学术投稿

达比加群酯与华法林对糖尿病合并心房颤动患者血栓发生情况的影响

杜宝珍

关键词:达比加群, 华法林, 2型糖尿病, 心房颤动
摘要:目的 讨论达比加群与华法林对2型糖尿病合并心房颤动患者血栓发生情况的影响.方法 选取该院2013年5月-2017年6月收治的2型糖尿病合并心房颤动患者82例,按照患者入院时间随机分为两组,每组41例;在常规治疗的基础上,对照组采用华法林治疗,观察组采用达比加群治疗;比较两组患者治疗期间血栓发生情况、出血发生情况.结果 治疗期间,观察组血栓栓塞发生率(5.0%)明显低于对照组(20.0%),观察组出血事件发生率(5.0%)明显低于对照组(22.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 达比加群用于治疗2型糖尿病合并心房颤动,能够显著降低患者血栓栓塞发生率,且患者治疗期间出血事件发生风险较低,在2型糖尿病合并心房颤动的临床治疗上推广价值高.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 糖尿病妇女妊娠期合并心脏病的护理措施评价

    目的 探讨糖尿病妇女妊娠期合并心脏病的护理措施,并对其效果做出评价.方法 选取该院在2015年4月-2016年9月收治的100例糖尿病妇女妊娠期合并心脏病的患者为该次的研究对象,针对性的对患者的病情进行观察,并实施相应的心理护理、各产程的护理及饮食指导与出院指导等方面的护理措施.结果 所有患者均平安度过孕产期,未出现患者及新生儿死亡的情况.结论 针对性的综合护理措施可以明显降低糖尿病妇女妊娠期合并心脏病患者的死亡率,提高了对患者母婴的安全保障.

    作者:李淑华 刊期: 2017年第19期

  • 糖尿病合并Ⅳ期压疮患者一例护理分析

    压疮指的是身体局部组织长期受压,导致缺血、缺氧及营养不良,软组织溃烂、坏死,又称为压力性溃疡.该病按照病情程度可分为可疑深部组织损伤期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期.糖尿病属于一种终身性疾病,目前临床上还没有彻底治愈该病的方法,若病程时间过长,护理不得当,会产生心脑血管、皮肤、神经等并发症,压疮是皮肤并发症中为常见的一种.为此,该文以2017年8月22日收治的1例糖尿病合并多处压疮的患者为研究对象,对其患病情况及护理方法进行了回顾性分析,报道如下.

    作者:张倩;吴玉;甘金慧 刊期: 2017年第19期

  • 探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响

    目的 了解蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉分别对糖尿病患者围手术期血糖的影响.方法 2016年1月-2017年6月期间随机选取64例需做外科手术治疗的患者作调查对象分成研究组与对照组(各32例),其中研究组患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组患者采用全身麻醉,对两组患者采用不同麻醉方式后围手术期血糖值进行比较.结果 ①研究组患者麻醉前、充CO2气腹时与手术结束时的血糖值相对更平稳,变化波动不大,而对照组患者3个时段的血糖值则波动明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).②研究组患者术后4h血糖、24h血糖值、胰岛素用量等均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 外科手术中,采用蛛网膜下腔阻滞麻醉对糖尿病患者围手术期的血糖水平影响更小,胰岛素用量更少,属于此类特殊病患的首选麻醉方式.

    作者:叶文成;黄娟珍 刊期: 2017年第19期

  • 2型糖尿病合并高血压的综合护理方式及实施效果研究

    目的 探讨2型糖尿病合并高血压患者采取综合护理的方法与效果.方法 选择该院于2015年1月-2017年8月收治的2型糖尿病合并高血压患者70例作为研究对象,入组对象愿意配合研究,以随机数表法分组,每组35例,对照组按照常规护理模式干预,研究组则加用综合护理干预,比较两组护理前后血糖指标与血压达标率.结果 两组患者护理前空腹血糖与餐后2h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组血压达标率明显高于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病合并高血压患者实施综合护理干预可以更好地改善血糖指标,提高血压达标率,值得借鉴.

    作者:张守爱 刊期: 2017年第19期

  • 二甲双胍和胰岛素对妊娠期糖尿病的治疗效果及安全性比较探讨

    目的 比较评价二甲双胍和胰岛素对妊娠期糖尿病的治疗效果及安全性.方法 选取该院于2016年1月-2017年1月收治的妊娠期糖尿病患者86例,以随机盲选法分成两组;其中,观察组43例采取二甲双弧进行医治,对照组43例采取胰岛素进行医治,对比两组治疗效果及用药安全性.结果 在空腹血糖、餐后2h血糖2项指标水平方面,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);经积极治疗后,上述2项血糖指标水平观察组改善效果均显著优于对照组(P<0.05).在患者妊娠结局方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);在各项并发症发生情况方面,观察组均显著低于对照组(P<0.05).结论 在临床中,针对妊娠期糖尿病患者,实施二甲双弧医治的效果要明显优于胰岛素,且用药安全性更高;因此,具备采纳及使用的价值.

    作者:李学霞 刊期: 2017年第19期

  • 胰岛素强化治疗60例糖尿病合并脑梗死的临床效果

    目的 探寻糖尿病合并脑梗死患者佳的治疗方案,以胰岛素强化治疗为例.方法 该次所选研究对象均为该院2014年1月-2017年1月收治的糖尿病合并急性脑梗死患者,共120例,随机将其分为两组,其中对照组60例,观察组60例,分别接受皮下注射胰岛素治疗和胰岛素泵强化治疗方式.结果 通过不同临床治疗方案治疗后,观察组血糖改善情况、临床总有效率优于对照组,且低血糖发生率、胰岛素用量和血糖恢复正常时间更低(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗方法适用于糖尿病合并急性脑梗死患者,应尝试运用于临床实践中.

    作者:唐瑾 刊期: 2017年第19期

  • 探讨地特胰岛素联合瑞格列奈片治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性

    目的 研究地特胰岛素联合瑞格列奈片对老年糖尿病患者的临床疗效及预后效果.方法 选取2016年8月-2017年8月在该院接受治疗的84例老年2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,对照组患者42例,采用地特胰岛素进行治疗;观察组患者42例,采用地特胰岛素联合瑞格列奈片进行治疗,观察对比两组患者治疗10周后各项指标情况.结果 治疗10周后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)指标均有所降低,观察组患者改善情况优于对照组,观察组患者并发症少、低血糖发生率低、胰岛素使用量较少,显著优于对照组(P<0.05).结论 采用地特胰岛素联合瑞格列奈片治疗老年2型糖尿病临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低并发症几率,具有临床推广价值.

    作者:王鸿庆;廖永忠;柯凤娇;蔡伟泽;白美龙;陈滨斌 刊期: 2017年第19期

  • 达比加群酯与华法林对糖尿病合并心房颤动患者血栓发生情况的影响

    目的 讨论达比加群与华法林对2型糖尿病合并心房颤动患者血栓发生情况的影响.方法 选取该院2013年5月-2017年6月收治的2型糖尿病合并心房颤动患者82例,按照患者入院时间随机分为两组,每组41例;在常规治疗的基础上,对照组采用华法林治疗,观察组采用达比加群治疗;比较两组患者治疗期间血栓发生情况、出血发生情况.结果 治疗期间,观察组血栓栓塞发生率(5.0%)明显低于对照组(20.0%),观察组出血事件发生率(5.0%)明显低于对照组(22.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 达比加群用于治疗2型糖尿病合并心房颤动,能够显著降低患者血栓栓塞发生率,且患者治疗期间出血事件发生风险较低,在2型糖尿病合并心房颤动的临床治疗上推广价值高.

    作者:杜宝珍 刊期: 2017年第19期

  • 基于体质学说研究强化教育对社区老年糖尿病患者疾病控制指标的影响

    目的 探讨中医体质教育对社区老年糖尿病患者的影响.方法 选取2010年6月-2017年6月符合诊断标准的糖尿病患者随机分成治疗组、对照组,治疗组根据中医体质量表结果分成9种体质组,共10组,每组病例30例,共300例.通过治疗组按不同体质,从饮食、运动、起居情志等进行健康教育.观察治疗组、对照组空腹血糖、血脂、BMI、血压等指标的改善情况.结果 治疗组在空腹血糖、血脂、BMI、血压等指标方面,均有明显改善,与对照组对照,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于中医体质学说强化健康教育与管理对社区老年糖尿病患者疾病控制指标有明显意义.

    作者:漆云良;蒋萍钟;文彬;谢建峰;陈晓清;林茂盛;陈素迎;梁章耀 刊期: 2017年第19期

  • 糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理体会

    目的 对糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理方法与护理效果进行研究与分析.方法 选取2016年1月-2017年1月于该院接受治疗的78例糖尿病合并心肌梗死患者,将其分为对照组与观察组两组,每组患者各39例,对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理干预方法,对比两组患者在护理满意度与并发症发生情况两方面的差异.结果 观察组患者经过护理后共取得94.87%的护理满意度,对照组共取得74.36%的护理满意度,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组患者在治疗期间共出现25.64%的并发症发生率,对照组在治疗期间共出现51.28%的并发症发生率,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 为糖尿病合并心肌梗死患者提供急诊护理干预能够有效提高患者对于护理工作的满意度水平,降低并发症发生率,改善患者的疾病预后,临床价值值得推广.

    作者:汲萍萍;郑成娟;郑成燕 刊期: 2017年第19期

  • 连续性血液净化治疗糖尿病非酮症性高渗综合征的效果及护理配合

    目的 探讨连续性血液净化治疗糖尿病非酮症性高渗综合征的效果及护理配合.方法 选择2016年4月-2017年4月80例糖尿病非酮症性高渗综合征患者分组.所有患者采用连续性血液净化治疗,对照组采用常规护理方法,观察组则给予整体化护理.比较两组糖尿病非酮症性高渗综合征治疗效果;护理满意度;血糖达标时间、渗透压正常时间、住院时间,干预前后患者APACHEII评分、血糖水平、焦虑情绪、抑郁情绪及死亡率.结果 观察组糖尿病非酮症性高渗综合征治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组血糖达标时间、渗透压正常时间、住院时间短于对照组(P<0.05);干预前两组APACHEII评分、血糖水平、焦虑情绪、抑郁情绪相近(P>0.05);干预后观察组APACHEH评分、血糖水平、焦虑情绪、抑郁情绪优于对照组(P<0.05).观察组死亡率低于对照组(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗糖尿病非酮症性高渗综合征的效果确切,辅以整体化护理配合,可更好控制血糖,减轻患者不良情绪,加速血糖达标和渗透压恢复,降低死亡率,提升患者满意度,值得推广.

    作者:林完;杨宇 刊期: 2017年第19期

  • 氯沙坦联合骨化三醇治疗糖尿病肾病对24h尿微量白蛋白、肌酐、尿酸的影响

    目的 探究在糖尿病肾病患者中应用氯沙坦联合骨化三醇治疗对24h尿微量白蛋白、肌酐、尿酸产生的影响.方法 对2016年1月-2017年1月该院收治的72例糖尿病肾病患者随机平均分成两组进行研究,对照组行以氯沙坦治疗,研究组行以氯沙坦联合骨化三醇治疗,对两组治疗前后24 h尿微量白蛋白、肌酐以及尿酸水平进行分析和比较.结果 研究组患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白明显比对照组低(P<0.05),而两组患者的尿素氮水平、胆固醇水平、甘油三酯水平、谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者的24 h尿微量白蛋白、肌酐以及尿酸水平均无显著差异,治疗后两组患者这3项指标水平均明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血压水平均无显著差异,治疗后两组患者的血压水平均明显下降,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在糖尿病肾病患者中应用氯沙坦联合骨化三醇治疗可以有效控制24h尿微量白蛋白、肌酐以及尿酸水平,降低血压,疗效显著.

    作者:李华 刊期: 2017年第19期

  • 膳食结构与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性研究

    随着物质水平的提高,我国居民2型糖尿病也随之升高,而糖尿病也成为威胁我国居民生命健康的第二大慢性疾病,防治形式十分严峻.我国公共卫生工作中,对糖尿病患者的健康管理提出了明确要求,而饮食治疗是其中的重点管理项目,通过有效的饮食干预可有效提升患者血糖控制水平,并改善患者预后.膳食结构与糖尿病发展、发展的关系密切,而胰岛素抵抗与这一病理环节关系密切.为此,该文对膳食结构与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性进行了综述研究,现报道如下.

    作者:席朝军 刊期: 2017年第19期

  • 加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛疗效观察

    目的 探讨加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的效果.方法 选取2014年6月-2017年6月该科收治的糖尿病周围神经痛患者204例,随机分为两组各102例,观察组给予加巴喷丁,对照组给予卡马西平,比较疗效.结果 观察组总有效率为86.3%,明显优于对照组73.5%(P<0.05);治疗后观察组VAS评分(3.10±0.42)分、SI评分(3.83±0.61)分较对照组显著降低(P<0.05).结论 加巴喷丁能显著减轻糖尿病周围神经痛患者的疼痛症状和程度,改善患者生活和生存质量,值得应用.

    作者:宋永光 刊期: 2017年第19期

  • 中青年糖尿病患者运动治疗的影响因素及社区护理干预进展

    随着我国中青年2型糖尿病患者的发生率逐年升高,许多流行病学研究显示,肥胖已经作为中青年糖尿病的主要危险因素之一.运动作为控制体重好的方法,提高中青年糖尿病患者的胰岛素敏感性,控制血糖,提高生活质量.相关研究表明,中青年糖尿病患者遵医行为尚不如老年糖尿病患者.该文从运动治疗的影响因素出发,对中青年糖尿病患者如何进行有效的护理干预等方面予以综述.

    作者:周洁;夏琳 刊期: 2017年第19期

  • 中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效分析

    目的 对中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效进行观察研究,为糖尿病合并冠心病的中医临床治疗方案的选择提供借鉴.方法 选取2016年3月-2017年6月期间到该院治疗的糖尿病合并冠心病患者92例作为研究对象,将患者随机分为两组,对照组(46例)和治疗组(46例),两组患者在常规治疗的基础上增加:对照组给予中成药治疗,治疗组给予中医导痰祛瘀药治疗,比较治疗后两组患者临床治疗有效率、血糖血脂变化情况及不良反应发生率等.结果 治疗组治疗有效率为95.65%,对照组为80.43%,治疗组与对照组相比治疗效果更佳(P<0.05);治疗前两组患者血糖值、总胆固醇值、甘油三酯值、高密度脂蛋白值及低密度脂蛋白值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组除高密度脂蛋白值比对照组高外,血糖值、总胆固醇值、甘油三酯值及低密度脂蛋白值均比对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组患者不良反应症状发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病与中成药相比,可有效控制血糖血脂,临床疗效显著.

    作者:王丽新 刊期: 2017年第19期

  • 实施激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果观察

    目的 探究实施激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 该次选取增殖期糖尿病视网膜病变患者60例作为研究对象,收治时间2016年1月-2017年6月,分为观察组(给予氩离子激光治疗仪)、对照组(给予氪离子激光仪治疗);并对60例患者的治疗效果及肝肾功能指标(尿肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶)进行观察且分析.结果 两组增殖期糖尿病视网膜病变患者在治疗效果对比中无明显差异,即观察组96.67%,对照组93.33%差异无统计学意义(P>0.05).两组增殖期糖尿病视网膜病变患者在肝肾功能指标对比中无明显差异,即观察组尿肌酐(95.25±3.45) μmol/L、谷丙转氨酶(30.21±1.26)U/L、谷草转氨酶(29.36±2.05)U/L,对照组尿肌酐(94.36±3.36) μmol/L、谷丙转氨酶(30.05± 1.20) U/L、谷草转氨酶(29.02±2.02) U/L,差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变具有较高的应用价值,不仅可以有效缓解临床表现,并且还能降低失明风险,临床上值得应用及推广.

    作者:缪恺;张晋锋;林雪松 刊期: 2017年第19期

  • 不同护理干预模式对糖尿病合并慢阻肺患者的干预效果分析

    目的 分析探讨不同护理干预模式对糖尿病合并慢阻肺患者的临床疗效.方法 选取该院2016年8月-2017年8月收治的90例糖尿病合并慢阻肺患者进行研究,采用随机双盲法随机分为对照组(n=45)和护理组(n=45).对照组和护理组患者分别采用临床常规护理和个性化护理干预,比较两组患者的生活质量评分和护理满意度评分.结果 护理组和对照组患者生活质量评分分别为(32.42±5.36)分、(23.94±6.31)分,护理满意度评分分别为(95.31±7.22)分、(85.69±7.68)分,组间比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并慢阻肺患者采用人性化护理干预可以有效的提高患者的生活质量和对护理的满意度,效果显著,具有较高的临床推广价值.

    作者:魏晔 刊期: 2017年第19期

  • 妊娠期糖尿病发病因素及治疗研究进展

    妊娠糖尿病严重危及母婴健康,针对性探究妊娠期糖尿病发病机制并给予规范化治疗,能有效改善围产儿及产妇并发症.鉴于此,该文将对妊娠期糖尿病的发病因素及治疗研究进展进行综述,旨在为临床工作提供指导.

    作者:刘小静;林扬 刊期: 2017年第19期

  • 糖化血红蛋白与糖耐量联合检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用

    目的 通过检测妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和糖耐量的水平变化,分析探讨糖化血红蛋白和糖耐量联合检测在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用价值.方法 选取2016年6月-2017年7月期间来该院做产前检查的妊娠期孕妇238例作为研究对象,其中将62例妊娠期糖尿病患者作为研究组,另外176名正常妊娠期孕妇作为对照组,对两组孕妇均进行糖化血红蛋白和糖耐量联合检测,分析检测结果.结果 研究组空腹血糖值、服糖后1h血糖值、服糖后2h血糖值均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖化血红蛋白水平及糖化血红蛋白异常率均比对照组高,比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,研究组和的空对照组孕妇的空腹血糖值和糖化血红蛋白水平均呈正相关(r=-0.571,P<0.05;r=0.643,P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者的临床诊断过程中,进行糖化血红蛋白联合糖耐量检测,对妊娠期糖尿病的临床确诊有重要意义,值得进行深入研究和推广.

    作者:杜瑞丽 刊期: 2017年第19期

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