陈长春；李婉宜；康熙元；姚锋；邝玉；丰锋
小分子RNA即19～24个核苷酸(nt)的非编码RNA(non-coding RNAs),由于其具有干扰靶基因表达作用,所以又称为干扰RNA(interfering RNAs,iRNAs).iRNAs的发现是近年在生物学领域研究中的一个重大突破,因为小分子RNA可以以序列特异性的方式抑制靶基因表达,并引起了生命科学研究者的广泛关注.
作者：李明远 刊期： 2009年第07期
病例男,25岁,未婚,以双下肢瘫痪40余天于2008年1月4日人院.院外曾诊断为转移性胸椎肿瘤,均未进行治疗.由于症状加重,伴大小便障碍而入我院就诊.
作者：袁朝勇；黄燕辉；余乐周 刊期： 2009年第07期
目的 观察加味桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病(Cervical Spondylosis adiculopathy)的疗效.方法 选择神经根型椎病风寒湿型病例80例,服用加味桂枝加葛根汤,7天为1个疗程,两个疗程后评价疗效.结果 治疗两个疗程后,临床控制50例(65.0%),显效20例(25.0%),有效7例(8.75%),无效3例(3.75%),总有效率96.25%.结论 加味桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病具有显著疗效,值得临床推广.
作者：李健康 刊期： 2009年第07期
目的 观察低分子肝素与肠溶阿斯匹林联合治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效和安全性.方法 48例TIA患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组应用低分子肝素和肠溶阿斯匹林,对照组单用肠溶阿斯匹林,进行临床及实验室指标观察.结果 治疗组总有效22例,对照组总有效17例,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗组2例注射部位皮肤瘀斑,2例牙龈出血;对照组2例患者病情加重,进展为脑梗死.结论 低分子肝素抗凝和肠溶阿斯匹林抗血小板聚集联合治疗TIA患者有效且安全.
作者：周永发 刊期： 2009年第07期
目的 观察舒适护理在经股动脉穿刺全脑血管造影术中的效果.方法 对100例股动脉穿刺全脑血管造影术患者随机分为实验组与对照组各50例,实验组采用舒适护理,时照组实施常规护理,并对两组效果进行统计分析.结果 实验组在穿刺部位疼痛、尿潴流的满意度为94.3%,时照组的满意度为7.8%,实验组的满意度明显优于对照组(P<0.005).结论 舒适护理能使患者积极配合,顺利完成经股动脉穿刺全脑血管造影术,并发症少,可在临床推广应用.
作者：向岚；王艳琳 刊期： 2009年第07期
目的 现察磷酸肌酸(CP)停搏液对瓣膜置换患者心肌的保护作用.方法 46例行瓣膜置换患者随机分成两组,实验组在StThomas停搏液加入10 mmol/L的磷酸肌酸,对照组用等量的StThomas停搏液.现察两组术中及术后,心脏复博情况,术后机械通气及监护室停留情况并于主动脉开放前,开放后2h,6h,48h采集患者中心静脉血检测磷酸肌酸(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnI).结果 实验组心脏复跳率较对照组高,术后正性肌力药用量较对照组少.结论 磷酸肌酸加入停搏液中能起到心肌保护作用.
作者：孙仁波；张海洲 刊期： 2009年第07期
目的 探讨HRCT与螺旋CT图像重建技术对颞骨中耳结构情况反映的差别,并与手术中所见情况进行对比,评估其诊断价值,方法选择59例慢性化脓性中耳乳突炎行颞骨HRCT检查,显示中耳情况并与术中所见情况进行对比;再选择20例慢性化脓性中耳乳突炎分别对听小骨行多向调整多平面重组(MPR)及表面阴影成像(SSD)多层面切割技术;对面神经、半规管行曲面重建(CPR),以显示病变破坏情况并与术中所见情况对比;以术中所见到的真实情况为金标准,分析资料、统计数据.结论 对慢性中耳乳突炎听小骨的诊断,MPR的特异性、敏感性、诊断的准确率高于SSD、HRCT;CT三种影像技术对听小骨全程显示的程度,MPR优于SSD、HRCT;对镫骨的诊断价值均较弱,MPR效果优于SSD、HRCT;CPR技术对面神经的诊断明显优于HRCT,与实际相符合率高;CPR技术对半规管的诊断价值尚不能得出结论.
作者：李孝丰；郑艳；郭应坤；邓开鸿 刊期： 2009年第07期
医疗机构内部控制概念的探讨是理论研究和实务工作的起点,本文从当前医疗机构内部控制研究的不足、内部控制概念释疑以及从风险管理和电算化等相关概念三个方面对其进行了阐述,以期和同行共同探讨.
作者：王娟；张小兰；张进；陈伟 刊期： 2009年第07期
病例 女,47岁,多关节肿痛伴口干,眼干10余年入院.患者于10余年前出现关节肿痛,伴有晨僵(时澡不详),并有明显眼干、口干,曾于多家医院就诊,诊断为类风湿关节炎,经过治疗症状控制欠佳,关节肿痛反复发作,仍有眼干、口干.于2008年11月来我科住院.
作者：曹小燕；叶青 刊期： 2009年第07期
目前医疗纠纷的发生有不断增长.本文对当前护患沟通在医疗过程中存在的问题,分析存在的原因,提出应根据病人需求,转变护士服务理念,提高护理质量,优化医疗环境,促进医疗事业的健康发展,是构建和谐的护患关系的根本对策.
作者：胡慧明 刊期： 2009年第07期
目的 探讨男性2型糖尿病与骨质疏松的关系.方法 应用双能X线骨密度仪(DEXA)对54例男性2型糖尿病患者及54例男性健康体检者进行骨密度(BMD)测定,并测定糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素(BGP),结合年龄、病程、体重指敷(BMI)等相关因素进行分析.结果 54例健康对照组中骨质疏松7例,骨质疏松的发生率为13.0%;54例2型糖尿病患者中,骨质疏松17例,骨质疏松的发生率为31.5%,明显高于对照组,差异有显著性(P=0.021,X2=5.357).结论 男性2型糖尿病患者的骨质疏松发生率高,且与年龄、病程、体重指数、糖化血红蛋白等因素相关.
作者：周相娟；王艳珍 刊期： 2009年第07期
病例女,74岁,因右鼻根处暗褐色结节6年就诊.患者6年前右侧鼻根处出现约黄豆大小的皮下结节,皮色正常,无自觉症状未给予重视.以后皮疹逐渐增大,现结节约蚕豆大小,表面有少许破溃,为明确诊断于2006年4月来我科就诊.
作者：胡于良 刊期： 2009年第07期
为提高门诊药房服务水平,建立优质服务模式通过对我院门诊药房内外环境、布局格式的改进;药房服务软件的完善和升级;人员素质培训和专业知识再教育;完善各项岗位职责和规章制度等方面来提高门诊药房的服务质量和水平.在进行一系列改进措施的实施和落实,门诊药房发药差错率、病人投诉率大为降低;处方合格率、病人用药依从性都得以提高.因此,建立九诊药房优质服务模式,能提高门诊药房的服务水平、促进合理用药、体现医院药师专业价值,进一步提高医院的整体服务水平.
作者：唐捷；曾友志；龙云 刊期： 2009年第07期
目的 探讨体外震波碎石术治疗尿路结石的心理干预.方法 400例尿路结石症患者随机分为两组,每组各200例,均行体外震波碎石术治疗,并给予解痉、镇痛、抗感染、口服药物排石等辅助治疗.时照组按一般常规护理,现察组开展心理整体护理,评价两组疗效与并发症发生情况.结果 现察组碎石97.0%,两次治疗一周后结石排净92.5%,尿路感染2.5%;对照组结石碎石98.0%,两次治疗一周后结石排净86.5%.尿路感染6.5%.结论 体外震波碎石为治疗尿路结石安全有效的首选方法,根据个体特点进行心理干预,可降低患者的心理压力,驱逐恐惧感,能够安全有效地减少并发症的发生.
作者：辜菊霞 刊期： 2009年第07期
目的 建立测定人体口服阿米洛利尿泣中含量的方法.方法 采用RP-HPLC法,色谱条件为GeminiC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相0.02 mol/L磷酸盐缓冲液-甲醇(90:10);流速1.0 ml/min;检测波长274nm;柱温30℃.结果 拉米夫定在0.0067 mg/ml～0.0733mg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9997),加样回收率分别为96.00%、94.00%、97.67%,RSD为1.91%(n=5).结论 该方法能灵敏、准确的测定尿液中拉米夫定的含量.
作者：杨拯；廖昌军；钟元高；张晓；杨云霞 刊期： 2009年第07期
目的 获得纯化的新城疲病毒,为下一步病毒的应用打下基础.方法 利用传统鸡胚培养方法制备新城疫病毒(NDV),通过PEG-6000沉淀,差速离心和蔗糖密度梯度离心等方法提取纯化了新城疫病毒(NDV),以血凝实验微量法测定其滴度和活性.用电镜及SDS-PAGE方法对纯化病毒进行鉴定.结果 纯化病毒经磷鸽酸复染后电镜现察,能看到典型病毒颗粒,SDS-PAGE电泳显示有较纯的蛋白条带.结论 病毒纯化效果较好,为我们下一步病毒的功能研究及其应用打下了坚实的基础.
作者：肖佩玉；宋伟峰；郑琼良 刊期： 2009年第07期
目的 评价片段弓矫治技术治疗前牙外伤的效果.方法 66例前牙外伤患者,随机分为两组,分别采用片段弓矫治技术和牙弓夹板技术进行固定.一年后根据患者临床症状综合评定,并进行对比分析.结果 片段弓矫治技术的总有效率为97.62%,牙弓夹板技术的总有效率为84.21%(P<0.05).结论 片段弓矫治技术治疗前牙外伤疗效显著可靠.
作者：陈新；冯刚；谢康森；敬水源 刊期： 2009年第07期
目的 通过调查、分析某地区村民对艾滋病知识的了解情况,探讨艾滋病低流行区大众人群的艾滋病健康教育模式.方法 采用不记名问卷方式,对某地区的602名村民进行调查.结果 共发问卷602份,收回有效调查问卷562份,有效收回率93.4%.材民艾滋病基本知识回答正确率平均为83.4%～15.7%,男女回答正确率无差别;能以积极正确的态度对艾滋病人、病毒感染者的人所占比例明显偏低(<50.0%),表明人们艾滋病知识欠缺,对艾滋病病人、病毒感染者仍存在歧视或恐惧.结论 应加强史滋病低流行区大众人群预防艾滋病健康教育.
作者：姜丽；王春波；刘志杰；张曙光；习子文；严兰兰 刊期： 2009年第07期
目的 探讨丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果和安全性.方法 将100例作无痛人流术的早孕妇女,随机分为两组,即单纯丙泊酚组(Ⅰ组)和丙泊酚-瑞芬太尼组(Ⅱ组).对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,并现察记录两组麻醉前、手术中、手术结柬时的HR、RR、SPO变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况.结果 Ⅱ组的镇痛效果优于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组丙泊酚用量明显少于Ⅰ组(P<0.01),且术毕清醒及离院时间也明显短于Ⅰ组(P<0.01).结论 丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼应用于无病人流麻醉优于单纯丙泊酚麻醉,且该方法安全可靠.
作者：李文斌；吉桠楠 刊期： 2009年第07期
目的 探讨甾体激素受体共活化物(AIB1)在前列腺癌(Pca)中的表达及激素依赖性转变过程中的作用.方法 采用SABC免疫组化法检测 40例前列腺癌症患者中AIB1蛋白在BPH、ADPC及AIPC石蜡切片组织中的表达,应用InmgePro Plus 4.5图象分析软件测定阳性染色积分先密度(10D)值.结果 AIB1阳性表达定位于细胞核和/或细胞质中.在8例BPH、20例ADPC和12例AIPC标本中AIB1均有表达,但各组IOD值无统计学差异(P>0.05).结论 AIB1不是决定前列腺癌生物学行为和激素依赖性的关键因素.
作者：黄翔；邹建华；廖勇；龚百生 刊期： 2009年第07期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
