全血储存期间K+、Na+、Cl-离子浓度的变化

李贵来；石玉梅；杨江存

关键词：库存血, 血浆离子, 血液质量

摘要：目的了解库存全血储存期间K+、Na+、Cl-离子浓度的变化,为临床输血提供理论参考.方法对库存全血20袋(100ml/袋,ACDP-1保养液)于采集后2小时及库存后1、3、7、10、14、21、28和33天9个时间点采血样测定K+、Na+、Cl-离子浓度.结果血液库存3天后其血浆钾离子浓度达(6.84±1.48)mmol/L,3周时达(19.70±3.27)mmol/L,储存期间Na+、Cl-离子浓度未见明显改变(P＞0.05).结论库存全血K+离子浓度随存放时间延长而升高,而Na+、Cl-离子浓度无明显改变,临床上对心肾肝功能不全及大剂量输血病人宜考虑输注成分血或新鲜血液.

西部医学杂志相关文献

不典型肺结核X线、CT表现及鉴别诊断

目的提高对不典型肺结核X线平片、CT表现的诊断及鉴别诊断的认识,以减少、避免误诊.方法分析55例不典型肺结核患者的X线平片和CT片上的发病部位及影像表现.结果 55例不典型肺结核中,叶或段实变或不张11例,支气管肺炎样改变26例,纵膈或肺门淋巴结肿大12例,肺内结节6例.结论发病部位不典型,影像表现不典型,为不典型肺结核的特点,应根据多种征象进行综合分析,鉴别诊断,方可减少、避免误诊.

作者：向敬池；杨虹；范芦芳；张福洲；何孔明；蒋世明；贾培沂刊期： 2005年第04期
易启康与制霉菌素治疗念珠菌性阴道炎的疗效比较

目的了解易启康与制霉菌素治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法随机将84例确诊为念珠菌性阴道炎患者分为两组:易启康(伊曲康唑胶囊)组:口服易启康200mg,每日1次,连续7天为1疗程;制霉菌素组:每晚清水洗净阴部,取制霉菌素栓1枚(含制霉菌素20万U)放入阴道内,连续7天为1疗程.结果治疗7天,易启康组有效率为92.8%,制霉菌素组有效率为88.1%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后28天,易启康组有39例复诊,复诊率为92.8%,痊愈率为92.3%.制霉菌素组有38例复诊,复诊率为90.4%,痊愈率为76.3%.两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论用药7天后,易启康口服制剂与制霉菌素栓剂治疗念珠菌性阴道炎均有良好疗效.但治疗后28天,易启康的疗效优于制霉菌素,提示易启康疗效稳定,不易复发.

作者：周红霞刊期： 2005年第04期
新型农村合作医疗试点地区调查分析

目的探讨新型农村合作医疗保健制度工作经验,为进一步完善和确保其可行性提供理论依据.方法采取随机分层抽样,对试点地区彬县和洛川进行问卷调查.结果试点工作成绩显著,也存在一些问题.结论两地新型农村合作医疗保健制度是有效的,发展经济,提高农民的文化水平,进一步进行基线调查,对补偿进行科学测算,是做好农村医疗保障工作的关键.

作者：李牧；吴金萍；李延明；常黎华；张醒刊期： 2005年第04期
变形动力加压钢板治疗股骨粗隆间骨折45例

我院自1998年至2003年使用变形动力加压钢板治疗股骨粗隆间骨折45例,取得良好的效果,现报告如下.

作者：沈宏达；李伟胜；汤志辉；王良勇刊期： 2005年第04期
额颞顶大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿

目的探讨额颞顶大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的疗效.方法治疗36例病人,采用额颞顶大骨瓣开颅切口,清除血肿,行脑疝复位、止血后减张缝合硬脑膜,去除骨瓣,若脑组织肿胀不明显、脑波动良好的也可行骨瓣复位.结果治愈22例,中残3例,重残1例,植物生存状态1例,死亡9例,死亡率为25%.结论额颞顶大骨瓣开颅术是治疗急性硬膜下血肿的较好方法,止血彻底,减轻脑膨出,并可直接行脑疝复位,可减少死亡率,提高患者的生存质量.

作者：宋伦贤；任红兵；张祖权；吴成亚刊期： 2005年第04期
安兰舒治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察安兰舒治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法随机选择56例经应用强心剂、利尿剂治疗3～5天仍未好转的CHF患者,在原方案基础上,应用安兰舒注射液静脉滴注,速度25～120μg/min,平均85μg/min,每日1次,7-10天为1个疗程,全部病例排除其他内科严重疾病,治疗前后均进行心电图检查,并用超声心动图测量心输出量(CO)、每搏量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF).动态观察血压、临床症状、体征.结果 56例中显效18例,有效31例,总有效率为87.5%(78.84%～96.16%).结论安兰舒治疗CHF疗效肯定,副作用少,具有临床应用价值.

作者：黄文良；林贞刊期： 2005年第04期
非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子测定与临床病理特征及预后的关系

目的探讨非小细胞肺癌患者(NSCLC)血清血管内皮生长因子(VEGF)与临床病理指标的关系,以及对肺癌预后的判断价值.方法收集30例正常体检者、35例肺炎患者和70例NSCLC患者血清,用ELISA方法检测血清VEGF浓度.结果 NSCLC患者血清VEGF水平远高于正常健康人群组(P＜0.01),肺炎患者血清VEGF浓度虽也有一定的升高,但较之肺癌组低,二者间有显著差异(P＜0.05).肺癌患者血清VEGF水平与淋巴结转移状态、临床分期及原发肿瘤大小有关.血清VEGF与患者生存期密切相关,生存＞6个月患者血清VEGF明显高于＜6个月者(P＜0.05).结论血清VEGF与非小细胞肺癌的病程进展及生存期相关,是一种有用的预后判断指标.

作者：田东波；潘桂常；肖伟民；曾峰；冯正富；向镜芬刊期： 2005年第04期
选择性输卵管造影及介入再通术的临床应用

1999年以来,我院放射科对38例不孕症患者施行选择性输卵管造影(SSG)及介入再通术(FTR),效果满意,现报告如下.

作者：张清辉；曹敏；张洪刊期： 2005年第04期
经腹和经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值

目的探讨经腹和经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值.方法选择无痛性阴道流血,临床疑诊前置胎盘的患者67例,先经腹超声检查,再进行经会阴超声检查并与产后结果对照.结果经腹与经腹和经会阴超声联合检查诊断前置胎盘的符合率分别为70%和96%,两者有明显差异性(P＜0.05).结论经腹和经会阴超声联合应用能提高前置胎盘的诊断符合率,具有临床应用价值.

作者：孟小军；金正平；谢文杰；刘彦红刊期： 2005年第04期
0.1%维A酸霜治疗寻常痤疮临床疗效观察

2000年10月至2004年5月,我们观察了自制0.1%维A酸霜治疗轻、中度寻常性痤疮80例患者的疗效,现将结果报告如下.

作者：吴军；李颖；余志请；郑红；何威；黄海；何德春；唐天龙刊期： 2005年第04期
翼点入路颅内动脉瘤显微夹闭术13例报告

目前,多数学者认为显微外科手术夹闭颅内动脉瘤疗效肯定,是颅内动脉瘤治疗的首选手段.现将我院1998年1月至2004年1月手术治疗的13例颅内动脉瘤报告如下.

作者：徐宏；曾义；韩杨云；周增俊刊期： 2005年第04期
交锁髓内钉治疗股骨干及股骨髁上骨折

目的评价交锁髓内钉治疗股骨干及股骨髁上骨折的临床效果.方法 2000年8月至2004年2月共采用顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折36例,逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折12例.结果随访时间平均为1年零3个月,骨折均愈合,愈合时间为6.5-11个月,平均为8.5个月.采用Jonher-wruh评分标准,本组优43例,良4例,1例患者膝关节活动屈曲后仅25度;所有病例无感染、周围神经损伤、髓内钉断裂、锁钉断裂及再骨折等发生.结论应用交锁髓内钉治疗股骨骨折操作简单,固定牢靠,患者卧床时间短,可以早期进行功能锻炼,效果良好.

作者：齐新文；王兆杰；杨明礼；何斌；徐利军刊期： 2005年第04期
阿昔洛韦与克林霉素磷酸酯之间存在配伍禁忌

阿昔洛韦是一种抗病毒药物,对单纯疱疹病毒引起的感染,如病毒性脑炎、带状疱疹及水痘有明显的治疗作用.克林霉素磷酸酯是一种半合成抗生素,对革兰氏阳性菌引起的感染有较好的疗效.

作者：李桂兰刊期： 2005年第04期
胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 60例胶原酶溶盘术患者,随机分成两组:试验组(E组)和对照组(C组),每组30例,E组于术后24小时内行硬膜外阻滞,以后每7天1次,正规行1疗程(共4次)治疗.C组不行硬膜外阻滞,观察两组治疗效果.结果两组术后疼痛程度E组较C组轻,差异均有统计学意义(术后3天,P＜0.05;术后7、14和21天,P＜0.01).E组疼痛持续时间明显短于C组,有非常显著性差异(P＜0.01).而远期疗效无显著性差异(P＞0.05),但E组疗效增加.结论胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗可以显著提高腰椎间盘突出症的近期疗效.

作者：王志力；吴云松；陈松；王庆涛；钟挺刊期： 2005年第04期
吡柔比星碘油乳剂在肝癌治疗中的临床评价

目的评价吡柔比星碘油乳剂在肝癌治疗中的临床疗效.方法 21例肝癌患者使用以吡柔比星碘油乳剂动脉栓塞为主的联合化疗方案.其中9例单发巨块型肿瘤伴外周血象降低者,单纯使用吡柔比星碘油乳剂栓塞,1例Ⅲ期肝癌、肝功Child C级患者仅行导管化疗灌注,3例栓塞后手术切除肿瘤.结果近期有效率52%,8例出现胃肠道反应,3例发热,3例脱发,以吡柔比星碘油乳剂栓塞为主的方案毒副作用较低.结论对血浆异常而血供较好的巨块型肝癌患者单纯采用吡柔比星碘油乳剂栓塞,疗效满意,可避免多种化疗药的毒副作用.

作者：崔建蓉；刘川；罗成静刊期： 2005年第04期
镁防治急性心肌梗死溶栓再灌注心律失常的临床观察

目的观察镁对急性心肌梗死(AMI)溶栓并发再灌注心律失常(RA)的防治效果.方法将接受尿激酶溶栓治疗的116例AMI患者随机分为对照组(UK,32例)、溶栓前治疗组(EUM,40例,在UK基础上于溶栓前15分钟开始用镁制剂治疗)和溶栓后治疗组(LUM,44例,在UK基础上于溶栓3小时后开始用镁制剂治疗),分别观察RA发生率、5周死亡率和不良反应.结果 EUM组RA发生率低于UK和LUM组,前者与后二者比较有显著性差异(P＜0.01);EUM组与LUM组治疗后心律失常均低于UK组(P＜0.05);治疗后心律失常与溶栓前比较,UK组无显著性差异(P＞0.05),EUM和LUM组均有显著性差异(分别为P＜0.01和P＜0.05);EUM和LUM组的5周死亡率均低于UK组(P＜0.05);EUM和LUM组的不良反应与UK组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论早期用镁制剂治疗AMI,可有效防治RA,改善预后,无不良反应,镁制剂可作为冠心病、AMI的常规用药.

作者：陈明云刊期： 2005年第04期
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病72例疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencep-halopathy,HIE)是指由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.

作者：王晖；成幼林；王兆欣；胡招群刊期： 2005年第04期
室性早搏患者伴抑郁状态的鉴别与治疗

目的探讨无器质性心脏病的室性早搏患者伴抑郁状态的鉴别和治疗.方法应用国际上普遍使用的汉米尔顿抑郁心理测试表(HRSD)和Zung氏抑郁量表(SDS)进行测评,对28例伴有胸闷、心悸、疲乏、紧张、睡眠障碍等症状的无器质性心脏病的室性早搏患者,鉴别其是否伴有抑郁状态,并进行抗抑郁治疗,观察疗效.结果 28例患者治疗前后评分对比有显著性差异(P＜0.01),且临床症状明显改善甚至完全缓解.结论抗抑郁治疗能够明显缓解室性早搏患者伴抑郁状态的临床症状.

作者：王兴红；朱燕兰刊期： 2005年第04期
三氯乙烯中毒致肝损害的护理

目的探讨三氯乙烯中毒性肝损害患者的有效护理方法.方法对17例三氯乙烯中毒肝损害的患者进行观察治疗,并实施综合护理.结果 17例三氯乙烯中毒患者经积极救治,有效护理,15例痊愈,2例死亡.结论对三氯乙烯中毒患者采取综合护理措施,可有效地降低死亡率.

作者：黄洪英刊期： 2005年第04期
关节镜下治疗成人胫骨髁间嵴Ⅳ型骨折

目的探讨关节镜下复位并内固定治疗成人胫骨髁间嵴Ⅳ型骨折的手术方法及疗效.方法对11例成人Zaricznyj分类Ⅳ型的胫骨髁间嵴骨折患者施行关节镜下复位及内固定术.在关节镜直视下,经关节镜入口对移位和/或翻转的粉碎骨折块用克氏针撬拨复位后,用两枚AO带垫片的自攻空心松质骨螺钉对骨折块行交叉内固定,同时处理合并伤.术中X线透视均显示骨折获取了解剖或近解剖复位.术后使用支具于伸膝位止动2周后,开始行积极的关节活动度训练.结果全部患者术后8-10周伤膝关节活动度与健侧一致.常规摄X片复查,均示骨折在术后3个月内愈合.3例术后Lachman试验Ⅰ度阳性.结论经关节镜入口撬拨复位、置入带垫片的空心拉力螺钉,修复Zaricznyj分类Ⅳ型的成人胫骨髁间嵴粉碎性骨折,手术创伤小,骨折整复满意,内固定可靠,重建了前交叉韧带的稳定性,较膝关节开放手术具有明显优越性.

作者：胡勇；张世明；张挥武；袁荣霞；梁翼刊期： 2005年第04期