学术投稿

颈部侧入路在甲状腺再次手术中的应用

叶晖;赵代伟;王南鹏;周彦;段海松;高荣君

关键词:颈部, 甲状腺再次手术, 手术中, 手术方法, 实用价值, 方法介绍, 临床
摘要:2006-2008年我院新采用了经颈部侧入路进行甲状腺再次手术的方法,现将该手术方法介绍如下,并将其与经原正中人路甲状腺再次手术做对比,探索该新手术方法在临床上的实用价值.
贵州医药杂志相关文献
  • 贵州省医学会2010年学术活动计划(部份)

    作者: 刊期: 2010年第01期

  • 高血压脑出血术后简易有创颅内压及脑灌注压监测的临床应用

    目的 探讨简易颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)监测在高血压脑出血术后治疗中的意义.方法 对高血压脑出血57例患者术后进行回顾性分析,随机分为监护组(28例)和对照组(29例).监护组将ICP的变化分为<2 000 Pa,2 000~3 000 Pa,>3 000 Pa3组,并随时调整治疗.对照组根据常规经验进行术后治疗.结果 监护组ICP与GCS成负线性相关性,P<0.05.预后情况监护组优于对照组(P<0.05),且不同ICP、CPP之间预后差异有统计学意义(P<0.05).监护组甘露醇的应用低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于高血压脑出血术后患者进行ICP、CPP监护有利于及时调整治疗方案,改善预后.

    作者:张显强;周玉璞;曾春生;刘胜初;刘健 刊期: 2010年第01期

  • 前列舒通胶囊联合司帕沙星治疗慢性细菌性前列腺炎240例体会

    慢性细菌性前列腺炎(CBP)是男性常见的泌尿系统疾病,具有病因复杂、容易复发等特点,长期以来,无论是泌尿外科医师还是患者,均对其治疗效果不满意.近年来,随着中医药事业的发展,对本病的研究取得了一定的进展.2004-08-2009-07,本院对240例CBP患者采用前列舒通胶囊(保定步长天浩制药有限公司生产)联合司帕沙星片治疗,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:谢国祥 刊期: 2010年第01期

  • 流浪精神障碍患者876例临床回顾性分析

    精神疾病是在各种生理、心理及社会因素影响下,大脑功能失调所导致的认知、情感、意志和行为等方面出现不同程度障碍的疾病.流浪精神障碍患者在被收治之前,多以流浪乞讨为生、吃住均无定所,他们均脱离家庭监管,精神症状长期得不到规范治疗控制,并分散于社会,系统管理困难.本文对我院2005-01-2008-12收治的876例流浪精神障碍患者的病例资料进行临床回顾性分析,现报告如下.

    作者:刘凯 刊期: 2010年第01期

  • 产科护理中不安全因素及防范对策

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、肌体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].护理工作关系到患者的安康及治疗效果.因此,重新审视护理工作中的不安全因素,做好关键环节质量监控和预防措施,对减少医疗纠纷的发生,有着重要的意义.本文以我院产科临床护理工作中可能出现的不安全因素进行分析,并提出几点防范对策.

    作者:赵友芬 刊期: 2010年第01期

  • 胸腰椎结核术后37例护理体会

    我科2004-01-2007-12收治37例胸腰椎结核患者,分别进行了病灶清除植骨融合或病灶清除植骨融合内固定术.术后给予精心护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.

    作者:黎金梅 刊期: 2010年第01期

  • 中药熏洗联合高压氧治疗糖尿病足123例护理体会

    糖尿病足溃疡属于难愈性创面,治疗较为困难,治疗周期长,严重者可发生局部或全足坏疽,需要截肢,是引起糖尿病患者肢体残废甚至死亡的主要原因[1].探讨有效的方案阻止溃疡的发展和加速愈合有重要的临床意义.我们在常规局部治疗基础上采用中药熏洗联合高压氧治疗糖尿病足溃疡,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:王会丽;刘文红;戚德清 刊期: 2010年第01期

  • 罗格列酮对内毒素诱导气道MUC5AC表达的调控

    目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)激动剂罗格列酮对内毒素所致大鼠气道MUC5AC表达的影响及其机制.方法 将36只雄性SD大鼠随机分为生理盐水对照组(A组)、罗格列酮对照组(B组)、脂多糖组(LPS组)(C组)、以及低、中、高剂量罗格列酮组(D组、E组和F组).采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-10浓度.免疫组化染色及实时荧光定量逆转录-PCR检测气道肺组织MUC5AC蛋白及mRNA表达.结果 与生理盐水对照组比较,LPS组BALF中TNF-α、IL-1β和IL-10浓度,以及气道肺组织MUC5AC蛋白和mRNA表达增加(P<0.01);TNF-α、IL-1β与MUC5AC mRNA表达呈正相关(r分别为0.851,0.803,P<0.05);IL-10浓度与MUC5AC mRNA表达呈负相关(r为-0.812,P<0.05).给予低、中、高剂量罗格列酮干预后,D组、E组和F组BALF中TNF-α浓度及MUC5AC蛋白、mRNA表达均逐渐降低,IL-10水平逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P均<0.05).结论 罗格列酮对内毒素诱导的气道黏液高分泌有拮抗作用,其具体机制可能与调节炎症反应,下调气道MUC5AC转录有关.

    作者:刘维佳;张湘燕;张程;冯端兴 刊期: 2010年第01期

  • 初诊2型糖尿病治疗后对胰岛β细胞功能和脂代谢的影响

    目的 研究初诊2型糖尿病患者治疗前后血浆血糖、血清胰岛素水平、血脂及胰岛β细胞功能变化.方法 同步测定34例初诊2型糖尿病患者治疗前、治疗达标后2周及6个月行静脉葡萄糖耐量试验(Intravenous glucose tolerance test,IVGTT)时胰岛素、血浆血糖及三酰甘油(TG)、总胆圉醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果 (1)治疗达标后2周组(DM1)、治疗达标后6个月组(DM2)比治疗前组(DM0)胰岛素第一时相分泌、AUC-Ins均明显增加(P<0.005).(2)治疗后DM1、DM2两组TG、TC较治疗前DM0组明显降低,DM2组较DM1组LDL-C明显降低(P<0.05).结论 2型糖尿病强化治疗可改善胰岛β细胞功能和脂代谢.

    作者:胡颖;时立新;张巧 刊期: 2010年第01期

  • 术后早期炎性肠梗阻23例治疗体会

    炎性肠梗阻是因腹腔内创伤或炎症而导致的一种机械性与麻痹性并存的特殊类型的肠梗阻,多发生于术后早期,非手术治疗效果较好.但如误诊为机械性肠梗阻而予以手术治疗,则可能发生肠瘘、重度感染及短肠综合征等并发症.我科于2003-01-2009-09收治的23例手术后早期炎性肠梗阻(EPIBO)病例资料,现报告如下.

    作者:文坤明;曾庆良 刊期: 2010年第01期

  • 曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭48例疗效对比

    近年来提出治疗缺血性心脏病要将改善血流动力药物和改善心肌代谢状态/优化心肌能量供应结合起来.曲美他嗪和左卡尼汀均属于代谢类药物,在本研究中通过对48例缺血性心脏病合并心力衰竭的对照观察,对比两种药物治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效.

    作者:李惠子 刊期: 2010年第01期

  • 微生态制剂调节肝硬化腹泻肠道SIgA变化的观察

    我国肝炎后肝硬化患病率较高,在这些肝硬化患者中腹泻的发生率相当高,其发生率和严重程度与肝病的程度密切相关.肝硬化病情迁延,在整个病程中腹泻往往反复发作、久治不愈.其发病率约为10%~43.86%[1],肝硬化腹泻患者肠道中SIgA明显减少,局部防御机能下降,是肝硬化导致腹泻的原因之一.我们应用微生态制剂调节肝硬化腹泻肠道SIgA,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:赵坚敏;胡荣昕;张春福 刊期: 2010年第01期

  • 贵州省毕节地区燃煤污染型氟中毒流行现况调查分析

    毕节地区是贵州严重的燃煤污染型氟中毒流行区,1986年调查时全区8县(市)有7县(市)划为地氟病重病区,1个轻病区.为了解毕节地区地氟病流行现状,近2年又在全区8个地氟病区县开展了儿童氟斑牙及相关因素调查,现将调查结果报告如下.

    作者:陈世清;刘放鸣;王玺 刊期: 2010年第01期

  • 不同方法控制性降压在40例鼻内窥镜术中的比较

    功能性鼻内窥镜手术(FESS)已是目前治疗鼻息肉、鼻窦炎的常规手术方法.由于鼻腔、鼻窦粘膜长期慢性炎症的刺激,以及息肉组织的易出血性等特点,使得术中出血比较多,干扰手术的正常施行,甚至可以影响到手术效果.在FESS中施行控制性降压技术,能有效减少术中出血,降低患者术中失血的风险,使手术视野清晰,便于术者操作,利于手术的顺利进行[1].我们与耳鼻咽喉科合作,对FESS中不同降压药物的控制性降压效果进行比较分析,现报告如下.

    作者:彭星;张俊;杨洪 刊期: 2010年第01期

  • 新生鼠部分输尿管梗阻建立及梗阻解除的动物模型制作

    目的 探索新生鼠部分输尿管梗阻建立及梗阻解除的动物模型制作,为临床小儿肾积水的研究提供可靠的动物模型.方法 生后48 h内新生wistar鼠72只,随机分为6组,每组12只,选择1组行假手术,作为对照组,余各组用腰大肌压迫法制作左侧部分输尿管梗阻性(PUO)肾积水模型,再随机分为组2~组6,作为模型组.3周后解除梗阻,术中观察梗阻肾体积是否增大,皮试针穿刺证实肾盂是否积水.组2梗阻解除后即处死,余各组分别于梗阻解除后第2、6、8、12周处死.实验动物处死后,切取肾脏行病理学检查.结果 大体观察:梗阻侧输尿管上段增粗,肾孟扩张积水,梗阻肾外观体积较对侧肾脏及对照组同侧肾脏增大;对侧肾脏体积又较对照组同侧肾脏体积大.镜下观察:梗阻肾皮质变薄,肾单位减少,肾小球萎缩变形,肾小管扩张,出现肾间质纤维化;对侧肾脏肾单位较对照组增多,余形态学无异常改变.随梗阻解除时间延长,病肾肾小球及肾小管结构逐渐恢复,正常形态肾小球数目增多,肾间质纤维化逐渐减轻.结论 本动物模型成功模拟了小儿肾积水梗阻解除前后的病理改变,可作为临床研究小儿肾积水的理想动物模型.

    作者:田文超;马洪;杨俊杰;李静;张伟同;周永正 刊期: 2010年第01期

  • 手术治疗肝脏局灶性结节性增生1例

    肝脏局灶性结节性增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)是一种来源于肝细胞的良性肿物,在肝脏良性肿瘤中居肝血管瘤和肝脏腺瘤之后第3位,较为少见.该病因缺乏临床和影像学特征,常不易与恶性肿瘤鉴别,我院2009-04收治了1例肝脏局灶性结节性增生患者,经病理诊断证实,现报告如下.

    作者:田利;黄建钊;苟欣;余鹏;张佳伟 刊期: 2010年第01期

  • 海洛因依赖者200例丙肝感染情况分析

    海洛因属阿片类药物,它不仅对人体的呼吸、消化、内分泌、心血管等各大系统造成影响,而且长期滥用海洛因会导致免疫功能受损,使机体对疾病的抵抗能力下降,从而导致艾滋病、丙肝等感染性疾病的发病率上升[1].丙肝(HCV)重要的传播途径是静脉输血,但随着我国用血制度改革和献血员HCV抗体筛查,已使经输血传播HCV的感染率迅速降低,同时经静脉吸毒途径感染HCV人数迅速上升[2].为了解海洛因依赖者HCV的感染现状,并为相关部门制定防治策略提供科学依据,本文对200例海洛因依赖者的HCV感染现状进行了调查研究,现报告如下.

    作者:车盈辰 刊期: 2010年第01期

  • 不同顶体功能精子优选后受精结局的研究

    目的 比较顶体酶活性正常及异常的精子通过密度-梯度优选后,用于体外受精(IVF)的受精率及优质胚胎率的差异,了解顶体酶检查在IVF中的意义.方法 对94例不育男性精液标本进行顶体酶活性检测后,分为顶体酶正常组和异常组.密度-梯度优选后分别用于IVF授精,比较两组受精率及优质胚胎率.结果 两组精子授精后,受精率及优质胚胎率差异无明显统计学意义(P>0.1).结论 精子顶体酶活性检查指导临床意义不明确,顶体酶活性异常的精子,经密度-梯度法优选后可获与顶体酶活性正常精子一致的治疗效果.

    作者:胡皓睿;黄绘;王建林 刊期: 2010年第01期

  • 颈部侧入路在甲状腺再次手术中的应用

    2006-2008年我院新采用了经颈部侧入路进行甲状腺再次手术的方法,现将该手术方法介绍如下,并将其与经原正中人路甲状腺再次手术做对比,探索该新手术方法在临床上的实用价值.

    作者:叶晖;赵代伟;王南鹏;周彦;段海松;高荣君 刊期: 2010年第01期

  • 右腋下小切口心脏直视手术患儿92例护理体会

    随着心脏外科技术的日益成熟,通过对小儿不同切口心脏直视手术的临床观察,发现右腋下小切口心脏直视手术方式明显优于正中切口手术方式,但也存在一定的弊病,值得我们注意的是术后肺的保护和肺的复苏,另外由于手术方式的改变需要我们密切观察患者的神志瞳孔的变化.我院心外科2005-2008年采用右腋下切口为小患儿做心脏手术,取得满意效果,现将护理体会报告如下.

    作者:曾小平 刊期: 2010年第01期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室