蒲青；张兵；王波
药品的特殊性决定了药品质量监督抽验、检验的专业性、技术性和法定性,而行政监督和技术监督职能涉及两个部门各自的工作思路不同等,造成工作中出现不协调等问题.本文对产生这些问题的原因进行分析,并对解决的方法进行探讨.
作者：孙琼 刊期： 2007年第04期
目的 探讨用不同浓度硫酸镁溶液治疗渗透性静脉炎的疗效.方法 将116例渗透性静脉炎患者分为两组:治疗组(74例)用50.0%～70.0%硫酸镁溶液湿热敷渗漏局部组织;对照组(42例)用33.0%硫酸镁溶液湿热敷渗漏局部组织.观察两组患者炎治疗效果并进行比较.结果 治疗组有效率90.5%,对照组有效率76.1%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 用50.0%～70.0%的硫酸镁溶液湿热敷治疗渗透性静脉炎疗效显著,具有临床应用价值.
作者：杨丹；张德辽；刘成霞；陈容和；何跃华；王君华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨提高经尿道前列腺电切综合征(TURS)的诊断和治疗方法.方法 对诊断明确的20例经尿道前列腺电切术出现的稀释性低钠血症(TURS),根据病情给予吸氧、利尿、补充高渔氯化钠等处理.结果 3例肺水肿,2例脑水肿,20例低血压,均经抢救成功,无死亡及远期并发症病例.结论 血清钠检查对TURS的诊断有较大帮助;RURS发生后病情凶险,早期诊断、及时治疗是抢救的关键,一旦明确或高度怀疑TURS,应立即补充高渗氯化钠.
作者：单勇；刘萍；姜华 刊期： 2007年第04期
目的 研究三七总皂甙(PNS)对TGF-β/Smads信号通路的作用.方法 将雄性SD大鼠80只随机分为4组:假手术(SOR)组、单侧输尿管梗阻(UUO)模型组、PNS治疗组和氯沙坦治疗组.做肾组织病理学检查,Real-TimePCR检测实验大鼠肾组织TGF-β1mRNA,Western Blotting检测TGF-β1蛋白,免疫组化检测TGF-β1、p-Smad2/3的表达.结果 三七总皂甙干预后大鼠肾脏TGF-β1mRNA及其蛋白表达下调(P＜0.05),P-Smad2/3在肾小管间质的表达亦减少(P＜0.05),与氯沙坦作用相似(P＞0.05).结论 PNS能有效减轻UUO大鼠肾小管间质的损伤;PNS从基因、蛋白水平抑制TGF-β1、p-Smad2/3的表达,通过TGF-β1/p-Smad2/3信号通路而发挥抗肾间质纤维化的作用.
作者：冯胜刚；谢席胜；邓尧；杨岳；樊均明 刊期： 2007年第04期
多器官功能障碍综合征(Multipie Organ Dysfunction Syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤、休克、急性胰腺炎和药物中毒等损害,24小时之后顺序出现2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍诊断标准的临床综合征.
作者：吴国明 刊期： 2007年第04期
目的 评价在胃肠镜下对胃肠道息肉行电凝电切的疗效.方法 对99例病检排除了恶变的胃肠道息肉行镜下电凝电切术.结果 99例患者,成功97例(无出血、穿孔等并发症)I术后创面少许渗血1例,经电凝后止血;迟发性出血1例,经内科保守治疗后止血.结论 等离子高频电凝电切术是一种安全、可靠且易于操作的介入治疗方法.
作者：夏寨军；陈红 刊期： 2007年第04期
肺泡蛋白沉积症(Pulmonary Alveolar proteinosis,PAP)是一种病因未明的罕见疾病,其病理特点是肺泡及终末气道内充满主要含磷脂和蛋白质的过碘酸雪夫(Periodic acid-Schiff,PAS)染色阳性颗粒物质.
作者：李福祥；全燕；夏前明；李鸿雁；连亨宁；张彦；范艳妮 刊期： 2007年第04期
对18例剥脱性皮炎并败血症的患者在临床治疗中同时采取保护性隔离,观察体温、循环衰竭、气道通气、药物治疗、剥脱性皮炎的变化,并加强心理护理等措施,促进了患者的恢复和治疗的效果,值得借鉴.
作者：熊苹苹；敖宇；卢家秀 刊期： 2007年第04期
目的 探讨经右锁骨下静脉远端人路安置永久性心脏起搏器的临床意义.方法 患者取仰卧位,去枕,穿刺右锁骨下静脉远端成功后置入导引钢丝,沿钢丝置入血管鞘,沿鞘管置入起搏电极至心房及(或)心室,调整电极位置测试电极达标,制作囊袋,埋藏起搏器.结果 13例患者安置心脏起搏器后临床症状均明显改善,随访6～42个月无电极脱位、头昏、晕厥及阿斯综合征发作等.结论 右锁骨下静脉远端穿刺入路安置心脏起搏器具有重要的临床应用价值.
作者：徐磊；柳梅丽 刊期： 2007年第04期
目的 观察鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的临床效果.方法 回顾性分析40例肥大腺样体采用鼻内镜明视下电动吸切器切除的临床资料.结果 40例患者均成功切除肥大腺样体,无残留,术中出血少,无并发症发生,手术成功率为100.0%;术后临床症状消失或明显改善35例(87.5%),症状改善不明显5例(12.5%).结论 鼻内镜术和电动吸切器的联合应用,为腺样体完整切除提供了理想途径,能有效避免并发症发生,明显提高手术疗效.
作者：黄俊昌；黄建军 刊期： 2007年第04期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇(米索)终止10～14周妊娠的临床效果. 方法 116例受试者随机分为两组,每组均为58例:组Ⅰ(口服米索组):米非司酮口服早50毫克、晚25毫克共2天,第3天晨口服米索0.4毫克;组Ⅱ(阴道放置米索组)米非司酮用法同组Ⅰ,第3天晨阴道放置米索0.4毫克.结果 两组药物流产成功率、阴道流血量、流产后阴道流血持续时间和月经恢复时间经统计学处理,差异无显著性(P＞0.05),24小时内流产成功者米索的用量及胃肠道副反应发生率两组间差异亦有显著性(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索终止10～14周妊娠安全、简便、有效,痛苦少,可取代钳刮术,米索阴道用药效果优于口服给药.
作者：何志章；杨云 刊期： 2007年第04期
目的 为提高和改善医学生睡眠质量提供科学依据.方法 以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)以及学生睡眠质量影响因素调查表对某医学院学生进行分层抽样调查,评估他们的睡眠质量情况,统计分析相关影响因素.结果 医学生平均PSQI得分为5.320分,其中女生为5.290分,男生为5.341分.19.01%的医学生睡眠质量欠佳.学习生活压力较大、人际关系等是影响医学生睡眠质量的主要因素,其中学习压力占60.4%,与宿舍同学的人际关系占39.0%.不同性别的学生睡眠质量相同,不同年级的同学有差异,大三显著大于大一和大二,学生睡眠质量与抑郁状况无关,而与焦虑状况有相关性,有焦虑的学生睡眠质量较差.结论 医学生的睡眠质量主要与各种社会、心理因素有关,应积极采取各种针对性措施,提高他们的睡眠质量,确保他们身心健康的学习、成长.
作者：黄沛嫔；范均杰；何宏；周婉明；曾琼；吴漾；蔡贤彬；李丽萍 刊期： 2007年第04期
目的 了解新生儿危重病状态下体内血糖水平的变化情况.方法 对70例危重新生儿采用己糖激酶法监测血糖水平.并观察危重病、多种疾病并存、器官衰竭、临床转归与血糖值变化的关系.结果 危重症新生儿血糖[(7.16士0.69)mmol/L]明显高于正常对照组[(4.89±0.69)mmol/L,(P＜0.05)];多病组血糖高于单病组(P＜0.05);死亡组血糖增高明显,达(21.63土3.29)mmol/L;随血糖水平增加,危重病患儿病死率亦增高.结论 危重症新生儿应激性高血糖发生率较高,其血糖水平监测可作为反映患儿疾病严重程度、疾病预后的依据之一.
作者：蒲友华；胡波；李亚鹏 刊期： 2007年第04期
目的 探讨人工机械通气救治肺性脑病的疗效.方法 31例肺性脑病患者给吸氧、对症等治疗,并给予人工机械通气.结果 好转出院26例(83.9%),死亡5例(16.1%).31例患者3天内撤机28例(90.3%),长上机时间32天.结论 在常规治疗的基础上,采用机械通气,是抢救肺性脑病极为有效的方法.
作者：乔惠萍；金发光 刊期： 2007年第04期
目的 探讨中毒性多发性神经病的临床特点及诊治方法.方法 回顾分析33例中毒性多发性神经病住院患者的临床特点、辅助检查及治疗与预后转归情况.结果 33例中毒性多发性神经病病例以青壮年多见,多为慢性、亚急性病程,中毒原因包括接触有机磷、胶、工业双氧水、油漆,服用痢特灵、异烟肼以及慢性饮酒等,肌电图检查表现为轴索损害及脱髓鞘改变.本组治愈7例,明显好转15例,好转8例,自动出院3例.结论 结合中毒史、临床表现及神经电生理检查等,明确诊断不难;在治疗原发病的同时,常规大量应用B族维生素、能量合剂,改善微循环,酌情使用糖皮质激素,加强重症患者护理,早期针灸理疗等综合治疗措施,有助于功能康复.
作者：邓强；覃瑜；李映会 刊期： 2007年第04期
目的 探讨戒酒硫样反应发生的原因以及早期诊治的临床意义.方法 对16例发生戒酒硫样反应原因及治疗情况进行分析.结果 全部患者均在4～8h内治愈出院.结论 基层医院的医生应提高对戒酒硫样患者急诊诊断的认识;应用纳络酮治疗戒酒硫样反应疗效显著,可在临床推广使用.
作者：何阳春 刊期： 2007年第04期
目的 探讨经食道超声心动图(TEE)引导Amplatzer封堵器关闭成年继发孔型房间隔缺损(ASD)的应用价值.方法 术前应用经胸超声心动图(TTE)及经TEE筛选符合条件的23例成年继发孔型ASD患者,经导管在X线下引导采用TEE指导封堵.结果 23例成年患者成功进行了Amplatzer封堵术,均无残余分流及并发症.结论 TEE对于成年ASD患者在介入治疗术前、术中具有重要应用价值.
作者：田翔；俞杉；梁勤；杨天和；李世英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨小切口瘤体切除术治疗直径＜4cm的甲状腺腺瘤的疗效.方法 78例甲状腺腺瘤患者采用小切口单纯切除,保留甲状腺叶.结果 78例患者术后随访1～10年,无复发.结论 对于明确甲状腺腺瘤且直径＜4cm,采用小切口单纯瘤体切除,是一种损伤小、术后并发症少、可行的治疗方法.
作者：周志勋；黄世铮；李宁 刊期： 2007年第04期
目的 评估输尿管镜术在不明原因肾绞痛病例中的诊断治疗价值.方法 对107例常规方法未能明确原因的肾绞痛患者行输尿管镜术.结果 发现输尿管结石81例,息肉12例,输尿管血块7例,炎性团块3例,无明显异常4例.所有病例均明确了诊断同时行碎石、取石及息肉切除治疗成功,无并发症.结论 输尿管镜术诊治不明原因肾绞痛是安全有效的.
作者：王耀东；贺凯；袁光亚；马蜀爽；邓明 刊期： 2007年第04期
目的 观察曲美他嗪对冠心病舒张性心力衰竭(Diastolic heart failure,DHF)的临床疗效.方法 人选冠心病伴DHF病人86例,随机分为曲美他嗪组44例和对照组42例.对照组采用常规治疗,曲美他嗪组加用曲美他嗪,60mg/d,疗程6个月.在治疗前后检测6分钟步行试验及心脏超声.结果 治疗后曲美他嗪组6分钟步行距离(561土63)m,较治疗前(310±49)m改善;与对照组(4172±58)m比较差异有显著性.两组治疗后左心室舒张功能超声指标优于治疗前,且曲美他嗪组优于对照组.结论 曲美他嗪治疗冠心病DHF病人可改善心脏舒张功能,提高活动耐量.
作者：贺涛；陶剑虹；姜荣建；李杰；刘明江 刊期： 2007年第04期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
