的凝聚力,营造人才发展的良好氛围.
作者：李朝阳；董晓建 刊期： 2017年第06期
患者也是客户,作为客户有权知道所服务主体的产品和服务质量,有权选择自己中意的服务主体.但医疗机构种类繁多,医疗系统非常复杂,患者和家庭很难区分出不同医疗机构之间的差别,虽然可以参考的一些简单、易懂的指标评判医疗机构,例如医疗质量指标、患者风险、就医满意度等结果,而专业性强的,如死亡率、平均住院、30天重新住院率等医疗质量相关指标,即使是专业人士也不一定能够准确判断.因而,医疗质量和服务的评价评估体系对于了解整个医疗系统具有不可或缺的作用.评价和评估体系不仅仅起到对医疗机构进行排名的作用,还激励着和医疗机构提高医疗质量和服务能力.
作者：吴朝阳；韩琨；王为人 刊期： 2017年第06期
病历质量督查是提高病历质量的有效方法之一.针对传统病历质量督查工作效率低下、督查取证困难、缺乏系统回顾及分析评价、不能有效整改追溯等问题,研发了病历质控信息化管理系统,利用平板电脑进行移动督查,获取了所有扣分明细,并进行全面比较分析,说明病历质量信息化督查是提高病历质量切实、有效的方法.
作者：沈洁；谭申生；曹建文 刊期： 2017年第06期
介绍了移动智能医疗系统的建设背景、系统架构与建设实践.通过移动智能医疗系统的院前、院中及院后三个主要系统模块,可实现门诊服务的全流程闭环管理.对移动智能医疗系统进行了总结,并提出下一步建设展望.
作者：曹晓均；方志华 刊期： 2017年第06期
目的 推动医院自体输血开展,探索建立有效的自体输血发展策略.方法 按照《医疗机构临床用血管理办法》,依据广州市临床用血实际,选取90家医院进行问卷调查.结果 广州市医院自体输血开展率为44.78％,三级医院与二级医院自体输血开展率对比有统计学差异(P＜0.001).未开展的主要原因为:医院输血患者较少,对自体输血技术未深入了解;人员紧张,技术力量薄弱等.2015年整体贮存式自体输血应用率为0.5％,稀释式自体输血应用率为2.7％,回收式自体输血应用率为15.4％.结论 建议将自体输血开展工作纳入医院考核范围,设定为临床用血督导检查内容之一;推荐二级和一级医院开展贮存式自体输血技术;着重推动骨科、移植外科、颅脑外科、产科、妇科等学科领域自体输血的应用.
作者：张伟东；关飞舜；梁明月；梁华钦 刊期： 2017年第06期
对石家庄市17个县区及下辖乡镇无偿献血宣传招募工作实践经验进行总结,宣传招募措施包括转变组织管理模式,依托县区卫生主管部门推动;抓住关键人物,强化宣传招募;宣传方式多样化;利用网络面向年轻人进行宣传招募等.促进了乡镇无偿献血工作模式的改进,保障了临床用血需求.
作者：赵贵起；贾桂丛；陈筱麟；王庆明；王康丽 刊期： 2017年第06期
在现有病历质控系统基础上嵌入不良事件管理系统,构建由事件人工上报、自动筛查、处理反馈、查询、统计分析、系统设置、权限管理等7大功能组成的医疗不良事件信息管理系统,实现了不良事件的高效管理.
作者：黄颖；张雪梅；徐振华；袁欣 刊期： 2017年第06期
文章从医患共同决策的相关研究趋势与评价工具、医患共同决策相关影响因素以及医患共同决策对患者结果的影响等方面进行了综述,以期为后期理论研究和临床实践提供参考.
作者：明坚；魏艳；孙辉；许艳；何露洋；王弓茹；李意杰；柯雄；陈英耀 刊期： 2017年第06期
广州市妇女儿童医疗中心是国内早使用儿童保健信息系统管理的医院之一.介绍了该院儿童保健信息系统优化方案,通过实现与HIS系统的整合,开发移动健康管理等手段,使儿童保健信息管理水平得到明显提高.儿童保健信息化系统助力医院通过了HIMSS 7级评审,提高了儿童保健管理水平.
作者：刘倩筠；宋燕燕；曾庆伟；曹晓均 刊期： 2017年第06期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
