长期服用保列治对前列腺增生患者静态尿道压力影响的研究

浅谈军队医院聘用医师激励机制

随着医疗市场竞争的日益激烈,医院人事与分配制度改革的不断深入,激励机制的运用已成为医院进行人力资源管理、吸引人才、留住人才的一个重要手段.为适应军队编制体制调整,改善医务人员严重缺编现象,满足医院发展建设的需要,我院从2000年开始陆续聘用了200名医务人员到临床一线工作.

作者：马广信；张秀巧 刊期： 2009年第10期

27例门诊输液护理缺陷的原因分析及建议

静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的重要给药途径.护士在整个输液治疗中充当执行者、监护人的角色,而护理差错、缺陷的出现将直接影响到病人的医疗安全性和满意度.我院门诊部2006年10月～2009年7月共发生输液护理缺陷27例,较全面地反映出输液过程中护理缺陷的内容,笔者对其原因进行分析,在此基础上,提出减少和避免输液护理缺陷的建议.1 资料来源

作者：陈永红；方芳 刊期： 2009年第10期

3M Z350复合树脂修复楔状缺损的临床疗效观察

目的:观察3M Z350复合树脂修复牙体楔状缺损的临床效果.方法:450颗楔状缺损牙随机分成3组,分别用美国3M公司生产的玻璃离子水门汀(1组)、Z350复合树脂(2组)、Z350流动复合树脂(3组)充填修复,观察1年后的疗效.结果:1组成功率76.67%,2组成功率95.33%,3组成功率97.33%,2组与3组之间疗效无显著性差异(P＞0.05),1组与2、3组之间疗效存在显著性差异(P＜0.01).结论:3M Z350复合树脂及3M Z350流动复合树脂是一种较理想的修复牙体楔状缺损的充填材料.＃

作者：吕春华；李峰 刊期： 2009年第10期

彩色多普勒对112例胆囊占位病变诊断分析

目的:探讨彩色多普勒超声检查在胆囊占位性病变中的诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2004年2月～2008年6月应用彩色多普勒超声检查、经手术及病理检查结果证实的胆囊占位性病变112例.结果:112例术前超声诊断中,胆囊结石87例,超声诊断 85例,符合率97.7%;胆囊息肉12例,超声诊断10例,符合率80%;胆囊恶性肿瘤9例,超声诊断 6例,符合率66.7%.结论:彩色多普勒超声检查,对胆囊良性病变诊断符合率为88.5%,对胆囊恶性病变的诊断符合率66.7%.

作者：耿洁；倪琼；庄兴凤；李华林 刊期： 2009年第10期

重症手足口病患儿心肌酶谱分析

目的:了解重症手足口病患儿心肌酶谱变化特点.方法:对重症手足口病组112名患儿进行心肌酶谱检测.对照组为41例门诊体检儿童,排除心肌损害相关疾病.结果:重症手足口病组心肌酶谱增高例数所占百分比明显高于对照组(P＜0.05),且重症手足口病组各项指标的检测结果高于对照组(P＜0.05),提示部分重症手足口病患儿已有不同程度的心肌损伤.结论:对重症手足口病患儿应重视心肌酶谱检测,以判断有无心肌损害,及时治疗,防止严重并发症的发生.

作者：王晓卫；钟天鹰；田野 刊期： 2009年第10期

无细胞真皮研究进展

皮肤是人体大的组织器官,无论在平时还是战时,皮肤损伤都是常见的.皮肤创伤修复是一个复杂而渐进的过程,需要多方面的协同作用,不仅需要机体内部的生理修复,同时也需要人为提供创伤修复材料及时覆盖伤口,提供有利于伤口愈合的环境.因此,近年来对创伤修复材料的研究很多.创伤修复材料主要分为天然材料和人工材料.天然生物材料是早使用的创伤修复材料之一,同时也是其他生物材料不可替代的重要材料,尤其在近20年来发展更快.

作者：陈俊颖 刊期： 2009年第10期

PET/CT对肿瘤放疗策略的影响

目的:探讨PET/CT对肿瘤放疗策略的影响.方法:对189例恶性肿瘤进行放疗前18F-FDG全身PET/CT检查,应用标准摄取值(SUV)进行评价,病灶区SUV≥2.5为阳性.结果:PET/CT检查后,56例放射策略发生变化,其中14例(25.0%)改行其他治疗,12例(21.4%)将根治性放疗改为姑息性放疗,18例(32.1%)改变了照射靶区,12例(21.4%)调整了放疗剂量.结论:PET/CT为恶性肿瘤放疗前的全面评估和决策提供了更多更有效的临床信息,其功能显影和解剖影像同机融合的突出优势,明显提高了治疗效果,减少或减轻了并发症的发生.

作者：周克；骆建；吴平；陈治明；杨勤 刊期： 2009年第10期

住院患者肺部感染铜绿假单胞菌耐药性分析及治疗对策

目的:调查住院患者肺部感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床治疗提供参考.方法:对2007年1月～2008年5月本院住院肺部感染患者送检2014份痰液标本采用ATB分析仪进行细菌鉴定,K-B法做体外药敏试验.结果:共分离出铜绿假单胞菌121株,体外药敏结果显示,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、头孢噻肟及复方新诺明耐药率均＞50%,对亚胺培南耐药率低(7.4%).结论:铜绿假单胞菌耐药性严重,临床应重视病原学检查,根据药敏结果合理使用抗生素,从而提高治愈率及减缓耐药菌株的出现.

作者：付维婵；赵德军；刘思源；杨晶晶；林芳；袁东晓；龚红 刊期： 2009年第10期

全国医学期刊协作网第十八次学术会在南昌召开

作者： 刊期： 2009年第10期

氰化钠对缺氧大鼠脑组织线粒体氧化损伤作用研究

目的:研究缺氧和氰化钠(NaCN)中毒两种因素对大鼠脑组织线粒体氧化损伤的联合作用.方法:雄性SD大鼠40只随机分为平原对照组、平原中毒组、高原对照组和高原中毒组.平原组实验于海拔308 m高度实验室内进行,高原组实验于模拟海拔4000 m高度的实验室内进行.动物置各自实验室内适应3 d后,为对照组动物皮下注射生理盐水,为中毒组动物皮下注射NaCN (3.6 mg/kg),分别于0.5、1.0、2.0 h后处死动物,取脑组织,用梯度离心法分离线粒体,用试剂盒检测羟自由基(OH·)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、ATP酶活性.结果:缺氧3 d可导致大鼠脑组织OH·、MDA含量增加,SOD和ATP酶活性下降;NaCN中毒后,上述变化更明显.结论:氰化钠中毒加重缺氧引起的大鼠脑组织线粒体氧化损伤.

作者：何方；董兆君；叶枫；赛燕 刊期： 2009年第10期

移居高原对视听觉认知功能的影响

目的:观察移居高原对视听觉认知功能的影响.方法:119名青年男性随机分为2组:Ⅰ组(39人,在海拔1400 m地区居住1年)、Ⅱ组(80人,从海拔1400 m进入3700 m地区停留90 d);应用视听整合连续测试系统(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)检测各组的视听觉认知功能,通过组间比较,分析移居高原对人视听觉认知脑功能的影响.结果:Ⅱ组的听觉注意力速度商数(auditory speed quotient,SpdA)、视觉注意力速度商数(visual speed quotient,SpdV)显著低于Ⅰ组(P＜0.05);其余指标比较无显著差异.结论:移居高原可以对人视听觉注意力方面的认知功能产生损害作用.

作者：蒋春华；刘福玉；崔建华；王宏运；高亮；高钰琪 刊期： 2009年第10期

青阳参提取物成分分析

目的:了解青阳参(萝藦科)根茎中化合物的结构,寻找非甾类的新化合物和活性成分.方法:青阳参根茎的乙酸乙酯提取物用柱层析分离,得到的纯品用光谱方法确定结构,通过检索确认其是否为新发现的化合物,并进行初步的抗真菌实验.结果:分离得到7个组分,结构分别为:1 -[4-甲氧基-3 -(6-甲氧基-3 - 乙酰基苯基过氧)苯基]乙酮(1)、1 -(3-羟基-7 - 乙酰基萘-2 - 基)乙酮(2)、1 -(3,4-二羟基苯基)乙酮(3)、1 -(2,4-二羟基苯基)乙酮(4)、1 -[3 -(3,6-二羟基-2 - 甲基苯甲酰基)- 2,4-二羟基苯基]乙酮(白首乌二苯酮)(5)、N,N-二甲基乙胺(6)和 2-氧代-2 - 苯基乙酸(7).结论:组分1和2为新化合物,1有抗真菌活性.

作者：赵益斌；任虹燕；左国营；张青；徐贵丽 刊期： 2009年第10期

食管癌生物化疗研究进展

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,病死率高达90%,其发病率位居恶性肿瘤第4.医学界对早、中期食管癌普遍采用手术或放疗为主、化疗为辅的治疗模式;晚期则采用放化疗配合姑息治疗.随着生物学技术的进步,生物化疗逐渐成为食管癌治疗的新动向.临床研究显示,化疗配合生物治疗可提高食管癌缓解率,有效延长生存.生物化疗为食管癌内科治疗提供了新的途径.

作者：闵敏；钟国成 刊期： 2009年第10期

静滴氟罗沙星致过敏性休克1例

病例女,38岁,2006年7月27日咽痛、气喘、高热及周身不适2 d来院就诊.曾自服退热平喘药及到卫生所肌注安痛定10 mg等,未见好转.患者有支气管哮喘、高血压病史,有青霉素类等多种药物过敏病史.

作者：韩涛；白月辉；胡静波；王本涛 刊期： 2009年第10期

TURP术后前列腺偶发癌去势治疗的临床观察

目的:分析经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)术后前列腺偶发癌(incidental carcinoma of the prostate gland,ICPG)的治疗方法和随访结果.方法:对2001年1月～2006年12月532例TURP治疗患者的临床资料进行回顾性分析.术后病理检出前列腺腺癌32例,18例行去势治疗,14例观察等待.对比术后病理诊断为前列腺癌的患者与前列腺增生的患者的前列腺抗原.结果:PSA值＜4 μg/ml的390例患者中,前列腺腺癌检出率5.38%;PSA值4～10 μg/ml的142例患者中,检出率7.75%,二者差异无统计学意义(χ2=1.28,P＞0.05).29例获随访,随访19～86个月,平均(65.3±32.6)个月,3例失访.治疗组12例无瘤存活,观察组4例无瘤存活.观察等待与去势治疗患者的无瘤生存率之间差异有统计学意义(χ2=5.306,P＜0.05).结论:PSA值对于前列腺偶发癌的预测作用不可靠,去势治疗可减轻偶发前列腺癌患者临床进展.

作者：李智；王炜；刘小勇 刊期： 2009年第10期

开腹胆囊切除术肋缘下切口改进入路的对比分析

目的:对比分析开腹胆囊切除术肋缘下切口改进入路与传统肋缘下切口入路,探讨胆囊切除术肋缘下切口改进入路的优越性.方法:将210例胆囊结石、胆囊息肉等择期手术患者随机分为两组.治疗组:开腹胆囊切除术肋缘下切口改进入路107例,对照组:传统开腹胆囊切除术切口入路103例.对比入腹时间、肋间神经损伤例数、手术时间、术后72 h内强镇痛例数、切口愈合延迟例数、住院天数等六方面并做出评价.结果:在入腹时间、肋间神经损伤例数、手术时间、术后72 h内强镇痛例数等方面治疗组优于对照组,其差异具统计学意义(P＜0.01).在住院天数、切口愈合延迟方面治疗组与对照组相比,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肋缘下切口改进入路较传统肋缘下切口入路更有利于开腹胆囊切除术的开展和对患者的保护.

作者：曾义兵；陈建平；杨春；刘燕乐；陈扬；蒋珊 刊期： 2009年第10期

新形势下医院急诊科建设与发展的探讨

急诊科是医院对外形象的一个窗口,急诊质量的好坏,不仅对抢救病人生命具有重要意义,而且也是衡量一个医院综合救治能力、技术水平和管理水平高低的重要标志[1].新形势下,随着患者对急诊医疗服务要求的日益提高,院前急救、院内急诊、重症监护(EICU)一体化建设已经成为急诊学科发展和构建畅通生命绿色通道的必然趋势.现结合我科工作实际谈几点体会.

作者：苟仲勇；何文秀；顾明忠；米伟 刊期： 2009年第10期

疗养院重点护理记录单的设置与应用

病历书写规范要求:护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录[1].疗养院由于服务对象与医院不同,若也如此区分存在较大局限性.近年来,我院根据疗养院实际,采取划分重点护理对象,建立重点护理记录单方法,通过临床实践,不仅有效提升了护理质量和管理水平,也弥补了原来交班报告未入档不具法律文书效力的缺陷,取得较满意效果.现将我院重点护理记录单的设置与应用情况介绍如下.

作者：叶凤萍；宋杭梅；龚晓燕 刊期： 2009年第10期

肝移植术并腹腔高压患者的护理

肝移植术是解决终末期肝病有效的治疗方法,我国的肝移植手术起步于1977年,目前全国每年施行的肝移植手术已近3000例,成为仅次于美国的全球肝移植第二大国[1].肝移植手术是目前器官移植手术中难度大、护理要求较复杂的手术之一.因肝源的紧张及供体的不可预知性,使供体与受体之间存在差异.我科于2006年12月行1例肝移植手术,因供体肝脏与受体的差异,致使受者术后无法关纳腹腔,经采取二期腹部伤口缝合取得圆满效果,现报告如下.1 临床资料

作者：刘湘林；卢嘉渝；颜婷婷；刘彦莉 刊期： 2009年第10期

玻璃体视网膜围手术期常见并发症原因分析及护理

玻璃体视网膜显微手术是治疗某些眼底疾病的重要手段.由于其手术复杂、精细、技术难度大.故对护理要求较高,为确保手术疗效,作为专科护理人员了解围术期常见并发症护理十分重要.现将护理体会报告如下.1 临床资料

作者：刘鲁霞；邹红 刊期： 2009年第10期