成琼辉；张道军
药物超敏反应综合征(drug hypersensitivity syndrome.DHS )是一种伴随着药物的严重不良反应.是以全身广泛出皮疹,发热,淋巴结增大,嗜酸性粒细胞增多及肝、肾损害等多器官受累为特征的一种全身反应综合征.磺胺类药物、别嘌呤醇和抗惊厥类药物是常引起DHS的药物.是一种严重的药物反应,皮疹开始时多表现为轻型药疹,但大多数病人很快向重症转化[1].护理作为临床工作中的一个重要组成部分,它在减轻患者的痛苦、改善患者病情、配合治疗和提高治疗效果等方面有着不可替代的作用.现将临床治疗中的护理体会报告如下.
作者：丁雯；周金玲；吴先林 刊期： 2014年第01期
变应性接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应,为典型的Ⅳ型变态反应[1].皮损呈广泛性、多形性,易反复发作,可导致局部皮损慢性化,苔藓样变.笔者从2012年1月至2012年12月应用消银颗粒治疗变应性接触性皮炎取得的较好疗效,现报道如下:
作者：刘伟光；丁和美 刊期： 2014年第01期
目的 分析HIV抗体不确定者的WB带型,监测和了解我区HIV不确定人群WB带型的变化特征,预示HIV感染的意义.方法 对本辖区内2007年1月-2012年12月报告的HIV抗体不确定WB带型进行统计分析,观察HIV抗体的发展和变化.结果 37例HIV抗体不确定者的WB带型中(共计58条次),出现p24带型29例,占总病例的78.37%(29/37),占总条带数的55.77%(29/52);其次是带型gp160和op66,分别出现11条次和5条次,各占总条带数21.15%(11/52)和9.62%(5/52).各带型之间R×C表计数资料假设检验,p24带型出现率差异有统计学意义(χ2=59.59,P＜0.01).3个月后追踪检测共计15例,HIV抗体由不确定转变为阳性4例,阳转率为26.67%(4/15).结论 在进行抗HIV筛查后,再进行HIV-1抗原的检测,尤其是在我区献血员的筛查中,对缩短HIV感染检测的窗口期,对控制HIV经血传播意义十分重大;env类不确定预示HIV感染的意义较大,特别是gp160+p24.
作者：朱荣华；向信春 刊期： 2014年第01期
目的 通过对姚安县HIV/AIDS病例死亡情况的回顾性分析,了解与AIDS相关死亡病例和非AIDS死亡病例的分布情况,以改进防治措施,降低AIDS病例的死亡率.方法 对姚安县2004年-2012年艾滋病疫情数据库进行回顾性分析.结果 累计确认HIV/AIDS病例161例,男性占53.4%,女性占46.6%;死亡23例,死亡率14.3%,其中男性占60.9%(14例),女性占39.1%(9例);HIV感染者在不同的性别,年龄、民族、职业、文化程度、感染途径等分组间差异有统计学意义(P＜0.05);23例死亡病例中,确诊后1年内死亡的占34.8%,超过5年以上死亡的占34.8%;累计确认HIV/AIDS病例中订正为AIDS的病例38例,死亡率为13.2%(5例);参加抗病毒治疗的占总感染人数的42.9%(69例),死亡率14.5%(10例);主要的死亡原因为艾滋病相关综合征的占43.5%(10人),吸毒过量死亡占26.1%(6人),死于心脏病占8.7%(2人),其他死亡占21.7%(车祸、自杀、妊娠、醉酒、外伤各死亡1人);说明AIDS本身并不是HIV感染者的唯一死因[1];年死亡率由2004年的25.0升高到2012年的33.3%;参加抗病毒治疗死亡10人,占死亡构成比43.5%,未参加抗病毒治疗13人,占死亡构成比56.5%,死因为艾滋病相关综合征的10例病人中,未接受抗病毒治疗的死亡4例,占40%,接受抗病毒治疗的6例,占60%.结论 说明姚安县早期发现的HIV/AIDS病例大部分已经进入发病期,抗病毒治疗病人的服药治疗较晚,病人的服药依从性较差,为提高HIV/AIDS病例的生存年限及存活率,做好早期诊断、加强感染者的流调、随访和及时治疗、提高病人的服药依从性教育是关键.
作者：李筱娴；白光平 刊期： 2014年第01期
目的 观察红蓝光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效和安全性.方法 将入选的86例面部脂溢性皮炎患者随机分为两组,治疗组43 例,每周光疗2次,红光与蓝光交替进行,同时给予外用0.03%他克莫司软膏,2次/d;对照组43例,仅外用0.03%他克莫司软膏,2次/d.两组均治疗4周后判定疗效,并随访2月,观察复发率.结果 治疗组有效率和复发率分别为92.50%和10.71%,对照组有效率和复发率分别为73.17%和39.13%,有效率和复发率比较,差异均有显著性 (P均<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 红蓝光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎安全,有效,复发率低.
作者：王相华；赵林栋；张金凤 刊期： 2014年第01期
皮肤病是一门形态的科学,皮肤损害是诊断皮肤病的重要依据,皮肤病种类繁多,然而皮肤病的基本损害只有20多种.各种皮肤病发生皮损的病理生理基础各不相同.从病理生理角度揭示疾病的发生、发展和转归,才能认清疾病的本质,也便于进行正确的诊断和治疗.本文拟述几种常见浅部真菌病的病理生理.
作者：王正文 刊期： 2014年第01期
皮肤真菌病广义上分为限于角质层、毛发、甲的感染和累及真皮及皮下组织的感染,分为浅部真菌病(Superficial mycoses)、皮下真菌病(Subcutaneous mycoses)及系统性真菌病(Systemic mycoses),又称侵袭性真菌病 (Invasive fungal disease)所致的皮肤表现.浅部真菌病是指限于皮肤外层、甲板、毛发和黏膜的感染,主要包括皮肤癣菌病、浅表念珠菌病和花斑癣.皮下真菌病是侵犯真皮、皮下组织和骨骼的真菌感染,主要包括孢子丝菌病、着色芽生菌病、暗色丝孢霉病及足菌肿.系统性真菌病的皮肤表现通常是经血液或局部组织播散至皮肤和皮下组织所致,主要包括双相真菌病、曲霉病、念珠菌病、隐球菌病、接合菌病、马尔尼菲青霉病所致的损害.
作者：王爱平；李若瑜 刊期： 2014年第01期
目的 探讨信息技术环境下案例教学法在皮肤性病学见习教学中的意义.方法 在皮肤性病学见习教学中,将学生随机分为两组,一组为案例教学法组,共123人;另一组为传统教学方法组,共124人.两组为同一老师带教.将采用案例教学法的小组与采用传统讲授法(LBL)教学的小组进行对比性研究.结果 在见习结束时,案例教学组与传统教学组考试成绩相比较,均有统计学意义(P<0.05);在对案例教学组进行问卷调查中,案例教学组学生认为案例教学模式对巩固理论知识、训练临床思维、培养自学能力、提高学习兴趣、拓展创造思维、自主学习及处理病人上有较明显的帮助.结论 案例教学法能提高皮肤性病学见习同学的学习成绩和临床技能,对培养皮肤科人才有一定意义.
作者：姜福琼；毕云凤；周晓鸿；王文芳 刊期： 2014年第01期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见病毒性皮肤病, 易遗留疱疹后遗神经痛, 给患者带来很大痛苦, 尤其是老年人其发病率和后遗神经痛发生率都较高[1].所以治疗时机及治疗方法的把握,对于本病的恢复及预后将会产生很重要的影响,我科在治疗本病方面有了较为满意的治疗效果,现报告如下:
作者：王书忠；王忠芬；尹逊国 刊期： 2014年第01期
囊肿性痤疮是痤疮中较为严重的类型之一,发生于面部的囊肿性痤疮常难以治愈,易复发及遗留疤痕,严重影响美观,为临床常见的美容问题.2010年2月-2013年5月采用红光结合药物治疗囊肿性痤疮,取得满意的疗效,现将结果报告如下:
作者：邹晓辉；梁俊琴；普雄明；罗东 刊期： 2014年第01期
目的 分析近年云南省麻风流行特征,探索有效的麻风防治措施,为麻风防治工作提供科学依据.方法 对2007-2012年全省新发现麻风病例进行分析.结果 新发现麻风1 939例,儿童病例55例,儿童病例占2.84%,男女之比为2.25:1,发病人群以青壮年为主,发现率分别为0.76/10万、0.88/10万、0.87/10万、0.61/10万、0.62/10万、0.50/10万,平均发现率0.70/10万;平均延迟期为2.4年;平均Ⅱ级畸残率21.45%;发现方式以门诊发现和报病为主,占63.1%.结论 云南省麻风流行总体呈下降趋势,但防治任务依然艰巨,麻风在云南省仍然是较为突出的公共卫生和社会问题,为达到消除麻风危害的目标,仍需要持续多年的不懈努力.
作者：李庆生；熊立；张柱明；周玉祥；何珺 刊期： 2014年第01期
实验室生物安全管理是指当实验人员操作具有感染性的微生物,为防止实验人员感染及感染因素外泄而导致环境危害所采取的一系列防护和管理措施,目的是保护实验室人员的身体健康和生态环境[1].近年来,随着禽流感、疯牛病、艾滋病、SARS、甲流等疾病的出现和蔓延,特别是近年来随着新加坡、我国台湾以及北京的实验室相继发生的病毒泄漏造成工作人员感染的事件,使实验室的生物安全管理隐患变成了现实损害[2].
作者：景海霞；王震 刊期： 2014年第01期
目的 探索扁平疣治疗的好方法.方法 治疗组65例,盐酸左旋咪唑+中药口服,配合中药外洗+ɑ-2b干扰素乳膏外涂;对照组38例,给予盐酸左旋咪唑口服,外涂ɑ-2b干扰素乳膏.结果 治疗组治愈36 例,显效21例,有效6例,无效2 例,对照组治愈9例,显效11例,有效13例,无效5例,治疗组治愈率和总有效率 明显高于对照组,有显著差异(均P<0.05).结论 中西药结合治疗扁平疣,中西互补,标本兼治,治愈率高,副作用小,有较好临床应用前景.
作者：王爱东；牛红梅 刊期： 2014年第01期
目的 了解边境缅甸女性性工作者新型毒品使用及与HIV相关高危性行为基本情况,为下一阶段中缅跨境综合干预提供科学依据.方法 2012年3月,由缅甸外展人员在边境缅甸某城市调查所有110名缅籍女性性工作者,其中承认使用ATS为调查对象,共调查22人.调查内容包括人口学特征、上月ATS使用情况与高危性行为等,同时尿检ATS.SPSS117.0对相关数据进行统计分析.结果 22人中1周使用ATS超过4次占45.5%,上月ATS药效期内接客人数(11.7±4.5)人( 23.4%);31.8%药效期内与固定性伴、28.6%与嫖客发生性关系时不使用安全套.结论 边境地区缅甸女性性工作者ATS滥用情况普遍,ATS使用后存在与固定性伴和嫖客不使用安全套的高危行为,应重视跨境合作,应对边境女性性工作者ATS使用后无保护高危性行为进行干预.
作者：朵林；刘济；罗志；李彩风；姜荻；常杏林；李双花；张煜；杨佳；张苗云 刊期： 2014年第01期
慢性湿疹是临床常见的难治性皮肤病,尚缺乏特效药物治疗.2011年3月以来,笔者对本中心皮肤科门诊就诊的慢性湿疹病人采用中西医结合治疗,取得较好的疗效.现将结果分析如下.
作者：缪仕栋 刊期： 2014年第01期
寻常型天疱疮(PV)是一种危及生命的自身免疫性大疱性皮肤黏膜病,以往认为PV的发生与体液免疫有关,目前认为,除了B细胞的功能异常产生致病性抗体外,T细胞所介导的细胞免疫异常介导了PV患者出现病理性免疫应答.现就CD4+T淋巴细胞在寻常型天疱疮发病中的研究进展作一综述.
作者：王慧丛 刊期： 2014年第01期
1 病例资料贺某某,男,出生于1971年7月12日,傣族,农民,已婚,文盲,耿马孟定镇人,2009年7月9日诊断为麻风病,同时皮防科医生怀疑他有艾滋病.建议他到医院抽血做HIV化验(因2001年以前的皮防科医生兼搞性病和艾滋病),经化验后确诊为HIV阳性.体检:,身高:168cm,体重60Kg,发育正常,营养中等,体温36℃,脉搏:70次/min,呼吸:17次/min,血压130/1104mmHg神志清晰,面容与表情安静,体位自主,步态稳定,查体合作,实验室查抗酸杆菌阳性,LL型麻风,2009年7月9日开始抗麻风联合化疗.2012年12月31日死亡.死前1个月体重为43Kg.
作者：张柱明；杜银花 刊期： 2014年第01期
葡萄球菌烫伤样综合征(SSSS)是由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素引起的一种全身皮肤出现泛发性红斑、松弛大疱及表皮剥脱的急性感染性疾病,早期系统、足量使用敏感抗生素的治疗以及外用药物的使用对本病的转归极为重要.2013年10月20日-10月26日我科应用洁悠神辅助治疗1例泛发型SSSS幼儿,取得较好疗效,现报告如下:
作者：李文仓；苏顺琴；石定凤 刊期： 2014年第01期
白癜风属于临床常见色素脱失性疾病,对人体的美观及心理健康产生影响.对于该病的发病机制,普遍认为发挥主要作用的是人体自身的免疫因素,而有研究也发现该病患者中皮损部分含有CD8+、CD4+、T淋巴细胞等异常表达,这些可能参与到了白癜风的发病机理中,而这也为采用免疫调节剂来治疗该病提供了一定的理论基础[1].为了探究白癜风的临床治疗方法及疗效,我院针对55例白癜风患者进行了研究,现将相关结果报告如下.
作者：尹玉清 刊期： 2014年第01期
1 临床资料患者男 53岁,因右手外伤后反复溃疡伴结节半年于2011年12月来我院就诊,患者于半年前右手背外伤后逐渐出现局部溃疡,当地诊断为外伤感染,给予抗感染治疗(具体药物不详),无明显效果,皮损面积逐渐增大呈浸润性生长,同时右手臂从手背皮损处至右腋下逐渐出现多处同形溃疡以及结节,伴右手轻微肿痛.患者自患病以来无明显畏寒发热等症状,既往体健,无传染病史及系统病史.家族中无类似疾病患者.
作者：李娜 刊期： 2014年第01期
皮肤病与性病杂志
主管:昆明报业传媒集团
主办：昆明报业传媒集团 中华医学会昆明分会
