学术投稿

精神科封闭病房陪护管理模式的探讨

张丽霞

关键词:精神科病房, 陪护, 管理模式
摘要:精神科封闭病房是否设置陪护,是目前精神护理学界一个有争议的问题.由于精神疾病的特殊性,精神科封闭病房陪护的存在确实给病区管理增加了一定难度,陪护对精神科病房的管理利少弊多[1].然而,陪护的存在能够满足患者和家属的心理需求[2].另外,精神分裂症患者家属作为陪护,可以获得规范家庭护理知识和技能,同时为护士实施家庭干预创造了条件.为探讨系统管理模式对陪护的影响,我科2005年2~5月选取126例住院精神分裂症患者陪护作为研究对象,经一年观察,收到满意的效果.
护士进修杂志相关文献
  • 血脂、腰臀比异常对糖尿病血管并发症的影响及护理干预

    目的 对544例2型糖尿病(T2DM)患者及278例健康人进行空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、LDL/HDL及腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)的测定,探讨其T2DM血管并发症与血脂代谢及WHR的关系.方法 将T2DM组(A、B组)的FBG、TC、TG、HDL、LDL、LDL/HDL及WHR、BMI与正常对照组及组间进行比较分析.结果 T2DM组(A、B组)与正常对照组相比FBG、TC、TG、LDL、LDL/HDL及WHR有显著增高,HDL明显降低.特别是有血管病变组与无血管病变组相比TC、LDL、LDL/HDL增高差异有显著意义(P<0.001),HDL也降低,差异有显著意义(P<0.001),同时WHR及BMI增高差异有显著意义.结论 血脂代谢紊乱是DM患者导致血管病变的主要原因,而WHR及BMI增高是发生T2DM的重要危险因素,同时,WHR及BMI可作为自我了解健康状况的重要指标之一.

    作者:丁慧萍;成金罗;韩云;胡继红 刊期: 2006年第12期

  • 交替性减压气垫床对重症病人皮肤减压效果的研究

    难免性褥疮在ICU时有发生,就其主要原因有病情不允许翻身、循环不良、全身缺氧、低蛋白水肿、腹泻等,针对ICU褥疮发生的高危人群,运用客观的监测工具,即压力传感器(XSENSOR),动态监测病人皮肤受压部位和受压情况,研究交替性减压气垫床对重症病人减压效果,现将实验结果报告如下.

    作者:廖燕;叶磊;李水英 刊期: 2006年第12期

  • 提高基础护理质量有效措施的探讨

    随着医学模式的转变以及我国经济、社会的快速发展,对护理学科的发展产生了深远的影响,我国的护理事业的发展面临新的挑战和机遇.基础护理学作为现代护理学的一个重要组成部分,也逐渐显现出现代护理学的特征.如何以人为本,通过基础护理这一手段来满足病人的基本需求,满足人民健康需求,是时代赋予基础护理学新的内涵.基础护理在临床上应用广泛,其质量直接影响治疗效果且与病人的舒适、安全密切相关[1].但目前各医院基础护理工作的现状不容乐观,专业护士从事基础护理工作的实际时间很少[2],一部分基础护理工作常常被临床护理人员所忽视或作为弹性工作来完成,甚至依赖于陪护人员完成,降低了基础护理质量,明显影响到病人对护理工作的满意度.

    作者:丁敏 刊期: 2006年第12期

  • 胃镜检查前口服利多卡因胶浆加拇指按压内关穴效果观察

    我院2005年4月~2006年2月,对患者在胃镜检查前给予口服利多卡因胶浆加拇指按压内关穴的措施,对缓解甚至消除恶心、呕吐、呛咳、心悸等症状,收到了良好效果,现将结果报告如下.

    作者:郎爱苏 刊期: 2006年第12期

  • 维持性血液透析患者应用个体化钙浓度透析液的护理

    钙磷代谢紊乱及骨病是慢性肾功能不全特别是透析病人的重要并发症之一.高钙、高磷血症、钙磷乘积升高和继发甲状旁腺功能亢进,导致血管钙化和发生心血管事件的危险性增加.我院自2005年7月开始为维持性血液透析(MHD)患者选择个体化的钙浓度透析液,保证了有效安全的透析方式,现总结如下.

    作者:叶美素;杨筱敏;金领微 刊期: 2006年第12期

  • 浅议社区护理的观念营销

    我国社区护理服务工作起步较晚,相当一部分人从未听说过社区护理[1].社区护理向广大居民提供的是一种崭新的护理价值观,无论从护理质量、护患关系、护理模式看,已经不再仅仅是传统护理了.因此,如何使广大居民认知和接受社区护理这种新的护理观念,是社区护理得以广泛而有效开展的前提和基础.本文将结合市场营销相关理论对社区护理观念营销的内涵进行初步地研究和探讨.

    作者:潘传德 刊期: 2006年第12期

  • 安定联合东莨菪碱治疗新生儿破伤风的临床观察及护理

    新生儿破伤风是由于旧法接生,脐部感染破伤风杆菌所致的急性感染性疾病,其病死率较高.科学接生法普及后,本病的发病率迅速下降,但边远地区的农村仍时有发生.我科近年来在原有治疗的基础上,应用安定联合东莨菪碱治疗新生儿破伤风,同时注意临床护理,疗效满意,现报告如下.

    作者:宁顺华;张贵荣 刊期: 2006年第12期

  • 质性研究

    内容分析法1 概念内容分析法(content analysis)是将语言及行为资料整理、分类所做的分项过程(categorization).某些质性研究采用内容分析法进行资料的初步分类,同时由于它是对叙述性资料进行的客观的、系统的、量化的描述,所以也可用于定量研究中.

    作者:胡雁 刊期: 2006年第12期

  • ICU误吸患者气道内吸入物清除方法的护理研究

    目的 探讨ICU危重患者发生严重误吸致吸入性肺炎并急性呼吸衰竭时,采用不同的气道内误吸物清除方法的有效性和安全性.方法 对25例发生严重误吸致吸入性肺炎并急性呼吸衰竭患者,采用纤维支气管镜直视下吸出误吸物(简称纤支镜直吸法)和直接行气道冲洗、吸痰管吸引清除误吸物(简称气道冲吸法),观察其对生理指标和氧合的影响.结果 采用二种不同的清除误吸物方法后,呼吸频率(RR)、心率(HR)均显著加快;经皮氧饱和度(SPO2)和氧合指数均显著降低.气道冲吸法结束后30 min,RR、HR和SPO2、氧合指数即有显著改善;而纤支镜直吸法上述指标的显著改善发生于结束后60 min;二者结束60 min后改善程度差异无显著意义.结论 两种不同的清除误吸物方法均可有效清除误吸物;其中,纤支镜直吸法对气道内误吸物的清除更直接和确切,但在紧急救治时或误吸物多而颗粒大亦可采用气道内冲吸法.

    作者:胡蓉 刊期: 2006年第12期

  • 完全截瘫病人两种灌肠方法的对比研究

    目的 比较采用氟罗氏尿管与传统硅橡胶肛管对完全性截瘫病人灌肠的对比效果.方法 将50例病人随机分为对照组和试验组.对照组采用传统的26 #硅橡胶肛管进行灌肠,而试验组则采用18#氟罗氏双腔气囊尿管进行灌肠,比较两组患者灌肠液溢出时的灌入量、溢出总量及灌肠液在肠道内保留的时间.结果 试验组在灌肠过程中从肛门溢出的灌肠液量明显少于对照组(P<0.001),灌肠液在肠道内保留的时间明显长于对照组(P<0.05),差异均具有显著性学意义.结论 使用氟罗氏尿管替代硅橡胶肛管灌肠可减轻肛管对肛门、直肠的机械性损伤,减少溢出量,延长灌肠液在肠道内保留的时间,提高灌肠效果.

    作者:曾利辉;田永明;宁宁 刊期: 2006年第12期

  • 手术室护士潜在职业危险因素及防护对策

    由于手术室工作性质和环境的特殊性,护士在日常工作中要接触大量沾有病人血液、体液的布类,污物及锐利器械,极易引起损伤.对潜在的职业危险因素进行分析,并提出防护措施,对保障自身安全和健康具有重要的意义.

    作者:蔡春琴;应武;王月红 刊期: 2006年第12期

  • 手术中S拉勾的巧用

    为预防、减轻手术病人术后创口感染及粘连,通常需要对病人进行创口冲洗,但此举很容易打湿创口周围的无菌敷料,从而增加手术污染机会.临床上常用无菌手术薄膜加以预防,但效果并不理想.笔者在日常工作中发现,术中S拉钩的使用,可极大的减少由于冲洗创口带来的打湿敷料的机率,且操作方法简单可行.具体方法如下.

    作者:章彩虹 刊期: 2006年第12期

  • 单向活瓣通气给氧在机械通气患者撤机中的应用研究

    目的 探讨在机械通气患者撤机过程中,使用单向活瓣通气给氧的方法对脱机训练的影响.方法 选择行机械通气72 h以上患者48例,符合撤机标准,在准备撤机前将患者随机分成观察组和对照组各24例,观察组使用单向活瓣通气给氧的方法对患者进行脱机训练,对照组采用常规氧气管给氧通气的方法,通过观察两组患者的血气分析、呼吸频率、心率、血压变化,并了解患者的耐受性及舒适度改变等指标.结果 两组患者在脱机后1 h、3 h、24 h动脉血气分析的血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸次数、心率、血压变化相比较,差异有显著性意义(P<0.05).观察组患者的耐受性及舒适度明显比对照组好.结论 使用单向活瓣通气给氧用于机械通气患者撤机的方法,可以使患者能吸入较精确的足够的氧混合气体,降低导管死腔,减少患者的呼吸做功,增加患者的舒适度,从而能使患者达到快速、顺利脱机的目的.

    作者:向明芳;张素兰;王春霞 刊期: 2006年第12期

  • 高锰酸钾溶液浸泡感染肢体临床效果观察

    目的 探讨应用0.02%高锰酸钾溶液浸泡感染肢体的效果.方法 四肢感染患者100例,随机分为常规换药法(对照组)50例,浸泡组(观察组)50例.对两组患者臭味、伤口分泌物,细菌阳性率、肉芽创面进行对比.结果 观察组:第一天,取脓性分泌物作细菌培养阳性,浸泡后,第三天,伤口臭味、脓性分泌物明显减少,第七天,出现肉芽组织,为进一步治疗提供条件,第十天,取脓性分泌物作细菌培养阴性.对照组:第七天仍有臭味、脓性分泌物,2~3周才能清除脓性分泌物,出现肉芽组织.结论 用高锰酸钾溶液浸泡方法简便,缩短住院天数,降低治疗成本,降低患者致残率,提高患者生活质量.

    作者:王舜娟;黄广香;陈秋芳;钟华荪 刊期: 2006年第12期

  • 洁净手术室不同切口类型手术术后自净时间的探讨

    目的 探讨洁净手术室不同切口类型手术术后的自净时间.方法 在我院洁净手术室万级洁净手术间,选择外科手术90例根据其切口类别分三组,每组30例,A组为Ⅰ、Ⅱ类切口的手术,B组和C组均为一般化脓性感染手术即Ⅲ类切口手术,根据卫生部规定的10 000级洁净手术室自净时间30 min,所有手术在其术毕彻底清理污物对全室表面进行常规清洁消毒后关闭手术间高速净化30 min,C组同时加紫外线照射,采用沉降法测定细菌浓度和房间物表细菌培养.观察其结果是否能达到洁净手术室的等级要求.结果 所有手术术后细菌培养结果均达到洁净手术室的等级要求.结论 自净时间30 min适用于各类手术包括一般化脓性感染手术,感染手术术后加紫外线照射与不加紫外线照射统计学显示差异无显著意义.

    作者:倪乐丹;徐海丽;郑淑智;杨锦红 刊期: 2006年第12期

  • 一次性换药盒在伤口敷料渗出中的应用

    在腹部外科常常能见到因感染伤口敷料或引流口敷料渗出而污染患者被服的现象,特别是有腹水患者渗出更严重,需要勤更换被服,卧床及危重病人每次更换被服不仅给病人带来痛苦,也给病人带来心理负担,还给护理人员增加了不必要的工作量,而且棉被湿透后难以清洗,为防止这一现象,我们将一次性换药盒做为伤口敷料保护罩,防止被服污染,应用效果满意.

    作者:崔昌淑 刊期: 2006年第12期

  • 心血管事件发生时间分布及护理对策

    心血管事件是指与心血管疾病相关的临床事件,主要包括:心源性猝死、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、心源性脑血管意外等.为了进一步探讨心血管事件时间分布特征,预见性地做好急救与护理工作,我们查阅了2005年我院心内科住院病人中发生心血管事件的162例病例,对该组病例进行了回顾性调查分析.现报告如下.

    作者:章莉丽;俞申妹;朱金萍 刊期: 2006年第12期

  • 牙周病牙周-正畸联合治疗及护理

    我科2000~2006年收治24例牙周病患者,应用牙周-正畸联合疗法并配以有效的临床护理,取得了较好的临床疗效,现报道如下.

    作者:陈燕;范永祥;张国明;范文丽 刊期: 2006年第12期

  • 一种冰袋的制作方法

    我科用脉营养输液袋的患者较多,我们将消毒处理过的静脉营养袋(3L)空袋,经注水后速冻外加布套,制作成冰袋,经3年来临床使用效果良好,现将方法介绍如下.

    作者:王丽华 刊期: 2006年第12期

  • 冰敷预防痔切除术后尿潴留的临床研究

    目的 寻求一种有效的预防痔疮术后尿潴留的护理方法,减少痔切除术后并发症的发生,减轻病人的痛苦.方法 将200例混合痔的住院患者随机分为两组.治疗组术后立即用肛门模型冰块加压包扎敷于肛门术口大敷料外,对照组只用敷料而不作冰敷.结果 治疗组尿潴留发生率明显低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.01).结论 痔切除术后进行肛门冰敷可预防尿潴留的发生.

    作者:姜红;宁余音;范威燕;梁瑾冰;陈宁娟 刊期: 2006年第12期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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