经腹和经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值

孟小军；金正平；谢文杰；刘彦红

关键词：经腹超声, 经会阴超声, 前置胎盘, 诊断

摘要：目的探讨经腹和经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值.方法选择无痛性阴道流血,临床疑诊前置胎盘的患者67例,先经腹超声检查,再进行经会阴超声检查并与产后结果对照.结果经腹与经腹和经会阴超声联合检查诊断前置胎盘的符合率分别为70%和96%,两者有明显差异性(P＜0.05).结论经腹和经会阴超声联合应用能提高前置胎盘的诊断符合率,具有临床应用价值.

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胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

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作者：王志力；吴云松；陈松；王庆涛；钟挺刊期： 2005年第04期
脉冲多普勒组织成像技术评价左室舒张功能与前负荷的依赖关系

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作者：郭津含；唐红刊期： 2005年第04期
结核性胸、腹膜炎患者持续高热38天1例

病例女,藏族,23岁,因腹痛、腹胀、发热1月余入院.入院前1个月因饮食不当出现腹痛,以下腹、脐周为甚,呈阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,午后发热,盗汗,身软,乏力,腹胀,腹泻绿色稀便,无返酸、嗳气,无黄疸,无里急后重感.

作者：徐立彦；詹燕刊期： 2005年第04期
87例糖尿病足患者的护理体会

糖尿病足(biabetic foot,DF)是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因.我科1998年3月至2003年8月收治的糖尿病患者中并发DF 87例,在临床治疗中加强综合、整体护理,收到了满意疗效,现报告如下.

作者：张璇刊期： 2005年第04期
安兰舒治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察安兰舒治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法随机选择56例经应用强心剂、利尿剂治疗3～5天仍未好转的CHF患者,在原方案基础上,应用安兰舒注射液静脉滴注,速度25～120μg/min,平均85μg/min,每日1次,7-10天为1个疗程,全部病例排除其他内科严重疾病,治疗前后均进行心电图检查,并用超声心动图测量心输出量(CO)、每搏量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF).动态观察血压、临床症状、体征.结果 56例中显效18例,有效31例,总有效率为87.5%(78.84%～96.16%).结论安兰舒治疗CHF疗效肯定,副作用少,具有临床应用价值.

作者：黄文良；林贞刊期： 2005年第04期
胃肠间质瘤病理组织学及免疫组化特征分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的形态学和免疫组织化学的特征.方法对51例胃肠道间质瘤作回顾性研究,观察其病理特征,应用免疫组织化学方法观察其对CD117、CD34、Vimentin、平滑肌肌动蛋白(SMA)、S-100等抗体的表达.结果 CD117、CD34、Vimentin、MSA、S-100的表达率分别为96.1%(49/51)、84.3%(43/51)、49.0%(25/51)、33.3%(17/51)、19.6%(10/51).结论 CD117和CD34是诊断GIST的有价值的辅助诊断指标,联合检测并综合病理形态学可确诊GIST.

作者：李绵利；董艳刊期： 2005年第04期
几类重要的耐药菌感染及其防治

自从1935年第一个磺胺类药物百浪多息应用于临床和1941年青霉素问世后,抗菌药物得以迅速发展.迄今为止,人们已研发出19类1600多个品种.目前,经常应用于临床的也有10余类近200个品种.抗菌药物使人类在对付病原微生物引起的各种感染中取得了一系列辉煌成绩,治愈并挽救了无数患者的生命.

作者：范昕建刊期： 2005年第04期
原发性肺癌合并肾小球病变39例临床分析

目的总结原发性肺癌合并肾小球病变的临床特征、诊断及治疗,探讨发病机制及治疗方案.方法回顾性分析我院39例肺癌合并肾小球病变患者的临床资料.结果合并肾小球病变的肺癌病理类型依次为腺癌、鳞癌及未定型类.39例患者全部有蛋白尿,35.9%的患者有血尿.大多数患者未针对肾小球病变采取治疗.结论肺癌患者早期进行肾脏方面的检查对保护肺、肾功能有重要作用.肺癌合并肾小球损害者,部分可以随着肿瘤的有效治疗而缓解,个体化治疗尤其重要.

作者：何联勇；李静；马行一；柳斌刊期： 2005年第04期
维生素E、ATP联合干预频发性室上性心动过速的临床应用

目的探讨ATP加用维生素E干预不同病因所致频发性室上性心动过速的疗效.方法随机将166例病人分成ATP治疗组和ATP、维生素E联合治疗组,分别干预不同病因所致频发性室上性心动过速,进行疗效对比分析.结果两种方法唯冠心病所致频发性室上性心动过速的干预差异有显著性.结论 ATP加用维生素E可提高冠心病致频发性室上性心动过速的疗效.

作者：贺孝和；雷有平刊期： 2005年第04期
阿昔洛韦与克林霉素磷酸酯之间存在配伍禁忌

阿昔洛韦是一种抗病毒药物,对单纯疱疹病毒引起的感染,如病毒性脑炎、带状疱疹及水痘有明显的治疗作用.克林霉素磷酸酯是一种半合成抗生素,对革兰氏阳性菌引起的感染有较好的疗效.

作者：李桂兰刊期： 2005年第04期
外伤致Meckel憩室大出血2例报告

病例1男,15岁,因外伤致腹痛2天,便血3次入院.入院前2天,病人因斗殴被他人拳击伤腹部,伤后感腹痛,解鲜红色及暗红色血便3次,伴头昏、乏力,未呕血.体检:T 36.8℃,P100次/分,R 20次/分,BP 100/60mmHg.神志清楚,急性痛苦病容,贫血貌.腹平坦,脐周压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肝脾不大,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音存在.

作者：范怀卫刊期： 2005年第04期
囊肿切除治疗先天性胆总管囊肿48例

目的总结囊肿切除治疗先天性胆总管囊肿的经验.方法对48例先天性胆总管囊肿行囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术的手术治疗进行回顾分析.结果 48例均顺利完成手术,无手术死亡.切口裂开1例,胆漏3例.随访46例,7例胆管炎,1例吻合口狭窄.结论囊肿存在可引起胆管炎、胰腺炎及结石形成,囊肿易癌变,故囊肿切除、胆道重建术是治疗先天性胆总管囊肿佳术式.

作者：潘思波；叶观瑞；车斯尧；黄燕金；陈钦寿；梁永任刊期： 2005年第04期
手术治疗老年急性肠梗阻37例临床体会

目的探讨老年人急性肠梗阻的病因及手术治疗效果.方法对收治的37例60岁以上老年人急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果引起肠梗阻的病因以肠肿瘤及腹外疝居多,有他种疾病并存者多(48.6%),手术治疗痊愈35例,死亡2例,术后并发症发生率为35.1%.结论老年人急性肠梗阻患者全身情况差,治疗上应及时纠正全身情况及处理并存病,早期诊断、及时手术是提高治愈率的关键.

作者：陈雄刊期： 2005年第04期
超声引导对弥漫性肾病肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下对弥漫性肾病做肾脏组织穿刺活检的临床应用价值.方法超声引导下对22例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检,并对穿刺所获得的肾小球数目、病理诊断、免疫组化和并发症的情况进行分析.结果取材成功率100%,肾小球数目3.5-34个,有效率(光镜下肾小球数量大于3)100%.结论超声引导下快速自动肾穿刺活检术成功率高,具有重要的临床应用价值;所取组织可满足病理及组化诊断的要求.

作者：崔西振；程印蓉刊期： 2005年第04期
卵巢畸胎瘤型甲亢1例

病例女性,31岁,因心累易怒、易汗,停经3个月来院门诊就诊.查体:全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及结节,甲状腺Ⅱ度肿大、质软,可闻及血管杂音;1年前顺产双胞胎女婴,现健在.

作者：林安友刊期： 2005年第04期
骶神经根囊肿1例

病例患者,女性,69岁,因左侧坐骨神经痛半个月入院.查体:左下肢坐骨神经走行区压痛,直腿抬高试验阳性,左侧膝反射、踝反射消失,左小腿感觉异常;CT示:L5S1左侧坐骨神经根粗大,MRI示:L5S1水平左侧神经根囊肿.入院后经手术行骶板减压,S1左侧神经根囊肿切除术.术后患者疼痛消失,经抗炎、止血及卧床休息,术后12天痊愈出院.

作者：巩万钧刊期： 2005年第04期
快速脱敏法治疗185例变态反应疾病

目的探讨快速脱敏法治疗变态反应疾病的效果及临床应用价值.方法对变应原测试阳性病例,随机分为常规脱敏法治疗组(61例)及快速脱敏法治疗组(185例)进行临床观察分析.结果快速脱敏法有效率91.89%,其疗效优于常规脱敏法有效率78.69%(P=0.009).结论快速脱敏法具有临床应用价值,可供借鉴.

作者：黄素碧；杨兴华；张鸿；唐茂清；赵会刊期： 2005年第04期
手足口病35例临床分析

手足口病(HFMD)是我国近年出现的一种儿童传染病,又名发疹性水泡性口腔炎,可发生于四季,夏秋季易流行.现将我院2004年夏秋季诊治的35例患儿报告如下.

作者：邱雪雁刊期： 2005年第04期
探讨影响护患关系的因素及改进措施

在护理工作中,常因服务态度、操作水平、收费等问题而引起病人或家属的不满和投诉.笔者就本院近两年来所发生的21起书面和口头护理投诉进行分析、探讨如下.

作者：胡学军刊期： 2005年第04期
淋巴瘤样丘疹病1例报告

病例患儿,女,因发现右臀部红斑,无明显自觉症状半年余,于2002年3月11日来我科就诊.半年前,患儿家长发现其右臀部1.0cm×0.8cm大小的淡红色斑片,边界清,压之褪色,自行外搽金霉素眼膏及乐肤液(氯氟舒松)治疗.约1个月后红斑逐渐扩大,略高出皮面且双下肢渐出现类似新发皮损,为大小不等的红斑,也无明显痒痛等不适.

作者：路永红；左文勤刊期： 2005年第04期