何俊英
目的：探讨Ⅱ型Hangman骨折采用颈前路钢板置入内固定加椎间植骨治疗的临床效果。方法将我院近年来收治的80例Ⅱ型Hangman骨折患者随机分为观察组与参考组，各为40例，观察组采用颈前路钢板置入内固定加椎间植骨治疗，参考组采用侧块钉棒置入内固定治疗，比较两组患者手术情况、术后恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量与参考组比较无统计学意义（P>0.05），观察组术后引流量及并发症发生率均少于参考组，骨折愈合时间短于参考组（P<0.05）。结论颈前路钢板置入内固定加椎间植骨治疗Ⅱ型Hangman骨折效果显著，对患者机体损伤小，术后并发症少且患者康复效果良好。
作者：赵学寨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对癌症晚期患者实施“温馨病房”，可以有效提高患者生活质量。方法对159例癌症晚期患者来院后安置在温馨病房内，对其进行全程系统的护理，包括心理、疼痛、生活等的护理。结果让癌症晚期患者在温馨病房内安详满意的走完人生的后一程。结论做好癌症晚期患者护理，能有效减少患者的痛苦，增加患者舒适程度，提高患者生命质量，维护患者尊严，同时对患者家属予以精神上的支持。
作者：肖燕；季玉贤 刊期： 2014年第04期
目的提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗水平。方法对我院诊治的1例前列腺基底细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析，并结合文献资料总结该病的临床特点。结果病理报告确诊为前列腺基底细胞癌。结论前列腺基底细胞癌为腺癌的一个亚型，临床较为罕见，其临床特点为恶性程度低、生长缓慢、转移较晚，但经治疗后的恢复较好。
作者：谭伟发；张军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和研究小儿双金清热口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法病例选取为2013年4月-2013年7月之间我院收治的400例小儿手足口病患儿，将以上患儿随机分为观察组和对照组各200例，对照组采用阿昔洛韦治疗，观察组在对照组治疗基础上给予小儿双金清热口服液进行治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的总有效率为97.5%（195/200），对照组患儿的总有效率为78.5%（157/200），观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从两组患儿的症状消退时间对比来看，观察组同样显著由于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿双金清热口服液能够有效的改善小儿手足口病患儿的临床症状，加速症状消退，与阿昔洛韦联合应用能够显著提高疗效，值得在临床上推广和应用。
作者：吴文杰；高源 刊期： 2014年第04期
目的：评价分析干眼症应用聚乙二醇滴眼液治疗的临床疗效。方法随机的将2012年1月-2013年12月我科收治的干眼症患者114例分成对照组54例和观察组60例，使用玻璃酸钠眼液治疗对照组、使用聚乙二醇滴眼液治疗观察组，对2组患者治疗7d后的泪膜破裂时间和症状积分进行比较。结果治疗7d后，观察组泪膜破裂时间明显的长于对照组患者，两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组症状积分明显的低于对照组患者，两组比较的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论聚乙二醇滴眼液能够有效减轻干眼症患者的临床不适症状，有效的延长泪膜破裂时间，是治疗干眼症的有效药物，具有广泛的应用前景。
作者：张东宇 刊期： 2014年第04期
目的：总结多囊卵巢综合症患者的临床特征，探讨其临床诊疗方法。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月期间在我院诊治的52例多囊卵巢综合症患者的临床资料，根据不同年龄段及不同生育需求患者施以不同的治疗方案，观察临床效果。结果52例患者中有38例（73.1%）月经恢复正常或明显好转，有34例（65.4%）恢复排卵。结论多囊卵巢综合症患者多有典型的内分泌紊乱表现，根据不同年龄段以及对生育需求的不同，制定个体差异性的治疗方案，易取得患者满意的效果。
作者：陈琳 刊期： 2014年第04期
目的：对应用酮替芬与博利康尼联合对患有咳嗽变异性哮喘疾病的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的92例患有咳嗽变异性哮喘疾病的患儿随机分为对照组和治疗组，平均每组46例。采用舒喘灵与异丙嗪联合对对照组患儿实施治疗；采用酮替芬与博利康尼联合对治疗组患儿实施治疗。结果治疗组患儿咳嗽变异性哮喘疾病治疗效果明显优于对照组；哮喘症状消失时间、呼吸功能指标复常时间、用药总时间明显短于对照组；两组患儿用药期间均未出现药物不良反应。结论应用酮替芬与博利康尼联合对患有咳嗽变异性哮喘疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。
作者：李中亮 刊期： 2014年第04期
目的：总结探索综合医院对烧烫伤病人的护理经验、规范护理操作程序。方法通过对2001年至2011年32例各种烧烫伤病人使用润湿烫伤膏暴露疗法，并配合观察和护理，收到满意效果。结果因烧烫伤面积小，救治及时，没有发生休克病人。其中有4例感染，及时得到控制。还有4例做了植皮手术。结论局部涂润湿烫伤膏（以美宝烫伤膏为主），采用暴露疗法，合理使用抗生素预防感染，加强支持疗法和基础护理，均达到了佳治疗效果。创造良好的医疗环境和护患关系，严格规范技术操作，预防并发症的发生，是提高治愈率的关键和保证。
作者：洪丽华 刊期： 2014年第04期
临床医学教育的改革与发展给儿科教学带来了新的挑战，分析影响临床专业学生儿科实习质量的因素并提出解决对策，对更好地培养适应现代医学教育发展要求的医学人才具有积极的推动作用。
作者：田宇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨采用鼻内窥镜进行鼻腔泪囊吻合术的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年10月至2013年10月收治的慢性鼻炎患者临床资料，对21例（21眼）慢性鼻炎患者采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术进行治疗，术后随访，评价该方法的临床疗效。结果术后平均随访12.5个月，21例患者中，治愈患者13例，占总数的61.90%；好转6例，占总数的28.57%；无效患者2例，占总数的9.53%，治疗的有效率为90.48%。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术具有损伤小、视野清楚、面部无瘢痕、术中出血少等优点，临床上可以同期处理患者鼻腔的病变，治疗效果好，治疗后复发率低，是目前临床上治疗慢性鼻炎的理想选择。
作者：孙世珏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同剂型的美托洛尔治疗轻度高血压的临床疗效和安全性。方法78例高血压患者，随机分为治疗组和对照组各39例，分别采用酒石酸美托洛尔片治疗和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。结果经过治疗后，两组患者的血压均下降，治疗前后动态血压、诊室血压、晨峰血压差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者的动态血压、诊室血压，在治疗后差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组的晨峰血压下降幅度小于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组的不良反应率比较低，差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔治疗轻度高血压的临床达标率高，疗效显著，不良反应率低，安全性高，琥珀酸美托洛尔缓释片在降低晨峰血压方面优于酒石酸美托洛尔，值得临床推广。
作者：李军 刊期： 2014年第04期
干休所医生肩负着老干部的医疗保健任务，但在实际工作中，用药存在误区，以下就老干部用药谈谈自己的看法。
作者：刘斌；徐晓晖 刊期： 2014年第04期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS)的简称，是由人免疫缺陷病毒（HIV)引起的慢性传染病[1]。本病主要经性接触、血液及母婴传播。具有传播迅速、发病缓慢、病死率高的特点。而手术室接触到多的是病人的血液、体液及羊水。目前HIV感染者及艾滋病病人在不断增加，手术室艾滋病病人手术也在上升，对于医护工作者，特别是手术室医护工作者，在一条生命面前，我们没有选择，处在贫困的县级基层医院，条件差，面临着的是许多高风险，高难度的艾滋病病人手术，比如：2012年就有一例粉性肝破裂大出血和一些骨折的艾滋病病人，还有许多剖宫产的艾滋病病人等等。在现状面前，我们曾胆怯过，甚至曾职业暴露过。在诸多困难面前作为一所基层医院的手术室我们在HIV感染者及艾滋病病人手术过程中该采取什么样的方法降低职业暴露呢？通过2012年开始我们对HIV感染者及艾滋病病人在手术操作中不断的摸索，并采用了一些防护措施，提高防护意识，使得职业暴露人次大大减少。
作者：王洁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨穿刺抽液囊内注射曲安奈德结合囊后壁搔刮治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法采用穿刺抽液囊内注射曲安奈德结合囊后壁搔刮治疗96例耳廓假性囊肿患者，并观察其疗效及不良反应情况。结果96例患者中，搔刮1次即治愈者86例，2次治愈者8例，3次治愈者2例，无并发症、感染、严重不良反应等情况出现。结论曲安奈德囊内注射配合囊后壁搔刮治疗耳廓假性囊肿的疗效确切，且不需要特殊的仪器设备，同时还具有操作简便、安全可靠、痛苦小、费用低等优点，故特别适合在基层医院中使用。
作者：刘胜刚；孙一文 刊期： 2014年第04期
目的：评价预见性护理措施在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用价值。方法选择2008年1月-2012年1月我科宫颈癌手术患者66例，随机分成常规护理组26例和预见性护理组40例，观察预见性护理措施对预防术后尿潴留的作用。结果常规护理组术后尿潴留发生率为30.8%，预见性护理组术后尿潴留发生率为7.5%，比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对宫颈癌术后患者采取预见性的护理措施，可明显减少术后尿潴留的发生率，减轻患者的痛苦，利于患者术后康复。
作者：韩莉 刊期： 2014年第04期
目的：了解中老年高血压与康复疗养的关系。方法通过21例中老年高血压病30天的疗养。采用自然因子、矿泉沐浴、运动疗法、饮食调整及心理治疗、辅以必要的药物等治疗进行观察总结，结果1-2级高血压病经综合治疗得到了满意康复，有效率达100%，3级高血压有效率达66.7%。
作者：张湘云 刊期： 2014年第04期
论述当前医院财务管理实施工作中存在的问题以及提出相应改革的对策。医院财务管理是医院日常管理工作中的重要部分，在不同时期和地区会出现各种不同的问题，当前新时期情况下，本医院的主要问题有资金和管理监督制度的缺失，预算管理制度的不合理，财务管理队伍强化不够，医院投资管理的不合理等，本文对上述问题观察和分析，提出相应解决对策，包括建立和健全严格的医院财务管理监督机制，编制合理科学的财务预算和资金运作机制，强化财务工作人员的业务水平，建立定期医院经济分析制度，设立合理的投资融资决策机制等，以期为新时期的医院财务管理的改革工作开展提供借鉴和方向。
作者：范继凤 刊期： 2014年第04期
目的：观察磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流行性感冒疗效。方法我院2012年1月-2013年12月期间住院确诊的支气管肺炎合并流行性感冒64例，随机分为治疗组和对照组各32例。将对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用磷酸奥司他韦颗粒口服，每天2次，疗程5天。观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组总有效率93.8%，对照组总有效率84.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流感病毒的临床疗效显著。
作者：苏惠兰；陈爽；陈秀宇；王燕 刊期： 2014年第04期
目的：对蒙药材朱如拉进行本草考证，正本清源。方法查阅文献，考查应用情况，进行本草考证。结果目前蒙医普遍认用的朱如拉-茜草科植物栀子（Gardenia jasminoides Fllis）的干燥成熟果实和历代本草文献所载的朱如拉之特点有所不同，历代本草文献所记载的朱如拉应为大戟科植物余甘子（Phyllanthus emblica L）的干燥成熟果实。结论栀子为传统蒙药材，朱如拉之正品为余甘子，栀子为临床应用过程中产生的新品种。
作者：代招弟 刊期： 2014年第04期
目的：了解本科护生对医院患者安全文化认知的情况，为制定提高患者安全措施提供参考依据。方法采用现场问卷调查的方法，自行设计调查问卷，对145名重庆医科大学2010级全日制四年制护理本科实习生进行问卷调查。结果145名护生的医院患者安全总分为（3.23±0.52）分，问卷的5个维度中得分高的是小组氛围，得分为（4.00±0.42）分，低的是压力认知，得分为（2.47士0.74）分；得分条目较低的是工作强度、工作压力和对不良事件的惩罚等。结论临床带教工作应着眼于提高护生自身综合能力，改善人力资源配置，关注潜在的护理隐患，防范并减少护理不良事件，营造医院患者安全文化的氛围，终达到促进患者安全的目的。
作者：段懿 刊期： 2014年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
