邱永梅
肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症等临床表现的一组综合征.其病程长,病情复杂易反复,增加了患者及家庭的经济负担,降低了患者的生活质量.
作者：刘敏；黄云剑 刊期： 2005年第04期
目的:总结老年急性胆道感染的围手术期处理经验.方法:对76例老年急性胆道感染患者的围手术期处理的临床资料进行回顾性分析.结果:76例经手术治疗,68例术后无心、肺、肝、肾并发症,均顺利恢复出院;另因切口感染4例,肺部感染2例、心衰2例,经治疗恢复出院.结论:积极抗感染、维持心、肺、肾、肝功能及内环境稳定、对伴发疾病进行针对性治疗的同时早期手术,注重围手术期的处理,可提高老年人急性胆道感染的治愈率,减少并发症,降低死亡率.
作者：谭黄业；樊献军；耿协强；陈辉；黄波 刊期： 2005年第04期
高原地区海拔高,大气压低,氧气分压低,气温低,昼夜温差大,太阳辐射强.其特殊地理环境对部队人员的健康和战斗力都有非常明显的影响,国外有的军事家甚至认为,谁能够更好地适应高原,谁就等于掌握了高原战场的主动权.
作者：蒲永高；谢建福 刊期： 2005年第04期
医疗法律法规是医学发展的产物,更是医学市场化的结果.建设医院、经营医院,如果没有医疗法律法规作为法律手段,面对激烈的市场竞争,医院将不能保护自己的合法权利,医务人员的工作也得不到法律的支持,不能很好地解决医务人员的后顾之忧,就无法调动其积极性和创造性[1].
作者：吴殿源 刊期： 2005年第04期
基层医院是直接为社会提供医疗预防、康复、保健综合服务的医院.基层医院由于其自身可获得和可利用医疗资源的有限性,主要从事社会一般性医疗保健服务,医疗技术含量低,高技术性项目少.
作者：干旭辉 刊期： 2005年第04期
目的:为了预防小儿发生急性中毒.方法:回顾分析1992年1月～2003年12月急性中毒的88例患儿临床资料.结果:所有患儿均有明确的中毒病史及其相应的临床表现.中毒患儿以农村人口多,有机氟、毒鼠强等神经毒型杀鼠剂致死率高;胃复安等止吐药、氨茶碱、庆大霉素中毒为医源性所致.结论:医务人员临床用药要严格掌握好用量,家长对食物、毒物、药品的监管对避免小儿中毒至关重要.
作者：王太森；刘文彬；许红波；刘华君；周颖 刊期： 2005年第04期
目的:评价国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效.方法:对18例急性心肌梗塞患者在有效时间窗内行静脉溶栓治疗,通过胸痛恢复情况、ST-T下降、再灌注后心律失常、CK-MB峰值前移情况,评价溶栓治疗是否成功. 结果:(1)溶栓后胸痛恢复和再灌注后心律失常情况明显改善(P＜0.01).(2)ST-T下降、CK-MB峰值前移采用二项分布估计总体率分别为95%、95%,可信区间分别为(52%,100%)、(63%,100%). 结论:对急性心肌梗塞患者,可早期使用国产尿激酶静脉溶栓治疗,且安全有效.
作者：王焰；许良 刊期： 2005年第04期
目的:总结老年人胃癌的临床病理特点以提高诊疗水平.方法:回顾性分析近10年来我院收治的248例老年胃癌.结果:(1)以男性多见,男女之比3∶1,(2)根治性手术率低,仅为39.56%,(3)病程较长,症状不典型,伴随疾病多,就诊时间晚,(4)临床医生对胃癌表现的多样性认识不足,(5)病变部位多在贲门;病灶大小以＞3.1cm多见;内镜下分型以Ⅱ型多见;病理类型以低分化腺癌为主;临床TNM分期以Ⅳ期多.结论:提高对胃癌的警觉性,以早诊早治老年胃癌.
作者：陈静；黄之杰；张毅；罗新英；杨伟利；黄欣 刊期： 2005年第04期
近些年,医疗投诉有明显上升趋势,对医院医疗工作造成了一定的影响.医疗投诉的引发原因可以是医院建设方面的,可以是患者及其家人方面的,也可以是社会方面的,但医务人员方面的问题无疑是主要因素.
作者：郑春雨；杨文宇 刊期： 2005年第04期
目的:探讨电子支气管镜介入微波辐射治疗气管内恶性肿瘤疗效.方法:26例气管内新生物经气管镜病理检查确诊肺癌病人,将微波同柱天线通过电子支气管镜活检孔到达肿瘤部位,行微波多点烧灼治疗.结果:26例病人显效20例,有效6例,临床症状减轻,肺不张或阻塞性肺炎吸收好转.结论:经电子支气管镜微波治疗气管内恶性肿瘤是一种简单、方便、安全、有效的姑息治疗手段.
作者：殷俊；陈锋；陈玉芬；高蜀生 刊期： 2005年第04期
目的:探讨急性白血病患儿细胞免疫功能.方法:32例急性白血病外周血T淋巴细胞亚群、血清白介素-2(IL-2)及可溶性白介素-2受体(sIL-2)水平检测,分别采用APAAP法、ELISA法和双抗体夹心酶联免疫吸附法.结果:与对照组比较,急性白血病患儿外周血CD3、CD4、CD8百分率、CD4/CD8比值以及血清IL-2水平明显降低(P＜0.01),sIL-2R水平则明显升高(P＜0.01),sIL-2R水平则明显升高(P＜0.01).结论:急性白血病患儿细胞免疫功能低下且紊乱.
作者：刘文彬；袁丽；许红波；刘华君；汤雪晴 刊期： 2005年第04期
随着腹腔镜胆囊切除术(LC)技术的推广和普及,LC术后胆总管残留结石的报道逐渐增多并不断被人们所重视.本院自1991年9月～2004年12月共完成LC术14000例,发生胆总管残留结石17例,本文对LC术后胆总管残留结石的原因和护理进行了总结.
作者：邱永梅 刊期： 2005年第04期
血管腔内超声消融是近年应用于临床的新技术,系应用低频率、高强度超声溶解血管腔内新旧血栓及动脉粥样斑块.术中因反复血管造影,设备特殊,手术需在放射科介入室进行;患者多为老年人,合并有全身多种疾病,尤以心血管、呼吸系统疾病多见;术前经药物抗凝治疗,术中多次血管造影,患者可能发生不同程度地不良反应.本文总结了108例下肢动静脉血栓行超声消融取栓术的麻醉经过,结果表明硬膜外麻醉效果确切,虽然部分患者麻醉手术中发生一些情况,但无硬膜外血肿、感染等严重并发症及死亡发生.
作者：杨云丽；陈翠菊；董发团；麻伟青 刊期： 2005年第04期
目的:测定63例缺铁性贫血(IDA)合并反复呼吸道感染(RRI)患儿外周血白细胞介素-2(IL-2)活性、血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL -2R)水平和T淋巴细胞亚群,并分析它们之间的相关性.方法:IL-2活性和sIL-2R水平测定分别采用MTT法和双抗体夹心法,T淋巴细胞亚群测定采用APAAP法.结果:IL-2活性,CD3+、CD4+细胞百分率和CD4+/CD8+细胞比值均显著低于对照组(P均＜0.01),而sIL-2R水平显著高于对照组(P＜0.01),CD8+细胞百分率无明显变化.结论:IDA合并RRI患儿细胞免疫功能低下且紊乱.
作者：李亚玲；叶红；刘文彬；王国毅；张雪琼 刊期： 2005年第04期
急诊医学是处理和研究急症、重症和中毒的医学专业,而基层卫生机构的急诊工作更是直接关系着部队官兵的生命安全.近年来,基层部队的急诊工作较以前有了很大的进步,但由于种种原因,仍然不能适应当前广大基层官兵的需要,为解决上述问题.现就基层部队急诊工作现状及对策做初步的探讨.
作者：王彦民；刘入仓 刊期： 2005年第04期
随着军队编制体制的调整,军队医院的人员、床位逐年减少,保障任务相应繁重.在这种形势下,为完成日常医疗工作,非编医护人员也逐渐充实到军队医院的服务岗位中.随着精简力度的不断加大,这部分人员担负的工作负荷也将日渐增加.如何管好、用好非编医护人员,培养其主人翁意识,充分发挥其作用,是军队医院面临的新问题,也是日常医疗管理面临的新挑战.
作者：李铁军；张步振 刊期： 2005年第04期
膀胱镜检查是临床应用早的内窥镜检查,在泌尿外科疾病诊断和治疗中用途十分广泛,膀胶镜检查过程会损伤尿道粘膜,甚至引起疼痛和出血[1].患者易出现焦虑、恐惧心理.
作者：张契敏；庞玉玲；朱晓艳；陈慧金 刊期： 2005年第04期
目的:探讨异丙酚静脉麻醉下无痛苦胃镜下微波治疗上消化道息肉的方法及疗效.方法:对84例上消化道息肉患者采用异丙酚静脉麻醉下,在电子胃镜下用微波治疗仪进行烧灼治疗.结果:除3例因息肉较多,需再行第二次治疗外,其余病例均一次微波治疗成功,胃镜复查息肉完全消失,术中患者无恶心呕吐,胃、十二指肠无频繁蠕动,术后患者对治疗过程无记忆,不给患者留下恐惧心理,无出血、穿孔等并发症发生.结论:无痛苦胃镜下治疗上消化道息肉,患者无痛苦、恐惧感,无恶心、呕吐,无胃十二指肠的频繁蠕动胃镜下病灶观察清楚,治疗时定位准确,无临近正常组织损伤,是治疗上消化道息肉的一种有效的方法,尤其实用于不能配合者的治疗.
作者：吕黄勇；李政文；侯文峰 刊期： 2005年第04期
目的:了解肾综合征出血热(HFRS)患者不同病期和病型TNF-α动态变化.方法:用ELISA检测32例HFRS患者血清TNF-α含量.结果:在不同病期的HFRS患者中,TNF-α在发热期已升高,低血压期明显升高,至少尿期达到高峰.在不同病型的HFRS患者中,随病情加重,TNF - α的含量与尿蛋白水平呈正相关.结论:动态检测HFRS患者血清TNF-α含量,对病情进展和疾病严重程度的判断有一定意义.
作者：王平忠；杨建军；张颖；陈延平；王九平；陈武捷；白雪帆 刊期： 2005年第04期
目的:研究颅脑外伤后早期人体血清低氧应激肽效应表达及临床意义.方法:收集本院急性颅脑外伤(主要为车祸伤)患者受伤后12～48 h以内血清,并于-40℃保存待检.采用比色法检测血清低氧应激肽含量,皮质醇含量检测采用放射免疫法.结果:颅脑外伤后早期有低氧应激肽表达,皮质醇含量增高.结论:颅脑外伤早期低氧应激肽表达可能与皮质醇含量增高有关.
作者：曾平；胡娟；王超；胡宗海 刊期： 2005年第04期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
