徐瑞琼
目的 观察应用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效.方法 将2012年8月—2015年12月该院收治的48例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组,各24例.两组均使用胰岛素降糖、调脂等治疗,并进行饮食控制.对照组治疗上使用厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊.观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)及血脂水平等变化.结果 对照组治疗前后血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白2个指标改善上优于对照组(P<0.05).两组在总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)2个指标上治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病能降低尿蛋白,有效保护肾功能,值得临床推广使用.
作者:吴育红 刊期: 2016年第24期
目的 分析综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值.方法 选取2015年5月—2016年5月该院ICU收治的100例妊高症合并糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组50例,对对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,比较两组患者的血糖水平控制情况、母婴并发症发生率和患者家属的满意度.结果 两组患者在护理干预前空腹血糖和餐后2 h血糖对比差异无统计学意义(P>0.05),进行干预后,观察组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(4.37±0.67)、(6.46±1.03)mmol/L,对照组的为(5.86±0.80)mmol/L,餐后2 h血糖(7.24±1.16)mmol/L,两组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿窘迫症并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组母婴并发症出现低体质量儿有1例,出现高胆红素血症有0例,低于对照组母婴并发症的发生率(8、6例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者家属满意度显著高于对照组患者家属满意度,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高症合并糖尿病患者实施综合护理干预可以改善患者的血糖水平,降低母婴并发症的发生率,提高患者自然分娩率和患者家属的满意度,值得临床推广运用.
作者:王俊云 刊期: 2016年第24期
目的 研究治疗2型糖尿病患者使用重组甘精胰岛素联合二甲双胍的临床疗效与安全性.方法 选取该院2013年7月—2016年8月内分泌科收治的2型糖尿病患者共42例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,两组均予以严格的体育锻炼、饮食控制和健康教育,对照组只采用重组甘精胰岛素进行治疗,实验组采用重组甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗.观察两组均治疗8周后的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、低血糖发生率及不良反应发生率进行比较.结果 治疗后两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、低血糖发生率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);与对照组低血糖的发生率(52.38%)比较,实验组低血糖发生率(14.28%)明显更低;与对照组不良反应发生率(23.80%)比较,实验组不良反应发生率(9.52%)明显更低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗2型糖尿病患者使用重组甘精胰岛素联合二甲双胍临床疗效更显著、安全性更高、不良反应更少,值得在以后的临床工作中推广使用.
作者:邱荣奎 刊期: 2016年第24期
目的 探讨辛伐他汀用于2型糖尿病患者抗氧化应激的效果.方法 将2013年8月—2015年8月于该院住院的66例2型糖尿病患者抽签随机分为两组,对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组的基础上给予辛伐他汀口服.检测两组患者超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hey)计数来评估患者的氧化应激状态;评价患者的临床疗效.结果 治疗后观察组SOD(92.34±2.34)U/mL、GSH-Px(198.76±18.64)U/L较治疗前及对照组治疗后(80.24±2.33)U/mL、(176.43±14.23)U/L显著较高(P<0.05);治疗后观察组MDA(12.56±1.84)μmol/L、Hey(13.67±1.67)μmol/L较对照组治疗后(15.22±1.67)μmol/L、(15.63±1.82)μmol/L显著较低(P<0.05).观察组总有效率为93.94%显著高于对照组69.70%(P<0.05).结论 辛伐他汀可以改善患者的氧化应激状态,提高临床疗效和患者的生存质量.
作者:刘萍 刊期: 2016年第24期
目的 探讨强化降糖治疗对肺结核合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选择2014年8月—2016年9月期间该院收治的肺结核合并2型糖尿病患者56例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各28例.两组患者均常规进行饮食控制、改善生活方式等干预和常规抗结核强化治疗,在此基础上观察组增加胰岛素强化治疗,对照组常规使用降糖药物(二甲双胍)治疗,观察两组患者血糖指标改善效果、达到理想标准时间及抗结核治疗效果.结果 治疗后,观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖指标水平和达到理想标准时间均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组肺结核治疗总有效率为89.29%,显著高于对照组(71.43%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并糖尿病患者采用强化降糖治疗,血糖控制效果较为理想,且有助于提高抗结核治疗效果,临床疗效可靠,值得借鉴推广.
作者:魏锁 刊期: 2016年第24期
目的 主要对胰岛素增敏剂应用于多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的疗效进行探讨.方法 所选择的研究对象为该院2012年8月—2013年11月期间收治的多囊卵巢综合征患者56例,并将研究对象随机分配为两组,其中28例作为观察组,另外28例作为对照组,以戊酸雌二醇片、妈富隆、枸椽氯米芬联合治疗对照组患者,而对观察组患者则施以除此之外的胰岛素增敏剂治疗,然后观察和分析两组患者的治疗效果.结果 从治疗有效率来看,对照组达到71.43%,而观察组则达到了92.86%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,各个时间段观察组患者的胰岛素抵抗指数和胰岛素水平均要低得多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者来说,采取常规治疗联合胰岛素增敏剂的治疗方案能够收到显著的治疗效果,具有较高的安全性,临床上可大力推广此种疗法.
作者:相丽 刊期: 2016年第24期
目的 分析持续性护理质量控制应用于住院糖尿病患者发生压疮的效果.方法 选取该院于2015年10月—2016年10月期间收治的124例糖尿病住院患者的临床资料,根据护理方案的不同将其分为两组,其中行常规护理的57例设为对照组,将行持续性护理质量控制的67例设为研究组,比较两组压疮发生率、生活质量及护理满意度.结果 研究组压疮总发生率比对照组低(P<0.05);研究组生活质量优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度比对照组高(P<0.05).结论 住院糖尿病患者行持续性护理质量控制,可有效减少压疮的发生,并改善其生活质量,从而提高护理满意度.
作者:刘华荣 刊期: 2016年第24期
目的 分析糖尿病患者实施心理护理干预的效果.方法 从该院收治的糖尿病患者中随机抽选130例,按患者的入院先后顺序将其分成两组:65例对照组患者实施基础护理,65例试验组患者于对照组基础上加用心理护理干预,统计临床护理结果 .结果试验组患者护理后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05);试验组的治疗依从性、护理满意度分别为96.9%、98.5%,对照组的治疗依从性、护理满意度分别为80.0%、81.5%(P<0.05),有区别.结论 临床给予糖尿病患者心理护理干预作用突出,可消除不良情绪,提高治疗依从性,增强护理质量,值得借鉴.
作者:王学兰;常文梅 刊期: 2016年第24期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,其病机目前并不十分明确,以代谢学说和血管学说为主.西药的治疗仅对特定环节起作用,具有局限性,疗效甚微,不能有效地阻止该病的发生和发展.且具有见效慢、疗程长、不良反应多、个体差异大等缺点.中医认为,该病是因消渴日久,患者体内痰瘀凝滞,阻塞脉络所致.中医对该病的治疗多以整体调节为主,强调辨证施治,在症状的控制和客观指标的改善等方面显示出明显优势,且具有疗效稳定、无明显不良反应的特点.该文以痰瘀立论,运用化痰逐瘀之法治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著,为临床提供新思路.
作者:姜文龙;李敬林 刊期: 2016年第24期
目的 分析彩色多普勒超声对糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值.方法 将于2014年9月——2016年2月期间到该院就诊的60例糖尿病患者纳入此研究中,设置为观察组,选取同期到该院进行体检的健康人员60名,设置为对照组,两组受检人员均选择彩色多普勒超实行诊断,分析彩色多普勒超声诊断价值.结果 观察组以及对照组受检人员进行检测之后,颈总动脉、颈总动脉分叉、颈内动脉以及颈外动脉斑块发生率经对比后差异有统计学意义,而总动脉内径以及血管阻力指数经对比后差异无统计学意义,颈总动脉内膜的中层厚度数据经对比差异有统计学意义.结论 糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块选择彩色多普勒超声进行诊断,并对糖尿病患者并发症的防治具有重要的临床意义.
作者:文巧艳 刊期: 2016年第24期
目的 分析护理教育干预对社区糖尿病足预防的效果.方法 以2015年1月—2016年7月,医院社区门诊接待的糖尿病足高危患者100例作为研究对象,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各50例,对照组常规护理,针对糖尿病足简单健康教育,观察组给予系统性的护理健康教育干预,规范健康教育对象、方法 、内容,强调认知-行为宣教、原发病的管理、定期复查,随访6个月,评价干预成果.结果 6个月后,组内对比观察组腓总神经MCV、SCV分别为(48.3±2.2)、(45.9±2.0)m/s,尺神经MCV、SCV分别为(57.8±4.0)、(53.4±1.6)m/s,高于治疗前(42.1±3.7)、(42.8±2.8)、(50.2±4.5)、(45.5±2.3)m/s,组间对比观察组高于对照组(42.6±2.6)、(50.5±3.2)、(41.7±1.4)、(45.8±2.1)m/s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足部检查落实率、鞋袜更换落实率、定期复查率分别为86%、90、68%高于对照组26%、22%、24%,观察组足部损伤发生率、糖尿病足发生率、足部溃疡发生率分别为2%、0%、0%低于对照组12%、16%、6%,观察组高尿酸血症、高脂血症、下肢运动功能障碍与感觉缺失发生率8%、20%、22%低于对照组26%、52%、52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理教育干预提升社区糖尿病足高危患者的糖尿病足管理水平,降低了糖尿病足发生率.
作者:李柏云 刊期: 2016年第24期
目的 观察白虎加人参汤治疗消渴病肺胃热盛证的临床疗效.方法 选择30例糖尿病患者,中医辩证为肺胃热盛证,口服白虎加人参汤,至患者症状减轻.结果 白虎加人参汤能显著改善消渴病肺胃热盛证患者症状,较单纯使用西药更快缓解患者症状.结论 白虎加人参汤治疗糖尿病中医辩证为肺胃热盛证能显著改善症状,更好控制血糖.
作者:刘德城 刊期: 2016年第24期
目的 为了深入研究躁狂型糖尿病低血糖患者的院前急救和护理.方法 根据2014年7月—2016年7月该院收治的40例躁狂型糖尿病低血糖患者的临床资料为该次研究对象,将其随机分成救治组(优质护理)与常规组(一般护理),每组20例,两组患者均给予院前急救,对比两组患者的饮食情况、血糖控制以及满意度等数值.结果 常规组拒绝饮食率为35%;救治组为10%;并且常规组暴饮暴食率为25%;救治组为5%,救治组均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组中患者餐后2 h血糖与空腹血糖分别为(12.83±3.21)、(7.59±1.96)mmol/L;救治组中患者餐后2 h血糖与空腹血糖分别为(9.26±1.04)、(6.23±0.85)mmol/L;救治组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).救治组满意度为95%,常规组为70%,救治组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对狂躁型糖尿病低血糖患者应采取积极的院前急救和优质护理,并加强对患者糖尿病知识的健康宣教工作,这样不仅能有效预防糖尿病的发生,还能有效控制血糖,对提高患者生活质量十分重要,应推广使用范围.
作者:洪燕霞 刊期: 2016年第24期
目的 研究二甲双胍联合西格列汀治疗初发2型糖尿病的临床治疗效果和患者体内的血清炎性因子的具体变化波动.方法 将2013年12月—2015年12月收治的100例诊断为初发2型糖尿病患者,按照随机分配的原则,分为观察组和对照组,每组50例.两组在治疗的基础上都进行常规的低糖饮食控制和基本的运动辅助治疗,观察组使用二甲双胍和磷酸西格列汀片联合治疗,对照组给予患者盐酸二甲双胍片进行治疗.结果 观察组和对照组的治疗结果显示,两组治疗之后3个月空腹血糖和2h血糖以及糖化的血红蛋白的含量均显著下降,与对照组相比,观察组治疗3个月之后空腹血糖、2 h之后的血糖、糖化血红蛋白则均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).观察组消化系统的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),两组患者都没有出现血糖过低及肝、肾功能损坏的变化.结论 二甲双胍联合西格列汀治疗初发2型糖尿病临床效果优异,能显著保持患者的血糖维持在正常范围,值得在临床上推广和应用.
作者:陈闽 刊期: 2016年第24期
目的 对2型糖尿病患者合并心血管疾病的临床情况进行观察,分析患者的糖尿病和心脑血管疾病的联系以及危险因素.方法 选取了2013年10月—2014年10月该院接收的2型糖尿病病例80例进行分析,根据患者有无心脑血管疾病进行了分组,合并心脑血管疾病作为合并组有45例,没有合并心脑血管患者作为未合并组,有35例.对两组患者的情况进行研究分析.结果 未合并组患者的饮食控制比合并组优秀,差异有统计学意义(P<0.05);合并组患者的饮食高糖高脂,素食较少,未合并组则正好相反,差异有统计学意义(P<0.05);合并组有吸烟史,运动少,未合并组则无吸烟史,有运动习惯,差异有统计学意义(P<0.05);两组的保健品使用情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病需要控制饮食,保持良好的生活习惯,多运动,这样能够降低合并心脑血管疾病的风险,所以平时的饮食和锻炼非常重要,需要引起患者的重视.
作者:丛晓莉 刊期: 2016年第24期
目的 验证营养干预对糖尿病患者的治疗效果.方法 将妊娠糖尿病和超重糖尿病各1例患者进行针对性的营养干预,并对其营养状况分别进行测定和评价.评价指标包括饮食结构、空腹血糖、OTT试验、体质指数等反映糖尿病的主要指标.结果 妊娠糖尿病和超重糖尿病分别经过3个月和近1年时间的营养干预,发现营养干预对治疗不同类型2糖尿病均有较好的效果.结论 2型糖尿病患者多与饮食不合理有关,通过营养干预,结合药物治疗,对改善甚至治愈糖尿病,控制血糖有着重要作用.
作者:刘凤云 刊期: 2016年第24期
目的 观察影响糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白(MAU)进展和缓解的因素.方法 纳入尿蛋白定量30~300 mg/24 h,血清肌酐<110μmol/L的2型糖尿病患者108例.记录患者一般情况(年龄、体重指数、腰围、糖尿病病程等),临床指标(血糖、HbA1c、血脂、血压、尿酸、肾功能、24 h尿白蛋白定量等).分析尿微量白蛋白影响因素.结果 108例患者中失访18例,MAU进展组22例(24.44%),MAU稳定组40例(44.45%),MAU转阴/缓解组28例(31.11%).MAU转阴/缓解组患者基线尿白蛋白定量显著低于稳定组和进展组,高密度脂蛋白水平显著高于稳定组和进展组(P<0.05).多因素COX回归分析,显示糖尿病病程、糖化血红蛋白、血尿酸、总胆固醇、ACEI/ARB使用是MAU转阴/缓解的独立影响因素.结论 临床表现MAU的DN患者基线临床指标能够预测MAU进展与缓解.
作者:冯颖倩;韩雪梅;吕思清;南静;李婷;王梦君;贺娓利;张海雄 刊期: 2016年第24期
目的 对糖尿病周围神经病变患者接受针灸治疗后,其神经传导功能所受的影响.方法 根据该院2015年2—8月收治的70例糖尿病周围神经病变患者来进行研究分析,对照组患者接受神经病变基础治疗,治疗组接受基础治疗外,还是用了针灸治疗.经过治疗,对患者的神经传导功能进行对比分析.结果 治疗组患者的临床治疗有效率要比对照组高(P<0.05).治疗组患者的神经传导功能优于对照组患者的神经传导功能(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者接受针灸干预治疗,其临床治疗有效率比较高,患者的生活质量改善明显,临床中可以推广使用.
作者:宋聪琳;薛宏伟;周志伟 刊期: 2016年第24期
目的 观察糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值.方法 取2015年4月—2016年8月医院收治妊娠糖尿病患者60例,设为观察组,取同期入院健康体检者60例,设为对照组.采用胶乳增强免疫比浊法检测两组糖化血红蛋白,采用硝基四氮唑蓝法检测两组果糖胺水平,分析糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值.结果 观察组静脉1、2、3 h静脉血糖水平,高于对照(P<0.05);观察组糖化血红蛋白及果糖胺水平,高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病患者治疗过程中加强糖化血红蛋白及果糖胺检测效果理想,能预测和预防糖尿病及其并发症,为临床治疗提供依据和参考.
作者:马晓云 刊期: 2016年第24期
目的 探究急性脑出血合并糖尿病的特点与治疗.方法 选取2014年12月—2016年5月期间到该院治疗的100例急性脑出血合并糖尿病患者,随机分组分为研究组与对照组,各50例.针对对照组,给予单纯西药治疗,研究组,联合中西药治疗,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损情况和治疗效果.结果 治疗前,研究组与对照组的神经功能缺损评分,差异无统计学意义(P>0.05).经过治疗,对比神经功能缺损评分,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率为94.0%,对照组为80.0%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性脑出血合并糖尿病患者,给予中西医结合治疗,效果显著,值得广泛推广.
作者:王俊清 刊期: 2016年第24期