梁静；王朝晖；马婧
目的：分析毛细支气管炎患儿临床严重程度与哮喘发生的关系及其高危因素。方法回顾性分析齐河县人民医院自2012年7月至2104年7月收治的120例毛细支气管炎患儿的临床资料，分析其哮喘的发生率与毛细支气管炎疾病类型的关系，同时应用Logistic法分析毛细支气管炎患儿发生哮喘的高危因素。结果该组患儿哮喘发生率为28．33％，其中轻型毛细支气管炎患儿哮喘发生率为25．00％，重型毛细支气管炎患儿哮喘发生率为39．29％，两者哮喘发生率相比差异具有统计学意义（χ2＝4．03，P＜0．05）。重型毛细支气管炎、父母亲吸烟、过敏性原阳性、过敏性鼻炎及家族哮喘史与哮喘发生有显著相关性（χ2值分别为0．579、8．774、9．146、5．704、36．729，OR值分别为3．821、5．830、6．531、4．321、26．592；95％CI分别为1．157～12．498、1．775～18．221、1．720～18．231、1．281～109．251、8．014～111．251；均P＜0．05）。结论被动吸烟、哮喘家族史以及过敏性体质可作为导致重型毛细支气管炎患儿发展为哮喘的高危因素，应对此类高危因素引起重视，从根本上降低哮喘发生率。
作者：丁涛；张士辉 刊期： 2015年第05期
目的：探讨特发性甲状旁腺功能低下（ IHP）的临床特征及预后。方法对14例儿童起病的IHP的临床、生化、放射学检查特征及超过3年的随访进行了回顾性的分析。结果其中男性8例，女性6例，年龄14．6±6．2岁，发病到确诊时间为3．4±3．2年，随访时间6．4±2．9年；临床表现常见为手足抽搐，其次为癫痫发作，病程约3～14年，平均7．9年；颅内钙化灶常位于基底节。治疗前血清总钙1．3±0．23mmol／L、血无机磷浓度2．73±0．67mmol／L、甲状旁腺素浓度7．45±1．16pg／mL。经过骨化三醇和钙剂治疗后监测到血清总钙明显上升到1．89±0．23mmol／L（与治疗前相比有统计学差异，F＝24．75，P＜0．05），血无机磷降至1．92±0．40mmol／L（与治疗前相比有统计学差异，F＝12．39，P＜0．05）。40％的合并癫痫患者使用丙戊酸作为抗癫痫药物。结论 IHP在儿科较为少见，完整的病史资料、查体及血清总钙、血无机磷及甲状旁腺素浓度有确诊价值，其头颅CT具有特征性表现，治疗推荐使用骨化三醇及钙剂，合并癫痫时，应注意避免选择影响钙磷代谢的抗癫痫药物。
作者：李丹；杨琳；黄绍平；杨长虹；宋婷婷；王雪莹 刊期： 2015年第05期
目的：探究与分析24小时动态脑电图在小儿癫痫诊断中的临床应用价值。方法选取2014年2月至2014年10月徐州市儿童医院小儿癫痫住院患儿122例和同期非小儿癫痫住院患儿122例，分别应用24小时动态脑电图和常规脑电图进行诊断检查。统计癫痫住院患者的睡眠分期状况，同时对比24小时动态脑电图和常规脑电图对住院癫痫患儿的检出率，住院癫痫患儿和住院非癫痫患儿的痫样放电率。结果小儿癫痫住院患者发作期在觉醒期、睡眠期以及觉醒期和睡眠期的比例分别是：9．6％、47．2％、43．2％；24小时动态脑电图小儿癫痫检出率是80．33％，常规脑电图小儿癫痫检出率是28．69％，两组检出率相比具有统计学差异（χ2＝12．55，P＜0．05）；癫痫患儿组痫样放电率67．2％，非癫痫组患儿痫性放电率是8．2％，两组痫性放电率相比具有显著统计学差异（χ2＝17．21，P＜0．05）。结论24小时动态脑电图对小儿癫痫诊断的正确率较常规脑电图有明显提高，优势明显，可作为小儿癫痫诊断的理想方法，值得在临床推广应用。
作者：姚丹；邓星强 刊期： 2015年第05期
目的：探讨妊娠期高血压疾病及妊娠糖尿病孕妇凝血指标的变化及与正常对照的比较。方法根据临床诊断将研究对象分为健康非孕组（健康体检的非孕期妇女）、健康孕妇组、妊娠期高血压疾病组（HDCP）、妊娠期糖尿病组（GDM），对各组凝血酶原时间（ PT）、部分活化凝血酶原时间（ APTT）、抗凝血酶（ AT-Ⅲ）、纤维蛋白原（ FIB）和D－二聚体（ D-D）进行检测和比较。结果健康孕妇组孕12周、孕22周的PT、APTT、AT-Ⅲ、FIB与健康非孕组比较均无明显差异（均P＞0．05），D-D指标均有显著性升高（孕12周：t＝15．387，P＜0．05；孕22周：t＝35．270，P＜0．05）；而健康孕妇组孕32周的PT、APTT、AT-Ⅲ与健康非孕组比较有显著性降低（tPT ＝5．124、tAPTT ＝6．424、tAT-Ⅲ＝5．548，均P＜0．05），FIB、D-D指标与健康非孕组比较均有显著性升高（tFIB ＝58．996、tD-D ＝19．087，均P＜0．05）。与健康孕妇组（孕32周）比较，HDCP组和GDM组的PT、APTT、AT-Ⅲ指标均有显著性的降低（HDCP：tPT ＝5．402、tAPTT ＝4．950、tAT-Ⅲ＝5．602，均P＜0．05；GDM：tPT ＝5．069、tAPTT ＝6．406、tAT-Ⅲ＝5．145，均P＜0．05），FIB、D-D指标均有显著性升高（HDCP：tFIB ＝5．218、tD-D ＝5．508，均P＜0．05；GDM：tFIB ＝6．137、tD-D ＝4．789，均P＜0．05）。而HDCP组与GDM组之间，各项凝血指标比较无明显差异（均P＞0．05）。结论对于HDCP及GDM孕妇，检测凝血指标，有助于预防弥漫性血管内凝血的发生。
作者：凌王芳；蒋玲玲；杨志红 刊期： 2015年第05期
目的：探讨恒定型自然杀伤T细胞（ iNKT）在自发性早产发动中的作用。方法选择自发性早产孕妇40例（早产组）和正常孕妇40例（对照组）。采用流式细胞术检测蜕膜组织中iNKT细胞和自然杀伤（ NK）细胞的表达；采用RT-PCR法检测穿孔素（perforin）mRNA的表达。结果早产组蜕膜组织中iNKT细胞和NK细胞的百分比分别为（1．05±0．29）％和（24．21±9．32）％，均显著高于对照组iNKT细胞（0．48±0．17）％和NK细胞（14．97±6．05）％的百分比（t值分别为2．267和2．094，均P＜0．05）；经Spearman秩相关分析显示，早产组iNKT细胞和NK细胞呈明显的正相关（r＝0．634，P＜0．05）；RT-PCR结果显示，早产组穿孔素mRNA的表达也显著高于对照组（ t＝2．086，P＜0．05）。结论 iNKT细胞可能通过产生穿孔素并促进NK细胞活化，参与自发性早产的免疫发病机制。
作者：洪建芬；陆月平；张翔珍 刊期： 2015年第05期
目的：评价新生儿复苏技术对我国新生儿窒息发生率和死亡率下降的效果。方法检索万方数据库、知网数据库资料，收集有关新生儿复苏项目现状与效果的相关文献，并根据纳入标准及排除标准筛选文献，采用非随机前后对照试验的二分类数据Meta分析法判断复苏实施效果。结果终纳入文献3篇。 Meta分析结果显示，项目地区推广应用新生儿复苏技术促进了新生儿窒息发生率和死亡率的下降，新生儿窒息发生率降低46％，RR＝0．54，95％CI：0．33～0．91，P＝0．02；新生儿窒息死亡率降低45％，RR＝0．55，95％CI：0．35～0．86，P＝0．009。结论新生儿复苏技术有助于降低新生儿窒息发生率和死亡率，建议向农村、基层医院普及推广。
作者：李鸿斌；顾建明；冯海娟；沈莉 刊期： 2015年第05期
目的：探讨行体外受精－胚胎移植（IVF-ET）后不同分型的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的妊娠结局。方法选择接受IVF-ET治疗并成功妊娠的PCOS妇女160例，及输卵管因素妇女350例进行回顾性分析，以身体质量指数（ BMI）≥或＜24kg／m2为界线分为4组：肥胖PCOS组28例（A组），非肥胖PCOS组132例（B组），肥胖输卵管因素组41例（C组），非肥胖输卵管因素组309例（ D组）。分析各组的临床特征、IVF参数、妊娠及围产儿结局。结果4组间的年龄、BMI、原发性不孕比例、不孕年限、基础促卵泡生成素（FSH）水平的差异均有统计学意义（t＝12．603，P＝0．031；t＝21．619，P＝0．000；χ2＝78．681，P＝0．000；t＝7．838，P＝0．045；t＝16．264，P＝0．020）。 B组的人绒毛膜促性腺激素（ hCG）日雌二醇（ E2）水平高、获卵数多，其次是A组，均多于输卵管因素组（C和D组），差异均有统计学意义（t＝28．581，P＝0．000；t＝25．492，P＝0．000）；PCOS组（A和B组）的受精率、优胚数、移植率比输卵管因素组（C和D组）低，差异均有统计学意义（t＝21．642，P＝0．000；t＝9．863，P＝0．035；χ2＝27．711，P＝0．000）。肥胖组（A和C组）妊娠期糖尿病的发病率及大于胎龄儿发生率比非肥胖组（B和D）高，差异均有统计学意义（χ2＝14．698，P＝0．002；χ2＝25．003，P＝0．000）；PCOS组（ A和B组）小于胎龄儿的发生率高于输卵管因素组（ C和D组），差异均有统计学意义（χ2＝8．086，P＝0．044）。结论在接受IVF-ET治疗的不同类型PCOS妇女中，非肥胖与肥胖PCOS的IVF参数、妊娠结局及围产儿结局有些不同，肥胖PCOS的获卵数少于非肥胖PCOS，妊娠期糖尿病和巨大儿的发生率增加，但不影响其临床妊娠率。
作者：刘大艳；朱文杰；付志红；李雪梅 刊期： 2015年第05期
目的：探讨血清降钙素原（ PCT）、C－反应蛋白（ CRP）在新生儿感染性疾病中的临床应用及临床价值。方法2014年1月至2014年12月乐清市妇幼保健院收治的120例感染性疾病患儿（47例重症感染伴全身症状新生儿、73例局部感染无全身症状新生儿），以及40例非感染性疾病新生儿，根据细菌培养、血清学检验，将120例感染性疾病患儿分为细菌感染组（76例）、非细菌感染组（44例），检测和比较各组血清PCT、CRP水平。结果与非感染组相比，重症感染组、局部感染组的血清CRP、PCT浓度均明显升高（ CRP：t＝8．93、t＝6．17；PCT：t＝7．24、t＝5．31；均P＜0．05）。与局部感染组相比，重症感染组血清CRP、PCT浓度均明显升高（CRP：t＝4．29；PCT：t＝5．47；均P＜0．05）。与非细菌感染组相比，治疗前细菌感染组血清CRP、PCT浓度均明显升高（CRP：t＝8．49；PCT：t＝7．14；均P＜0．05）；与治疗前相比，治疗后细菌感染组血清CRP、PCT浓度明显降低（CRP：t＝7．61；PCT：t＝6．38；均P＜0．05）。与白细胞计数检测相比，CRP、PCT检测的敏感度、特异度均明显增高（CRP：t敏感度＝12．90、t特异度＝33．97；PCT：t敏感度＝20．95、t特异度＝50．42；均P＜0．05）。结论 CRP、PCT检测为新生儿感染性疾病的早期诊断及预后评估，提供了快速的病原学诊断依据，动态观察感染程度及感染控制情况。
作者：曹玲云；张丽美 刊期： 2015年第05期
目的：通过检测子宫内膜息肉患者外周血辅助性T细胞（ Th）中Th1／Th2平衡状态，探讨Th1／Th2与子宫内膜息肉的相关性。方法对25例子宫内膜息肉患者（ A组）行宫腔镜下定位诊刮活检，病理诊断为子宫内膜息肉；选择20例孕前检查妇科阴道B超未见异常的健康女性（ B组）。对两组均在非月经期抽取空腹肘静脉血，A组宫腔镜术前取血。采用三色荧光标记法流式细胞技术检测两组受检者外周血Th0细胞（ CD4＋IFN-γ＋IL-4＋）、Th1细胞（ CD4＋IFN-γ＋IL-4－）／Th2细胞（ CD4＋IFN-γ－IL-4＋）。结果两组中Th0细胞比较无显著性差异（P＞0．05）。 A组Th1细胞（33．33±8．68）％明显高于B组（22．35±3．88）％，经比较有显著性差异（t＝5．658，P＜0．05）；A组Th2细胞（3．25±0．89）％低于B组（3．72±0．79）％，但经比较无显著性差异（P＞0．05）；A组Th1／Th2比值（11．41±6．10）较B组（6．24±1．69）升高，经比较有显著性差异（t＝4．047，P＜0．05）。结论子宫内膜息肉与Th1／Th2平衡状态有一定的关联，这为研究子宫内膜息肉的发生机制提供了新的思路。
作者：李慧；李晓红；陆洋；樊李平；李瑾 刊期： 2015年第05期
目的：探讨体位纠正联合麻醉镇痛矫正枕后位的临床效果。方法选择进入临产的单胎头位初产妇80例，宫口开大2～3cm，经阴道或B超检查确认为枕后位。随机将其分为两组：观察组40例，实施麻醉镇痛并在产程中进行特殊体位矫正胎方位；对照组40例，未实施麻醉镇痛，自由体位，对两组的治疗效果进行比较分析。结果观察组未见发生新生儿窒息病例，而对照组有4例，占10．0％。观察组胎方位改变、自然分娩率高于对照组（χ2值分别为4．381和5．950，均P＜0．05），而胎儿宫内窘迫发生率明显低于对照组（χ2＝0．933，P＜0．05）。结论产程中体位纠正联合麻醉镇痛能及时矫正胎儿枕后位，提高阴道自然分娩率，降低剖宫产率。
作者：林开霞；顾晓花；胡金菊 刊期： 2015年第05期
目的：探讨在基层诊所和县级医院行人工流产的效果及危险因素。方法收集磐安县人民医院和同一地区基层诊所2013年5月到2014年12月采取流产的患者500例，其中基层诊所人工流产患者225例，县级医院275例，通过问卷调查收集有关数据并进行分析。结果基层诊所的药物流产率、选择局部麻醉比例均明显高于县级医院，物理治疗的比例低于县级医院，差异均有统计学意义（χ2值分别为4．343、19．527、88．235，均P＜0．05）。基层诊所的VAS评分、术中出血量、腹痛时间均明显高于县级医院，而复查次数、治疗费用均低于县级医院，差异均有统计学意义（ t值分别为3．125、4．579、5．468、88．235、3．457、7．568，均P＜0．05）；药物流产、VAS评分4分以上、术中出血量大于13mL、腹痛时间1小时以上、无物理治疗、复查次数较少为基层诊所流产发生不良反应的独立危险因素[OR（95％CI）分别为：0．632（0．234～0．987）、0．949（0．543～2．654）、0．983（0．432～2．214）、0．884（0．115～1．563）、2．812（1．123～4．325）、0．75（0．045～1．345），均P＜0．05]。基层诊所的感染率、月经失调发生率、失血过多比例、持续腹痛比例明显的高于县级医院，差异均有统计学意义（χ2值分别为：9．684、10．786、9．169、18．152，均P＜0．05）。结论县级医院人工流产效果明显优于基层诊所，并且不良反应较少，但是基层诊所流产费用明显低于县级医院。
作者：陈素华；马海燕；倪伟平 刊期： 2015年第05期
《医学遗传学》（ Genetics in Medicine）杂志发表的一项新研究显示，剖宫产与成骨不全症（一种罕见骨病）婴儿出生时骨折发生率下降无相关性。成骨不全症是一种结缔组织疾病，每15000人中大约有1例。这种疾病会导致骨骼脆弱，引起反复骨折和骨畸形。有些严重的类型会在子宫内发生骨折，因此，通过产前超声和遗传检测，能够在出生前诊断这种疾病。该研究纳入540例成骨不全症患者，对多种变量评估分析显示，增加的体重提高了骨折的风险，而剖宫产和阴道产的骨折发生率没有显著差异，剖宫产并不会降低骨折发生率。这为产科医生提供了信息，对于那些胎儿被诊断为成骨不全症的孕妇，可以不必接受剖宫产。
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：分析渭南市富平县20000名农村妇女宫颈癌筛查结果，为提高农村妇女生殖健康提供参考。方法对参加宫颈癌筛查者行妇科检查、宫颈脱落细胞涂片检查，细胞学检查诊断为ASC-US及以上者进一步行阴道镜检查或病理检查。结果筛查对象以40～49岁年龄居多（37．21％），其次为30～39岁（31．85％），职业中以个体占多数（46．61％），文化程度中以中学占多数（51．32％），怀孕次数＞1次者占60．57％，分娩次数＞1次者占57．34％。宫颈脱落细胞TBS分类结果异常中非典型鳞状细胞（ASC-US）106例（0．53％），非典型鳞状细胞倾向高度病变（HSIL，ASC-H）88例（0．44％）、低度鳞状细胞病变（LSIL）72例（0．36％）、高度鳞状细胞病变（HSIL）48例（0．24％）、鳞状细胞癌（SCG）2例（0．01％）、非典型腺上皮（AGUS）2例（0．01％）、腺癌（AG）2人（0．01％）。宫颈病理检查中CINⅠ～Ⅲ者22例（0．11％），宫颈癌4例（0．02％）。结论农村妇女宫颈癌和癌前病变的发病率较高，应大力宣传健康保健知识，降低宫颈癌的发病率。
作者：郭卡妮；倚西红；杨明 刊期： 2015年第05期
目的：研究婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病与反复呼吸道感染之间的关系。方法236例反复呼吸道感染患儿为观察组，并随机抽取108例体检婴幼儿为对照组，观察两组研究对象维生素D缺乏性佝偻病发病率，并比较两组研究对象血清25羟基维生素D3[25-（OH）D3]、碱性磷酸酶（AKP）浓度，研究反复呼吸道感染与维生素D缺乏性佝偻病的关系。结果观察组佝偻病发病69例（29．2％），维生素D亚临床状态48例（20．3％），对照组佝偻病发病16例（14．8％），维生素D亚临床状态29例（27．4％），两组的发病率有统计学差异（χ2＝11．22，P＜0．05）；观察组25-（OH）D3、IgG、IgM、IgA均低于对照组，AKP高于对照组，差异均具有统计学意义（t值分别为14．18、8．74、16．73、1．67、4．11，均P＜0．05）。结论婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病与反复呼吸道感染关系密切，预防性补充维生素D是提高婴幼儿免疫功能以及预防反复呼吸道感染发生的有效途径。
作者：李晓辉；熊光明 刊期： 2015年第05期
目的：通过国内外公开发表的轻刮术对反复种植失败临床研究进行的Meta分析，对在体外受精胚胎移植中胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、活产率、内膜厚度做出更客观、可信的评价，为临床提供依据。方法全面检索PubMed、EMCC、Cochrane library、生物医学外文全文服务系统、CNKI、维普科技期刊及万方数字知识平台数据库至2013年的所有有关资料，纳入轻刮术组（治疗组）和非轻刮术组（对照组）对胚胎质量好而反复种植失败的随机对照试验（ RCT）的文献5篇及非随机（前瞻性研究）文献3篇，提取数据资料，使用Revman 5．1软件对入选研究结果进行同质性检验和数据合并迸行Meta分析。结果共有8篇文献被纳入本研究，其中英文文献6篇，中文文献2篇，合计共有患者861例。轻刮术组有406人，非轻刮术组有455人。 Meta分析结果显示：与非轻刮术治疗相比，轻刮术能显著提高胚胎种植率（RR＝1．81，95％CI：1．48～2．23，P＜0．00001），亦显著提高了临床妊娠率（RR＝1．81，95％CI：1．49～2．19，P＜0．00001）及活产率（RR＝1．80，95％CI：1．37～2．37，P＜0．00001），但对流产率（RR＝0．84，95％CI：0．49～1．44，P＝0．53＞0．05）无显著影响。关于人绒毛膜促性腺激素（hCG）日子宫内膜厚度纳入了4个研究，其中有3个研究均显示轻刮术组子宫内膜厚度略高于非轻刮术组，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论反复种植失败的不孕妇女行轻刮术能改善子宫内膜容受性，从而提高胚胎种植率、临床妊娠率以及活产率。该操作在临床上具有可行性。受纳入研究质量限制及可能存在发表偏倚的影响，研究结论尚需更多高质量的随机对照研究加以验证。
作者：吕忠梅；孙炜；倪俏 刊期： 2015年第05期
目的：探讨咸阳地区妇科门诊患者人乳头状瘤病毒（ HPV）感染亚型分布及其与宫颈病变的关系。方法选取2009年1月至2013年2月在咸阳市区3家三级医院妇科门诊行宫颈HPV病毒分型及薄层液基细胞学筛查的患者共3573例，其中HPV分型（包括19种高低危亚型）检测呈阳性者为966例，细胞学阳性者[≥未确定意义的不典型鳞状细胞（ ASCUS ）]572例，两者均为阳性者354例；对HPV分型检测或薄层液基细胞学两者任一阳性结果者行阴道镜下组织病理学检查，共1169例。依据病检结果分析HPV感染亚型与宫颈病变的相关性。结果咸阳地区妇科门诊患者HPV检测阳性率为27．04％；高危型HPV阳性率24．55％，HPV16阳性率12．26％，占高危型HPV的45．34％。30岁及以下HPV检查阳性率高，30岁以上随年龄增长各年龄组HPV检查阳性率逐渐降低，除了≤20岁组与21～30岁组差异无统计学意义外（P＞0．05），21～30岁组与31～40岁组、31～40岁组与41～50岁组、41～50岁组与51～60岁组、51～60岁组与＞60岁组的阳性率比较差异均有统计学意义（χ2值分别为5．08、8．93、37．48、4．28，均P＜0．05）。 HPV16在宫颈上皮内瘤样病变CINⅡ、CINⅢ及鳞状细胞癌（ SCC）中检出率均为高，分别为50．59％、78．13％、81．82％。 HPV16较HPV58、18、52、33致CINⅡ以上病变的发生率明显增高，经比较差异均有统计学意义（χ2值依次为53．93、62．84、93．01、93．01，均P＜0．01）。结论咸阳地区妇科门诊患者高危型HPV感染的优势型别依次为HPV16、52、58、18和33。 HPV16在宫颈癌及癌前病变的发生和发展中起关键作用。同时，HPV58、18、52、33在该地区也具有较高的致病性。高危型HPV基因分型诊断在宫颈癌筛查及防治过程中具有重要意义。
作者：段山红；安瑞芳 刊期： 2015年第05期
目的：监测川崎病患儿外周血雌二醇（ E2）、睾酮（ T）水平的变化，探讨其与川崎病发展及冠脉扩张程度变化的相关性。方法研究选取了2010年至2014年在西安市儿童医院心血管内科确诊的川崎病患儿60名为实验组，实验组又分为冠脉扩张组和无冠脉扩张组；对照组选取同期体检的60名健康儿童测微量元素余存血液进行对比。观察指标为E2、T并与对照组进行比较。结果实验组E2、T含量均低于对照组，差异存在统计学意义（t值分别为2．331、2．812，均P＜0．05）；无冠脉扩张组的E2、T水平均高于冠脉扩张组，差异均具有统计学意义（t值分别为1．512和1．661，均P＜0．05）；实验组E2在男、女性别之间相比，差异无统计学意义（t ＝0．543，P ＞0．05）；实验组 T 在男、女性别之间相比，男性明显低于女性（t ＝1．533，P ＜0．05）。结论 E2、T水平的变化对疾病确诊、发展和转归有较明确的意义，同时对预测川崎病冠脉损伤的发生有一定的预警作用。
作者：行海舰；王娟莉 刊期： 2015年第05期
Notch是一条进化上高度保守的跨膜受体家族，通过对Notch信号通路下游胞内活性成分（ NICD）的激活来促进卵巢癌细胞的增殖和分化，影响细胞耐药特性。 Notch通过与不同配体结合，在不同细胞环境中发挥不同作用，提示其通路活化的多样性。该文主要对Notch信号通路通过不同配体结合激活NICD而发挥不同的作用进行综述。
作者：熊爱为；谢静燕 刊期： 2015年第05期
IgA肾病是全世界范围内常见的原发性肾小球疾病，也是导致终末期肾病常见的原因之一。 IgA肾病为慢性进展性疾病，目前对于该病的发生及进展机制仍未明确，因此，探求IgA肾病发病及进展机制，对早期提出针对性的干预措施，延缓疾病进程，以减少终末期肾病的发生，具有重要意义。该文就近年来对IgA肾病发生与进展恶化的影响因素及相关机制研究予以综述。
作者：高娜；王祥；黄燕萍 刊期： 2015年第05期
目的：观察盐酸羟考酮注射液辅助丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果和安全性。方法将100例美国麻醉医师病情分级（ ASA）Ⅰ级早孕妇女随机均分成两组，盐酸羟考酮注射液＋丙泊酚组（ A组）和单纯丙泊酚组（ B组）。记录两组术中生命体征及体动发生、丙泊酚用量、麻醉恢复时间、术后宫缩痛、不良反应的发生情况，并进行分析。结果 A组患者术中体动Ⅰ～Ⅲ级明显少于B组（χ2值分别为77．35、34．36、66．58，均P＜0．05），术后宫缩痛1～3级也明显轻于B组（χ2值分别为88．96、73．25、56．38，均P＜0．01）。 A组术中丙泊酚总用量明显低于B组（ t＝6．77，P＜0．05）；A组患者丙泊酚注射痛也明显低于B组（χ2＝142．56，P＜0．05）。结论盐酸羟考酮注射液辅助丙泊酚应用于人工流产术麻醉，可明显减少丙泊酚用量，加强术中镇痛效果，明显减轻术后宫缩痛，无明显的不良反应。
作者：陈冰宇；邴彦秋；田立刚；尚宇 刊期： 2015年第05期
中国妇幼健康研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
