杨萍；何运昉；王天勋；喻明书；王姝；叶茂
目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法对30例不稳定型心绞痛的患者在硝酸盐、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、肠溶阿斯匹林、它汀类治疗的同时,皮下注射低分子肝素5000U,每12小时1次,连续7～10 d,用药后观察心绞痛发作次数、持续时间及含药量.结果用药后心绞痛发作的次数明显减少,持续时间缩短,含药量减少.结论低分子肝素可有效缓解不稳定型心绞痛的临床症状,防止心肌梗死及猝死的发生.
作者：杨萍；何运昉；王天勋；喻明书；王姝；叶茂 刊期： 2006年第04期
目的观察巩膜瓣可拆除缝线在小梁切除中应用的效果.方法在巩膜瓣两侧切口中央处作一对外露可拆除缝线,外露端在角膜缘前透明角膜处约1毫米.结果 40例术后无1眼发生持续性浅前房,术后通过调整可拆除缝线及按摩眼球,眼压控制在21毫米汞柱以下.结论巩膜瓣可拆除缝线的应用有效调节眼压,大大减少术后浅前房发生率,提高手术成功率.
作者：罗莉丽；曾果 刊期： 2006年第04期
目的探讨乳腺良恶性肿瘤X线征象,提高钼靶X线对乳腺良恶性病变诊断的准确性.方法对经术后病理检查证实的35例乳腺肿瘤钼靶X线表现特征进行对照,回顾性分析,其中恶性11例,良性24例.结果毛刺状肿块及成簇钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象,良恶性肿瘤诊断准确率分别为89.0和82.0%.结论乳腺钼靶X线摄影是诊断和鉴别良恶性肿瘤首选的、有效的影像学方法.
作者：刘文莉；吴树材；张文权；赵春刚；陈曼 刊期： 2006年第04期
目的评估急诊输尿管镜术对肾绞痛诊断及治疗的价值.方法对80例肾绞痛患者行急诊输尿管镜术.结果 68例结石患者行取、套石及碎石治疗成功,12例找出相关病因,为下一步治疗提供依据,无并发症发生.结论急诊输尿管镜治疗肾绞痛简单、安全、有效,值得临床推广.
作者：廖勇；阎洪涛；黄翔；陈照祥 刊期： 2006年第04期
目的观察白细胞介素-2(IL-2)、顺铂经胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法将40例恶性胸腔积液患者随机分成两组,治疗组抽胸液后依次注入IL-2和顺铂;对照组抽胸液后只注入顺铂,治疗1个月评价疗效.结果治疗组完全缓解率为60%,总有效率85%;对照组完全缓解率为20%,总有效率45%,治疗组疗效优于对照组,两组毒副作用相似.结论IL-2联合顺铂经胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效较好,毒副反应较轻,是一种安全有效的方法.
作者：李德琼 刊期： 2006年第04期
目的观察硬膜外麻醉复合全身静脉麻醉在上腹部手术中的镇痛效果及肌松情况.方法 54例上腹部手术患者随机分为A、B、C3组,A组采用硬膜外麻醉复合全身静脉麻醉,B、C组分别单用全身静脉麻醉和硬膜外麻醉,并观察其镇痛、肌松效果.结果 A组与B组术中镇痛效果及肌松满意,术中循环功能A组比B组稳定,两组术中SPO2无改变,均在95.0%以上;C组术中镇痛效果不全和肌松不满意,需辅助用药,血压波动较明显,需使用升压药.结论硬膜外麻-全麻联合使用不但可使全麻用药量明显减少,且术中镇痛效果好,肌松满意,对呼吸、循环功能影响小,术后患者能早清醒,早拔管,便于实施术后镇痛.
作者：林晓玲 刊期： 2006年第04期
目的探讨急性呼吸窘迫综合征新的辅助治疗措施.方法回顾分析25例急性呼吸窘迫综合征患者在常规治疗的基础上,加用N-乙酰半胱氨酸辅助治疗效果.结果临床治愈20例(80.0%),死亡5例(20.0%).结论加用N-乙酰半胱氨酸辅助治疗急性呼吸窘迫综合征,疗效良好,值得推广.
作者：李代刚；王英；蒲丹；陈敏 刊期： 2006年第04期
急性胃肠炎是常见的一种胃肠道疾病,是由各种原因引起的胃肠粘膜的急性炎症.现将我科2000～2004年收治的3例老年男性急性胃肠炎患者治疗过程中出现心脏骤停问题报告如下.
作者：侯任昉 刊期： 2006年第04期
目的评价加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法对1998～2004年采用加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间Ⅰ～Ⅳ型骨折136例患者的临床资料进行回顾性分析.结果获得平均1.6年随访者126例,骨折正常愈合118例,平均愈合时间4.1个月.髋关节活动与负重行走功能正常88例;髋关节活动轻度受限,负重行走轻微跛行24例;髋关节屈曲小于90°,其他各方活动轻度受限14例.结论加压滑动鹅头钉是治疗股骨粗隆间骨折较好的方法,若适应证选择恰当,疗效满意.
作者：胡豇；刘仲前；庞健；王跃；朱建新；黄崇新 刊期： 2006年第04期
膀胱癌是常见的泌尿系统肿瘤之一,其诊断主要依赖于膀胱镜和细胞学检测.由于膀胱镜检测会带给患者创伤和昂贵的检测费用,而细胞学检查的灵敏度低.所以,找到可靠的肿瘤标志物用于非侵入性的膀胱癌检测已成为近几年来研究的热门.
作者：武文；屈艺 刊期： 2006年第04期
目的探讨胆囊息肉样病变的声像图特征与病理改变的关系.方法回顾性分析94例胆囊息肉样病变患者声像图特征,并与病理结果对照分析.结果 94例胆囊息肉样病灶中,大多数是胆固醇性息肉,多发,平均直径0.55厘米;胆囊腺瘤,单发,平均直径0.8厘米;乳头状腺瘤平均直径1.1厘米.结论根据胆囊息肉样病变的大小、数目、回声强弱等情况,可初步判断其性质,为临床处理提供依据.
作者：徐艳华 刊期： 2006年第04期
目的比较普罗帕酮和胺碘酮转复胸部手术后并发阵发性心房颤动的疗效及安全性.方法选择胸部手术后2天内发作的心房颤动患者42例,分为普罗帕酮组和胺碘酮组各21例,分别静脉予普罗帕酮70～140mg与胺碘酮150～300mg,效果不佳者静滴维持,观察8小时内的转复率及安全性.结果普罗帕酮组和胺碘酮组2小时内的转复率分别为76.2和19.0%,8小时内的转复率分别为95.5和71.4%,两组2、8小时转复率比较均有显著性差异(P＜0.05).用药后均未出现严重不良反应.结论普罗帕酮转复胸部手术后并发阵发性心房颤动的成功率较胺碘酮高.
作者：雷军；熊冠泽；吴家玉；卢松；丁富全 刊期： 2006年第04期
小腿溃疡常为下肢静脉曲张综合征的并发症,由于血液循环障碍,经久不愈,治疗棘手.我们收治1例慢性小腿溃疡患者,经氦氖激光照射,获得短期愈合.现报告如下.
作者：刘惠清；唐丽；陈斌文 刊期： 2006年第04期
目的观察曲马多、氟哌利多在剖宫产手术中预防寒战的效果.方法选择60例ASA Ⅰ、Ⅱ级剖宫产孕妇,无其它并发症,随机分为3组:曲马多组、氟哌利多组、生理盐水组.胎儿取出后从静脉分别注入曲马多1.0～1.50mg/kg,氟哌利多0.05ml/kg,生理盐水2ml,观察预防寒战的效果.结果寒战发生率及程度为:曲马多组:1级1例,2级1例,占10.0%;氟哌利多组:1级3例,2级3例,3级1例,占35.0%;生理盐水组:1级3例,2级2例,3级3例,占40.0%.后两组与曲马多组比较,差异有统计学意义(P=0.026).讨论剖宫产手术患者术中应用曲马多能有效减少寒战的发生率,减轻患者的不舒适性,氟哌利多作用不明显.
作者：王松；叶智荣；陈达和 刊期： 2006年第04期
肝硬化门脉高压可以导致多种严重并发症,经颈内静脉肝内门体分流术(TIPSS)在缓解门脉高压中有着重要的临床作用.彩色多普勒超声在TIPSS术前、术中以及术后的观察、随访中有着非常重要的应用.本文就超声在TIPSS中的应用作一综述.
作者：吴晓波；廖明松 刊期： 2006年第04期
目的观察心安颗粒对缺血家兔心室肌细胞电生理效应的影响.方法将24只标准正常家兔平均分为3组:心安颗粒小剂量组给予心安颗粒每次0.85g/kg,生理盐水40ml稀释溶解后灌胃,3次/d;大剂量组给予心安颗粒每次3.4g/kg,生理盐水40ml稀释溶解后灌胃,3次/d;对照组给予等量生理盐水灌胃,连续处理10天后备用.然后采用静脉注射垂体后叶素(2.5 U/kg,1次/d)的方法造成心肌缺血模型,5分钟后分别记录各组家兔单相动作电位(monophonic action potential,MAP)及心电图(ECG).结果心安颗粒预处理对缺血家兔心室肌的APD50、APD90有显著延长作用(P＜0.05);对缺血家兔心室肌的APA、VMAX有显著增加作用(P＜0.05).结论心安颗粒预处理可以延缓和减轻缺血家兔模型的心肌细胞动作电位的表现特征.
作者：杨思进；白雪；晏新；尹思源；杨海涛；刘智飞；罗钢 刊期： 2006年第04期
目的探讨定量组织多普勒成像技术(QTVI)对左室壁心肌梗死患者左室局部心肌各时期纵向运动特点的评价及其临床意义.方法应用QTVI评价30例心肌梗死患者(MI组)和30例无任何心脏疾病者(对照组)的左室心肌局部运动:获得纵向上不同室壁、不同节段的组织多普勒速度-时间曲线,测量等容收缩期(1VC)、收缩期(S)、等容舒张期(1VR)、舒张早期(E)、舒张晚期(A)的峰值速度.结果心肌梗塞组纵向上心肌各节段收缩期运动峰值速度较正常人减低,在梗塞节段更明显,甚至出现速度反转;等容收缩期峰值速度明显减低,或出现异常负向波;等容舒张期出现大量异常正向波,舒张早期出现双峰波,峰值速度减低,舒张晚期峰值速度增高,Ve/Va＜1.结论心肌梗塞患者左室收缩、舒张功能均明显减低;心肌各种异常活动提示存在局部心肌运动异常和心肌缺血;定量组织多普勒速度成像技术可用于评价心肌梗死患者左室整体及局部功能.
作者：范英；伍长学；于琴；高玉丽；蒋冰蕾 刊期： 2006年第04期
病例女,36岁,孕3产2.因停经38+4周,检查发现横位,于2005年2月15日入院.平素月经规律,无痛经史.16年前早产1死婴,15年前足月分娩1活女婴.末次月经2004年6月21日,孕期顺利,无腹痛及阴道流血.查体:T 37.4℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/80mmHg,心肺未见异常,腹部膨隆,无压痛,肝脾未满意触及.宫高33厘米,腹围97厘米,胎心音148次/min,横位,无产兆.实验室检查:WBC 15.8×109/L,N0.86,Hb 100g/L.出凝血时间均在正常范围.B超提示:单胎横位,Ⅱ级胎盘.入院诊断:G3P238+4周宫内孕活胎待产,横位.入院后于当日下午出现宫缩.于下午4时在持续硬膜外麻醉下行急诊剖宫产术.术中见子宫足月孕大,呈横椭圆形,子宫下段宽大,子宫体右旋.
作者：王晓芸 刊期： 2006年第04期
目的观察诺和龙与二甲双胍联用治疗2型糖尿病对血糖代谢的疗效.方法对确诊的32例3年内的2型糖尿病患者给予诺和龙0.5～1mg/次,3次/d;二甲双胍0.5g/次,3次/d,餐时服用,连续治疗8周.结果用药前后空腹血糖(FBS)、餐后血糖(PBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化均有统计学意义(P＜0.05).结论诺和龙与二甲双胍联用治疗2型糖尿病具有协同作用,副作用少,具有临床应用价值.
作者：王琴 刊期： 2006年第04期
目的了解医院门诊用药特点,为医院门诊药房药品改革和合理用药提供参考.方法对我院门诊药房内服品种配方开零药品数量所占比例和药品单价及处方金额进行分段统计、分析.结果门诊药房具有内服品种配方开零药品数量多、药品单价偏低和单张处方金额较低等特点.结论我院门诊用药特点十分明显,可为其它基层医院门诊用药提供参考.
作者：周雪虹；郑高峰 刊期： 2006年第04期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
