赵勇；魏国；何永；华欣；蔡琳；何盛华
目的 探讨高频彩超在鉴别甲状腺结节良、恶性方面的价值,为进一步量化评估甲状腺结节奠定基础.方法 以甲状腺手术病理活检或细针穿刺抽吸活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)结果为“金标准”,分析204例患者285个甲状腺结节的高频彩超声学特点,从甲状腺实质回声、结节回声类型、形态、边界、纵横比、与甲状腺被膜的关系、结节内是否钙化及钙化类型、声晕、结节血流分布特征及颈部淋巴结情况等方面进行评估,计算每项超声指标的比值比(OR).结果 OR值大于1的危险因素包括甲状腺实质回声异常、形态不规则、边界不清、纵横比≥1、甲状腺被膜侵犯、无声晕或声晕不完整、不均匀者、微钙化灶及颈部淋巴结转移.结论 甲状腺实质回声异常、形态不规则、边界不清、纵横比≥1、无声晕或声晕不完整、不均匀者、微钙化灶及颈部淋巴结转移可作为鉴别甲状腺良、恶性的声学特点.
作者：张嬿；康彧；沙晓溪；彭汇涓；饶程义；康佳 刊期： 2018年第01期
目的 了解成都地区成人慢阻肺相关知识知晓情况,为医院开展健康教育提供参考依据.方法 对成都地区年满18岁的健康体检人群中愿意配合调查者,从2016年10月8日～2016年12月20日使用自制的调查问卷12项内容进行慢阻肺相关知识抽样调查,共发放问卷5561份,用百分比描述认知情况,用卡方检验或t检验进行认知情况的比较(α=0.05).结果 收回问卷5561份;调查对象年龄19～85岁(44.6±11.2),男女性别比1.17∶1.慢阻肺知识知晓情况:12项内容知晓率均低于50％,其中75％的内容其知晓率低于30％.有2/3的内容男性知晓率低于女性;有5/12的内容知晓率存在年龄差异;不同职业人群各项内容知晓率的差异均有统计学意义(均为企业员工低,P＜0.05);不同文化程度的调查对象对7/12的内容知晓率存在差异(P＜0.05).结论 慢阻肺的健康教育需求巨大;尤其需要加强男性、企业员工相关知识的宣传,并结合不同年龄段和不同文化程度的人群开展形式各异的慢阻肺健康教育,达到健康教育先行、预防疾病关口前移的目的.
作者：杨晓妍；唐怀蓉；雷亚莉；祝愿 刊期： 2018年第01期
目的 探讨病毒性脑炎患儿急性期脑脊液和血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)含量的变化及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法,对38例病毒性脑炎患儿(病例组)其中又分重、中、轻亚组和有、无后遗症亚组;另选30例无神经系统疾病而需外科手术的腰麻患儿(对照组)脑脊液和血清GFAP进行测定,比较病例组和对照组、重度组中度组和轻度组、有后遗症组与无后遗症组脑脊液和血清GFAP含量有无差异.结果 病例组和对照组脑脊液GFAP含量分别为(1.767±1.132)μg/L和(0.234±0.091)μg/L,血清GFAP含量分别为(0.489士0.239)μg/L和(0.197±0.070) ug/L,两组脑脊液和血清GFAP含量相比差异均有显著性(P＜0.01);病例组脑脊液GFAP含量高于血清(P＜0.01).病例组的重度组脑脊液GFAP含量高于中度组,中度组高于轻度组(P＜0.01);重度组血清GFAP含量高于中度组和轻度组(P＜0.01),中度组和轻度组比较无差异(P＞0.05);后遗症组脑脊液和血清GFAP高于无后遗症组(P＜0.01).结论 病毒性脑炎患儿急性期脑脊液和血清GFAP含量增加与疾病严重程度相关,检测病毒性脑炎患儿GFAP含量的变化,有助于判定脑组织受损的严重程度及评估患儿的预后.
作者：曹玉红；张立毅；张光运；曹开方；曹艳华 刊期： 2018年第01期
目的 观察普外手术对人免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus;HIV))感染不同免疫缺陷程度患者术后感染情况及细胞免疫功能的影响.方法 将HIV统计阳性(HIV+组)500例与同期HIV阴性(HIV-组)350例行手术治疗的普外科患者850例,分别观察两组患者术后切口感染、肺部感染、新发机会性感染等指标.并检测其术前1天(D0)、术后1周(D7)、术后1月(D30)外周静脉血T淋巴细胞亚群CD4计数;各自计算D7、D30两次CD4计数相对于D0百分比D7/D0(％)、Ds0/D0(％).并根据D0的CD4计数分层(组),Ⅰ≥500＞Ⅱ≥200＞Ⅲ≥0.采用SPSS18.0软件包分析各组之间及每组内前后差异.结果 HIV+与HIV-两组患者术后感染发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中HIV+与HIV-两组患者在一、二级手术后感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在三、四级手术后感染发生率比较差异则有统计学意义(P＜0.05),在HIV+患者中CD4＞200与CD4＜200术后感染发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组内部三次检测CD4计数两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);时间和组剐两个因素之间有交互效应(P＜0.05).结论 HIV+组较HIV-组患者术后更易出现感染,且HIV+组患者中手术创伤越大,术后感染并发症越高.因此,术前应全面评价患者的手术适应症,术前可先提高患者免疫力,减少患者术后感染等并发症的发生率,增加治疗的安全性及成功率.
作者：赵勇；魏国；何永；华欣；蔡琳；何盛华 刊期： 2018年第01期
目的 基因的表达受其它基因的影响较大,基因之间相互影响、相互制约的关系构成了复杂的基因表达调控网络.本研究基于基因表达的时空特性,寻求一种新的描述基因表达调控网络的方法.方法 根据信息熵确定属性权重,对各时间点进行加权聚类;根据互信息相关理论,确定相关系数,分析基因之间的调控关系.结果 得到各基因之间的调控矩阵,进一步进行图像可视化.结论 利用信息熵理论得到信息熵相关系数后,可以根据两两基因之间信息熵相关系数的大小确定基因之间的调控关系,从而得到基因之间的生物学关系.该方法计算简便,结果更为合理,可以从整体上了解生物细胞的生长过程,把握基因之间的相互关系,特别是对于发现基因的新功能有较好的效果,并为进一步的生物学实验提供了相关依据.
作者：王锐；张献志；曾丽华；陈活良；张洁琼 刊期： 2018年第01期
目的 应用超声造影探讨不同疾病状态下颈动脉粥样斑块内新生血管表现特点,评价超声造影对颈动脉斑块活动性评估的有效性.方法 选取2015年7月～2016年6月113例颈动脉粥样斑块≥10x2mm的住院病人,分为糖尿病组(diabetic mellitus,DM组)25例、高脂血症组(hyperlipidemia,HL)29例、高血压组(hypertension,HBP组)34例及慢性肾功能衰竭组(chronic renal failure,CRF组)25例,比较各组间颈动脉粥样斑块超声声像图特征、斑块内新生血管增强程度,分析糖尿病、高脂血症、高血压、慢性肾功能衰竭患者颈动脉斑块内新生血管增强表现的差异性.结果 DM组(58.6％)和HL组(56.0％)颈动脉斑块超声造影视觉评分3级的比例明显高于HBP组(5.8％)和CRF组(16％)(P＜0.05),DM组和HL组中多数斑块表现为由管壁向斑块内部的不同程度点状或短线状增强,基底部较内部密集,同时伴有管腔内向斑块的增强,且以周边及远心端增强更为显著.HBP组颈动脉粥样斑块超声造影视觉评分2级的比例(58.8％)明显高于DM组(31％)、HL组(12％)和CRF组(8％)(P＜0.05),HBP组中多数斑块表现为管壁向斑块内部的不同程度点状增强,CRF组多数斑块内部出现强回声无明显增强(P＜0.05),不同疾病状态下超声造影增强程度分布不同.结论 超声造影可显示斑块内新生血管,DM组和HL组新生血管化程度高于HBP组和CRF组,HBP组血管新生化高于CRF组,颈动脉斑块超声造影评价不同疾病状态下颈动脉斑块新生血管化的不同表现,可作为临床评估斑块活动状态的一种有效方法.
作者：王亚萍；程印蓉；马晓娟；罗扬；戴宗耀 刊期： 2018年第01期
目的 探讨影响急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术中转开腹的因素.方法 选取入院行急性结石性胆囊炎腹腔镜手术的患者600例,根据临床症状发生至开始腹腔镜手术时间间隔分为A组、B组、C组,每组各200例,三组手术时间分别为症状发作48h内和48h后、行抗感染及对症支持等保守治疗至症状缓解1～2周,记录三组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、并发症发生率、中转开腹率,并将中转开腹患者117例纳入观察组,其余483例纳入对照组,比较两组临床资料,分析影响中转开腹的独立危险因素.结果 B组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量与A、C组比较均明显较高(P＜0.05);A组中转开腹率、并发症发生率均较B、C组低(P＜0.05);观察组体温、白细胞计数、胆囊壁厚度、手术时间、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊肿大均明显高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析显示白细胞计数、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿是影响患者中转开腹的独立危险因素(P＜0.05).结论 急性结石性胆囊炎发作后48h内是进行腹腔镜手术的佳时机,白细胞计数、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿是影响中转开腹的独立危险因素,应综合考虑提高腹腔镜手术成功率.
作者：唐梅；邓天芝；陈忠礼；伍松 刊期： 2018年第01期
结肠癌是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,发病率与死亡率仅次于肺癌,严重威胁人类的健康.相关研究表明,微小RNA对肿瘤细胞的分化、增殖具有调控作用,且微小RNA的异常表达与结肠癌的进展密切相关.因此,本文就微小RNA对结肠癌调控机制的研究进展进行综述.
作者：程钧 刊期： 2018年第01期
目的 观察青藤碱缓释胶囊(Sinom enine,SN)联合粪菌移植(Fecal microbiota transplantation,FMT)疗法治疗炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)的临床疗效并探讨治疗机制.方法 将210例IBD患者随机分为FMT组、SN组和联合治疗组(Combined treatment group,CTG)三组,每组各70例.FMT组口服美沙拉嗪肠溶片(4 g/d),并将健康供者粪菌混悬液输注到患者消化道;SN组口服SN120mg/d;CTG组为以上两组联合治疗;三组疗程均为3周.分别检验IBD患者粪便脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌、乳酸杆菌、分段丝状细菌和双歧杆菌;检验肠黏膜组织白介素-1(Interleukin-1,IL-8)、IL-17、IL-35及静脉血一氧化氮(Nitric oxide,NO)和超氧化物歧化酶(Superoxide dism utase,SOD)活性;并采用流式细胞仪检验静脉血T细胞(Treg) CD4+T及其亚群Th1/Th17占T淋巴细胞百分率,治疗结束后结合肠镜黏膜病理检查评定临床疗效.结果 CTG组治疗后粪便脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌、乳酸杆菌、分段丝状细菌和双歧杆菌明显高于SN组,差异有统计学意义(P＜0.05);肠黏膜组织IL-8和IL-17及外周血Th17％降低,肠黏膜组织IL-35及外周血CD4+T％提高,与FMT组和SN组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);患者外周血NO降低、SOD提高,与FMT组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与SN组比较差异无统计学意义(P＞0.05),CTG组临床综合疗效与FMT组和SN组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服SN可能提高效应性CD4+T T细胞在肠黏膜组织集聚,增强SOD活性,降低Th17、NO及致炎因子IL-8、IL-17对肠黏膜组织破坏,提高IL-35对肠黏膜的保护作用,FMT疗法可重建肠道菌群,保护肠黏膜,两者联合应用发挥综合作用可明显提高炎症性肠病的临床疗效.
作者：邓卫平；管志远；郑红梅；马德强 刊期： 2018年第01期
目的 分析干扰素α-2b治疗恶性黑色素瘤术后患者癌因性疲乏现状,探讨癌因性疲乏与生命质量的相关性,总结癌因性疲乏的临床价值.方法 对2015年6月～2016年11月收治的干扰素α-2b治疗恶性黑色素瘤术后98例患者进行问卷调查,调查表包括一般情况调查表、piper疲乏量表和生命质量评价量表(EORTCQLQ-C30),对收集的数据采用SPSS(v19.0)软件进行统计分析.结果 疲乏量表显示,患者在接受α-2b干扰素注射前与每日注射后比较,疲乏得分及发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05);第1天与其余6天疲乏得分及发生率也不同,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,患者癌因性疲乏总分及各维度与生命质量功能领域各条目呈负相关(P＜0.05),与症状领域各条目及单一条目中的食欲丧失、失眠呈正相关(P＜0.05).结论 恶性黑色素瘤术后患者在接受α-2b干扰素注射第1天癌因性疲乏属于中、重度疲乏(96.9％),患者生命质量较差,并且癌因性疲乏程度与生命质量功能、症状领域及单一条目中的食欲丧失、失眠相关.
作者：胡敏；陈俊杰；王艳琼；黄建琼 刊期： 2018年第01期
目的 研究血浆乳酸脱氢酶(LDH)与胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)比值在恶性胸腔积液中的诊断价值.方法 回顾性分析2011年10月～2017年5月就诊的357例渗出性胸腔积液患者血液、胸腔积液的LDH水平,血浆LDH与胸腔积液ADA比值.结果 恶性胸腔积液患者血浆LDH和血浆LDH与胸腔积液ADA比值明显高于结核性胸腔积液和类肺炎性积液患者.血浆LDH与胸腔积液ADA比值的临界值＞15时,诊断恶性胸腔积液的灵敏度为0.95 (95％CI0.91-0.99),特异度为0.94(95％CI 0.85-0.98).阳性似然比为36.1(95％CI 10.3-89.7),而阴性似然比为0.03(95％CI0.01-0.17).结论 渗出性胸腔积液患者的血浆LDH和血浆LDH胸腔积液ADA比值可以更平地区分胸腔积液的良恶性.血浆LDH与胸腔积液ADA比例的临界值＞15时,预测恶性渗出性胸腔积液具有高灵敏度和特异性.
作者：蒋莉；周秋曦；何朗；王波；范昌碧；董琼 刊期： 2018年第01期
目的 探究高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Anti-Retroviral Therapy,HAART)联合化疗对人类免疫缺陷病毒(HIV)合并肺癌患者的骨髓抑制及生存质量评分的影响.方法 筛选上海市公共卫生临床中心2011年1月～2015年10月收治的HIV合并肺癌的30例患者,随机分为两组,分别选择高效抗逆转录病毒治疗联合化疗组患者15例和单纯化疗组患者15例.治疗周期结束后对患者的疗效及不良反应进行评价与统计;按照骨髓抑制程度根据世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准进行评价;对病人进行功能状态评分(Karnofsky评分,KPS评分).结果 治疗周期结束后HAART联合化疗组患者骨髓抑制及生存质量评分均明显高于单纯化疗组的患者(P＜0.05).结论 对于HIV合并肺癌患者,HAART联合化疗能有效提高临床疗效和患者生活质量,但也是骨髓抑制的高危因素,故应采取针对性的控制措施,可降低骨髓抑制的发生.
作者：王琳；温子禄；朱益军；陈辉；张仁芳；沈银忠；宋言峥 刊期： 2018年第01期
目的 探讨入院应激性高血糖及糖化血红蛋白水平对非糖尿病急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的临床预后影响.方法 入选452例行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的非糖尿病急性心肌梗死患者,根据入院血糖(admission glucose,AG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)水平被分为四组:A组(AG＜ 120mg/dL+HbA1c＜5.1％)113例;B组(AG＜ 120mg/dL+ HbA1c≥5.1％)114例;C组(AG≥120mg/dL+ HbA1c＜5.1％) 108例;D组(AG≥120mg/dL+ HbA1c≥5.1％)117例.主要终点包括全因死亡及非致死性心肌梗死,并对比各组患者基线、临床特征及其他主要心血管不良事件(MACE)的发生情况.结果 所有患者的主要终点事件发生率为13.7％.与其他3组相比,D组患者的全因死亡率(15.7％)、非致死性心肌梗死(6.8％)及其他MACE事件发生率(8.6％)均明显增高(P＜0.05).多因素分析入院高血糖合并高HbA1c可作为主要终点事件发生的独立预测因子(HR,2.65;95％ CI:1.17-6.58,P=0.02).结论 入院高血糖合并高HbA1c水平可明显增加非糖尿病急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后全因死亡、非致死性心肌梗死及其他MACE事件的发生率,可作为临床预后的独立预测因子.
作者：殷拥军；许勇；黄恺悦；李燕伟；黄大军；张攀 刊期： 2018年第01期
目的 总结腹主动脉球囊暂时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用效果.方法 将2012年11月～2016年11月在成都市妇女儿童中心医院就诊的78例剖宫产术后确诊为凶险性前置胎盘孕妇分为A、B两组:A纽47例行腹主动脉球囊阻断法剖宫产术;B组31例行常规剖宫产术.分别将A、B两组根据术中胎盘剥离情况分为:正常剥离(A1、B1)、胎盘粘连(A2、B2)、胎盘植入(A3、B3)三个亚组,并分别比较亚组术中情况.分别在A组和B组内比较胎盘不同附着部位(子宫前壁、后壁或侧壁、前壁及后壁)在剖宫产术中情况.结果 A3较B3亚组在剖宫术中、术后24小时出血量均明显减少,同时DIC发生率、切除子宫率均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).胎盘附着于子宫前壁较后壁或侧壁、前壁及后壁在术中、术后24小时出血量均明显增多,DIC发生率、切除子宫率均明显升高.结论 在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中行暂时腹主动脉球囊阻断术可明显减少术中出血及降低子宫切除等风险,胎盘有无植入、胎盘附着部位是决定子宫切除与否的关键.
作者：邓洪；刘兴会；敬怀波 刊期： 2018年第01期
目的 探讨超声与CT在胆囊腺肌增生症诊断中的价值.方法 选择2014年1月～2016年8月经本院手术或病理证实为胆囊腺肌增生症的患者37例,术前均进行超声及CT检查并以手术或病理诊断为金标准,评价超声及CT检查对胆囊腺肌增生症的诊断率.结果 37例胆囊腺肌增生症患者中手术病理证实为弥漫型的9例,节段型的11例,局限型的17例.以手术病理结果为金标准,弥漫型术前超声诊断率为55.56％,术前CT诊断率66.67％;节段型术前超声诊断率63.64％,术前CT诊断率72.72％;局限型术前超声诊断率70.59％,术前CT诊断率76.47％;超声检查总诊断率为64.86％,CT检查总诊断率为72.97％;胆囊腺肌增生症的超声诊断率与CT诊断率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 超声与CT对胆囊腺肌增生症均具有较高的诊断价值,但应注意与其他胆囊疾病相鉴别.
作者：李锦；孟繁坤；张旭辉；张海英 刊期： 2018年第01期
目的 探讨产前超声检查应用于妊娠期病原体感染胎儿中的诊断价值.方法 选择2014年10月～2016年10月接收的行产前常规宫内感染病毒学(TORCH)检查的孕妇890例,对所有产妇采用TORCH-IgM检测,并将TORCH-IgM检测为阳性的孕妇给予超声检查诊断,比较检测结果和妊娠结局情况.结果 890例行产前常规TORCH检查的孕妇中,共272例发生病原体感染,感染率为30.56％.272例病原体感染孕妇中共172例为TORCH-IgM阳性,阳性率为63.24％(172/272).TORCH-IgM总阳性率高于其他病原体感染阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05).对172例TORCH-IgM阳性产妇进行产前超声诊断,共38例发生子宫胎儿发育异常,发生率为22.09％(38/172).890例孕妇中共741例为正常分娩,TORCH阳性率为11.47％(85/741);另149例为妊娠结局不良,其中TORCH阳性率为58.39％(87/149).正常分娩孕妇TORCH阳性率低于妊娠结局不良孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产前超声结合TORCH检查应用于妊娠期病原体感染胎儿,可有效检出子宫胎儿发育异常情况,临床医生需加强孕妇对妊娠期病原体感染的认识,注意不同病原体特点,做好产前相关检查并及时采取有效应对措施.
作者：李媛媛；杨海霞；沈晓亚 刊期： 2018年第01期
目的 探讨丙泊酚联合右美托咪啶与芬太尼在无痛气管镜检查中的应用价值.方法 选取2016年1月～2017年2月收治的实施气管镜检查患者90例,依据患者麻醉方法不同将其分为无痛气管镜组(丙泊酚联合右美托咪啶同时复合芬太尼麻醉)48例及对照组(单一使用丙泊酚麻醉)42例,观察麻醉前后两组血流动力学指标:收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2),并比较两组麻醉效果:起效时间、镇静维持时间、患者依从性、镜检时间、及不良反应发生率.结果 T0时刻两组SBP、DBP、HR、SpO2比较无统计学意义(P＞0.05);与T0时刻相比,T1时刻无痛气管镜组SBP、DBP、HR、SpO2无明显波动,对照组SBP、DBP有升高、HR加快、SpO2明显降低,两者相比有统计学意义(P＜0.05),而T2时刻无痛气管镜组SBP、DBP有所降低、HR偏快、SpO2降低,对照组对应指标较检查前无明显波动,两组相比无统计学意义(P＞0.05);无痛气管镜组起效、镜检时间较对照组明显短,但镇痛维持时间较对照组明显长,患者依从性明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉后无痛气管镜组药物不良反应总发生率为31.25％较对照组47.62％明显低(P＜0.05).结论 丙泊酚联合右美托咪啶、芬太尼在无痛气管镜检查中的应用较单一麻醉药物的无痛支气管镜检查更具优势,联合药物方案不仅有效稳定患者血流动力学,且可获取佳麻醉效果,提高依从性,缩短检查时间和较高的药物安全性.
作者：赵勤峰；吕卫兵；朱晓红；朱跃坤 刊期： 2018年第01期
目的 探讨采用不可逆电穿孔法消融对同种异体肌腱移植修复兔肌腱缺损的可行性及消融术后组织转归情况.方法 将新西兰大白兔112只随机分为自体肌腱移植组(A组)28只,深低温冷冻同种异体肌腱移植组(B组)28只,不可逆电穿孔消融法(IRE)灭活同种异体肌腱移植组(C组)28只和假手术对照组(D组)28只.各组制备动物后肢第3趾深屈肌腱缺损模型,并采用处理后的肌腱修复缺损;分别于术后1、4、8、12周取材行微血管定量、组织学观察及生物力学测试.结果 术后各组移植肌腱直径比较均无统计学意义(P＞0.05).组织学观察提示B组修复再生速度较慢,表现为成纤维细胞爬行替代及微血管再生能力均低于A、C组.微血管灌注观察提示:微血管有效灌注面积在术后1周时A、B、C组显著低于D组(P＜0.05),术后4、8、12周时B组显著低于A、C、D组(P＜0.05),且8用时A、C组显著高于D组(P＜0.05).生物力学测试提示:B、D组比较移植肌腱大载荷及硬度仅在术后4周时差异有统计学意义(P＜0.05),其余时间点各组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).各时间点各组移植肌腱破损彤变比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用IRE灭活的同种异体肌腱修复兔肌腱缺损切实可行,术后移植肌腱组织形态及生物力学性能恢复与自体肌腱移植组无显著差异.
作者：康云；王永强；宋越；雷军玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨老年喉癌患者手术治疗后复发的相关因素,为临床防治提供参考.方法 选取2010年4月～2015年3月在我院耳鼻喉科接受手术治疗的145例老年喉癌患者进行回顾分析,探究患者术后复发的相关因素.结果 145例喉癌患者术后复发23例(15.86％),其中,原位复发8例,局部复发4例,区域复发8例,气管造瘘口复发癌2例,远处(转移)复发1例.老年喉癌患者复发与治疗方案、切缘不净、累计前联合、颈部转移、浸及甲状软骨、肿瘤分期及肿瘤病理等因素密切相关.结论 对于老年喉癌患者影响其预后的因素众多,临床上应早诊断、早治疗,并针对影响因素采取相应措施,可有效减少老年喉癌患者术后的复发.
作者：余晓旭；袁霏；冯勇；马志跃；陈学；李彬 刊期： 2018年第01期
目的 探讨集束化护理干预运用于鼻咽癌调强放疗患者对营养状况及自我管理能力的改善效果.方法 将2014年10月～2016年10月收治的鼻咽癌行调强放疗患者124例,按数字随机法分为对照组和观察组,每组各62例.对照组:实施常规护理干预;观察组:实施集束化护理干预.对比分析两组护理前后营养状况、自我管理能力和护理满意度情况.结果 观察组行集束化护理干预后体质量、BMI、Hb、PA、ALB指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).自我减压、自我决策、正性态度和自我管理能力总分观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),护理满意度也优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理干预运用于鼻咽癌调强放疗可明显改善患者营养状况,提高患者自我管理能力和护理满意度,可在临床推广应用.
作者：顾丽丽；储春霞；陆雁；金晓燕；薛丽娟；王玲燕 刊期： 2018年第01期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
